MIELOM MULTIPLU

Mielomul multiplu este un tip de cancer care afecteaz anumite celule albe numite
celule plasmatice. Mielomul multiplu este un neoplasm sever, parte a unui spectru de boli
variind de la gammopatia monoclonala de semnificatie necunoscuta pina
la leucemia plasmocitara. Mielomul multiplu este o boala caracterizata prin proliferarea
maligna a plasmocitelor si supraabundenta paraproteinei monoclonale. Un element
intrigant in mielomul multiplu este malignitatea celulelor formatoare de anticorpi si astfel
manifestarile neobisnuite determinate. Intrucat mielomul multiplu este att de greu de
controlat, muli cercettori caut mai multe tratamente eficiente, care sa contina mai
puine efecte adverse i investigheaz noi metode de ngriire a pacienilor cu complicaii
cauzate de aceast boal Mielomul multiplu afecteaz n general vrstnicii. Incidena
crete e!ponenial cu vrsta."oar #$ din cazuri sunt diagnosticate la pacieni sub %&
ani.'n ultimul timp s(a constatat o incidena crescut a mielomului multiplu i o scdere a
perioadei mediane de supravieuire. In europa, in fiecare an, sunt descoperite
apro!imativ )*.+&& cazuri noi.
,proape *&.&&& locuitori ai -uropei sunt afectai de aceast malignitate. .oala este mai
frecvent la brbai dect la femei, la rasa neagr dect la caucazieni. Mielomul multiplu
poate determina o larga varietate de probleme. /ompresia maduvei spinarii este unul
dintre cele mai severe efecte adverse ale mielomului multiplu. 0apoartele arata ca peste
)&$ dintre pacienti vor suferi un astfel de episod in evolutie. 1imptomele includ tipic
durere de spate, slabiciune si paralizie in picioare, neliniste sau diestezii in e!tremitatile
inferioare. 2otusi in functie de nivelul afectarii pacientii pot prezenta si simptome ale
membrelor superioare. Mecanismul acestor manifestari poate fi dezvoltarea unei mase
epidurale cu compresie, o fractura de compresie a unui corp vertebral distrus de mielomul
multiplu sau rar o masa e!tradurala. "isfunctia poate fi reversibila, in functie de durata
compresiei, totusi o data stabilita disfunctia este rar total reversibila. 3acientii cu mielom
multiplu pentru care terapia este indicata primesc chimioterapie. 3acientii pot fi tratati cu
doze inalte sau transplant de celule stem in maduva osoasa.
Un studiu recent arata ca agenti precum thalidomida, lenalidomida si bortezomib sunt
foarte activi in aceasta boala, dar sunt si la risc crescut de evenimente trombotice si
necesita anticoagulare. 2erapia complementara include radioterapia in zonele tinta
dureroase, impiedicind fractura patologica. 2erapia cu bifosfonati serveste ca profila!ie
impotriva evenimentelor scheletice4 hipercalcemia, compresia maduvei spinarii, fracturi
patologice, interventie chirurgicala. -ritropoietina amelioreaza anemia prin mielom
multiplu sau chimioterapie si amelioreaza calitatea vietii. 3acientii cu compresie spinala
necesita terapie corticosteroida imediata pentru a reduce edemul. Uneori interventia
chirurgicala este indicata. 3rognosticul pacientilor cu mielom multiplu este nefavorabil
iar supravietuirea este de 5 ani in medie.
Celulele mielomului
/and cancerul implica celulele plasmatice, organismul produce mari cantitati din aceste
celule.,ceste celule care nu sunt necesare, dar si anormale si sunt atipice se numesc
celule mielom. /elulele mielom au tendinta sa se depoziteze cat mai mult in maduva
oaselor si, in cel mai rau caz, in alte parti ale oaselor. Uneori se aglomereaza intr(un
singur os formand o singura masa sau 6tumora6 numita plasmacitom. In maoritatea
cazurilor, totusi, celulele mielomale se strang in mai multe oase, cel mai adesea cauzand
alte probleme./and acest lucru se intampla, afectiunea se numeste mielom multiplu.
"eoarece pacientii cu mielom multiplu au un numar anormal de mare de celule
plasmatice,au in acelasi timp si un numar mare de anticorpi de acelasi tip.,ceste celule
mielom si anticorpii pot cauza serioase probleme medicale. In timp ce celulele mielom
cresc ca si numar, acestea afecteaza si slabesc oasele, cauzand dureri si uneori
fracturi."urerea de oase le afecteaza mobilitatea pacientilor. ,tunci cand oasele sunt
afectate, in sange este eliminat tot mai mult calciu. ,ceasta are ca si consecinte aparitia
surplusului de calciu in compozitia sangelui.7ipercalcemia cauzeaza pierderea poftei de
mancare, greata, setea. oboseala, slabiciune musculara, agitatie si confuzii. /elulele
mielom influenteaza maduva rosie in a forma celule plasmatice normale si alte celule cu
/a repercusiuni, organismul pacientilor nu va mai putea lupta impotriva infectiilor si
altor afectiuni. /elulele canceroase pot, de asemenea, sa previna formarea de noi
eritrocite cauzand anemie.3acientii cu anemie se pot simti neobisnuit de abositi si slabiti.
3acientii cu mielom multiplu pot avea serioase probleme la nivelul rinichilor4e!cesul de
anticorpi si de calciu afecteaza functiile normale ale rinichilor de filtrare a sangelui si de
eliminare a substantelor to!ice din organism.
Factori de risc:
/auzele aparitiei acestei boli nu sunt cunoscute in totalitate. Unele cercetari n scopul
descoperirii cauzelor de aparitie a maladiei au sugerat e!istenta unor asocieri posibile ale
bolii cu imunodepresia, factorii genetici, unele profesii, cum ar fi industria petrolului,
tabacarie, cosmetologie, agricultura, unele virusuri, e!punerea la anumite substante
chimice 8insecticide, ierbicide, metale grele, plastice9 si la radiatii. Mielomul multiplu
afecteaza cu preponderenta se!ul masculin, raportul barbati la femei fiind de 54). :arsta
medie de aparitie a afectiunii este de ;< ani pentru barbati si *& de ani pentru femei.
:arsta reprezinta cel mai semnificativ factor de risc, deoarece peste =+$ dintre cazurile
de mielom au fost decsoperite la persoane cu vrsta mai mare de ;+ ani, iar peste *+$ la
batrni cu varsta mai mare de *& de ani. Incidenta crescuta a mielomului printre afro(
americani si frecventa mica a bolii la asiatici sugereaza interventia unor factori genetici n
aparitia bolii. "esi nu este specifica aparitia acestui tip de cancer la mai multi membri ai
familiei, e!ista un risc crescut la copiii si fratii gemeni ai celor afectati. ,pro!imativ )&$
dintre pacientii cu monoclonal gammopth> of un?no@n significance vor dezvolta mielom
multiplu n decurs de )(#= ani.
Simptome:
1imptomele mielomului multiplu depind in ce stadiu se afla boala. In fazele incipiente ale
bolii e!ist posibilitatea s nu apar nici un simptom. ,tunci cnd simptomele apar,
pacienii acuz cel mai adesea dureri de oase, de obicei la nivelul coastelor i spatelui.
3acienii mai pot prezenta fracturi osoase, senzaia de slbiciune, oboseal, pierdere n
greutate sau infecii repetate. ,tunci cnd boala este intr(un stadiu avansat, pot aparea
grea, vrsturi, constipaie, probleme de urinare, oboseal i senzaia de amoreal la
nivelul membrelor inferioare. ,cestea nu sunt semne sigure ale mielomului multiplu, ele
putand fisi simptome ale altor probleme medicale. Manifestarile specifice mielomului
multiplu includ4 hemoragii 8consecutive trombocitopeniei9, anemie, hipercalcemie,
susceptibilitate crescuta la infectii, sinteza insuficienta de imunoglobuline normale,
insuficienta renala, fracturi n os patologic si compresie medulara. Un acronim folosit
pentru retinerea simptomelor mielomului este calciul crescut9,insuficienta renala, anemia,
leziunile osoase. 2ot caracteristica bolii este si osteoporoza difuza, observata de obicei la
nivelul pelvisului, coloanei vertebrale, coastelor si craniului. Aa maoritatea pacientilor,
mielomul multiplu se manifesta cu distructie osoasa si durere. "eoarece osteoliza apare
mai ales la nivelul scheletului a!ial, pacientii afectati sunt predispusi unui risc crescut de
aparitie a fracturilor de compresiune la nivelul coloanei verrtebrale si fracturilor
patologice la nivelul oaselor de sustinere a greutatii corpului. Infectiile aparent
neustificate sunt frecvente, ele fiind rezultatul unui raspuns imun ineficient al
plasmocitelor normale, scazute n numar n favoarea celor transformate malign. /ele mai
frecvente infectii cauzate de mielomul multiplu sunt pneumoniile si pielonefritele. ,lte
infectii frecvente sunt zona Boster si infectiile cu 7aemophilus. Mielomul multiplu
afecteaza rinichii in mai multe moduri. /ele mai comune mecanisme de inurie renala
sunt lezarea tubulara directa, amiloidoza sau plasmocitoamele. Medicii reusesc ca
controleze conditiile medicale acute prin plasmafereza pentru a scadea rapid proteinele
circulante anormale. 2erapia conventionala poate dura saptamani pina la luni pina la
ameliorare. ,fectarea renala din mielomul multiplu este asociata cu prognostic negativ.
Un studiu recent arata ca pacientii cu afectare renala prin mielom multiplu beneficiaza
prin transplant autolog de celule stem si peste o treime din acestia demonstreaza
ameliorare a functiei renale.
Tratament:
3lasmacitomul si mielomul multiplu sunt foarte greu de tratat. "esi multi dinte pacientii
cu plasmacitom nu prezinta simptome pe o perioada mare de timp dupa tratament,ei pot
dezvolta mielom multiplu4
#9 Chimioterapia reprezinta folosirea medicamentelor pentru tratamentul cancerului.
-ste tratamentul principal in cazul mielomului multiplu. Medicamentele anticancer sunt
administrate cel mai adesea in cicluri ( o perioada de tratament urmata de o perioada de
pauza, apoi o noua perioada de tratament.
)9 Radioterapia foloseste cantitati mari de energie pentru a distruge celulele canceroase
si de a stopa dezvoltarea. 0adioterapia reprezinta modul de tratament pentru pacientii cu
un singur plasmacitom. 3acienti cu mielom multiplu vor face radioterapie impreuna cu
chimioterapia.
Cauze naturale. 3e parcursul a multor milioane de ani, organismul nostru s(a obisnuit cu
aer proaspat, alimente naturale si miscare zilnica regulata. In ultima perioada, stilul
nostru de viata s(a schimbat in mod drastic. Ccupatiile actuale sedentare si stationare,
utilizarea miloacelor de transport, mediul poluant, consumul substantelor nocive,
radiatiile electrice, ultravioletele si altele, dauneaza mult vitalitatii si starii noastre de
sanatate. "eoarece 3amantul nu mai este cel de odinioara si stilul nostru de viata nu mai
este natural. In ultimii #&& de ani poluarea mediului a crescut de mai multe sute de ori,
ceea ce influenteaza direct starea sanatatii noastre. -lementele esentiale ale organismului
nostru sunt substante minerale si oligolelemente. 3oluarea solului, apei si aerului a daunat
atat de mult compozitiei substantelor minerale, incat in zilele noastre nu se mai regasesc
in natura la fel cum erau in urma cu un secol.
Tratament naturist
,stazi in lume e!ista dea numeroase suplimente nutritive e!ceptionale. 3e parcursul
utilizarii produselor de calitate, sute de mii de oameni relateaza despre ameliorarea
bolilor sau despre vindecari spectaculoase.
Produse recomandate ca aduvant in tratamentul Mielomului multiplu4
Olimpi Stem!Cell "#$ sau Olimpi Stem!Cell %&"$ ' %(% capsule pe zi
Fla)in & Sirop ' *# ml pe zi in * prize+ inainte de masa
Fla)in ,idro-en ' "#'%## ml pe zi in * prize+ inainte de masa
P./ /anoderma Lucidum ' %'* capsule pe zi