EEG de somn

 Spontan – de preferat
 Privarea de somn
- 24-26 ore (adult)
- scop: detectare descarcari epileptice
- dezavantaj: succesiune prea rapida a stadiilor
 Indus
- de necesitate
- evita i.v., i.m. – aspect anestezie precoce
- Niedermeyer: cloralhidrat (50-100 mg/kg),
secobarbital
 EEG de somn

 Determinarea stadiilor somnului  inregistrari

poligrafice
 Laboratoare speciale de somn
 Succesiune stadii somn: 1-2-3-4-REM-2-3-4-….
 Cantitatea de REM – mai mare spre dimineata
 Sindroame epi. particulare: SLK, EPB, CSSW
 Dg. dif. fenomene paroxistice de somn
epi/neepi
 Stadiul 1
 4-5% din toata perioada somnului
 EEG: - Inlocuire progresiva α cu frecvente
mixte, in special θ
- Varfuri de vertex – unde electronegative,
voltaj mare la copil – 250 μV, maxim la
vertex, apar episodic, repetat, >3-4 luni;
spontan apar in sir (copil), izolat (adult)
 Miscari oculare lente
 EMG - ↓ tonus muscular comparativ cu starea
de veghe
Somn stadiul 1
 Stadiul 2
(somn lent superficial)
 45-50% din toata perioada somnului
 EEG: - ritm de baza cu frecvente mixte de mica
amplitudine
- fusuri de somn – ritm de 11,5 – 15 Hz, 50 μV,
aparand in descarcari de 0,5-1,5” difuze, cu
maxim de amplitudine in regiunea centrala
- complexe K – unda negativa ascutita urmata
de unda lenta ampla cu durata 0,5”; apare
spontan sau la zgomot
 Miscari oculare absente
 EMG - ↓ tonus muscular comparativ cu stadiul 1
Somn stadiul 2
 Stadiul 3
(somn lent profund)

 10-15% din toata perioada somnului

 Apare in prima treime a noptii
 EEG: - prezenta activitatii delta difuze de
amplitudine mare: 75 μV, reprezentand
20-50% din activitatea totala
 Miscari oculare absente
 EMG - ↓ tonus muscular comparativ cu
stadiul 2
Somn stadiul 3
 Stadiul 4
(somn lent profund)

 12-15% din tot somnul

 Apare in special in prima treime a noptii
 EEG: - unde delta difuze de mare
amplitudine : 75 μV, reprezentand
>50% din activitatea totala

 Absenta miscarilor oculare

 EMG: ↓ tonus muscular comparativ cu
stadiul 3
Somn stadiul 4
 Somn REM
.
(paradoxal)
. Probabil somnul cu vise


 20-25% din tot somnul

 Apare regulat la sfarsitul fiecarui ciclu de somn
 Mai prelungit la sfarsitul noptii
 EEG: ritmuri cu frecvente mixte, amplitudine
moderata, activitate θ si Δ de amplitudine mica
 Miscari oculare: rapide izolate sau in descarcari scurte
 EMG: atonie musculara completa intrerupta de
contractii musculare segmentale
Somn REM
 Somnolenta
 Semnele EEG de somnolenta apar inaintea
celor clinice, in special la sugar, prescolar.
Copilul poate fi nelinistit, cu ochii deschisi
 De obicei theta
 Rar: hipersincronism lent de adormire
(descarcari generalizate bisincrone de 2-5
Hz, ritmice, sinusoidale, >350 μV, max F-C;
dispar in somnul superficial; CVU persista
Somnolenta
Trezire