Curs 1.

Boli infectioase
Etapele procesului infectios
1. Contaminarea prezenta germenilor pe mucoase si tegumente
2. Infectia- atasarea pe tegument si/sau mucoase a germenilor patogeni,
multiplicarea lor si patrunderea in tesuturi
3. Boala- raspunsul organismului la infectie, manifestat clinic (aparent)
sau inaparent (paraclinic).
Perioadele bolilor infectioase
1. erioada de incu!atie timpul de la patrunderea germenilor pana la
aparitia primelor semne de !oala.
- Incu!atie scurta" 1-# zile (scarlatina, $iroze respiratorii)
- Incu!atie medie" 1-2 saptamani ($aricela, ru%eola, parotidita)
- Incu!atie lunga" peste 3 saptamani (&epatita $irala B, ra!ia,
tetanosul).
2. erioada de de!ut timpul de la aparitia primelor semne de !oala
pana la aparitia primelor semne caracteristice de !oala.
3. erioada de stare incepe cu semnul caracteristic de !oala" icter,
eruptie.
'. erioada de co$alescenta" urmata de $indecare cu sau fara sec&ele.
Starea de purtator de germeni se intalneste la co$alescenti dupa 3-( luni de
la o !oala sau la su!iectii sanatosi care poarta germenul un anumit timp.
)rice microorganism introdus in organismul gazda , pe langa posi!ilitatea lui
de multiplicare si de in$adare a acestuia, mai are particularitatea, de a
determina in organismul gazda formarea de anticorpi.
Anticorpii sunt o forma speci*ca a proteinelor sanguine, produse in
tesuturile limfatice. +unt capa!ile sa contracareze efectele antigenelor
!acteriene sau ale to,inelor acestora.
Antigenele sunt su!stante !acteriene sau de alta natura, care, in anumite
conditii pot stimula producerea de anticorpi. -ntigenele sunt foarte $ariate
ca numar si structura.
Mecanisme de aparare fata de infectii
1.Imunitatea nespecifca generala, rezulta din actiunea factorilor naturali
care impiedica patrunderea germenilor in organism, asigura distrugerea lor
sau inacti$area produselor lor noci$e. .a este asigurata de !ariera cutanata
/01pe te,t2 age 1
Curs 1. Boli infectioase
si a mucoaselor, de fagocitoza, de su!stantele antimicro!iene si antito,ice
din umori, de aciditatea gastrica, etc. este inascuta si do!andita de-a lungul
$ietii.
2.Apararea specifca se refera la o anumita infectie, *ind conditionata de
prezenta anticorpilor, ca urmare a trecerii prin !oala sau a unei imunizari
arti*ciale acti$e ($accinare).
Imunitatea naturala poate * innascuta, *ind o consecinta a mostenirii de
anticorpi materni transferati transplacentar, asigurand protectie speci*ca
primelor luni de $iata. .a poate * castigata ca urmare a trecerii printr-o
infectie tipica sau atipica.
In apararea antiinfectioasa, un rol decisi$ il are sistemul imun cu cele 2
componente, reprezentate prin 2 tipuri de limfocite "
-Limfocite T- actiune citoto,ica .
- Limfocite B care secreta anticorpi su! forma de imunoglo!uline.
urse de agenti patogeni
1.)mul !olna$, co$alescent, purtator de germeni. Co$alescentul, ca iz$or de
infectie, este acel !olna$ care nu realizeaza $indecarea !iologica si deci
continua sa gazduiasca si sa disemineze agenti patogeni.
2.Ca iz$or de infectie, animalele si pasarile, sunt *e !olna$e, *e purtatoare
de diferiti agenti patogeni. Bolile asfel produse se numesc zoonoze. Ca sursa
de infectie sunt considerate " animalele sal!atice si domestice, pasarile,
artropodele.
!aile de transmitere
3upa eliminarea sa de catre sursa generatoare, agentul patogen parcurge un
drum, mai lung sau mai scurt, pana intalneste organismul recepti$ pentru a-l
contamina.
1. !alea aerogena reprezinta modalitatea de raspandire a unui numar
mare de !oli (ma%oritatea !olilor erupti$e, ma%oritatea infectiilor $irale si
!acteriene ale aparatului respirator, unele infectii !acteriene si $irale ale
+4C).
2. !alea digesti"a #de la sursa de infectie, germenii se raspandesc in
mediul incon%urator prin materii fecale, urina sau alte produse patologice,
/01pe te,t2 age 2
Curs 1. Boli infectioase
putand contamina alimentele si apa. 5ainile murdare constituie o alta cale
de transmisie.
$. !alea se%uala # reprezinta calea de transmitere a unor !oli transmisi!ile
$enerice, acestea aparand la partenerii se,uali a celor !olna$i.
&. !alea transcutanata # leziunile tegumentare, arsurilere prezinta porti de
intrare a unor multitudini de germeni, care dau infectii localizate, dar care
pot degenera in infectii sistemice.
'. Alte cai de transmitere( - parenterala (prin instrumente medicale
nesterile)
- prin transfu)ii de sange
- prin alaptare
*ecepti"itatea
-starea organismului care nu-i confera acestuia posi!ilitati de a in$inge o
agresiune micro!iana, parazitara sau fungica, declansandu-se asfel !oala.
6ecepti$itatea tine de particularitatile genetice indi$iduale, $arsta ,se,, stari
patologice
Modifcari ale tegumentelor si mucoaselor
In multe !oli infectioase apar modi*cari de aspect si culoare la ni$elul
tegumentelor si mucoaselor. -ceste modi*cari sunt denumite cu un termen
generic- eruptii.
.ruptiile aparute la ni$elul tegumentelor se numesc e,anteme7 cele aparute
la ni$elul mucoaselor se numesc enanteme. .lementele constituti$e ale
eruptiilor sunt denumite leziuni elementare" macula, papula, nodulul,
$ezicula, !ula, 8ictena, pustula, ulceratia, scuama, crusta.
Macula (pata) este o modi*care de culoare a tegumentului, fara alte
sc&im!ari (de relief sau consistenta). oate * pigmentara sau $asculara.
5acula pigmentara este o modi*care permanenta a coloratiei pielii, datorita
unei distri!utii anormale a pigmentului melanic. oate * &iperpigmentara,
datorita unui e,ces de melanina (ne$i pigmentari, cloasma gra$idelor,
efelide" pistrui), sau &ipopigmentara, prin diminuarea sau c&iar lipsa
pigmentului melanic (al!inism, $itiligo). 5acula $asculara este o modi*care
/01pe te,t2 age 3
Curs 1. Boli infectioase
tranzitorie a coloratiei pielii datorita unui a8u, de sange. ot * &iperemice
(congesti$e) sau purpurice.
Purpura este rezultatul trans$azarii sangelui in derm. etele sunt de culoare
rosie $ie. In raport cu dimensiunea lor distingem"
-petesii leziuni punctiforme &emoragice
-ec+imo)e- pete &emoragice intinse.
Papula este o mica ridicatura circumscrisa pe suprafata pielii, cu diametrul
cuprins intre 1 si 9 mm, a$and un continut solid.
,odulul este o leziune cu continut solid, a$and diametrul mai mare de 9
mm.
-e)icula este o mica ridicatura epidermica cu diametrul de 1-3 mm, de
o!icei rotunda, cu continut lic&idian (clar, tul!ure, &emoragic).
Bula ./ictena0 este o ridicatura a epidermului, rotunda sau o$ala, cu
continut lic&idian a$and dimensiuni mai mari decat $ezicula (de la un !o! de
mazare la un ou)7 continutul poate * clar, tul!ure sau &emoragic.
Pustula este o ridicatura a epidermului a$and un continut lic&idian purulent.
Ero)iunea este o pierdere su!stantiala de su!stanta, interesand numai
epidermul. 4u lasa cicatrice, sur$ine in urma e$olutie $eziculelor, pustulelor
si !ulelor.
1lceratia pierdere de su!stanta, mai profunda decat eroziunea interesand
si dermul, lasa cicatrice.
2isura # lipsa liniara de su!stanta ce apare in %urul ori*ciilor naturale sau la
ni$elul pliurilor.
*agada # lipsa liniara de su!stanta, adesea profunda, in %urul ori*ciului
!ucal.
coama # lamele cornoase care se detaseaza de pe suprafata pielii7 pot *
*ne (aspect de tarate), lameloase sau su! forma de lam!ouri mari.
!rusta # este rezultatul uscarii unor e,udate, puroi sau sange la ni$elul
epidermului.
/01pe te,t2 age '
Curs 1. Boli infectioase
/01pe te,t2 age 9
Curs 1. Boli infectioase

/01pe te,t2 age (