Plan de recuperare

Diagnostic clinic: Fractura bimaleolară

Etapa I – primele 45 de zile postoperator (aparat gipsat)
Obiective:
 Prevenirea edemului
 Menținerea tonicității și troficității musculare
 Favorizarea circulației venoase de retur
Program de etapă
 Mișcări active ale articulațiilor libere și membrele neafectate
 Posturări antideclivice pentru facilitatea circulației de retur
 Contracții izometrice la nivelul membrului inferior afectat

Program de ședință
Reecomandare: Poziționarea membrului afectat în poziție proclivă pentru a facilita
circulația de retur venoasă și limfatică.
Exercițiul 1 – Poziția inițială: ațezat; Mobilizări pasive ale degetelor piciorului afectat realizare
de către terapeut.
Dozare: 3 serii x 5 repetări
Exercițiul 2 – Poziția inițială: așezat; Flexia și extensia degetelor realizare de către pacient activ.
Dozare: 3 serii x 5 repetări
Execrțiul 3 –Poziția inițială: decubit dorsal; Genunchii flectați și cu o minge poziționată între
genunchii pacientului, acesta realizează adducția membrelor înferioare.
Dozare: 3 serii x 5 repetări
Exercțiul 4 – Poziția inițială: decubit dorsal; Membrele inferiore extinse, pacientul realizează
abducția membrului pe planul patului.
Dozare: 3 serii x 5 repetări
Exercițiul 5 – Poziția inițială: decubit dorsal; Pacientul are poziționat sub zona poplitee un
prosop, acesta realizează extensa piciorului și revine la poziția inițială.
Dozare: 3 serii x 5 repetări
Exercițiul 6: Poziția inițială: decubit dorsal; Pacientul realizează contracții izometrice la nivelul
musculaturii gambei posterior.
Dozare: 5 repetări x 6 secunde

Etapa II – primele 30 zile post aparat gipsat.

Obiective:
 Prevenirea edemului
 Creșterea forței musculare
 Creșterea mobilității articulare

Program de etapă
 Masaj de drenaj limfatic
 Mobilizări pasive și active ale articulației afectate
 Streching pe musculatura gambei
Program de ședință
Recomandare: I se recomandă pacientului efectuarea unei radiografii dupa scoaterea aparatului
gipsat. Se aplică ghetă local dacă este prezent edemul și se administrează antiinflamatoare și
antialgice în caz de durere, deasemenea se mineține poziția proclivă a membrului inferior afectat.
Exercițiul 1 – Poziția inițială: decubit dorsal; Mobilizări pasive de flexie și extensie a degetelor
și piciorului.
Dozare: 3 serii x 5 repetări
Exercitiul 3 – Poziția inițială: decubit dorsal; Contractii izometrice la nivelul musculaturii
gambei și coapsei.
Dozare: 5 retetări x 6 secunde
Exercițiul 4- Poziția inițială: decubit dorsal; Pacientul are poziționată în zona poplitee un foam
roller, acesta realizează extensia membrului inferior, cu menținerea acestuia în izometrie.
Dozare: 5 repetări x 6 secunde
Exercițiul 5 – Din decubit dorsal, pacientul realizează bicicleta.
Dozare: 3 serii x 30 decunde
Etapa III – zilele 30-60 reluarea mersului
Obiecitve:
 Creșterea mobilității articulare
 Tonifierea musculaturii membrelor inferioare
 Reluarea mersului
Program de etapă
 Masajul gambei
 Mobilizări pasive și active
 Streching pe musculatura gambei
 Bicicleta ergonomică
Program de ședință
Recomandare: Se recomandă efectuarea masajului local pentru stimularea circulației și a limfei.
Exercițiul 1: Poziția inițială: decubit dorsal; Realizarea activă a triplei flexii.
Dozare: 3 serii x 5 repetări
Exercițiul 2: Poziția inițială; ortostatism; Mers cu ajutorul cârjelor punându-se presiune mai
mult pe piciorul sănătos.
Dozare: 3 ture a câte 10 m
Exercițiul 3: Poziția inițială: așezat; Pacientul în așezat pe scaun, realizează ridicări pe vârfuri
pe ambele membre, fără să se ridice în ortostatism.
Dozare: 3 serii x 10 repetări
Exercițiul 4: Poziția inițială: așezat; Bicileta ergonomică.
Dozare; 15 minute
Exercițiul 5: Poziția inițială: așezat; Pacientul realizează flexia trunchiului pe coapsă, încercând
să apuce vârfurile piciorelor cu mâinile, și menține poziția 15 secunde. (streching musculatura
coapsei postetior, gambă si tendon ahilian)
Etapa IV – zilele 60-90 reeducarea mersului
Obiective:
 Reeducarea mersului normal
 Tonifierea musculaturii
 Creșterea mobilității articulare
 Reeducarea echilibrului și stabilității
Program de etapă
 Mobilizări active și active cu rezistență
 Mersul pe diferite tresee aplicative
 Bicicleta ergonomică
 Mers pe covorul rulant
Program de ședință
Exercițiul 1: Poziția inițială: ortostatism: Mers cu ajutorul unei singure cârje, punându-se treptat
toată greutatea pe membrul afectat.
Dozare: 3 serii x 10 m
Exercițiul 2: Poziția inițială: ortostatism; Cu fața la spalier, se execută ridicări pe vârfuri.
Dozare: 3 serii x 10 repetări
Exercițiul 3: Poziția inițială: ortostatism; Mers pe diferite trasee aplicative. Mers pe vârfuri, pe
călcâie, cu genunchii la piept.
Dozare: 3 serii x 10 metri
Exercițiul 4: Poziția inițială: ortostatism; Mers pe covorul rulant cu viteză minimă care crește
treptat.
Dozare: 15 minute
Exercițiul 5: Poziția inițială: ortostatism; Pe minitrambulină, execută pași mici și alerți.
Dozare: 3 serii x 30 secunde
Exercițiul 6: Poziția inițială: ortostatism; Pe discul de echilibru, realizarea semigenoflexiunilor
si menținerea acestora 15 secunde.
Dozare: 3 serii x 15 secunde

Student: Onuțu Ioana

Subgrupa I