Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Insulina este un hormon produs in mod natural de organism. Rolul sau principal este de a
controla modul in care organismul foloseste carbohidratii din anumite tipuri de alimente.
Carbohidratii sunt descompusi pentru a produce glucoza, adica principala sursa de energie
utilizata de celule.
Insulina permite celulelor din muschi, ficat si tesutul adipos sa preia glucoza si sa o
utilizeze ca sursa de energie pentru a putea functiona corect. Fara insulina, celulele nu pot utiliza
glucoza drept combustibil si vor incepe sa functioneze defectuos. Concret, fara insulina, nu
putem supravietui, iar decesele asociate diabetului zaharat erau ceva obisnuit pana cand insulina
adipos, astfel incat aceasta sa poata fi utilizata pentru a furniza energie atunci cand nivelurile de
Insulina este un hormon peptidic, secretat de celulele beta ale insulelor Langerhans
(grupuri distincte de 3000 pana la 4000 de celule) din pancreas. Este sintetizat initial in reticulul
Proinsulina este apoi decompusa in in doua lanturi proteice - insulina si Peptidul C (indica gradul
de producere al insulinei), care, dupa sinteza, se depoziteaza in celulele beta pancreatice si intra
ulterior in circulatie. Astfel, cand o persoana consuma alimente, aceste celule beta “simt” zaharul
din sange si elibereaza cantitatea potrivita de insulina necesara pentru mentinerea nivelului
ani, de la un extract brut din pancreasul animalor la un tratament semi-purificat, sintetic si non-
alergic. Mai exact, insulina umana sintetica a inlocuit insulina extrasa din pancreasul vitelor si
porcinelor la inceputul anilor 1980, iar in prezent cele mai uilizate forme de insulina sunt
Analogii de insulina sunt un tip de insulina umana modificata genetic, astfel incat sa
imite mai bine insulina naturala produsa de organism. Desi insulina umana sintetica are o
structura identica cu insulina produsa in mod natural, ea nu functioneaza la fel de bine si tinde sa
conduca la aglomerari atunci cand este injectata sub piele in concentratii mari, ceea ce poate
afecta absorbtia insulinei umane. In schimb, analogii de insulina au o durata de actiune mai
previzibila si o absorbtie mai fiabila decat insulina umana sintetica, care le permite sa imite mai
Pancreasul este un organ mic, care se afla in spatele partii inferioare a stomacului si care
joaca un rol important in doua sisteme diferite - sistemul endocrin si sistemul exocrin. Sistemul
endocrin include toate organele care produc hormoni, acele substante chimice transportate prin
sange catre diferite organe pentru a ajuta la reglarea diferitelor functii, in timp ce sistemul
exocrin est format din mai multe glande care elibereaza substate precum transpiratia, saliva sau
Pancreasul produce doi hormonii principali, si anume glucagonul si insulina - acesta din
urma contribuie la reglarea nivelului de zahar din sange, ajutand la transportul glucozei din sange
in celulele vecine.
Cel mai important rol al insulinei in organism este interactiunea sa cu glucoza pentru a
proteinelor si a glicogenului, astfel incat viteza de producere a glucozei de catre ficat sa fie egala
leziunile musculare.
adipoase
Absorbtia de aminoacizi si potasiu in celule care nu poate avea loc in absenta insulinei
Secretia de insulina
Insulina este sintetizata in cantitati semnificative numai in celulele beta din pancreas. Ea
este secretata in principal ca raspuns la concentratii crescute de glucoza in sange, pentru a regla
nivelul glicemiei.
alimentelor, sau anumiti aminoacizi si acizii grasi. Pe de alta parte, secretia de insulina poate fi
Desi recunoscut mult prea tarziu, meritul pentru descoperirea insulinei ii revine marelui
om de stiinta roman si medic - Nicolae Paulescu. Cercetarile sale in acest domeniu au inceput in
1899, pe cand se afla in Franta si incerca sa izoleze produsul activ al secretiei interne a
pancreasului. Doi ani mai tarziu Paulescu a prezentat rezultatele sale, si anume ca descoperise un
produs activ antidiabetic in pancreas, capabil sa diminueze sau chiar sa suprime simptomele
diabetului. A numit acest produs pancreina, pentru care a primit brevet de inventie din partea
cercetatorii canadieni Fr. Grant Banting si Ch. Herbert Best au anuntat ca au descoperit insulina,
injectiile cu pancreina nu au efect. In acelasi an, cercetatorii canadieni au primit Premiul Nobel
Pentru a remedia aceasta nedreptate adusa lui Nicolae Paulescu, fizicianul scotian Ian
Fundatiei Nobel. Din pacate, Nicolae Paulescu nu s-a putut bucura de aceasta recunostinta
Insulina joaca un rol cheie in mentinerea glucozei la un nivel potrivit, astfel incat
organismal sa functioneze in parametri normali. Un nivel de glucoza prea mare sau prea mic
poate provoca probleme grave de sanatate. Nivelurile glicemiei pot fi foarte simplu si usor
Hiperglicemie – valori prea mari ale glicemiei. Apare atunci cand organismul nu produce
suficienta insulina. In lipsa unei cantitati suficiente de insulina, glucoza nu mai ajunge in
cantitate prea mare de insulina, ceea ce inseamna ca o cantitate mai mare de glucoza intra
Nivelurile anormale ale insulinei ajuta medical diabetolog sa stabileasca diagnosticul de diabet
zaharat si sa faca diferenta intre cele doua tipuri de boala – diabet zaharat de tip 1 si diabet
zaharat de tip 2.
Diabetul zaharat este cea mai frecventa cauza a nivelurilor anormale de glucoza. In cazul
In cazul diabetului zaharat de tip 2, este posibil ca organismul sa fie capabil sa produca
insulina, dar celulele din corp nu raspund bine la aceasta insulina si nu-si pot lua cu usurinta
suficienta glucoza din sange. In acesta situatie, avem de-a face cu rezistenta la insulina.
Rezistenta la insulina se dezvolta adesea inainte de instalarea diabetului zaharat de tip 2. Initial,
insulina ineficienta. Insulina suplimentara din sange poate provoca hipoglicemie. In timp,
Hipoglicemie
Asociatia Americana a Diabetului caracterizeaza insulina injectabila prin modul in care aceasta
functioneaza, si anume:
Debutul este definit ca perioada de timp in care insulina atinge fluxul sanguin si incepe sa
scada glicemia
Varful este perioada in care insulina are eficacitate maxima la scaderea glicemiei
atingand varful in aproximativ una sau doua ore dupa injectare, actionand intre doua pana
la patru ore.
Insulina normala sau cu actiune scurta ajunge de obicei in fluxul sanguin in 30 de minute
de la injectare, atingand varful in aproximativ doua - trei ore si este eficienta timp de
patru ore dupa injectare, atinge varful dupa 4-12 ore si este eficienta timp de aproximativ
12 pana la 18 ore.
Insulina cu actiune indelungata ajunge in fluxul sanguin la cateva ore dupa injectare si
Insulina cu actiune ultra indelungata ajunge la fluxul sanguin in sase ore, nu atinge varful
multe persoane cu diabet zaharat de tip 2 isi pot controla nivelul glicemiei din sange prin
adoptarea unui stil de viata sanatos, bazata pe exercitii fizice, pierderea in greutate, obiceiuri
alimentare mai sanatoase sau administrarea altor medicamente eliberate pe baza de reteta pentru
controlul glicemiei. Exista si cazuri in care persoanele diagnosticate cu diabet zaharat de tip 2
necesita insulina.
distruge celulele beta din Insulele Langerhans. Deocamdata nu se stie exact ce anume determina
sistemul imunitar sa atace celulele beta. Expertii sustin ca pot fi implicati mai multi factori, cum
Toate persoanele depistate cu diabet zaharat de tip 1 necesita tratament cu insulina pe tot
parcursul vietii. In plus, acestea trebuie sa adopte o alimentatie sanatoasa, sa mentina o greutate
corporala sanatoasa si sa calculeze cate dintre caloriile lor zilnice provin din carbohidrati,
grasimi sau proteine. De asemenea, persoanele cu diabet zaharat de tip 1 sunt sfatuite sa-si
monitorizeze frecvent nivelul de zahar din sange sis a mentina o activitate fizica regulata.
Diabetul zaharat de tip 2 se dezvolta de obicei lent, in timp, si este mai probabil sa apara
la persoanele cu un anumit tip de mutatie genetica, personae care au o dieta deficitara, greutate
corporala in exces si niveluri scazute de activitate fizica. Majoritatea persoanelor cu acest tip de
diabet sunt supraponderale sau obeze, insa boala se poate dezvolta si la persoanele cu o greutate
normala.
incipiente ale bolii. Asta pentru ca celulele beta din pancreas produc inca insulina si pot fi
stimulate prin administrarea anumitor medicamente sa produca sim ai multa insulina. Scopul
cum ar fi muschiul, ficatul si tesutul adipos. In anumite cazuri, nivelurile glicemiei pot fi tinute
sub control prin realizarea anumitor schimbari in stilul de viata, cum ar fi adoptarea unei
Cu toate acestea, in timp, numarul celulelor beta scade la persoanele cu diabet zaharat de
tip 2, iar medicamentele antidiabetice si stilul de viata nu vor reusi sa mentina glicemia la un
nivel normal. In aceste cazuri, medicii diabetologi vor recomanda administrarea insulinei.
factori, precum:
Administrarea insulinei
timpul digestiei, la fel ca proteinele din alimente. Prin urmare, ea trebuie injectata in grasimea de
sub piele (subcutanat), in stomac, in brate, coapse sau in fese, pentru a patrunde direct in sange.
de insulina care poate fi schimbat si folosesc ace de unica folosinta pentru injectarea
subcutanata a insulinei. Acestea sunt printre cele mai simple si comode metode de
Medicul diabetolog prescrie fiecarui pacient cantitatea necesara lunara sau trimestriala de
insulina. La fel ca in alte boli cronice, majoritatea retelor pentru tratamentul diabetului zaharat
Cel mai bun loc pentru pastrarea insulinei este frigiderul. Asta pentru ca insulina trebuie
pastrata la temperaturi mai mici de 25 grade Celsius. Temperatura ideala de depozitare este de 2
pana la 6 grade Celsius. Insulina care este utilizata in ziua respectiva poate fi pastrata, de obicei,
la temperatura camerei.
Insulina nu trebuie introdusa in congelator, deoarece acest lucru poate deteriora substanta.
De asemenea, tinuta in frigider timp de 28 de zile sau mai mult, insulina se va deteriora si va
trebui aruncata. Este posibil ca unele tipuri de insulina sa necesita conditii de depozitare diferite,
Unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale insulinei este hipoglicemia (glicemia
iritabilitate, respiratie rapida, batai rapide ale inimii sau lesin. Hipoglicemia severa care nu este
generala de sanatate. Din acets motiv, medicii diabetologi recomanda persoanelor cu diabt
zaharat sa aiba la indemana cateva tablete de glucoza sau un suc de fructi, pentru a regla rapid
nivelul glicemiei.
Lipohipertrofie - acumularea anormala de grasime sub piele la locul injectarii, care apare
adipos
Crestere in greutate. Aceasta reactive este mai probabila in cazul terapiei intensive cu
insulina
timp
Infectie – riscul d einfectie poate fi redus la minimum prin utilizarea acelor si seringilor
fizice regulate si odihna suficienta (minimum 7-8 ore de somn in fiecare noapte).