Sunteți pe pagina 1din 1

Popescu Maria

Vârsta : 46 ani
Sexul: feminin
Locul de naştere şi domiciliul : Targu Mures, Tg. Mures, str. 8 martie nr. 18.
Motivele internării : oboseala, fatigabilitate si scaderea tolerantei la efort, palpitatii
Istoricul bolii : Pacienta declara ca simptomele au aparut prima data acum 6 saptamani
la efort fizic intens-gradinarit. Pacienta a observat ca au pe langa oboseala si palpitatii
urmatoarele simptome: piele palida, uscata, unghiile sunt fragile, se rup usor, in ultimele 4
saptamani au aparut tulburari menstruale.
Data de debut : inainte cu 6 saptamani
Modul de debut: treptata
Circumstanţele apariţiei:la efort fizic-gradinarita observat prima data palpitatiile si
intoleranta la efort.
AHD- anemie dupa a doua nastere-cu transfuzie de sange, astm bronsic in copilarie, Hepatita A
acum 1 an, hemoragie digestiva superiora acum 9 luni.
APF ( antecedente personale fiziologice )  :
*data ultimului ciclu: 17.04.2020.
*nr. de naşteri / nr. Avorturi: 2 nasteri, 1 avort spontan
APP ( antecedente personale patologice) :
*boli infecţioase : Hepatita A

condiţii de viaţă şi de muncă : bune


-consum de tutun de 21 de ani, alcool ocazional
condiţiile la locul de muncă: manipulator marfa Bioel, Tg. Mures
Manifestări generale:
apetitul: pacienta prezinta scadere in apetit
evoluţia ponderală: a slabit 5 kg in ultima luna
scaunul: diareica ocazional/4 scaune/zi
somnul: afectat

La examenul obiectiv general pacienta prezinta are faciesul palid, tegumentele uscate si starea
neuro-psihica afectata cu cefalee intensa.

S-ar putea să vă placă și