CURATENIE, DEZINFECTIE,

GESTIONARE DESEURI
SL DR. DELIA RASNOVEANU
Medic primar epidemiologie si boli
infectioase
Doctor in medicina
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

DEFINITII
Curatare = etapa obligatorie cu

scopul de a indeparta murdaria de

pe suprafete sau obiecte prin
actiuni manuale sau mecanice, cu
agenti fizici si/sau chimici
Dezinfectie = distrugerea
microorganismelor de pe orice
suprafata, cu agenti fizici si/sau
chimici
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

Reguli la curatenie
Respectarea tuturor recomandarilor

producatorului: concentratie, timp de

actiune etc.
Respectarea normelor de protectia
muncii
Produsele se pastreaza in
ambalajele originale sau in
ambalaje speciale corect etichetate
se interzice pastrarea in ambalaje
alimentare
NU se amesteca produsele
NU se matura uscat in unitati
sanitare
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

DEZINFECTIE
ASEPSIE = absenta germenilor in urma

aplicarii masurilor de dezinfectie/sterilizare

pentru instrumente
ANTISEPSIE = absenta germenilor in
urma aplicarii masurilor de dezinfectie
pentru tegumente
ANTISEPTICE = produsele destinate
dezinfectiei tegumentului si/sau a mainilor

igiena moase an II - SL Dr Delia

Rasnoveanu

DEZINFECTIE
Dezinfectia prin mijloace

fizice:
Caldura uscata si flambare

numai in laboratoare
Caldura umeda (> 90oC)
lenjerie si vesela
Raze UV suprafete netede si
aer in spatii inchise, fara
persoane prezente
Sterilizare aer uscat/umed
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

DEZINFECTIE
Reguli utilizare antiseptice:
Respectare indicatii eticheta, concentratie, timp

de actiune
Notare data deschiderii si valabilitatea pe flacon
Manipulare cu atentie fara a se atinge gura
flaconului
SE INTERZICE: transvazarea in alt flacon,
amestecarea substantelor, completarea unui
flacon, UTILIZAREA SUCCESIVA A 2 ANTISEPTICE
DIFERITE
NU SE CLATESC tegumentele dupa utilizare
antiseptic
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

CLASIFICARE
suprafete/instrumente/echipame
nte
CRITICE = care vin in contact cu tesuturi sterile ex:

instrumentar chirurgical, truse nastere, campuri

operatorii, ace si seringi, endoscoape invazive etc. =>
DEZINFECTIE DE NIVEL INALT SAU STERILIZARE
SEMICRITICE = care vin in contact cu mucoase
intacte sau cu tegumente cu solutii de continuitate
(lezate) ex: suprafata interioara incubator, aparatura
de anestezie, endoscoape neinvazive, termometre etc.
=> DEZINFECTIE DE NIVEL INTERMEDIAR
NONCRITICE = care vin in contact cu tegumente
intacte ex: stetoscop, plosca, cadre de suport,
manseta tensiometru + suprafete inerte spital (pereti,
podea etc.) => DEZINFECTIE DE NIVEL SCAZUT
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

DEZINFECTIE SUPRAFETE
DEZINFECTIE DE NIVEL

SCAZUT instrumente si
dispozitive noncritice =
contact cu tegumente
intacte
Stetoscop
Manseta tensiometru
Plosca, urinar
Cadre suport
Pereti, paviment, mobilier

igiena moase an II - SL Dr Delia

Rasnoveanu

DEZINFECTIE SUPRAFETE
DEZINFECTIE DE NIVEL

INTERMEDIAR: instrumente
si dispozitive semicritice =

care vin in contact cu

mucoase intacte sau cu
tegumente cu solutii de
continuitate (lezate)

suprafata interioara incubator

aparatura de anestezie
endoscoape neinvazive
termometre
accesorii pompite lapte
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

DEZINFECTIE SUPRAFETE
DEZINFECTIE DE NIVEL

INALT = instrumente si
dispozitive critice = care vin

in contact cu tesuturi
sterile:

o instrumentarul chirurgical,

materialul utilizat pentru suturi

o trusele pentru asistenta la
nastere,
o tuburile de dren, implanturile,
o toate dispozitivele
intravasculare,
o endoscoapele invazive flexibile
sau rigide
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

STERILIZARE
STERILIZARE PRIN CALDURA
USCATA = ETUVA/POUPINEL
Instrumente otel cromat,

sticla, geluri, vaselina etc.

Cutii inchise
Ciclu complet = 4-5 ore din
care 1 ora (180oC) sau 2 ore
(160oC)
Cutie sterila = 24 ore
inchisa
Registru: continut sarja, ora
inceperii si incheierii ciclului,
temperatura, cine a facut,
indicatori
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

STERILIZARE
STERILIZARE PRIN VAPORI DE
APA SUB PRESIUNE
AUTOCLAV
o Instrumente chirurgicale,

materialul utilizat pentru suturi

o truse pentru asistenta la
nastere, echipamentul
personalului din salile de
operatii, cmpuri operatorii
o Tampoane/mese/comprese,
tuburi de dren, implanturi
o Ace si seringi
o toate dispozitivele intravasculare
o APA STERILA
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

STERILIZARE
STERILIZARE PRIN VAPORI
DE APA SUB PRESIUNE
AUTOCLAV
Casolete perforate, pungi
Ciclu complet = 1-2 ore

temperatura max =
134oC
Casoleta sterila = 24
ore inchisa
Punga sterila = 2 luni
intacta
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

STERILIZARE
STERILIZARE PRIN VAPORI
DE APA SUB PRESIUNE
AUTOCLAV
Registru: continut sarja,

ora inceperii si incheierii

ciclului, temperatura,
cine a facut
Indicatori: culoare
margine punga, teste
speciale
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

STERILIZARE
STERILIZARE CHIMICA (LA

RECE)
Instrumente termosensibile =

nu suporta caldura
Etape: curatare, dezinfectie,
sterilizare (imersie), clatire cu
apa sterila, manipulare sterila
Solutii gata preparate,
concentratii de lucru, valabilitate
solutie (24h 28 zile)
De regula se folosesc imediat
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

STERILIZARE
STERILIZARE CHIMICA (LA RECE)
Registru:
substanta
concentratia
data si ora prepararii solutiei
timp de actiune (ora inceperii si ora

incheierii)
lista dispozitivelor sterilizate
numele persoanei
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

GESTIONARE DESEURI
MEDICALE
Definitii:
Activitate medicala = orice activitate de

diagnostic, preventie, tratament, cercetare, de

monitorizare si recuperare a starii de sanatate,
care implica sau nu utilizarea de instrumente,
echipamente, substante ori aparatura medicala
Deseuri rezultate din activitate medicala
= toate deseurile periculoase si nepericuloase
generate din activitati medicale
Gestionare = colectare, stocare temporara,
transport, tratare, eliminare
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

GESTIONARE DESEURI
MEDICALE
Tipuri de deseuri medicale:
Deseuri intepatoare-taietoare = obiecte

ascutite ce pot produce leziuni prin intepare

sau taiere
Deseuri infectioase/periculoase = care
contin microorganisme sau toxine ale acestora,
care au venit in contact cu produse biologice
Deseuri anatomo-patologice = fragmente
sau organe umane, inclusiv sange
Deseuri nepericuloase = deseuri care nu
prezinta pericol biologic
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

GESTIONARE DESEURI
MEDICALE
CODURI DE CULORI:
GALBEN/ROSU = deseuri medicale

periculoase
NEGRU = deseuri medicale
nepericuloase
COLECTARE:
Separat pe tipuri de deseuri la locul de

producere
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

GESTIONARE DESEURI
MEDICALE
Ambalaje
Recipiente galbene din material plastic rigid

deseuri intepatoare/taietoare
Cutii de carton cu sac galben plastic
deseuri periculoase, deseuri anatomopatologice
Saci negri sau transparenti deseuri
nepericuloase
STOCARE TEMPORARA = max 48 ore spatii
securizate
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

GESTIONARE DESEURI
MEDICALE
Deseuri intepatoare-

taietoare = ace, lame

bisturiu, sticlarie sparta
Colectare = recipiente
galbene din plastic rigid
marcate corespunzator,
etichetate, capac
siguranta

igiena moase an II - SL Dr Delia

Rasnoveanu

GESTIONARE DESEURI
MEDICALE
Deseuri

infectioase/periculoase =
au venit in contact cu germeni
sau produse biologice: corp
seringa,
comprese/pansamente,
manusi, perfuzoare
Deseuri anatomopatologice = fragmente sau
organe umane, inclusiv sange
Colectare: Cutii de carton cu

sac galben din plastic

igiena moase an II - SL Dr Delia

Rasnoveanu

GESTIONARE DESEURI
MEDICALE
TRANSPORT
o Pe circuit separat la spatiul de depozitare

centrala; orar special; persoane

desemnate si instruite
ELIMINARE
Decontaminare termica, tocare si
eliminare
Incinerare in statii autorizate national
Deseuri nepericuloase contract cu un
operator autorizat, valorificare
igiena moase an II - SL Dr Delia
Rasnoveanu

igiena moase an II - SL Dr Delia

Rasnoveanu