Sunteți pe pagina 1din 1

Studiu de caz

Acuzele:
Pacienta X, 18 ani, s-a adresat la OMF Vatici cu următoarele acuze: alopecie,
prurit, piele foarte grasă, lucioasă, stare depresivă însoțită de anxietate.
ANAMNESIS MORBI:
Se consideră bolnavă de 6 luni, când au apărut plângerile de mai sus. Ultimul timp
pruritul s-a intensificat, și provoacă pacientei un disconfort mult mai mare, ceea ce
l-a determinat să se adreseze pentru o consultație medicului de familie.
ANAMNESIS VITAE:
1. Scurte date biografice: a crescut și s-a dezvoltat fără particularități
2. Anamneza de muncă: student la Universitatea de Stat din Moldova
3. Deprinderi vicioase: nu prezintă
4. Antecedentele suportate: boli venerice-neagă, herpes zoster, acnee vulgară
STATUS PREZENS:
Obiectiv: starea pacientului de gravitate medie. Conștient. Temperatura corpului-
36,6℃, FR-20 pe minut. Saturația cu oxigen-98%. Bătăile cordului- 89 b/min, TA-
115/80 mmHg. Pacientul, fiind în stare de șoc de ceea ce se întâmplă cu
organismul lui, foarte greu răspunde la întrebări, se blochează repede, prezintă o
ușoară formă de depresie, îi este deteriorată propria sa imagine despre sine.
Status Localis: la examinarea minuțioasă a feței se observă pielea lucioasă,
scuamoasă, firele de păr aglutinându-se difuz, de asemenea putem observa niște
papule mici, roșietice, care provoacă disconfort pacientului.

1. Stabiliți diagnosticul preventiv la pacient


2. Enumerați cauzele, consecințele.
3. Numiți intervențiile asistentului medical (autonome și delegate).
4. Indicați metodele de tratament fizoterapeutice.
5. Indicați metodele de profilaxie.
6. Enumerați complicațiile ce pot apărea în urma patologiei.

S-ar putea să vă placă și