Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Nomenclatur
Cercetrile biochimice, fiziologice i terapeutice realizate n primele decenii
ale secolului XX, au condus la stabilirea denumirii vitaminelor dup mai multe
criterii:
Denumirea alfabetic - n lucrrile publicate n perioada 1913-1916, Mac
Collum, a introdus pentru prima oar denumirea vitaminelor cu literele majuscule ale
alfabetului latin, n ordinea descoperirii cronologice a acestora; A, B, C, D, E, F, etc.
Uneori literele se refer, convenional, la unele proprieti ale vitaminelor. De exemplu
vitamina K de la Koagulation, vitamina H de la Haut (piele), vitamina PP de la
Pelagre preventing.
Pe msur ce studiile au fost aprofundate, iar tehnicile de laborator au avansat, s-au
descoperit noi factori eseniali pentru majoritatea vitaminelor descoperite. De aceea, n
cadrul aceleiai grupe, la litera care denumete vitamina, s-au adugat indici numerici
pentru fiecare din derivaii descoperii. Astfel au aprut denumiri ca: vitamina A1, A2,
18
A3, D2 - D6, B1 - B15, etc. La unele vitamine, n cadrul aceluiai indice numeric, s-au
format subgrupe care au fost notate cu litere mici; de exemplu: B12a , B12b , B12c.
Tabelul 1. Cronologia principalelor descoperiri ale vitaminelor i ale funciilor acestora
Anul
Descoperirea
1753
un medic scoian propune prevenirea scorbutului prin utilizarea sucului de
lmie;
1795
marina britanic oficializeaz recomandrile sale;
1831
izolare carotenului din morcov;
1875
anumite afeciuni oculare pot fi corectate prin administrarea de ulei extras din
ficat de morun;
1881
laptele conine unul sau mai muli factori de cretere, diferii de glucide, lipide,
sau proteine i care sunt necesari dezvoltrii mamiferelor tinere;
1897-1906
Beri-beri este o maladie alimentar carenial care poate fi vindecat prin
administrarea unei substane hidrosolubile prezent n trele de orez;
1911
apariia denumirii de vitamin;
1913
existena a dou clase de vitamine: hidrosolubile i liposolubile;
1920
fitosterolii iradiai cu ajutorul luminii solare vindec rahitismul;
1926
izolarea vitaminei B1;
vindecarea anemiei pernicioase prin ingerarea unor extracte hepatice;
1928
izolarea vitaminei C;
1929
existena unui factor specific antihemoragic;
carotenul este o provitamin A;
1931
structura chimic a vitaminei A;
1933
prima sintez chimic a acidului ascorbic;
izolarea acidului pantotenic;
1935
structura i sinteza riboflavinei; demonstrarea rolului de coenzim respiratoare;
izolarea biotinei;
7-dehidrocolesterolul reprezint provitamina D natural;
1936
structura i sinteza tiaminei;
tiamin pirofosfatul este coenzima piruvat carboxilazei;
structurile vitaminelor D2 i D3;
izolarea vitaminei E;
1937
structura vitaminei PP i identificarea nicotinamidei drept constituent al
coenzimelor NAD i NADP;
1938
izolarea vitaminei B6;
1939
izolarea vitaminelor K1 i K2 i determinarea structurilor acestora;
1941
structura biotinei;
1946
prima sintez industrial a vitaminei A;
1948
izolarea vitaminei B12;
structura acidului folic;
rolul acidului pantotenic n structura coenzimei A;
1953
izolarea i structura chimic a acidului lipoic;
1956
structura vitaminei B12;
1950-1960
elucidarea mecanismelor de aciune ale tiamin pirofosfatului, piridoxal
fosfatului i tetrahidrofolatului;
1958
rolul 11 cis retinalului n biochimia vederii;
1970-1980
vitamina D3 acioneaz prin transformarea sa n compusul activ
1,25dihidroxicolecalciferol;
1970
modul de aciune al vitaminei B12;
1973-1979
sinteza chimic total a vitaminei B12;
1980
acidul retinoic are un rol important n difereniere celular i cretere;
19
Vitaminele n medicin
Meritul lui Funk este de a fi descoperit prima vitamin (n realitate un amestec)
i de a fi ajuns la concluzia c bolile de tipul beri-beri i scorbut nu i au
originea n infecii sau intoxicaii, ci n lipsa unor substane necunoscute din
alimentaie i care, n cantiti foarte mici, sunt neaprat necesare, sntii i vieii.
n cazul n care necesitile vitaminice nu sunt asigurate se instaleaz o caren
gradat, progresiv, care evolueaz de la forme uoare, precaren, pn la forme
grave, chiar mortale. Dei discutabil, noiunea de precaren este de mare interes
deoarece este mai apropiat de starea normal dect de cea patologic. ntre aceste
forme aproape neobservabile i formele grave denumite avitaminoze, exist o zon
larg de stri de hipovitaminoz. Aceste forme sunt mai uoare, n mare msur
reversibile i se caracterizeaz prin manifestri clinice i biochimice caracteristice.
Dup cauzele care le produc hipo- i avitaminozele se mpart n dou categorii
(Figura 1.):
1. primare - includ carenele determinate de: i) lipsa real a vitaminelor din
alimente (alimentaie deficitar, subnutriie), sau ca urmare a distrugerii lor din
alimente; ii) tulburri de absorbie; iii) alterarea florei microbiene intestinale, aceasta
fiind o surs de vitamine care asigur o cot important din necesitile organismului;
iv) imposibilitatea transformrii provitaminelor n vitamine; etc.
21
excesului alimentar, dar i a consumrii unor alimente sau preparate bogate n vitamine
sau provitamine, sau datorit unei terapii intensive i abuzive, cu vitamine. Deseori,
excesul unei singure vitamine are efecte i asupra metabolizrii altor vitamine.
n funcie de gravitatea manifestrilor produse, hipervitaminozele pot fi
clasificate n: uoare caz n care manifestrile sunt reversibile i severe, atunci cnd se
realizeaz intoxicaii grave cu vitamin.
23
Tabelul 2. Microorganisme prezente n flora intestinal i vitaminele pe care le pot produce prin procesul
de vitaminogenez
Microorganisme
B1
B2
PP
B6
Pantotenic
Biotina
Folic
Inozitol
Pseudomonas
+
+
+
+
+
+
+
+
fluorescens
Proteus vulgaris
+
+
+
+
+
+
+
+
Clostridium butylicum
+
+
+
+
+
+
+
+
Aerobacter faecalis
+
+
+
Escherichia coli
+
+
+
+
Bacillus mesenthericus
+
++
+
Bacillus alcaligenes
+
+
+
+
faecalis
elemente din apa i hrana ingerat, unde se gsesc n special sub form de compui
organici (glucide, lipide i proteine); ii) elemente cu rol fundamental: ca1ciu, fosfor,
magneziu, sodiu, potasiu i clor. Aceste elemente sunt procurate zilnic prin diet, n
cantiti apreciabile (mai mari de 100 mg/zi); iii) oligoelemente: cobaltul cromul,
cuprul, fierul, iodul, manganul, seleniul i zincul. Aceste elemente se gsesc n
organism n concentraii mici, reprezint mai puin de 0,05% din greutatea corporal i
ndeplinesc un rol structural i funcional. Aportul alimentar de oligoelemente este i el
foarte redus; iv) elemente adiionale: arseniu, cadmiu, nichel, siliciu, staniu i vanadiu.
Unele dintre aceste elemente sunt necesare nutriiei organismului, dar nu ndeplinesc
funcii eseniale n organism; v) elemente recunoscute ca fiind toxice pentru organism:
mercurul i plumbul.
Majoritatea elementelor minerale din organism, indiferent c sunt de natur
exogen sau endogen, i de proporia n organism, prezint unele trsturi comune de
metabolism.
Metabolismul general al elementelor minerale
Cu excepia sodiului i potasiului, majoritatea elementelor minerale,
importante din punct de vedere nutriional, se gsesc n hran c atare, sub form
legat. De aceea absorbia lor este ntrziat i redus. Pentru a putea fi mai uor
absorbite prin mucoasa intestinal., elementele minerale se leag la proteine specifice
de transport.
Vehicularea lor ulterioar prin snge i depozitarea se realizeaz tot cu ajutorul
unor proteine de transport specifice. n tabelul 3 sunt prezentai principalii compui cu
rol de transport al elementelor minerale n organism:
Tabelul 3. Principalele oligoelemente i proteinele lor de transport prin
snge. (n necunoscut, (+) concentraie mic; (-) absent)
oligoelement transferina albumina transcobalamina globuline
Co
Cr
Cn
Fe
Mn
Mo
Se
Zn
+
++
+
n
n
+
+
+
(+)*
(+)*
(+)*
(+)*
(+)*
(+)*
(+)*
(+)*
++
-
Tabelul 4. Cile de excreie ale oligoelementelor. (n necunoscut, (+) concentraie mic; (-) absent)
oligoelement
bil
urin
suc pancreatic
transpiraie
celulele epiteliale
eliminate n
urin
++
Co
+
++
Cr
++
Cn
+
Fe
++
Mn
+
Mo
n
Se
+
+
++
++
+
Zn
aceast form, sau sub alte forme, vitaminele particip n realizarea unor procese
biochimice importante, cum ar fi:
a) n reacii de oxidoreducere, fundamentale pentru toate celulele. Astfel
vitamina B2 este cofactor enzimatic al flavinenzimelor, vitamina PP al
piridindehidrogenazelor (NAD+, NADP+), vitaminele E i K particip n sistemele
chinonice, vitamina C n sistemul endiol-dioxo, etc.;
b) n metabolismul aminoacizilor, ca parte activ a aminoaciddecarboxilazelor, deaminazelor, transaminazelor, etc.;
c) n metabolismul fragmentelor C1: decarboxilazele - cetoacizilor, n carboxilare (biotina) i n transferul fragmentelor C1 - transformilri, transmetilri
(vitaminele folinice), etc.;
d) n transferul fragmentelor C2 i a lanurilor acil (de exemplu acizii grai)
sub form de coenzim acetilant CoA-SH (cu acid pantotenic), etc.;
e) n cadrul hidrolazelor, ca de exemplu, efectul activator al inozitolului asupra
hidrolizei catalizate de amilaze sau a acidului ascorbic asupra esterazelor, etc.
Vitaminele joac un rol important i n procesele biochimice dinamice, n
interaciunile dintre metabolii i antimetabolii. Relaia dintre acetia i medicamente a
fost pentru prima dat demonstrat n cazul PAB (acidul p-amino benzoic), substan
cu rol vitaminic, a crei activitate biologic este inhibat de sulfamide i care
funcioneaz ca antimetabolit. De fapt, relaia dintre cei doi compui este reciproc i
competitiv i depinde, majoritar de concentraia i activitatea specific a partenerilor.
S-a observat c efectul terapeutic al sulfamidelor este anulat de concentraii mari de
PAB. Astfel de mecanisme stau la baza dezvoltrii chimioterapiei moderne.
n prezent se acord o importan deosebit interaciunilor vitamin - vitamin,
dintre vitamine - hormoni i vitamine - medicamente, interaciuni care se traduc prin
efecte de sinergie i potenare, sau de scdere a aciunii diferiilor compui implicai.
27
47
48
237
6.2. Hipervitaminoza B9
Toxicitatea acidului folic i a derivailor acestuia este foarte redus;
Nu s-au semnalat hipervitaminoze la persoanele cu alimentaie variat i echilibrat
238
Stri patologice
Hipomagnezemia
Hipermagnezemia
269