UNIVERSITATEA PITETI

FACULTATEA DE EDUCAIE FIZIC I SPORT

CONVERSIE PROFESIONAL EDUCAIE FIZIC I SPORT
AN COLAR 2015- 2016

ACTIVITI MOTRICE LA COPIII CU SINDROM DOWN

Succesul se pare ca este n mare parte dat de capacitatea de a

continua, atunci cnd ceilali abandoneaz" (William Feather)

STUDENT: BULGARU (MIHAI) GEORGIANA IRENA

Sindromul Down este o disfuncionalitate cromozomial. O persoan cu sindrom

Down are suplimentar o copie a ntregului sau numai a unei pri a cromozomului 21.
Cromozomul 21 este cel mai mic dintre cromozomii umani. Copilul cu acest sindrom are 47
de cromozomi n loc de 46. Un nou nscut cu sindrom Down apare la circa 650-1000 de
nateri.
In Romnia triesc aproximativ 30.000 de persoane cu sindrom Down. Un printe din
Romania, a numit cromozomul 21 drept cromozomul dragostei.
In momentul concepiei ftului diviziunea celular nu se produce corect. Sindromul
Down este o afeciune cromozomial care apare nc din stadiul de fetus, determinnd
disfuncia cognitiv (retardul mintal) i problemele de sntate, ca: hipotiroidism, pierderea
auzului sau infecii respiratorii .
Vrsta medie a prinilor copiilor cu sindrom Down este sub 30 de ani. Odat cu
naintarea n vrst crete riscul unei mame de a avea un copil cu sindrom Down.
In general starea de sntate i dezvoltarea cognitiv sunt afectate. S-a demonstrat
tiinific c la copilul mic cu sindrom Down problemele de dezvoltare motorie sunt mai
accentuate dect cele de dezvoltare cognitiv. Unele persoane cu sindromul Down pot avea
probleme multiple de sntate. Cu toii au abiliti cognitive, diferite de la o persoan la alta.
Dezvoltarea copiilor cu sindrom Down variaz foarte mult i ca oricare alt persoan, ei
continu s nvee pe parcursul ntregii viei, dac li se ofer ansa s o fac. Este important
de semnalat c fiecare copil sau adult trebuie considerat la fel ca oricare alt fiin uman i
de aceea nu este posibil s se previzioneze viitorul copilului cu sindrom Down.
Fiecare copil este unic, avnd propriul su ritm de dezvoltare i n funcie de carenele
n dezvoltare, astfel c se poate interveni n reabiltarea sa prin: stimulare senzorial, stimulare
cognitiv, terapie ocupaional, logopedie, kinetoterapie, consiliere psihologic familial etc.
Cu ajutorul terapiei ocupaionale, un copil cu Sindrom Down va nva s
interacioneze cu membrii familiei i s dezvolte relaii sociale cu ali copii i parteneri de
joc.
Copii cu Sindrom Down sunt afectai pe mai multe arii de dezvoltare, unde
performana lor este foarte sczut, de aceea Terapia ocupaional este att de necesar
acestor copii pentru a mbunti abiliti ca :
motricitate fin: micarea i dexteritatea muchilor mici din mini i degete;
motricitate grosier: micarea muchilor mari din brae i picioare;
oral-motorii: micarea muchilor din gura, buze, limba si maxilar, incluznd
suptul, mucatul, mestecatul i linsul;
auto-ngrijire: mbrcat, hrnit i mersul la toaleta;
integrare senzoriala: abilitatea de a primi, sorta i rspunde la informaiile
primite din mediu;
planificare motorie: abilitatea de a planifica, implementa i mpri secvenele
sarcinilor motorii;
Copiii cu sindrom Down, au nevoie de atenie, afeciune, nelegere, ns din punct de
vedere al kinoterapieie, ei pot ajunge independeni i chiar s se integreze n societate.
Kinetoterapia are un rol important n dezvoltarea acestor copii, de la posturri, la
dezvoltarea mersului, prehensiuni (pensa digitala), pn la combaterea obezitaii.
Programele de kinetoterapie se stabilesc n urma evalurilor musculo-articulare
(bilan articular i bilan muscular), evalurii aliniamentului i posturii corecte a corpului,
ntocmirii fiei de anamnez i fielor individuale.

Aceste programe individualizate i adaptate se recomand la vrste ct mai mici,

pentru a spori ansele unei independene cu grad ridicat n viitor, aceste programe poart i
denumirea de intervenie timpurie.
Terapia prin joac, poate s duc la grbirea proceselor psiho-motorii ale copiilor cu
sindrom Down, fiind i cele mai eficiente.
Se are n vedere laxitatea articulara i hipotonia muscular, acestea fiind specifice
copiilor cu sindrom Down.
Platfus-ul, dar i distana dintre haluce i restul degetelor, policele mai scurt dect la
cei normali, sunt caracteristici ntlnite la cei cu sindrom Down.
Ca i obiective de baz se pot enumera:
micrile pasive ajuta la relaxarea membrelor i a ntregului organism. Capacitate
de concentrare este sczut datorita i retardului psihic, tocmai din acest motiv i timpul
alocat nvrii schemelor corporale sau a oricrui lucru nou la copiii cu sindrom Down este
mult mai mare;
creterea tonusului muscular;
mbuntirea posturii n static i dinamic, n fiecare etap de dezvoltare;
dezvoltarea stabilitii i echilibrului prin exersarea reaciilor posturale i de
stimulare proprioceptiv;
aliniamentul corporal, a coloanei cervicale (corectarea cifozei), a coloanei
toracale i a centurii scapulare (ridicarea umerilor i ndreptarea spatelui), a coloanei
lombare si a pelvisului (reducerea hiperlordozei lombare);
alinierea extremitilor inferioare, corectarea platfusului, genul valgum, genul
recurvatum etc. (ridicri pe vrfuri, purtarea de talonete);
dezvoltarea motricitii grosiere n concordan cu vrsta cronologica a
copilului;
antrenarea ADL-urilor necesare (Activities of Daily Living).
Mijloace utilizate:
activiti/jocuri care s stimuleze dezvoltarea motricitii grosiere conform vrstei
cronologice a copilului;
activiti/jocuri care sa stimuleze creterea tonusului muscular;
utilizarea unor mijloace adjuvante( kinesiotape) pentru meninerea unor poziii
funcionale la nivelul diferitelor articulaii( glezn pentru reducerea valgului sau a pumnului
pentru reducerea rotaiei interne).
Exerciiile adaptate, parcurse metodic de la uor la greu i de la simplu la complex,
duc la o reuit de aproximativ 70-90%.
Exerciii pentru stabilitate i echilibru
Scopul: restabilirea echilibruli dinamic;
Materiale: placa de echilibru, oglind;
Desfurarea exerciiului:specialistul susine/ajut copilul din lateral sau spate.
Copilul se urc pe placa de echilibru. Se execut cicluri spre dreapta i spre stnga.
Sprijinul se face pe ambele picioare, spatele drept.
Se face o presiune pe vrfuri, apoi pe lateralul piciorului aferent direciei ciclului, pe clci,
apoi pe lateralul opus.
Exerciii pentru corectarea cifozei
Scopul: corectarea cifozei a tipice
Materiale: baston, oglind

Desfurarea exerciiului: specialistul demonstreaz micarea de ducere a bastonului

deasupra capului pe timpul 1, coborrea bastonului pe timpul 2.
Copilul execut micarea pe numrtoarea kinetoterapeutului.
Material: saltea
Desfurarea exerciiuli: specialistul i copilul se afla culcai ventral fa-n fa, cu
braele ndoite, palmele aezate pe saltea, n dreptul pieptului.
Ridicarea trunchiului prin ntinderea n brae, concomitent cu hiperextensia capului.
Exerciii pentru atenie i coordonare
Scopul: antrenarea proceselor de coordonare i ndemnare n jocuri de culori.
Materiale: buci colorate din burete/hrtie
Desfurarea jocului: Covorul este mbinat cu culori aezate aleatoriu, iar copilul trebuie s
avanseze spre captul celalalt al covorului colorat, la comanda kinetoterapeutului: din dou n
dou culori sau pe diagonal.
Exerciii de corectare a posturii
Scopul: contientizarea schemei corporale i auto-control
Materiale: oglind, carte uoar
Desfurarea exerciiului: copilul se afl n faa oglinzii, cu o carte pe cretet, acesta
trebuie s aib auto-control, kinetoterapeutul corecteaz att verbal ct i demonstrativ.
Se are n vedere linia umerilor, bazinului, genunchilor i redresarea din brae.
Exerciii pentru nvarea corect a mersului
Scop: explicarea fazelor de mers i nvarea lor
Materiale: saltea
Desfurarea exerciiului: copilul se afl culcat dorsal pe saltea, kinetoterapeutul execut
pasiv, alternativ cu picioarele copilului atacul cu talonul, sprijinul la diferite grade i n
diferite unghiuri i propulsia. Dup contientizarea micrii, se execut activ de ctre copil.
Scopul: corectarea atacului cu talonul, sprijinul unipodal i propulsia
Materiale: banda de alergare
Desfurarea exerciiului: specialistul explic fazele mersului i le demonstreaz
Copilul merge uor pe banda de alergare, kinetoterapeutul corecteaz micrile piciorului,
pentru a se ajunge la automatism.
Exerciii pentru corectarea platfusului
Scopul: corectarea, ameliorarea platfusului
Materiale: scara fix, banca, bastoane, jaloane
Desfurarea jocului: se execut contra timp, dac este posibil i sub form de tafet.
Kinetoterapeutul pregtete traseul i l demonstreaz.
Copilul/copii parcurg tot traseul pe vrfuri. Se pleac de la start printre jaloane, apoi srituri
peste cinci bastoane aezate orizontal cu direcia de parcurs, se urc pe scara fix, ipc cu
ipc, pn se atinge cu mna un semn fcut de ctre kinetoterapeut, se coboara ipc cu
ipc i se termin traseul n alergare pe vrfuri pn la semnul de sosire.
Recuperarea trebuie fcut cu scopul nlesnirii mersului, corectrii posturii,
dobndirii unei viei ct mai aproape de normal. De mentionat c n toate situaiile copilul

trebuie oprit de la exerciii care ar solicita articulaia cervico-occipital, deoarece aceasta este
foarte lax i exist riscul unor luxaii cu consecine dramatice .

Acomodarea copilului cu Sindrom Down la mediul acvatic

Obiective de baza in hidrokinetoterapie:
- Educarea si reeducarea, corectarea posturii si aliniamentului corpului si a segmentelor
sale.
- Obinerea relaxrii generale si locale, a decontractrii musculare, inhibarea spasticitii;
- Obinerea i pstrarea unui tonus muscular adecvat activitilor cotidiene
- Meninerea i creterea progresiv a forei i rezistenei musculare n vederea realizrii
mobilitii, stabilitii si a controlului motor
- Rectigarea i mrirea treptata a amplitudinii micrii articulare pn la unghiul maxim;
- Obinerea i creterea flexibilitii, elasticitii i supleei;
- Educarea i reeducarea ndemnrii, coordonrii i controlului echilibrului i a abilitaii;
- Prevenirea posturilor si atitudinilor incorecte, corectarea acestora;
- Educarea i reeducarea sensibilitii;
- Educarea i reeducarea lateralitii, locomoiei i mersului independent;
- Prevenirea instalrii atrofiei musculare i osteoporozei;
Conchiznd, treapiile direcioneaz copilul cu anumite deficiene spre participarea la
anumite activiti, pentru a-i reface, ntri sau mbunti performanele, spre a facilita
nsuirea acelor abiliti i funcii care sunt necesare pentru diminuarea sau corectarea
patologiei, pentru meninerea strii de sntate. Un tratament ce se concentreaz n a ajuta
copiii pentru a dobndi independena n toate zonele de activitate pe care le desfoar.
BIBLIOGRAFIE
Ghergu A. - Sinteze de Psihopedagogie Special , Bucureti, Editura Polirom, 2005;
Kiss J. Fizio-Kinetoterapia i recuperarea medicala n afeciunile aparatului locomotor, Editura
Medical. Bucureti, 1999;
Plas F., Hagron E. kinetoterapie activ, Editura Polirom, Cluj-Napoca, 2001;
Sbenghe T. Kinesiologie tiina micrii, Editura Medical, Bucureti, 2008;

http://www.sindrom-down.ro/sindromul-down/despre-sindromul-down/