Educația pentru sănătate a

gravidei

Eleve: Munteanu Andreaa

Petrișor Cristina-Bianca
 Rolul asistentei medicale în educația gravidei cu sarcină
fiziologică

Pentru ca sarcina să se dezvolte normal, să se nască un copil sănatos,

este necesară o bună colaborare între gravidă si asistenta medicală,
comunicarea făcându-se în ambele sensuri:
 prima să furnizeze permanent informații despre starea sa și să-și formeze
anumite comportamente
 -a doua să știe să selecționeze informațiile, să desprindă problemele, pe
care să le rezolve împreună cu femeia și la nevoie cu medicul.

Explicațiile și sfaturile nu vor putea fi recepționate de viitoarea mamă,

decât dacă asistenta medicală va ști să se facă înțeleasă, va găsi răspuns la
toate întrebările.
Rolul educativ al asistentei medicale:

Instructajul făcut gravidei pentru a cunoaște

regimul de viață: alimentație, igienă,vestimentația,
comportamentul sexual în sarcină, fumatul, alcoolul
etc.
  Alimentația gravidei

  Este extrem de importantă pentru că de ea depinde dezvoltarea fătului, dar

și buna desfașurare a sarcinii.
 Sarcina este o stare fiziologică foarte solicitantă din punct de vedere al
alimentației, care trebuie să fie cât mai diversificată. Din acest motiv,
gravidele trebuie să consume în fiecare zi și la fiecare masă alimente din
toate grupele, pentru a oferi organismului tot ceea ce este necesar și
anume: proteine, glucide, lipide, vitamine și minerale, dar și apă și fibre.
Alimentația gravidei trebuie să țină cont de vârstă
gravidei, vârsta sarcinii, climat, particularități
somatometabolice. Necesarul în alimente este mai
crescut în trimestrele II și III de sarcină: 2000-4000
calorii/zi. Hipolipidic, hipoproteic, bogat în
vitamine și săruri minerale.
Se recomandă gravidei să consume alimente proaspete și preparatecat mai
simplu, să evite conservele de carne, pateurile, vânatul, condimentele și
murăturile, băuturile alcoolice, cafeaua și tutunul.

- Sarea există în cantități suficiente în alimente, orice exces de sare fiind

dăunător, gravida având tendința de a reține apa în țesuturi.
- Se va evita constipația prin mișcare și alimentație și la nevoie laxative
ușoare.
- Se va acorda atenție crescută gravidelor care muncesc, cărora le trebuie o
alimentație cu putere calorică superioară gravidei casnice.
- Aportul de lichide nu trebuie să depășească 1500-2000 ml pe zi, evitându-
se băuturile carbogazoase, cele artificiale, se preferă sucuri naturale,
preparate în casă și ceaiuri din plante.
- Asistenta medicală va informa gravida asupra consecintelor alimentației
necorespunzătoare: anemii carențiale, avort, prematuritate, malformații.
Igiena gravidei

 Igiena personală

 O importanţă deosebită pentru femeia gravidă o are pielea curată.

Deoarece ea participă la reglarea temperaturii corpului şi îl apără de
acţiunea nocivă a mediului extern. Pielea, ca şi plămânii, este un organ
de respiraţie. Prin porii pielii pătrunde oxigen şi se elimină bioxid de
carbon.
 Neîngrijirea pielii dereglează funcţia ei, provoacă iritaţie, ducând la
formarea acneei, fapt ce reprezintă un pericol pentru gravidă. De aceea
în fiecare dimineaţă şi seară trebuie să faci duş general cu apă caldă la
temperatura de 37 grade C. După duş şterge bine corpul cu un prosop
aspru. Acest lucru favorizând întărirea sistemului nervos, îmbunătăţirea
circulaţiei sangvine, a respiraţiei şi ameliorarea stării generală a
gravidei.
Temperaturile prea reci sau prea calde sunt contraindicate în această
perioadă

Pentru făt, în primele săptămâni de sarcină este periculoasă temperatura

mai mare de 38,5 grade C, de aceea nu e bine să faci duş prea fierbinte sau
să te expui la soarele puternic. Poţi face numai un duş cald sau în contrast
şi băi solare de scurtă durată. În primul trimestru de sarcină evită înotul în
bazin, sauna sau spălatul în cadă.
Igiena organelor genitale

Igiena organelor genitale este foarte importantă în această perioadă. În

timpul sarcinii are loc, în mod obişnuit, o creştere a secreţiilor vaginale, care,
de cele mai multe ori, nu are nici o semnificaţie patologică. Totuşi, prin
abundenţa lor, acestea pot irita organele genitale.
 Toaleta externă a organelor genitale se efectuează cu apă fiartă sub jet
curgător, de 2-3 ori pe zi şi după fiecare scaun cu un săpun special ce are pH
neutru – 4,5 -5,5.  Înainte de procedură e bine să te speli pe mâini. Ştergi
organele genitale externe cu un prosop special, personal, care se spală mai
frecvent, se fierbe şi se calcă.
 Spălăturile vaginale sunt strict interzise, fără permisiunea medicului
ginecolog. Persoanele care transpiră mai mult se pot pudra cu talc pe faţa
externă a coapselor şi în regiunea din jurul organelor genitale externe, pentru a
evita iritaţiile.
 Schimbă săptămânal lenjeria de pat, iar cea de corp zilnic. Nu purta lenjerie
intimă confecţionată din material sintetic şi incomod.
Igiena glandelor mamare

 Sânii începe să crească în volum chiar din primele săptămâni de sarcină.

La multe femei pe glandele mamare se evidenţiază plexul venos, din
cauza circulaţiei intense, pielea din jurul mameloanelor devine mai
întunecată. Uneori la femeia gravidă, pentru că se elimină colostrul, pe
mameloane, se formează o crustă. Este interzisă înlăturarea ei cu forţa.
 Regula de bază în igiena glandelor mamare în timpul sarcinii este
păstrarea lor în curăţenie ideală.
 Zilnic sânii se spală cu apă caldă şi se masează cu un prosop aspru, iar
seara regiunea mameloanelor se unge cu o crema cu
lanolină. Mameloanele şi regiunea perimamelară nu se spală cu săpun!
 Este bine o dată în zi timp de 10 min., glandele mamare să fie supuse
acţiunii băilor de aer – dezbracă-te pe jumătate într-o odaie caldă şi bine
aerisită.
 Igiena cavităţii bucale

 Pentru femeia gravidă starea cavităţii bucale şi a dinţilor are o

importanţă mare. În dinţii bolnavi se reţin resturi de hrană, iar
produsele obţinute la descompunerea alimentelor sunt un mediu
nutritiv pentru diverse microorganisme care pot pătrunde, provocând
ulterior procese inflamatorii.
 De aceea este importantă igiena riguroasă a cavităţii bucale în timpul
sarcinii: dimineaţa şi seara dinţii trebuie curăţiţi cu peria şi pastă de
dinţi, clăteşte cavitatea bucală după fiecare alimentaţie, pentru a
înlătura resturile de hrană rămase. Frecventeză regulat cabinetul
stomatologic.
 Atâta timp cât există condiţii favorabile de mediu extern şi intern, un
organism matern sănătos, viitoarea mamă va trece uşor peste
perioada sarcinii şi îşi va aminti cu plăcerea de aceste momente .
Îmbracămintea

-    Alege haine din materiale de calitate, plăcute la atingere ;

-    Poarta haine comode, care te avantajează;
-    Cumpără inteligent, alege hainele extensibile, pe centura elastică (care
nu strâng ci doar susțin burta gravidei)
-    Nu uita sa te îmbraci conform anotimpului;
-    Poartă doar lenjerie de calitate;

Îmbracamintea gravidei trebuie să fie lejeră, cu cât mai puține fibre

sintetice, încalțămintea să fie cât mai comodă și cu tocuri joase.
Comportamentul sexual în sarcină

 Poate decurge normal în trimestrul I și II, se

reduce mult în trimestrul III, iar în ultimele 2
luni este bine să fie complet evitat, asistenta
medicală informând gravida asupra riscului pe
care îi implică.
Fumatul
Fumatul în timpul sarcinii expune copilul la monoxidul de carbon, care limitează
furnizarea de oxigen și de substanțe nutritive. Expunerea la nicotina crește frecvența
cardiacă a copilului și reduce mișcările respiratorii ale acestuia.

Fumatul în sarcina determină și alte probleme de sănătate, cum ar fi:

 Sângerare vaginală
 Probleme la nivelul placentei, cum ar fi placenta previa (când placenta acoperă total sau
parțial cervixul) sau placenta abruptio (când placenta se separă prematur de stratul intern
al uterului, înainte de naștere)
 Greutate mică la naștere
 Ruptura prematură a membranelor – când membrana din jurul copilului care formează
sacul amniotic se rupe înainte de a începe travaliul și înainte de săptămâna 37 de sarcină
 Naștere prematură
 Travaliu prematur
 Anomalii congenitale la nivelul inimii, membrelor, craniului, mușchilor
 Avort
Fumatul în timpul sarcinii poate să afecteze sănătatea copilului după ce acesta s-a născut,
crescând riscul de:

 Sindrom de moarte subită a sugarului

 Colici
 Astm
 Infecții respiratorii
 Obezitate la copil
 De asemenea, unele studii au
sugerat o legatură intre fumatul la
mamă și dezvoltarea emoțională,
comportamentală și abilitatea copilului
de a invăța. În plus, fumatul în timpul sarcinii ar putea afecta
chiar fertilitatea copilului.
Alcoolul

 Atunci când bei alcool în timpul sarcinii, și copilul tău va bea. Aceeași
cantitate de alcool din sângele tău se va găsi și în sângele copilului tău,
deoarece alcoolul consumat va trece cu ușurință bariera placentară și va
ajunge la copil prin vasele din cordonul ombilical.
 Deși ficatul tău este capabil să metabolizeze alcoolul din sânge, ficatul
bebelușului tău se va dezvolta complet doar spre mijlocul sarcinii, astfel
încât acesta va procesa cu greutate cantitatea de alcool prezentă în sângele
lui. Copilul este astfel expus la o cantitate prea mare de alcool, ceea ce va
avea ca urmare afectarea permanentă a celulelor unui făt în continuă
creștere.
 Mama poate să piardă sarcina sau copilul poate să se
nască prematur. Prea mult alcool poate schimba felul în
care fața, creierul, inima, rinichii și alte organe ale
copilului se vor dezvolta. Poate să afecteze sistemul nervos al
acestuia, de aceea acești copii vor avea dificultăți de învățare
și  tulburări de coordonare a mișcărilor, care să dureze
toată viața.
 Termenul folosit pentru toate aceste probleme este Spectrul
Tulburărilor Alcoolice Fetale, care este un termen umbrelă,
aceste probleme putându-se manifesta de la dificultăți ușoare
de învățare, până la anomalii cu care se va naște copilul.
 Sindromul Alcoolic Fetal este manifestarea extremă a acestui
spectru larg de tulburări. Copiii care se nasc cu această
afecțiune au o anumită fizionomie a feței, sunt mici de statură
pentru vârsta lor, vor avea probleme de învățare și coordonare
a mișcărilor, retard mental și probleme comportamentale
cărora trebuie să le facă față tot restul vieții lor.
Bibliografie:

http://
www.scritub.com/medicina/NURSING-ROLUL-ASISTENTEI-MEDIC151471712.php

http://www.qbebe.ro/sarcina/alimentatia_in_sarcina/alimentatia_corecta_a_gravidei

http://
www.desprecopii.com/info-id-136-nm-Alimentatia-in-timpul-sarcinii-ghid-complet.h
tm

http://unica.md/mama-si-copilul/igiena-gravidei-in-perioada-sarcinii/

http://
www.qbebe.ro/sarcina/despre_sarcina/imbracaminte_gravide%3A_sfaturi_utile

https://www.reginamaria.ro/articole-medicale/care-sunt-riscurile-fumatului-sarcina-2

https://www.reginamaria.ro/articole-medicale/pot-bea-alcool-timpul-sarcinii