Colegiul de Medicină din Orhei

Studiu individual

Complicațiile postoperatorii

A elaborat: Josan Livia gr.31 a/m

 CUPRINS

1 Complicațiile parietale imediate și precoce:

• Sângerarea
• Seromul
• Hematomul
• Supurația plăgilor
• Eviscerația

2 Infecțiile urinare

3 Complicațiile infecțioase generale:

• Septicemie
• Tetanos
 Complicațiile parietale imediate și precoce
Sângerarea- poate fi cauzată de deraparea unui fir sau un vas
colabat din cauza hipotensiunii în momentul închiderii peretelui și
începe să sângereze după restabilirea tensiunii arteriale.

Bolnavul este dus

în sala de operații Plaga se deschide

Eventual se lasă
Se face
un dren și se
hemostaza
aplică pansament
 Seromul este o colecție cu lichid seros sub piele, la nivelul
inciziei, datorită decolării mari a țesutului s/c și secționării unor vase
limfatice. Cel mai frecvent apare după lipectomii sau operații în
regiunea renală.

După descoperire, în condiții de asepsie:

se
evacuează tratament cu
drenaj
înainte de a antibiotice
se infecta
 Hematomul. Cauza hematomului este desfacerea unui fir de
sutură, hemostaza insuficient îngrijită, scăderea TA în timpul
operației. Hematoamele se evacuează:

apoi se
resturnează,
se asigură lasând dren
hemostaza

prin deschiderea
totală sau
parțială a plăgii
 Supurația plăgilor. Apariția supurației arată deficiența în
sterilizare sau manevrare incorectă intra sau postoperator. Infectarea
plăgii se semnalează prin temperatură ridicată în a 3 zi de operație, cu
dureri locale, roșeață,Tratamentul constă în:
debridarea
parțială sau evacuarea
totală a puroiului
plăgii

drenaj pansament

antibioticoterapie
 Eviscerația este o complicație gravă care se datorează
deschiderii parțiale sau totală a plăgii abdominale și ieșirea parțială a
viscerelor abdominale. Apare la delibitații, obezi sau după eforturi
post-operatorii. Tratamentul constă în reintegrarea viscerelor și
refacerea peretelui într-un singur plan cu fire nereabsorbite, trecute la
distanță de buzele plăgii.
 Complicații infecțioase postoperatorii:
Parotidite - cauzate de scăderea secreției de salivă, menținerea
îndelungată a sondei.Tratamentul constă în :

Gl.parotide normale

igiena
dezinfecția
rigurosă
c/b
bucală

Gl.parotide inflamate
raze X și
antibioticot
tratament
erapie
chirurgical
 Infecțiile urinare se produc după cateterism uretral sau datorită
sondei.Cauza principală e determinată de traumatismul mucoasei
uretrale în cursul manevrei de sondaj.Tratamentul activ constă în:

combaterea activă a
infecției prin
administrarea de
tetraciclină, ampicilină

după 24-48 ore

chimioterapie
 Septicemia nefiind tratată poate duce la exitus. Din punct de
vedere al porții de intrare și constituirii focarului primar, se pot
întâlni două situații:
a)Septicemia cu punct de plecare operația însăși.
b)Septicemii cu punct de plecare din afara zonei operației.
ia

agresiunea
nt: pariț

chirurgicală
a
mie riza
i su
tice avo

operațiile septice
sep pot f
i ce

transfuzii masive
ori
ct
Fa

antibioticoterapie
preventivă
 Tetanosul apare ca complicație postoperatorie, prezența sporilor în
conținutul intestinal explică tetanosul după intervențiile pe tubul
digestiv. Alte surse de contaminare, mult mai rare sunt sporii din
plicile cutanate, care, cu ocazia injecțiilor i/m pot fi introduși în
organism.
 BIBLIOGRAFIE
• Manual de chirurgie.
• https://www.google.com/search?
biw=1366&bih=657&tbm=isch&sa=1&ei=ZgCtXKj8IqiEjLs
Pn6O5uA0&q=tetanosul&oq=tetanosul&gs_l=img.3..0i10j0
j0i30l2j0i5i30j0i24.308689.311516..311784...1.0..0.162.1367.
1j9......1....1..gws-wiz-img.....0..35i39.yiy28q35A0s#imgrc=x-
rYNFo-HBpY-M:
• https://www.google.com/search?
biw=1366&bih=657&tbm=isch&sa=1&ei=__6sXNTkNeCGj
LsPxti-
sAg&q=septicemie&oq=septicemie&gs_l=img.3..0j0i30l9.35
4221.356497..356676...0.0..0.220.1439.0j6j3......1....1..gws-
wiz-
img.....0..35i39.sn9HwFpQklg#imgrc=Nl_EzrBYXlUdnM: