Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Figura 15-14 – A, Un sistem ieftin pentru Figura 15-16 – A, Timpul necesar pentru a
producerea formelor de suprafață externe din modifica specific această coroană
folii de material termoplastic. B, După preformată depășește avantajele pe care le-ar
încălzire, folia este formată cu chitos putea conferi. O formă a suprafeței externe,
reutilizabil și presiune digitală aplicată pe un dacă este disponibilă, ar fi mai eficientă și
model de gips. C, Un sistem mai scump care economică. B, Peretele lingual intern al
încorporează un element electric de încălzire acestei coroane preformate este angulat
excesiv, ceea ce necesită șlefuire pentru a Argint (anatomic), Oțel inoxidabil
acomoda un dinte preparat adecvat. Modelul (anatomic)
de gips din partea de jos a ilustrației duplică
suprafața internă a coroanei preformate.
1. Eficientă
2. Nu necesită intervenția laboratorului
3. Cruțătoare pentru țesuturi
4. Cea mai puțină cantitate de monomer
rezidual
5. În general mai rezistentă la uzură
Tabel 15-3 Rezumat al tehnicilor folosite 6. Fără strat de inhibiție din cauza aerului
pentru realizarea coroanelor provizorii 7. Fără contracție de polimerizare; unele pot
avea adeziune la structura dentară
Tehnica 8. Restaurarea definitivă poate fi frezată ca un
duplicat exact al provizoriei
Directă
Indirectă Dezavantaje
Combinație indirectă/directă
Digitală 1. Monomer liber
2. Producție de căldură
Forma suprafeței tisulare 3. Inacuratețe marginală
Procedura directă
Dinții preparați ai pacientului și
țesuturile gingivale (în cazul unei PDF
parțiale) furnizează direct FST, și deci pașii
Figura 15-22 – Căldura generată în timpul intermediari ai tehnicii indirecte sunt
polimerizării rășinii. În condiții eliminați (vezi Tabel 15-3). Acest lucru este
experimentale nonclinice, creșterile de convenabil când calificarea asistentei și
temperatură sunt severe. Sevriton (o rășina facilitățile de laborator ale cabinetului sunt
polimetil metacrilică) a produs temperaturi inadecvate pentru realizarea eficientă a
mai mari decât celelalte reprezentante. restaurărilor indirecte. Totuși, tehnica
Aceasta este informație importantă pentru directă are dezavantaje semnificative:
selectarea rășinilor ce vor fi folosite trauma tisulară potențială din cauza
intraoral, cu toate că în condiții clinice polimerizării rășinii și adaptare marginală
diferențele pot fi nesemnificative. TCB, slabă inerent. Așadar, folosirea de rutină a
coroană și punte provizorie. (Redesenat din restaurărilor provizorii realizate direct nu
Braden M, et al: A new temporary crown este recomandată când sunt fezabile tehnici
and bridge resin. Br Dent J 141:269, 1976.) indirecte.
Procedura indirect-directă
În aceasta tehnică (vezi Tabel 15-3),
componenta indirectă produce o “FSE
preformată individualizată” similară unei
coroane din policarbonat preformată. În
majoritatea cazurilor, medicul folosește o
FSE individualizată și un model diagnostic
cu preparații diagnostice subpreparate
Figura 15-23 – Aceste valori exoterme (timp intenționat ca FST. Matrița rezultantă
în minute) sunt derivate dintr-o procedură formează o capă care, după prepararea
clinică simulată de realizare a unei singure dintelui, este căptușită cu rășină adițională
coroane cu silicon chitos ca forma suprafeței (cavitatea bucală a pacientului fiind folosită
externe (FSE). O sonda termocuplu din ca FST). Acest ultim pas este componenta
camera pulpară a unui dinte extras a fost directă a procedurii. Încă o metodă de creare
folosită pentru a măsura schimbările de a capei, care elimină nevoia de FST
temperatură. Valorile inițiale reflectă efectul indirectă, este de pensulare de monomer
de răcire al amestecurilor de rășină la lichid în FSE și presărarea sau suflarea de
temperatura camerei. Pentru toate cele 3 pudră de rășină pe el. Grosimea capei este
clase de rășini testate, temperaturile nu au dificil de controlat folosind această tehnică,
depășit 35 grade C până când mai mult de 6 totuși, și poate apărea nevoia de șlefuire
minute au trecut. Bis-GMA, Bisfenol A- corectivă consumatoare de timp.
Abordarea indirect-directă are aceste Adăugare sau reparare ușoară
avantaje: Compatibilitate chimică cu agenții adezivi
provizorii
Timpul la scaun este redus. Majoritatea
procedurilor au fost deja completate înainte Materiale disponibile în prezent
de vizita pacientului.
Mai puțină căldură este generată în cavitatea Până acum, un material provizoriu
bucală. Volumul de rășină folosită în timpul ideal nu a fost creat. O problemă majoră încă
căptușirii este comparativ mic. nerezolvată este schimbarea dimensională în
Contactul dintre monomerul de rășină și timpul solidificării. Aceste materiale (Fig.
țesuturile moi este minimizat în comparație 15-24) se contractă și cauzează discrepanță
cu procedura directă. Deoarece zonele marginală,20-22 în special când este folosită
punților crestale nu necesită de obicei tehnica directă (Fig. 15-25). De asemenea,
căptușire, riscul de reacție alergică este rășinile folosite curent sunt exotermice și nu
redus. în totalitate biocompatibile.
Mănuși
Mască facială
Ochelari de protecție
Oglindă bucală
Sondă
Sondă parodontală
Aspirator de salivă
Rulouri de vată
Comprese de tifon
Fir de retracție
Soluție astringentă
Menținătoare de rulouri de vată Figura 15-26 – Instrumentarul clinic de bază
Fuloar de plastic pentru proteze dentare fixe provizorii
Bulete de vată
Vaselină Instrumentarul de laborator de bază
Rășină autopolimerizabilă
Picurător Ochelari de protecție
Mască facială (pentru protecție respiratorie) de polimerizare sub presiune
Perie de unică folosință (baropolimerizare). C, Instrument pentru
Soluție de separare gips-rășină tăiat gips. D, Strung dentar și aspirator de
Rășină autopolimerizabilă praf. E, Baie cu ultrasunete și detergent
Picurător lichid.
Două godeuri de sticlă Proteze dentare fixe parțiale provizorii:
Spatulă de ciment metoda indirectă individualizată
Seringă de polipropilenă
Benzi de cauciuc Procedura indirectă individualizată
Vas de presiune este probabil cea mai bună tehnică pentru
Instrument de tăiat gipsul PDF parțiale si ar trebui să asigure cele mai
Piesă dreaptă cu turație mică predictibile rezultate împreună cu cel mai
Discuri de carborund cu mandrine pentru mic risc pentru sănătatea pacientului.
piesa dreaptă Adăugări la instrumentarul clinic
Discuri de hârtie fine (diametru 7/8 inch),
pentru piesa dreaptă Cheie de culori
Freze de tungsten carbid, pentru piesa
dreaptă Material de amprentă pe bază de hidrocoloid
Strung dentar ireversibil
Roți de muselină Bol de cauciuc
Perii Robinson
Roți de pâslă (diametru 1 inch) cu mandrină Lingură de amprentă
Pastă fină
Spatulă de mixare
Compus pentru finisat rășina
Baie cu ultrasunete și detergent pentru
curățare