consimtamantul

• Informat • Terapeutic
• Prezumat • Experimental

Declaratia universala a drepturilor omului

din 1948 stipuleaza ca toate fiintele umane
se nasc libere si egale in drepturi.

Consimtamantul este deci expresia

respectului pentru demnitatea si drepturile
fiecarei fiinte umane.
Consimtamantul este actul ce autorizeaza personalul medical sa
inceapa un tratament, o interventie chirurgicala, o investigatie
invaziva, etc pe care le-a explicat in prealabil pacientului.

Acordarea consimtamantului de catre pacient se face in

cunostiinta de cauza (principiul autodeterminarii), iar
autorizarea inceperii procedurii sau tratamentului pe propiul
corp ( principiul respectului integritatii fizice).
Consimtamantul
Explicit ,informat…scris
Implicit, tacit , nesustinut de un document
(Multe situatii practice ex recoltare analize sau examinarea
clinica presupun un consimtamant tacit.)
 Procedura consimtamantului

Afirma autonomia pacientului si capacitatea

de a judeca propiul bine.

3 conditii

Caracterul voluntar al consimtamantului

Pacientul trebuie sa fie informat
Consimtamantul sa fie facut de o persoana capabila in sens
juridic
 Elemente necesare – la solicitarea
consimtamantului
• Cunoasterea dg, progn
• Tratament propus
• Efecte secundare
• Riscuri, beneficii
• Trat alternative
• Durata tratamentului
• Costuri asociate
 Ex caz solutionat la CEDO
• CEDO - Februarie 2013
• Prin hotărârea din 15 ianuarie 2013 pronunţată în
cauza Csoma c. României (cererea nr. 8759/05),
Curtea a constatat încălcarea art. 8 din Convenţie prin
faptul că, pe de o parte, pacienta nu a fost complet
informată cu privire la riscurile intervenţiei medicale, nu
s-a obţinut consimţământul scris al acesteia, s-a omis
efectuarea testelor pre-operative obligatorii, iar pe de
altă parte, la momentul respectiv, statul nu asigura un
cadrul legal adecvat pentru reclamantă de a obţine un
remediu efectiv pentru prejudiciul cauzat.
• Reclamanta, de profesie asistentă medicală, a rămas însărcinată în ianuarie 2002,
evoluţia sarcinii fiind monitorizată de dr. P.C., medic ginecolog la Spitalul Orăşenesc
Covasna, iar în a 16-a săptămână a sarcinii fătul a fost diagnosticat cu hidrocefalie,
ceea ce l-a determinat pe medic să decidă întreruperea sarcinii.
• In acest scop, reclamanta a fost internată în Spitalul Orăşenesc Covasna la data de
13 mai 2002, unde i s-a administrat prin perfuzie, iar a doua zi prin injecţie
abdominală, soluţie concentrată de glucoză care a determinat astfel moartea fătului.
• În noaptea zilei de 15 mai 2002, reclamanta a avut febră şi frisoane, iar în dimineaţa
zilei următoare fătul a fost expulzat, după care pacienta a început să sângereze
intens. In pofida celor două chiuretaje efectuate de medic, hemoragia nu a putut fi
oprită, reclamanta fiind diagnosticată astfel cu Coagulare Intravasculară Diseminată
(CID), ceea ce l-a determinat pe medicul său să decidă trimiterea de urgenţă a
pacientei la Spitalul Judeţean din Sfântu Gheorghe, situat la aproximativ 30 de
kilometri distanţă.
• Deşi pacienta se afla într-o stare critică, pe parcursul transportului ea a fost asistată
doar de o asistentă medicală. Ajunsă la Spitalul Judeţean, medicii au trebuit să
procedeze la o histerectomie totală şi anexectomie bilaterală pentru a-i salva viaţa.
• Apreciind că doctorul P.C. a comis erori medicale grave în tratamentul efectuat,
reclamanta a adresat o plângere Colegiului Medicilor Covasna, la 18 septembrie
2002. Totodată, în cursul anului 2002, reclamanta a formulat plângere penală
împotriva doctorului P.C. pentru săvârşirea infracţiunilor de vătămare corporală gravă
şi, respectiv, neglijenţă în serviciu, iar la 19 noiembrie 2002 s-a constituit parte civilă.