Joaca-Bine Petronela

Grupa A13
Ȋngrijirea pacientului cu coronavirus
A. CULEGEREA DATELOR
1.Informaţii generale:
a. Vârsta: 40
b. Starea civilă: căsătorit
c. Copii: 3
d. Profesia:instalator
e. Localitatea de domiciliu: Iaşi
f. Diagnosticul de internare: pacient cu coronavirus
g. Data internării: 25.04 .2020
2. Obișnuințe de viață:Alcool-ocazional
Cafea:2-4 pe zi,
Tutun: da
Droguri: nu
b. Dietă/regim de viață: alimentație normală
c. Alergii cunoscute: nu se știe
3.Probleme de sănătate:
a. Antencedente medicale personale: nu are
b. Antecedente heredocolaterale:nu are
c. Motivele internării actuale: febra,dispnee,dureri in gat ,cefalee.
d. Istoricul stării actuale:
De aproximativ 2 zile pacientul acuză dureri de cap,febra ,tuse.
4.Examenul clinic general:
a. Tegumente și mucoase: colorație normală
b. Greutate: 87 kg
c. Înălțime:1.78 cm
d. Țesut subcutanat :normal reprezentat
e. Sistem ganglionar și limfatic : la palpare nu decelăm ganglioni limfatici
măriţi patologic
f. Aparat loco-motor: integru morfofuncțional
g. Aparat respirator: torace normal conformat, respiraţie normală
h. Aparat cardio-vascular: şoc apexian în spaţiul V intercostal stâng pe linia
medio claviculară, zgomote cardiace ritmice, p=84/ min,TA – 130/90 mm Hg,
puls periferic palpabil

Tratament medicamentos
Paracetamol
Salbutamol
oxigenoterapie
Nevoi Manifestari de Obiective Interventii Evaluare
dependenta autonome si
delegate
Nevoia de Dezechilibru -pacientul sa -masurarea -pacientul prezinta
a-si pastra termic isi pastreze temperaturii o temperatura a
temperatur temperature periodic corpului in limite
a corpului corpului in -administarea de normale;
in limite limite normale antitermice,in
normale cazul de fata a
paracetamolului;
-impachetari
-administrarea
de lichide;
Nevoia de -pacientul are -pacientul sa -invatam -pacientul resira
a se odihnii dispnee; respire pacientul normal;
-pacientul este normal; exercitii ce il -pacientul se poate
 febril; -pacientul sa ajuta sa respire odihni ;
-pacientul are fie afebril; mai bine;
cefalee; -pacientul sa -umidificam
nu mai aerul din
prezinte dureri incapere;
de cap si in -administrarea
gat; unei cantitati
suficiente de
oxigen,prin
oxigenoterapie;
-administrarea
de antitermice;
-reducerea
zgomotului pe
timpul noptii;

Nevoia de -pacientul este -pacetul sa se -educarea -pacientul

a bea si a deshidratat; hidrateze; pacietului in estehidratat
manca importanta corespunzator.
hidratarii
corespunzatoare;
-administrarea
de lichide dese
dar in cantitati
reduse;

Protectia personalului medical si a pacientilor

-la intarea in unitatea spitaliceasca personalul medical trece printr-un filtru de
dezinfectii;
-se spala mainile,se dezinfecteaza,se imbraca echipamentul de protective;
-la iesirea din unitatea spitaliceasca unde sunt internati pacientii cu
coronavirus,personalul se dezbraca de echipament printr-o tehnica speciala,apoi se
dezinfecteaza,dupa care se spala cu betadine pe tot corpul ,apoi clateste din
abundenta;
-pacientii sunt dusi in saloane special amenajate,unde nu au contact cu apropiatii
sau cu persoanele sanatoase;
-curatenia si dezinfectia salonului se face in permanenta;
-pacientii necesita foarte mult sprijin atat fizic cat si psihic din partea personalului;