Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Studenta:Pavalache Corina
Grupa : M1461
Etiologie:
• Amputaţia= procedeu
chirurgical prin care se
excizează un segment al
membrului
• la nivel mondial se petrec
anual 200-500 milioane de
amputaţii
• din totalul de amputaţii 85% au
loc la nivelul membrului
inferior
Factorii de risc în AMI
Nemodificabili
•Vârsta
•Rasa Sexul
Modificabili
•Patologia vasculară periferică
•Diabet zaharat
• Traumatisme
•Anamnestic oncologic agravat
•Activitatea sportivă
•Prezenţa în anamnestic a unei alte amputaţii
•Alcoolism
•Tabagism
•Dislipidemie
•Încălţăminte neadecvată
•Hipertensiunea arterială
• Stil alimentar
• Consumul drogurilor
•Obezitate Inactivitate fizic ă
Anatomie :
În alcãtuirea membrului
inferior intră:
-coapsa
-genunchiul
-gamba
-glezna si piciorul
Etapele recuperării amputaţiilor de
membru inferior:
• 1.etapa de preamputaţie
• 2.etapa chirurgicală
• 3.etapa postchirurgicală acută
• 4.testarea protezei
• 5.antrenamentul pentru utilizarea protezei
Complicaţii in urma protezării:
• 1.durerea fantomă
• 2.probleme dermatologice
• 3.susţinerea greutaţii
• 4.sindromul de strangulare
1.Durerea fantomă 2.Probleme dermatologice
• Durere la nivelul membrului • Constau in:
amputat -dermatita de contact
• Intensă si imediată după -veziculele sebacee
amputaţie -transpiraţiile excesive
• Se accentuează in cursul -cicatricile
nopţii,in caz de anxietate şi
stress
3.Susţinerea greutaţii Sindromul de strangulare
-in ortostatism cu o
minge de tenis in fata
membrului inferior
-se va aseza piciorul
sanatos pe minge si se
va rula mingea
inainte/inapoi si lateral
in cercuri
Exerciţiul 5:
-dinortostatism,cu
membrele inferioare pe
aceeasi linie,se va
incrucisa membrul
sanatos cu cel protezat si
inver
-crescand usor viteza
Exerciţiul 6:
-in ortostatism in
unipodal pe membrul
inferior protezat
-in sprijin cu o mana pe
o masa se executa
intinderi ale unui
cordon elastic
-legat cu un capat de
glezna sanatoasa,iar cu
celalalt capat de
piciorul unei mese
Exerciţiul 7:
-in ortostatism in sprijin
pe ambele member
inferioare
-se executa mici sarituri in
diagonala pe semene
trasate pe sol
-utilizand membrul
sanatos pentru
echlibru(balans).
Execiţiul 8:
-mersul
contrarezistenta
:pacientul merge pe o
suprafata plana,in timp
ce fiziokinetoterapeutul
ii aplica o rezistenta cu
ajutorul unui cordon
elastic legat de centura
pacientului
Exerciţiul 9:
-ameliorarea abilitatii:
mersul pe “vine” (cu
genunchii in semiflexie)
printer conuri asezate
pe sol pe 2 randuri.
Acest complex cuprinde urmatoarele elemente
esenţiale:
• -ameliorarea balansului pe ambele membre
inferioare
• -menţinerea greutaţii egale repartizate pe
membrele inferioare
• -utilizarea corectã a musculaturii din interiorul
manşonului,a şoldului si genunchiului
• -dezvoltarea abilitaţii prin practicarea mersului
in direcţii multiple cu proteza aplicata,
utilizandu-si astfel musculatura in diferite situatii
Profilaxia
• Profilaxia primară a AMI constă în contracararea, monitorizarea şi
controlul patologiilor vasculare periferice (inclusiv a complicaţiilor
diabetului zaharat). Managementul efectiv prin tratamentul de susţinere
adecvat va permite prevenirea complicaţiilor acestor patologii cărora le
revin rata cea mai înaltă în epidemiologia AMI.
• Screeningul şi tratamentul precoce al maladiilor oncologice
• Evitarea traumatismelor de diferită geneză
• Profilaxia secundară constă în supravegherea şi controlul patologiilor
concomitente la pacienţii cu AMI pentru a preveni reamputarea sau
amputaţiile membrului contralateral.
• Dezvoltarea programelor comunitare pentru pacienţii cu AMI
• Instruirea şi asistenţa pacientului în dezvoltarea abilităţilor de autoservire
şi îngrijire a protezei
• Aplicarea programelor adaptate de kinetoprofilaxie secundară
Prognostic
Prognosticul persoanelor cu AMI poate fi influenţat de următorii factori:
· Prezenţa comorbidităţilor şi complicaţiilor acestora ( ex: insuficienţă renală,
cardiacă, etc) creşte nivelul mortalităţii şi tergiversează procesul de reabilitare.
· Factorii de mediu neadecvaţi limitează utilizarea protezei şi respectiv nivelul de
independenţă.
· Vârsta mai mare de 60 ani la momentul operaţiei scade capacitatea de utilizare a
protezei, a capacităţii de ambulaţie şi creşterea ratei mortalităţii.
· Nivelul şi prezenţa amputaţiilor bilateral vor influenţa negativ activităţile cotidiene
şi integrarea socială.
· Complicaţiile postoperatorii, precum şi sindromul dolor sever influenţează negativ
procesul de reabilitare a persoanelor cu AMI.
· Dereglările cognitive şi psiho-emoţionale restricţionează gradul de independenţă.
· Barierele sociale limitează reintegrarea comunitară şi profesională.
Concluzie:
In urma amputării unuia
dintre membrele
inferioare,bolnavul poate
sa revina la o viata
normala cu ajutorul
protezelor si efectuarea
unui program kinetic de
recuperare!!!