Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Angina Streptococicä
Angina Streptococicä
Diagnostic diferenţial
- angina diftercă- foarte rară, evoluează cu false
membrane, tulburări respiratorii,stare generală
toxică, miocardită,afectare neurologică
-angina cu anaerobi-angina Vincent- exsudat
membranos, halenă fetidă, ulceraţii
-angine cu alţi germeni- meningococ,
gonococ, mycoplasma pneumoniae, yersinia-
sunt rare, dar prezintă manifestări clinice
asemănătoare
Complicaţii
-Precoce-
Septice
-sinuzite, otite medii supurate, mastoidite, flegmon
amigdalian, abces periamigdalian, abces
retrofaringian
-adenite -pot apare precoce- tumefacţie
ganglionară,de obicei unilaterală şi unică, localizată
laterocervical sau submaxilar, dură, netedă, fără
periadenită, mobilă faţă de planurile profunde şi
tegument- care are aspect normal
- febră înaltă,stare alterată
- în 5-8 zile poate evolua spre supuraţie-
-adenoflegmon- necesită drenaj chirurgical sub
protecţie de antibiotice
-septicemia- apare excepţional, mai frecvent pe
teren imunodeficitar
Toxice
-miocardită, nefroză, hepatită toxică,
artralgii
Tardive-
Alergice
- după tratament insuficient sau
incorect, care nu determină eradicarea
germenului
- RAA, GNA, eritem nodos
Obiectivele principale ale tratamentului :
1. eradicarea infecţiei – tratamentul antibiotic
2.controlul temperaturii şi al durerii –
antitermice, antialgice
3. măsuri igieno-dietetice
2. Tratamentul antipiretic:
- consum crescut de lichide
-medicamente de tipul Ibuprofen ( Nurofen, Ibugesic,
Marcofen), respectiv Paracetamol ( Panadol, Calpol,
Eferalgan)
-şi a complicaţiilor
supurative (flegmonul periamigdalian,
abcesul retrofaringian, sinuzita acută, otita
medie supurată,otomastoidita acută,
meningita acută).
Profilaxie şi combatere
1. Măsuri faţă de izvorul de infecţie
depistare: epidemiologic, clinic, laborator
declarare: numeric, lunar
Focarele cu 5 cazuri şi peste- anunţate în ziua
depistării
izolare: la domiciliu, până la dispariţia
semnelor clinice, eventual sterilizare
bacteriologică
-În colectivităţile de copii, în care au apărut mai
multe cazuri - triaj epidemiologic zilnic, educaţia
sanitară a copiilor şi a angajaţilor privind
modalităţile de transmitere, eventual control
bacteriologic.
Purtătorii depistaţi în focar, vor fi trataţi timp
de 10 zile cu Penicilină V.
2. Măsuri faţă de căile de transmitere
în caz de focar epidemic- dezinfecţia
obiectelor copiilor, respectarea normelor de
igienă a colectivităţilor, aerisirea camerelor,
interzicerea folosirii în comun a unor obiecte
3. Măsuri faţă de receptivi
-profilaxie cu penicilină în colectivităţi mici
-supraveghere bacteriologică (exudat
nazo-faringian) în colectivităţile de copii în care
au apărut mai mult de 5 cazuri
-dacă portajul în colectivitate depăşeşte 5-
8% - semnal de alarmă