-se exploreaza cu aminotransferazele =alaninaminotransferaza si aspartataminotra
nsferaza ,lacticdehidrogenaza ,aldolaza -in acest sindrom poate creste sideremia(valori normale 90-150 microg/100ml) -exista variatii ale sideremiei de la o zi la alta si una nictemerala(e maxima l a ora 12 si minima la ora 24) SINDROM HEPATOPRIV -se caract prin: - hipoalbuminemie - scaderea pseudocolinesterazei - factorii coagularii sintetizati de ficat -timpul de protrombina Quick creste peste 13 s prin deficit de sinteza a factori lor II,V,VII ca expresie a sindromului heapatopriv -scaderea fibrinogenului poate fi rezultatul scaderii productiei hepatocitare sa u exagerarii firbrinolizei -in afara sindromului hepatopriv valori scazute ale pseudocolinesterazei exista in sarcina ,la nou nascuti si in intoxicatii cu insectofungice din grupa alkilofosf ati SINDROM DE COLESTAZA (bilioexcretor) -se investigheaza dozand bilirubina conjugata si enzimele de excretie : fosfataz a alcalina, gammaglutamiltranspeptidaza -o hiperbilirubinemie indirecta este expresia unei hemolize sau a unui deficit d e conjugare
SINDROM INFLAMATOR-IMUNOLOGIC -fac parte beta si gamaglobulinele -dintre imunoglobuline ,Ig G creste in hepatopatii cronice active , Ig A e indic ator al ficatului alcoolic , iar Ig M creste in ciroza biliara primitiva si hepatita acuta virala A