Recuperare medical

MEDICAL MARKET 2013

Interviu
cu Prof. Dr. Mihai Ber teanu

Importana i beneficiile
terapiei robot asistate

Recuperarea cardiovascular
postchirurgie cardiovascular

18

Publicaie adresat 
cadrelor medicale

Calciu/Vitamina D3 500mg/400IU

HAS*
recom
and
corect
ar
de calc ea deficiene
i
iu
nainte -vitamina D
de a in
stitui
tratam
medic entul
ame
osteop ntos al
orozei

Sinergie
optim

Posologie : 1 comprimat de dou ori pe zi

Este medicamentul original ce conine
combinaia optim de Calciu i Vitamina D3
(1 comprimat de dou ori pe zi) cu studii
proprii privind eficiena i tolerabilitatea;
Se elibereaz cu prescripie medical i
conine combinaia de 500 mg Calciu i 400
UI Vitamina D3/pe 1 tablet masticabil;
Forma farmaceutic este de comprimate
masticabile; Comprimatele masticabile s-au
dovedit a fi cele mai acceptate de pacieni;
Recomandabil i la: diabetici, pacienii
cu hipertensiune arterial;
Ideos a fost denumit n Marea Britanie
brandul de elecie dintre preparatele care
conin combinaii de Calciu i Vitamina D3.

Acest material
promoional este destinat
profesionitilor n domeniul
sntii. Acest produs se
elibereaz doar pe baza
prescripiei medicale P-RF.
Pentru informaii complete
de prescriere, consultai
Rezumatul Caracteristicilor
Produsului.

Evidene Clinice (1000 mg Calciu + 800 UI Vitamina D3)

Administrarea de vitamina D3 n doza de
800 UI/zi mpreun cu administrarea de calciu

0%
-10%

Fracturi de old

-25%

-40%

Fracturi de old

Fracturi
nonvertebrale

-30%

-14%

-20%
Met
a
ce a -analiz
9.08 cuprin
s
3 pa
cien
i

-50%

riscul de fracturi de old se reduce cu peste

25% atunci cnd se administreaz vitamina D3 n
doza de 800 UI/zi mpreun cu calciu.

Email: innotech.romania@innothera.com

-0%
-10%

-20%
-30%

Sinergie optim
1000 mg Calciu / 800 UI vitamina D3/zi

-30%
-40%

Met
a
ce -anali
31.0 a cuprin z
22 p
s
acie
ni

-50%

doza optim de calciu i vitamina D3: 1000 mg Ca + 800 IU

vitamina D3/zi fracturi n raport cu alte doze i scheme de tratament.

Ultimele evidene subliniaz importana administrrii de Calciu i Vitamina D3:

ca terapie adjuvant pentru osteoporoz.
n doza optim de 1000 mg Calciu + 800 UI Vitamina D3/zi, deoarece reduce riscul de fracturi de old i alte fracturi non-vertebrale, ntre 25-30%, comparativ cu alte doze i scheme de tratament.
*HAS - Haute Autorit de Sant (Autoritatea de Sntate Fracez)

Sumar

Reabilitarea medical o problem

major a sistemului de sntate

Managementul terapeutic
al osteoporozei ncepe cu Ideos

Importana i beneficiile terapiei

robot asistate la bolnavii cu suferine
ale aparatului locomotor

10

Experiena TECAR n leziunile

musculotendinoase posttraumatice
n clinica Nova Vita

14

Gheara-diavolului:
antiinflamator i analgezic natural

16

Fitoterapia i afeciunile
sistemului musculo-scheletal

18

Recuperarea cardiovascular
postchirurgie cardiovascular
Un Nou nceput

22

Abordarea pluridisciplinar
a autismului pai spre recuperare

30

Medicina energetic

EDITOR Aleea Negru Vod nr.6, bl. C3,

sc. 3, parter, 030775, sector 3,
Bucur
Tel: 021.321.61.23
WATCH Fax: 021.321.61.30
redactie@ nwatch.ro
P.O. Box 4-124, 030775
ISSN 2285 - 6498

Recuperare medical

Articole de specialitate

Reabilitarea medical
major a sistemului
Interviu cu Prof. Dr. Mihai
Berteanu, - Preedintele
Societii de Medicin Fizic
i Recuperare
Domnule profesor Mihai Berteanu, n calitatea Dvs. de Preedinte
a Societii Romne de Medicin
Fizic i Recuperare Medical,
ce ne putei spune despre noile
tendine din acest domeniu multidisciplinar?
n primul rnd vreau s menionez cteva
lucruri importante care s-au ntmplat n
acest an este vorba despre denumirea actual a specialitii i de modificarea Ghidului de Practic - i cteva evenimente
care s-au petrecut anul trecut, dar care au
avut consecine anul acesta; i aici vreau s
m refer la Raportul Mondial privind dizabilitatea, la traducerea acestuia n limba romn i lansarea lui anul trecut la Palatul
Parlamentului, lansare la care au participat
politicieni, Domnul Preedinte al Camerei
Deputailor - Domnul Valeriu Zgonea, organizaii neguvernamentale ale persoanelor cu dizabiliti, si bineinteles specialisti.

n continuare, a dori s punctai

cteva evenimente mai importante, de un real interes pentru
medicii de specialitate - propuneri, realizari din ultima perioad;
ceea ce s-a realizat i ce este nc
n faza de proiect.
Un lucru major, hotrtor pentru specialitate, determinant pentru anii urmtori, l-a
constituit schimbarea denumirii specialitii; i-am dat o titulatur modern, acceptat internaional, i anume cea de Reabilitare Medical, n loc de Medicin Fizic,

MEDICAL MARKET

Recuperare Medical i Balneologie.

Din luna martie, prin Ordin de Ministru,
noua denumire, unanim acceptat, a fost
cea de Reabilitare Medicala; totodata
aparand si Ghidul de practica in specialitate in forma revizuita

De ce s-a dorit schimbarea denumirii specialitii medicale?

A fost n principal o aciune a Comisiei de
Specialitate, al crui preedinte sunt, iar n
cadrul Comisiei am considerat c denumirea veche a specialitii inducea foarte mult
n eroare att pe specialiti, pe colegii de alte
specialiti, pacieni, ct i factorii de decizie politic. Deoarece vechea denumire avea
trei componente; era ca i cum specialitatea
nu ar fi fost una singur, ci ar fi fost trei domenii puse la un loc sub aceeai umbrela,
acest lucru determinnd n cei peste 10 15
ani de existen, multiple confuzii n cadrul
unor grupe foarte variate de persoane.
Practic, specialitatea de reabilitare medical, se refer, aa cum i spune i titlul,
la, rectigarea unor abiliti pierdute.
nsi denumirea de DIZABILITATE,
se traduce prin lipsa unor abiliti, fie c
lipsesc din natere, fie c au fost dobndite
pe parcursul vieii.
La ora actual, la nivel mondial, termenul de dizabilitate, nu numai c este
unanim folosit i acceptat, dar, are de mai
bine de un deceniu i jumtate, documente
emise de ctre Organizaia Mondial a Sntii, de ctre Naiunile Unite, documente care vorbesc despre dizabilitate, despre
persoanele cu dizabiliti i necesitatea de
reabilitare. A avea n denumirea Specialitii, termeni precum medicina fizic, care
nu este foarte clar pentru toat lumea ce
nseamn continund cu balneologia, care
se putea interpreta ca i cum, specialitii de
acolo fceau altceva dect reabilitare medical, s-a considerat c este n interesul
specialitilor i a Specialitii, s introdu-

cem aceast denumire, care, nu reprezint

o ambiie a membrilor Comisiei de Specialitate, ci un real progres, cu att mai mult,
cu ct, n acest moment se vorbete despre
pachete de servicii de baz, caz n care toate specialitile trebuie s treac printr-o
regndire a modalitii de abordare a pacienilor, n condiiile financiare nu tocmai
bune n care ne desfurm noi activitatea.
Prin aceast denumire, am subliniat c
specialitii notri, indiferent unde i desfoar activitatea, sunt specialiti de reabilitare medical, au cunotine i despre
reabilitare i despre adic medicin fizic,
balneologie, aceasta fiind parte din curricula noastr. Mai mult dect att, pentru a
explica, pentru a legifera ceea ce Comisia de
Specialitate a gndit, printr-un Ordin al Ministrului Sntii, s-a modificat i Ghidul de
Practic al Specialitii. Astfel, la Ghidul de
Practica publicat iniial n 2010, care a fost
modificat cu noua denumire, au fost incluse
noua definiii care s explice complexitatea
termenului de reabilitare medical n general i n particular n ara noastr, unde, fa
de alte state europene (rile nordice, unele
din rile centrale), avem acea component
a Specialitii, reprezentat de balneologie
Noi am explicat n aceste definiii importana schimbrii denumirii, menionnd c balneologia este inclus n reabilitarea medical, iar colegul de specialitate
care i desfoar activitatea ntr-o staiune balnear, are n plus fa de cel care
i desfoar activitatae la ora, factorul
terapeutic natural,. Referitor la factorul
terapeutic natural, , se poate meniona c
nu sunt multe intervenii terapeutice care
s rmn neschimbate de mii de ani (de
exemplu Bile Herculane, care erau cunoscute dinainte de epoca roman). n acest
caz vorbim de nite intervenii terapeutice
care i-au dovedit eficiena de mii de ani.
Aa ceva nu puteam s omitem, cu att mai
mult, cu ct, Societatea noastr, nfiinata
n 1922 ca i Societate de Hidrologie Medi-

Articole de specialitate

o problem
de sntate
cala, este una dintre cele mai vechi Societi
Medicale din Romnia (anul trecut am serbat 90 de ani de la atestarea ei legal).
specialitatea de Reabilitare Medical reprezint o specialitate medical un pic mai
particular n rndul celorlalte specialiti,
pentru c aa cum i spune i numele, noi
ne ocupm de dizabilitate pentru a o reabilita; prin urmare, noi nu tratm un organ
sau o funcie, sau un sistem de organe, nu
tratm inima precum cardiologii, sistemul
nervos central i periferic, precum neurologii, nu tratm doar oasele i articulaiile
precum ortopezii, nu tratm stomacul i
tubul digestiv precum gastroenterologii,
etc., ci noi, pornind de la formaia medical
pe care o avem, ncercm s integrm din
punct de vedere global funcia, funciile pe
care un individ le are sau nu le mai are.

Cnd i ncepe rolul reabilitarea

medical? Dup ce tratamentul
pe specialitatea respectiv se
consider ncheiat?

Procesul de reabilitare nu ncepe cnd se

termin activitatea altei specialiti; n
majoritatea rilor dezvoltate, specialistul
de reabilitare medical intervine la foarte multe nivele ale procesului patologic,
uneori necesarul de servicii i intervenii
de reabilitare medical apare de cele mai
multe ori chiar din faza de terapie intensiva. Aceasta, deoarece nu ar avea sens ca o
societate s fac un efort financiar uria n
a salva o persoan prin manevre de terapie intensiv, prin intervenii chirurgicale
sofisticate n acut, dac acea persoan nu
ajunge la un nivel de funcionare care s-i
asigure independena; nu are nici un sens,
deoarece pentru o persoan care are dizabiliti majore i care este dependent, n
timp, ntreinerea ei necesit costuri mai
mari dect intervenia n acut.
Dac revenim la Ghidul de Practic, putem
spune c noi am avut fa de alte specialiti

medicale, o abordare particular, abordare

care practic, a pregtit aceast schimbare
de denumire de specialitate i aceast filozofie particular a specialitii i anume:
oriunde exist un anumit grad de dizabilitate, este nevoie i de reabilitare medical
n Cartea Alba a Specialitii (un document realizat de Uniunea Europeana a Medicilor Specialiti, publicat n 2006) exist
o lung list de situaii, boli mai frecvente
care genereaz dizabilitate.
nc din 2001, cnd a aprut clasificarea internaional a funcionrii dizabilitii i snttii, s-a renunat n a folosi n documente termenul de boal sau afeciune,
fiind nlocuit cu HEALTH CONDITION
Condiie de Sntate (acest document, care
a fost tradus i n limba romn, specific
faptul c o multitudine de afeciuni, boli,
genereaz dizabiliti).
Acesta este motivul pentru care, noi,
nc din 2010 am ncercat s structurm
Ghidul de Practic ca o analiz din punct
de vedere diagnostic, terapeutic, intervenional, asupra dizabilitii; acum, cu schimbarea denumirii Specialitii, Ghidul de
Practic, ca structur, a rmas acelai, doar
c s-a nlocuit denumirea veche cu cea
noua i s-au introdus cele nou definiii.
Acum se dovedete (legat de pachetul
de servicii de baz), c a explica decidentului politic c suntem o specialitate unitar,
conteaz foarte mult, i este de foarte mare
importan, mai ales pentru speciatii care
i desfoar activitatea n staiuni balneare sau n ambulatorii.

Exist o acoperire a necesarului

de specialiti pentru reabilitarea
medical? Exist specialiti medicale unde se poate vorbi de un
deficit de personal?
Acum trei ani s-a nfiinat la Ministerul Sntii un Program Naional, program care

din acest an a fost oprit din motive financiare, i n care propuneam un registru al
persoanelor cu dizabiliti doar de mers. La
ora actual nu exist o cuantificare clar a
nivelului de dizabilitate. Raportul Mondial privind dizabilitatea spune c mai bine
de 10% din populaia Globului are o dizabilitate; dintre care 7% sunt cei cu o dizabilitate important. Se estimeaz c la ora
actual exist 1 miliard de oameni care au
o dizabilitate mai mare sau mai mic, din
care 700 milioane au dizabiliti majore.
Din aceast cauz, povara global asupra Sistemelor de Sntate, a celor Sociale,
a persoanelor cu dizabilitati, este uria,
nu poate fi susinut n momentul acesta.

Care este dinamica numrului

de bolnavi cronici la ora actual,
i implicit al celor ce necesit o
form de reabilitare medical?

Numrul persoanelor cu dizabiliti este n

continu cretere, i, mai mult dect att,
vrsta la care apar dizabilitile majore este
n scdere vertiginoas.

Care sunt cauzele?

Cauzele sunt date de ntreg mediul n care
ne desfurm activitatea. Dac ne uitm pe
clasificarea Organizaiei Mondiale Sntii,
observm c o anumit boal sau condiie
de sntate are consecine pe un organ, pe o
funcie, pe activitatea pe care o poate desfura o persoan, dar i pe participarea acelei
persoane la societate. Mai sunt dou componente importante n acest lucru: sunt factorii contextuali (i aici putem vorbi de dou
grupe: cei personali i cei de mediu, ambele
avnd un rol major, determinant n apariia
i agravarea unei dizabiliti).

Recuperare medical

Articole de specialitate

Managementul terapeutic
al osteoporozei ncepe cu Ideos
Principalele consideraii
cnd se alege un brand n
cazul prescrierii de Calciu i
Vitamina D3, ar trebui s fie
evidenele medicale proprii
brandului i evidenele medicale privind dozajul, forma
farmaceutic dar i tolerabilitatea i acceptabilitatea din
partea pacienilor.

anagementul terapeutic al osteoporozei ncepe cu Calciu i Vitamina D3. La pacienii care sunt
tratai cu medicamente antiosteoporotice,
Calciu i vitamina D3 trebuie s fie prescrise ca i terapie combinat pentru asigurarea unei eficiene terapeutice maxime.

Ideos - Rolul Calciului i al

Vitaminei D3 n osteoporoz
Majoritatea evidenelor privind eficacitatea
tratamentelor pentru osteoporoz se bazeaz pe tratamentul combinat cu Calciu i
Vitamina D3.Toate studiile n care s-a investigat eficacitatea bifosfonailor, calcitoninei,
strontium ranelate sau denosumab-ului au
fost fcute pe pacieni care au primit calciu
i vitamina D3. Nu s-a demonstrat eficaci-

Ideos
Este medicamentul original ce conine
combinaia optim de Calciu i Vitamina
D3 (1 comprimat de dou ori pe zi) cu studii
proprii privind eficiena i tolerabilitatea;
Se elibereaz cu prescripie medical i conine combinaia de 500 mg Calciu i 400 UI
Vitamina D3/pe 1 tablet masticabil;
Forma farmaceutic este de comprimate
masticabile; Comprimatele masticabile s-au
dovedit a fi cele mai acceptate de pacieni;
Ideos a fost denumit n
Marea Britanie brandul de
elecie dintre preparatele care
conin combinaii de Calciu i
Vitamina D3.

MEDICAL MARKET

- medicament original ce conine combinaia de

Calciu i Vitamina D3 n doz optim recomandat

Calciu/Vitamina D3 500mg/400IU

Sinergie
optim

Posologie : 1 comprimat de dou ori pe zi

tatea acestor componente fr administrare
concomitent de calciu i vitamina D3. O
meta-analiz facut pe studii randomizate a
aratat o scdere cu 23% a riscului de fracturi
non-vertebrale i o reducere cu 26% a riscului de fracturi de old, prin suplimentarea cu
Calciu i Vitamina D3.
Prevenia i terapia osteoporozei are
doua obiective: prezervarea structurii fiziologice a osului i prevenirea fracturilor.
Doza optim recomandat pe zi este
de 1000 mg Calciu i 800 UI Vit D3.

Ideos rolul Calciului

i Vit D3 n prevenirea
afeciunilor neoplazice
Exist evidene din studii epidemiologice, studii clinice intervenionale, studii pe
modele animale i umane care demonstreaz c insuficiena de Calciu i de Vitamina
D3 este un factor care predispune la un numr important de afeciuni grave, incluznd
diferite tipuri de cancer, infecii cronice,
boli autoimune i inflamatorii, metabolice
i cardiovasculare. Studii care au folosit expunerea solar ca i index de fotoproducie
a vitaminei D3, a demonstrat o relaie invers
proporional semnificativ ntre UV-B i
mortalitatea n 15 tipuri de cancer. Dintre
acestea: cancerul de colon, rectal, de sn,
gastric, endometrial, renal i ovarian au
aratat o relaie invers proporional ntre
incidena i administrarea oral de Calciu.
n plus, cancerul de plmn i endometrial
precum i mielomul multiplu sunt conside-

rate sensibile la Calciu i Vitamina D3. Prin

urmare suplimentarea combinat de Calciu
i Vitamina D3 este necesar pentru o optim chimioprevenie a cancerului. mbunatairea statusului nutriional de Calciu i
Vitamina D3 determin reducerea riscului
de cancer la femeile aflate la menopauz.
Astfel, pentru prevenia i tratamentul asociat al osteoporozei sau pentru suplinirea deficitului de Calciu i Vitamina
D3, se recomand un medicament original,
eliberat cu prescripie medical, care prezint evidene medicale proprii brandului,
ce conine combinaia de 500 mg Calciu i
400 UI de Vitamina D3, dou comprimate
pe zi, sub form de comprimate masticabile
(s-a dovedit c aceast form farmaceutic
este cea mai acceptat de ctre pacieni), realizndu-se astfel concentraia optim necesar de Calciu i Vitamina D3.
Acest material promoional este destinat profesionitilor n domeniul sntii. Acest produs
se elibereaz doar pe baza prescripiei medicale
P-RF. Pentru informaii complete de prescriere,
consultai Rezumatul Caracteristicilor Produsului.
Sursa: Laboratoire Innotech International,
Reprezentana pentru Romnia,
Piaa Charles de Gaulle, nr. 2, sector 1, Buc.,
Tel: 0021 230 20 44, Fax : 0021 230 20 47;
Email: innotech.romania@innothera.com
International Osteoporosis Foundation 2010 2Fracture Prevention With Vitamin D
Supplementation: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials, Heike A. BischoffFerrari; Walter C. Willett; John B. Wong; et al, JAMA. 2005 3Reducing fracture risk
with calcium and vitamin D Paul Lips, Clinical Endocrinology (2010) 73, 277285;
Patient level pooled analysis of 68 500 patients from seven major vitamin D fracture
trials in US and Europe, BAbrahamsen BMJ 2010;340:b5463; 4 Vitamin D and calcium
supplementation reduces cancer risk:results of a randomized trial, Joan M Lappe, Am
J Clin Nutr 2007;85:158691.
1

Articole de specialitate

Importana i beneficiile
terapiei robot asistate
la bolnavii cu suferine
ale aparatului locomotor
Lokomatul este un dispozitiv
Ce se ntmpl
medical, tehnologic de ultim pe parcursul edinei?
or, conceput spre a fi utilizat Lokomatul PRO V susine deplasarea prin
n terapia de recuperare loco- mers, ghideaz picioarele pacientului pe
motorie funcional intensiv. baza unui tipar fiziologic al mersului i ofe-

rin implementarea terapiei robot

asistat n cadrul edintelor de kinetoterapie ca o metod complementar s-a redus semnificativ durata perioadei
de recuperare, iar calitatea actului medical
n sine a cunoscut o cretere semnificativ.

Terapia robot asistat se

bazeaz pe principiile de baz
ale recuperrii neuromotorii
care sunt urmtoarele:

trebuie s fie o recuperare funcional,

necesit participarea activ din partea
pacientului,
micrile s fie iniiate de pacient,
exersarea intens cu numr mare de repetiii i pe engrame motorii,
motivaia pacientului pentru execuia
actului motor.

Cum se desfoar o edint

de terapie robot asistat?
Se introduc datele personale i parametrii
determinai n urma msurtorilor efectuate n prealabil pe segmente corporale. Se
aplic sistemul de susinere a greutii corporale controlat de computer urmnd ataarea i fixarea ortezelor. Dup adaptarea
personalizat a ortezelor de mers se verific
parametri prestabilii dac corespund i este
pornit aparatul n sine. Se verific i dinamic
dac reglrile ortezelor ce permit efectuarea
mersului pe un tipar fiziologic. Dup aceste
verificri se trece la etapa de incrcare progresiv a membrelor inferioare.

MEDICAL MARKET

r opiunea de susinere parial a greutii.

Pe parcursul antrenamentului lokomotor

robotizat, kinetoterapeutul poate opta pentru diferite funcii: antrenament lokomotor
funcional intensiv, tipar de mers fiziologic controlat prin computer, schimbarea
parametrilor de antrenament conform
obiectivului kinetic stabilit, biofeedback i
feedback vizual al rezultatelor, evaluarea
activitii de mers, instrumente de evaluare privind activitatea pacientului n timpul
mersului ( L-WALK), rigiditatea articular
la nivelul oldului i al genunchiului ( LSTIFF), for izometric generat de ctre
pacient (L-FORCE), mobilitatea articular
pasiv la nivelul oldului i al genunchiului
(L-ROM), precum i nregistrarea i stocarea datelor de antrenament n vederea documentrii evoluiei tratamentului i alte
funcii suplimentare.
Indicaiile lokomatului sunt urmtoarele: stri dup accidente vasculare cerebrale
(hemiplegii,hemipareze), scleroz multipl,
paralizie cerebral, boala Parkinson, stare
dup traumatisme cranio-cerebrale, endoproteze, boli degenerative al articulaiei
picioarelor, atrofie muscular, slbiciune
muscular datorat imobilizrii prelungite,
traumatisme vertebro medulare.
Efectuarea terapiei de mers robot-asistat se face pe baza recomandrii medicului specialist, de ctre kinetoterapeui
calificai i instruii pentru folosirea dispozitivului medical (Lokomat PRO V).
Naphegyi Hunor
Kinetoterapeut Centrul Medical
Nova Vita Trgu Mure

Articole de specialitate

Experiena TECAR n leziunile

musculotendinoase posttraumatice
n clinica Nova Vita
Dr. Sarchiz Rodica
Medic primar reabilitare medical
Specialist reumatologie
Specialist medicina sportiva

LEZIUNILE MUSCULARE
sunt macrotraumatisme de
origine intern produs de
o contracie brusc a unui
muchi, n anumite situaii
favorizane i predispozante.

umrul mare de leziuni musculare

ce survin n unele sporturi (fotbal,
atletism, rugby) cu precdere la musculatura posterioar a coapsei se datoreaz
unor mari diferene de tonus i fort la aceste grupe, rezultate din neglijarea antrenrii
lor, dei musculatura agonist (cvadricepsul
crural) este solicitat prin excelen n aceste
sporturi. Ruptura muscular rezid n lipsa
unui sinergism ntre munca agonitilor i
antagonitilor. Dup procesele de reparare
i remodelare apar modificri ale funciei

10

MEDICAL MARKET

muchiului, ca deficiene de for, tulburri

ale echilibrului de for n grupele agoniste
i antagoniste, n flexibilitate, propiocepie.
n lipsa unor tratamente adecvate, sportivii risc s fac leziuni n aceleai structuri
sau n alte regiuni.

Sunt descrise 3 grade

de severitate ale leziunii
musculare:
gradul 1- leziune uoar, afecteaz un numr redus de fibre musculare (<5%). Este
o leziune fibrilar (cteva fibre musculare). Clinic: durere localizat, fr impoten funcional, redoare, crampe la 2-5
zile dup traumatism;
gradul 2- leziune medie, afecteaz un numr extins de fibre musculare. Leziunea
este de tip fascicular (intereseaz cteva
fascicule ale muchiului). Clinic-durere
intens, tumefacie, echimoze, redoare i
crampe apx 1 sptmn;
gradul 3- leziune sever cu ruptur complet; clinic durere brusc intens, imposibil de a contracta muchiul, echimoze
i tumefacie important, la inspecie se
poate observa muchiul proeminent.
Mecanismul cel mai frecvent implicat este
ntinderea brusc a unui muchi aflat n
contracie viguroas.
A doua cauz este cderea pe un obiect
contondent sau lovirea unui muchi
aflat n contracie.
Locurile de elecie sunt bicepsul brahial, tricepsul sural, cvadriceps, muchii
adductor, ischiogambierii
Rupturile sunt mult mai frecvente pe
fondul unei alterri degenerative ale
muchilor cu pierderea elasticitii
acestora.
Clinic: ruptura este marcat de o durere
vie survenit n momentul traumatic
urmat de diferite grade de impoten
funcional
Soluia de continuitate creat prin ruptur este amplificat de retracia fibrelor

lezate, spaiul dintre acestea fiind invadat de hematomul postlezional

Diagnostic: clinic, ecografic sau RMN
Evoluia spontan spre cicatrizare cu recuperarea funciei n rupturile pariale.
Complicaiile cele mai frecvente sunt
reprezentate de fibrozarea, calcifierea
muchiului, de osificare heterotopic
(miozita osificant) sau dezvoltarea
unui chist sau pseudochist muscular;

Tendinita i tenosinovita
determinare de solicitri i/sau microtraumatisme repetate.
Anatomopatologic: leziuni degenerative: chisturi, calcificri, degenerescen
hialin sau fibrinoid a fibrelor de colagen.
n cazul tenosinovitei, afectarea nu
se limiteaz la tendon, ci implic i sinoviala cu simptomatologia aferent: zona
tendonului afectat tumefiat, fluctuent la
palpare, dureroas la micri, hipertemie
cutanat regional.
Diagnostic clinic: dureri i oboseal la
solicitri din ce n ce mai mici. Obiectiv
tumefacie local/crepitaii la mibilizarea
tendoanelor.
Evoluie de obicei ciclic, simtomatologie exacerbat de fenomenul inflamator.
Tratament: n funcie de forma anatomoclinic i stadiu; masaj cu ghea, repaus
segmentar, proceduri fizioterapeutice
(rotgenterapie, uus, CDD, solux) imobilizare temporar, AI, antialgic, tratament
adecvat funcie de natura acestora
Forme antomice frecvente: tendinita achilian (debut i simptomatologie
complex, durere exacerbat la efort,
evoluie insiduas cu perioade de acalmie, alternnd cu perioade de acutizare.
Tendinita complexului tendinos laba de
gasc - form particular de inflamaie
a tendonului distal comun al semitendinosului i semimembranosului la nivelul
genunchiului. Tendinita muchiului del-

Interviu

Articole de specialitate
toid i muchiului supraspinos ce rezid
n diversele forme de umr dureros. De
asemenea, tendinita patel i a tendonului
cvadricipital.

Diagnostic imagistic
Ecografia permite obinerea unor imagini dinamice la nivelul esuturilor moi,
evaluarea dimensiunii i profunzimea
leziunilor. Se poate repeta, mijloc de diagnostic complet, sigur i eficient.
Pentru obinerea unor imagini musculotendinoase se foloseste un ecograf la
care se ataeaz sonda linear cu frecven nalt: 5 Mhz pentru muchi, 7,5
MHz pentru tendoane
Pe imagini muchii sunt reprezentai ca
structuri cu ecou relativ mic, intercalate de structuri ecogene liniare, regulate,
emise de septurile fibroase, ele sunt unite prin zone ecogene netede corespunztoare esutului muscular conjunctiv.
Rupturile musculare sunt evideniate
pe ecrane ca zone cu ecou redus care ntrerup structura normal. n cazurile cu
formare de hematoame vor apare zone
lipsite de ecou, bine definite cu amplificarea sunetului pe marginile musculare.
Rupturile pariale i totale produc semnale semnificative, cu tablouri ce merg
de la zone anecogene n zonele de ntrerupere a fibrelor musculare, cu zone intens hipo i anecogene corespunztoare
hematoamelor intramurale concomitent cu pierderea continuitii fibrelor.
Urmrind n dinamic evoluia leziunilor se poate preciza momentul cicatrizrii, resorbia hematomului-important
n reluarea activitii sportive.
Evidenierea tendinopatiei de inserie se
face pe ecranul ecografului cu imagini
de ngroare a tendonului la inseria
acestuia asociat cu zone hiperecogene
urmare a edemului local.
Ecografia ajut la modelarea raionamentului terapeutic i permite precizarea
momentului de ncepere a programului
recuperator i cel de pregtire specific.

Tratament
Atitudinea terapeutic este divers n
funcie de gradul leziunii
Tratamentul precoce (primele 24-48 ore
dup traumatism) are ca obiectiv ameliorarea durerii i controlul inflamaiei
locale: - RICE
medicaie antialgic, AINS, th de stimulare electric de tip laser, TENS, CDD, c

12

MEDICAL MARKET

interferenial, iontoforez cu substane

antiinflamatorii, ultrasonoforez cu HC
dup ieirea din faza acut, aplicaii locale de cldur sau diatermia cu unde
scurte i microunde; KT: criostreching,
criokinetics, exerciii de creterea forei
musculare, exerciii de ncrcare progresiv, antrenament specific
N.B: n macrotraumatismele cu sngerare important din stadiu precoce AINS
sunt CI pentru c pot mri sngerarea
prin scderea agregrii trombocitelor.
n general perioada de vindecare pentru leziunile musculare grad I: 2-3 sptmni, grad: II 3-6 sptmni, grad III:
pn la 3 luni.
Evoluia i prognosticul sunt n general
favorabile dac se acord asisten medical corespunztoare i n acord cu noile
posibiliti terapeutice i diagnostic.

Terapia tecar: un nou

potenial terapeutic pentru
medici dar i pacieni
modalitate avansat i inovatoare ce
schimb abordarea terapeutic printre
procedurile fizicale aplicate n reabilitarea medical
Utilizat n multe pri ale lumii, Italia

fiind ara unde s-au desfurat foarte

multe studii n clinici private sau spitale
publice i federaii sportive, care i-au artat beneficiile terapeutice, ce nu pot fi realizate cu echipamentele convenionale
Rezultatele excelente obinute n ceea
ce privete timpii de recuperare, combinate cu uurina n utilizare a echipamentului, ne permit s o aplicm cu ncredere,
aceasta oferindu-ne complexitate, versatilitate i avantaje terapeutice ce nu pot fi
realizate cu aparate convenionale.
O terapie neinvaziv, antialgic, antiinflamatorie i regenerativ. njumtete
timpul de recuperare, fiind o necesitate
fundamental pentru recuperarea sportivilor profesioniti. Efectele terapiei sunt
rapide prin: stimularea metabolic, care
duce la accelerarea procesului de vindecare a esutului muscular lezat; se previne
formarea unui esut fibros cicatriceal i se
obine o refacere rapid i complet a fibrelor musculare chiar i n leziuni severe.
n centrul de recuperare medical i
sportiv din cadrul Centrului Medical
Nova Vita, exist o vast experien privind leziunile muscolotendinoase prin terapia cu TECAR, cu rezultate superioare
tuturor terapiilor utilizate pn n prezent
n tratamentul acestui tip de leziune.

Cod RO-RAN-AD-2/SEPT/2013

Gheara-diavolului:
antiinflamator i analgezic natural
Ce este Harpagophytum procumbens?
Harpagophytum procumbens, numit n
termeni populari Gheara-diavolului, este o
plant originar din sudul Africii, unde e
folosit de mii de ani i apreciat de
aborigeni pentru calitile sale antiinflamatorii n special n afeciunile reumatismale. Planta a fost adus n Europa la
nceputul secolului XX, n prezent fiind
att de cunoscut nct, conform unui
studiu publicat n Jurnalul de Etnopatologie din Germania, folosirea ei a reprezentat 74% din prescripiile pentru afeciuni
reumatice acordate n Germania n anul
2011.

Ce aciune are Harpagophytum?

Celebritatea extraordinar pe care aceast
plant a cptat-o n Europa i n Statele
Unite se datoreaz fr ndoial efectului
su terapeutic cu adevrat fenomenal n
bolile articulare. Fie c este vorba de
osteoartrit, de artroz, de periartrit reumatoid, harpagosidele din Gheara-diavolului i-a dovedit eficiena. Nenumrate
studii clinice fcute din 1958 i pn astzi
au artat, fr dubiu, faptul c Gheara-diavolului administrat intern reduce durerile
articulare pn la dispariie, mbuntete
mobilitatea articular, rrete intensitatea
i frecvena crizelor reumatice. Mai mult,
planta are efecte puternic antioxidante,
ncetinind sau stopnd procesele degenerative la nivelul articulaiilor.

Studii privind utilizarea Harpagophytum

n diverse afeciuni

Osteoartrit
Mai multe studii au dovedit c folosirea
Harpagophytum pentru o perioad de
cteva luni duce la scderea durerii i
mbuntirea mobilitii articulare la
bolnavii afectai de osteoartrit. Unul din
studiile publicate n jurnalul Joint Bone
Spine compar utilizarea a 435 mg capsule
de Harpagophytum pe zi (aprox. 20 mg
harpagoside pe zi) cu 100 mg dintr-un
medicament antiinflamator numit
diacerhein, la 122 de pacienti suferinzi de
gonartroz i coxartroz. Dup 4 luni,
pacienii aflai sub tratament cu Harpagophytum au avut rezultate excelente, manifestate prin reducerea durerii i mbuntirea mobilitii articulare. Efectele au fost
comparabile cu cele ale medicamentului,
pacienii nefiind ns supui efectelor se-

14

cundare ale diacerhein, antiinflamator de

sintez chimic.
Durerea lombar cronic
Un studiu publicat n Jurnalul de Reumatologie din Germania a comparat administrarea unui extract de 20 mg de harpagoside pe zi cu 12,5 mg pe zi de rofecoxib,
medicament antiinflamator, pe durata a 6
sptmni la 79 de pacieni cu exacerbri
acute ale durerilor lombare. Studiul a dovedit c planta (fr a avea efecte secundare nedorite) a avut aceleai efecte de reducere a durerii comparative cu medicamentul. Superioritatea utilizrii Harpagophytum n tratament este evident.

Gama Rheumastop
Pentru a veni n sprijinul persoanelor care
sufer de diverse afeciuni articulare sau
musculare (reumatism, entorse, crampe
musculare, redoare matinal, echimoze),
Hyllan Pharma a dezvoltat gama Rheumastop, care include urmtoarele produse: Rheumastop, Rheumagel, RheumastoPlast i RheumaTabs.
Dintre acestea, Rheumastop, Rheumagel
i RheumaTabs conin Gheara-diavolului.
n Rheumastop, primul produs al gamei,
extractul de Harpagophytum procumbens
este asociat cu glucozamin i sulfat de
condroitin.
Glucozamina este o substan prezent n
organismul uman la mbinarea cartilagiilor, ns cantitatea sa scade odat cu naintarea n vrst sau datorit eforturilor
fizice susinute. Rolul su este fundamental pentru semifluidele care lubrifiaz ncheieturile, creeaz legturi puternice cu
alte molecule din articulaii i furnizeaz
materialul brut necesar pentru ntreinerea
cartilagiilor. Studiile arat c glucozamina
este responsabil pentru proprietile de
amortizare a ocului n cadrul cartilagiilor
i favorizeaz refacerea colagenului.
Condroitina, mai precis sulfatul de
condroitin, este un lan de pn la o sut
de catene zaharoase, asociate acidului glucuronic. Se gsete n organism ataat de
o serie de proteine i este un component
structural important al cartilagiilor, crora
le confer mare parte din rezistena lor la
compresie. Izolat prima oar n 1960,
condroitina este produs astzi din surse
naturale, cum sunt cartilagii de rechin sau
taurine. Este folosit pe scar larg mpreun cu partenerul su clasic, glucozamina,

pentru reducerea simptomelor i stoparea

(sau chiar inversarea) proceselor degenerative n osteoartrite i alte afeciuni ale
articulaiilor.
RheumaGel a venit ca o extensie fireasc
a gamei Rheumastop, fiind o combinaie
de extracte de plante i uleiuri aromatice
cu efecte antiinflamatoare i analgezice,
prezentat sub forma unui gel cu absorbie
rapid. Sunt prezente n produs extracte de
Gheara-diavolului, Boswellia i Arnic,
gel de Aloe vera, Turmeric, camfor i mentol, uleiuri aromatice din Scorioar i
Ghimbir. Absorbia sa la nivelul pielii este
foarte rapid, iar mirosul este plcut i
deloc persistent. Efectul revulsiv instantaneu provoac vasodilataie, permind o
aciune n profunzime la nivelul esuturilor. Este benefic n durerile articulare datorate rigiditii sau suprasolicitrii mecanice (efort fizic, obezitate), dar i n durerile
musculare de origine reumatic sau traumatic (contuzii, entorse, echimoze).
Aciunea plasturilor RheumastoPlast se
bazeaz pe teoria meridianelor energetice
din medicina chinez tradiional, combinat cu tehnologiile terapiilor cu unde infraroii i cmp magnetic. Plasturele este
un sandwich din dou folii, ntre care este
inserat o pastil dintr-un aliaj aluminiusiliconic emitent de unde infraroii de joas frecven i o pudr magnetic permanent din neodimiu, fier i bor.
Infraroiile cu lungimi de und cuprinse
ntre 3 - 5 microni sunt absorbite de organism. Efectul lor, combinat cu cel al cmpului magnetic de 100 mT, este unul analgezic, manifestat asupra punctelor de
acupunctur (centrii principali de pe traseele meridianelor energetice). Plasturele
determin nclzirea local a regiunii tegumentare pe care este aplicat. Undele infraroii ptrund n piele, unde revigoreaz
circulaia. Volumul acesteia sporete, celulele i esuturile sunt activate i funciile
metabolice sunt stimulate. Plasturii sunt
eficieni n ndeprtarea durerilor cauzate
de procesele reumatice, spondiloze cervicale, osteoartrite, sciatic, dureri de umr,
de coate, genunchi, ale articulaiilor intervertebrale. Efectul dureaz pn la 8 ore.
Sunt simpli, siguri, nu produc arsuri pe
piele.
RheumaTabs, ultimul sosit n gama Rheumastop se prezint sub form de comprimate masticabile: Gheara-diavolului (care
are gust i arom plcut) oricnd la ndemn pentru atenuarea durerilor reumatismale, fr s fie nevoie de ap, sering sau
orice alt vehicul de administrare. n plus,
prezint marele avantaj c se distaneaz
de efectele secundare ale medicamentelor
de sintez.
departamentul medical
Hyllan Pharma

Articole de specialitate

Fitoterapia i afeciunile
sistemului musculo-scheletal
Sistemul musculo-scheletal
reprezint totalitatea structurilor care iau parte, ntr-o
form sau alta, la micare
- micarea unui segment
sau micarea ntregului
corp. Sistemul articular
este unul din cele trei mari
componente ale sistemului kinetic, este sistemul
care segmenteaz corpul
permind micarea n anumite limite i direcii.

rincipalele 2 funcii ale unei articulaii n cadrul aparatului locomotor

sunt stabilitatea i mobilitatea. Stabilitatea este o condiie major pentru
articulaiile portante, dar i pentru cele
ale membrului superior. Ofer punctul de
sprijin pentru a se realiza micarea de catre levierul-os al unui segment. Mobilitatea articular este principala funcie doar
a anumitor articulaii, n special a diartrozelor - articulatiile sinoviale. Se spune
c micarea este viaa articulaiei sau c
imobilizarea reprezint distrugerea articulaiei.

De ce doare o articulaie?
Cavitatea articular este sediul unor
stri patologice variate, care vor determina deficit funcional mai mult sau mai
puin sever, respectiv redoare, limitarea
mobilitii articulare, anchiloze, la care
se adaug durerea - element important al
disfuncionalitii.
ntr-o articulaie durerea poate aprea din numeroase cauze cum ar fi:
fractura intraarticular, calusul exuberant, un corp strin intraarticular
luxaia capetelor osoase

16

MEDICAL MARKET

retracia capsulei care compromite jocul articular, blocheaz micrile i apare durerea
inflamaia (sinovita) ce determin, n stadiul acut, disfuncionalitate prin durere
rupturi pariale sau totale de ligamente,
tendoane, menisc
acumulri de lichid intraarticular de diverse cauze: traumatologice, boli autoimmune, reumatologice
procesul degenerativ primar i secundar care apare ntr-o articulaie
Cea mai frecvent cauz de durere n
interiorul articulaiei o reprezint procesul degenerativ primar sau secundar, adic artroza.
Rumalaya forte, prin cantitatea mare de
Boswellia serata - plant folosit n medicina indian pentru efectul su antiinflamator i analgezic reprezint o opiune serioas pentru tratamentul durerii articulare
din 2 motive. Principiul activ al extrasului
este acidul boswellic care, pe lang efectul
antiinflamator, are i un efect de ntrziere
a degradrii cartilajului articular.
Datorit compoziiei sale complexe,
Rumalaya forte atenueaz durerea asociat
afeciunilor reumatice, dar i a celor posttraumatice (gonartroza, coxartroza, spondiloza, poliartrita reumatoida, tendinita).
De asemenea, amelioreaz rapid durerile i
inflamaiile datorate entorselor i luxaiilor,
restabilind mobilitatea articulaiilor. Practic, putem sublinia c, n strns legatur
cu efectul antiinflamator, exist n mod firesc i un efect analgezic, antalgic.
Pentru obinerea unor rezultate favorabile, Rumalaya forte se administreaz de 2 ori pe zi cte 1 tablet (la nevoie,
pe perioade scurte, chiar 3/zi). Utilizarea
produsului n cure de 6 luni consecutive
ntrzie considerabil degradarea cartilajului articular.
Spre deosebire de antiinflamatoarele
nesteroidiene, Rumalaya forte nu are reacii adverse n zona gastrointestinal (de
genul arsuri sau iritaii gastrice, ulceraii
etc.) sau cardiace (de genul creterii ten-

siunii arteriale), fiind un antiinflamator

complet natural.
Recapitulnd, putem miza pe rolul antalgic, antiinflamator, de cretere a mobilitii articulare, de ntrziere a degradrii
cartilajului (i implicit a articulaiilor) al
produsului n discuie i totodat nu trebuie s ne facem probleme n privina
eventualelor reacii adverse!
Rumalaya gel este un produs antiinflamator, analgezic i atenie! - revulsiv
herbomineral. Conine un amestec real
eficient de plante indiene, printre care
Boswellia serata cu efect antiinflamator i
analgezic i Gaultheria fragrantissima cu
un coninut bogat de salicilat de metil din
surs natural, cu efect dovedit revulsiv si
antiinflamator. Celelalte plante (inclusiv
Mentha arvensis , ce este surs natural de
mentol) din compoziia gelului contribuie
la creterea efectului su terapeutic.
Prin efectul antiinflamator i analgezic, Rumalaya gel amelioreaz relativ
rapid durerea care nsoete afeciunile
articulare i musculare, reumatice i post
traumatice. Reduce rigiditatea i mbuntete mobilitatea articular.
Evident, este extrem de util asocierea
pe termen lung a produsului Rumalaya
gel cu Rumalaya forte n cazul afeciunilor
musculo-scheletale cronice!
Aspectul mai puin exploatat pn
acum la noi este efectul revulsiv, gelul
avnd o absorbie profund i rapid n
esuturi. Acest efect revulsiv l face extrem
de util n sport (att n cel amator, dar i
n cel profesionist) ca nclzitor n etapa premergatoare i obligatorie a oricarui
efort sportiv.
Rumalaya gel este un revulsiv / nclzitor eficient, bine tolerat de ctre sportivi
i fr reacii adverse!
Dr. Alin Popescu
medic primar medicina sportiva,
competen apifitoterapie, Medlife
Medic coordonator Federatia
Romana de Rugby

Articole de specialitate

Recuperarea cardiovascular
postchirurgie cardiovascular
Un Nou nceput
Gina Gman,
fiziokinetoterapeut
Spitalul Monza
Centru Cardiovascular

nactivitatea fizic i intelectual a bolnavului cardiac poate conduce la degradarea strii sale fizice i intelectuale,
indiferent de natura i severitatea bolii
cardiace. Activitatea fizic este benefic
pacientului cardiac doar dac aceasta este
controlat, progresiv, supravegheat, difereniat, n funcie de gradul severitii
bolii. Recuperarea pacienilor dup intervenii de chirurgie cardiovascular este un
pas obligatoriu, benefic, dovedit de multiple studii clinice, att asupra calitii vieii
pacientului, ct i n refacerea funcional
i supravieuirea acestuia. Aadar, recuperarea postoperatorie reprezint un stan-

18

MEDICAL MARKET

Recuperarea medical are ca principal scop s ajute pacienii

s se dezvolte din punct de vedere fizic, mental i social.
Recuperarea include mijloace de terapie fizic, kinetoterapia fiind cea mai reprezentativ i cea mai complex specialitate care abordeaz micarea n scop terapeutic.
dard de ngrijire larg acceptat. Cu toate
acestea, n prezent nu exist un program
internaional standardizat pentru aceast
recuperare, diverse clinici avnd programe proprii i adaptri individuale ale unor
recomandri generale.
n centrul nostru medical, obiectivul
principal este recuperarea pacienilor
aflai n perioada post chirurgie cardiac.
Pacienii notri beneficiaz de recuperare
pre i postoperatorie. Pregtim pacienii
nainte de interveniile chirurgicale astfel:
le explicm i le demonstrm importana
exerciiilor respiratorii (de exemplu, cum
se realizeaz inspirexpirul etc.), le ex-

plicm importana mobilizrii secreiilor

din arborele bronic, a prevenirii microtelectaziilor pulmonare ce pot apare n
perioada postoperatorie, utilitatea mobilizrii uoare a toracelui, a membrelor
superioare, a membrelor inferioare i a
centurii scapulare, importana exerciiilor, coordonarea micrilor cu respiraia
pentru obinerea unui rezultat benefic, le
demonstrm posturile corecte i pe cele
incorecte / interzise, micrile nepermise, evitarea unor poziii inadecvate, importana corsetului toracic, efectuarea
corect a transferurilor n scopul prevenirii complicaiilor etc. Recuperarea pa-

SPITALUL MONZA - CENTRU CARDIOVASCULAR

Este alturi de inima ta

Spitalul Monza Centru Cardiovascular vine n ntmpinarea pacienilor cardiovasculari cu servicii medicale complete, de cardiologie clinic i intervenional, cardiologie pediatric, tehnici clasice i inovative de chirurgie cardiovascular,
chirurgie cardiac pediatric precum i servicii de recuperare cardiovascular specifice care pot salva viaa.
n cadrul Spitalului Monza sunt disponibile i servicii integrate de medicin intern, chirurgie general, pneumologie
precum i din sfera altor specialiti.
Specialitii notri, cu experiena a mii de cazuri rezolvate v pun la dispoziie pachete personalizate nevoilor
dumneavoastr, ntr-un mediu spitalicesc modern i dotat cu cea mai nalt tehnologie medical.

Spitalul Monza Bucureti dispune de:

8 sli de operaii moderne
Secii de Terapie Intensiv

Aparate ultra-performante de Tomografie

Computerizat i Rezonan Magnetic

2 sli de angiografie moderne

Sistem de telemetrie pentru toi pacienii

13 cabinete medicale

Laborator de analize medicale

Cabinete de endoscopie i stomatologie

Laborator ultramodern de Histopatologie,

Imunohistochimie i Citogenetic

Secii de recuperare medical

Informaii i programri la numrul de telefon: 031.225.25.00

Strada Tony Bulandra, nr. 27, sector 2, Bucureti
info@spitalulmonza.ro, www.spitalulmonza.ro

i oferim servicii medicale personalizate nevoilor tale.

Articole de specialitate
cienilor operai pe cord ncepe din prima zi dup operaie i poate fi efectuat,
fr complicaii i riscuri, pentru pacieni
avnd o gam larg de vrste, status funcional i tipuri de intervenii chirurgicale
cardiace. Exerciiile fizice, monitorizate
atent de ctre un kinetoterapeut, au rolul
de a crete capacitatea funcional cardiovascular i de a scdea necesarul de oxigen al miocardului, la orice nivel de activitate fizic, att la persoanele sntoase,
ct i la persoanele cu afeciuni cardiovasculare. Acestea se pot adapta n funcie de
vrst, condiie fizic prezent, valorile
parametrilor vitali, starea pacientului
efectundu-se cu diverse aparate (pedalier, biciclet ergonomic, covor rulant,
scar, etc.) i accesorii (mingi, bastoane,
greuti de 0,5 1kg). Practica corect a
exerciiului i a educaiei presupune o mbuntire msurabil n activitatea fizic
i n starea de sntate. Mii de studii controlate i programe au demonstrat c vrsta nu este o barier pentru mbuntirea
practicii de exerciiu fizic i c o persoan
poate mbuntii sntatea la o vrst naintat. Exerciiile fizice pot corecta valorile colesterolului, diabetul i obezitatea.
n plus, exerciiile aerobe au un efect de
scdere a tensiunii arteriale, cu aproximativ 8-10 mm Hg, att a celei sistolice, ct i
a celei diastolice. n general, kinetoterapia
recomand activiti n care s fie angrenate grupele mari de muchi pe o durat
de 20-30 de minute (precedate de micri
de nclzire i ncheiate cu micri de revenire dupa efort).

Orice edin de exerciii

fizice efectuat cu pacientul
cardiovascular este alcatuit
din trei etape distincte:

nclzirea - ce cuprinde exerciii pregtitoare pentru antrenamentul propriu-zis;

antrenamentul propriu- zis, ce presupune obinerea creterii nivelului de efort fizic pe care l poate efectua pacientul;
perioada de revenire n care pacientul
efectueaz exerciii fizice care ajut ca
aparatul cardiovascular s revin treptat la
starea de repaus. Urmrirea antrenamentului se face prin doi parametri de baz:
frecvena cardiac de antrenament, care
nu trebuie s depeasc, dar nu trebuie
nici s fie cu mult inferioar frecvenei
cardiace prestabilite i scala de autopercepere a intensitii efortului. Pentru cre-

20

MEDICAL MARKET

terea capacitii de efort este necesar ca

antrenamentul fizic s fie repetat de 4-5
ori pe sptmn, programul fiind stabilit
la externarea din spital, de ctre kinetoterapeut, n funcie de capacitatea fizic
obinut n timpul internrii. Acest tip de
antrenament se recomand s fie fcut n
regim ambulator, regim oferit pacienilor
i n centrul nostru. Dac, n perioada de
repaus, antrenamentul fizic nu mai este f-

cut, efectul de antrenament dispare. Programele stabilite se fac n funcie de parametrii obinui la testul de mers 6 minute
efectuat n a 8-10-a zi dup operaie, acest
test fiind repetat n ziua 15 i 20 n regim
ambulator.
Rezultatul testului de mers de 6 minute
indic gradul de risc cardiovascular n
funcie de statusul pacientului (sntos
sau cardiopat) supus testului.

Aceast form de
recuperare, prin micare, a
pacienilor cardiovasculari
este la ndemn i extrem
de benefic pacienilor
cardiaci. Atunci cnd
este corect executat,
sub evaluarea strict a
kinetoterapeut-ului, ea
se adaug importanei
deosebite a ceea ce fac
ceilali specialiti din echipa
multidisciplinar (chirurgi,
cardiologi, psihologi etc.).
n concluzie, numai lucrnd
n echip, n beneficiul
tuturor nevoilor pacientului
cardiac, specialitatea de
kinetoterapie poate fi
promovat i cunoscut,
att n rndul specialitilor,
ct i n rndul pacienilor
cardiaci.

Articole de specialitate

Abordarea pluridisciplinar
a autismului pai spre recuperare
Ce ne spune definiia autismului despre tratarea copilului cu autism?

Dr.Naghiu N. Radu
Medic specialist
psihiatrie pediatric

Autismul este o boal psihic

cu debut nainte de vrsta
de 3 ani, care se manifest
prin inabilitatea de a iniia i
dezvolta relaii sociale, de a
exprima interes i emoii, incapacitatea de a folosi limbajul i comunicarea (att verbal
ct i non-verbal), prezena
unui comportament stereotip, incluznd un repertoriu
comportamental restrictiv i
repetitiv.

recvent, muli copii cu autism n primul

an de via se dezvolt normal pe toate
ariile de dezvoltare. Ulterior se opresc s
mai nvee lucruri noi, i apoi pierd o parte
din cunotinele pe care le aveau. Nu se mai
joac cu jucrii, nu mai spun cuvintele i silabele pe care le spuneau adecvat, apare selectivitatea de alimente etc.
Creierul viitorului copil cu autism i
pierde o parte din funcii, el nu mai nva n
ritmul n care a nvat pn atunci, i n timp
apare un decalaj ntre nivelul de cunotine i
de abiliti sociale ale copilului cu autism i
copilul neurotipic de aceeai vrst. n paralel
cu pierdera funciilor creierului, ncepe lent i
sigur instalarea simptomelor autiste.
Ce trebuie fcut pentru recuperarea unui
copil cu autism? Un tratament medicamentos i o metod structurat de nvare, adic

22

MEDICAL MARKET

de terapie comportamental (cunoscut sub

denumirea de ABA).
Tratamentul medicamentos are rolul de
a-i reda creierului copilului cu autism, funciile pierdute. Adic, copilul cu autism s
redevin capabil s simt i s exprime sentimentele i s renceap s nvee singur, nepromptat i nerecompensat pe toate ariile de
dezvoltare. Adic exact cum era dup natere,
i exact la fel cum nva un copil neurotipic.
i mai este nevoie de un proces structurat
de nvare, pentru recuperarea deficitului de
cunotine, adic de terapie. O terapie foarte
eficient este ABA (analiz comportamentala
aplicat). Dac prinii accept diagnosticul
nainte de vrsta de 3 ani i ncep s-i administreze copilului cu autism un tratament
medicamentos care s-l fac capabil s simt
i s expime sentimentele i s-l fac capabil
s nvee din mediu singur, nepromptat i
nerecompensat i asociaz i terapia ABA o
or pe zi (o or pe zi fcut cu profesioniti),
atunci copilul are anse uriae ca din primul
an de terapie i tratament medicamentos s
recupereze cel puin un an pe vrsta mintal.
Cel mai important obiectiv n tratarea
unui copil cu autism este, ca prin tratamentul medicamentos i terapia pe care copilul
le urmeaz, ntr-un an calendaristic s recupereze cel puin un an pe vrsta mintal. i
acest ritm de nvare s se menin pentru
toat viaa.
ncepnd la acest vrst (sub 3 ani) tratamentul medicamentos i terapia, practic se
oprete instalarea de simptome noi. Putem
vorbi de un autism oprit n evoluie. i ncepe
totodat i procesul de recuperare.
Dac se ncepe mai trziu, dup vrsta
de 3 ani, exist progrese, dar n primul an,
progresele nu sunt la fel de mari ca i la copiii
care au nceput tratamentul i terapia nainte
de vrsta de 3 ani.
Terapia comportamental ABA (Applied
Analysis Behavior sau Analiza Comportamentala Aplicat) a luat natere n anii 1960,
n SUA i are la baz principii de analiz a
comportamentului aplicate n mod sistematic

pentru a mbunti comportamentul unei

persoane. Este considerat una dintre cele
mai eficiente metode de intervenie pentru
cei afectai de o tulburare din spectrul autist.
ABA poate ajuta copii cu orice nivel de
gravitate a tulburrii autiste, obiectivele terapiei fiind stabilite n funcie de tabloul simptomatic al fiecrui copil.
ABA se centreaz pe arii importante din
punct de vedere social i vizeaz n mod direct un comportament ce trebuie schimbat.
Msurarea direct i constant a acestor
schimbri este deosebit de important pentru
nregistrarea progreselor i/sau a stagnrilor.
Programele ABA au ca scop creterea
abilitilor de comunicare, gndire, socializare, joac i diminuarea, stingerea comportamentelor negative care afecteaz nvarea
n general. Aceste ultime comportamente
pot fi cele de tip ritual i agresive. Copiii
ajung s stabileasc contact vizual, s execute o sarcin i s beneficieze n ansamblu
de efectele acestei intervenii. Se folosete
de ceea ce-l motiveaz pe copil i de tehnici
pozitive de ntrire a comportamentului. n
cadrul acestei terapii, terapeutul ofer copilului o cerin, sau formuleaz o ntrebare,
alturi de rspunsul corect. Apoi, folosete
recompense precum mncare, jucrii, laude,
sau atenie pentru a-l recompensa pe acesta
cnd rspunde corect sau execut o sarcin.
Terapia se desfoar n sesiuni de unu-launu (un terapeut-un copil).
Progresele depind de vrsta de la care copilul ncepe terapia din momentul diagnosticrii. Mai exact, un start al interveniei la o
vrst ct mai mic asigur anse mai mari i
mai rapide de recuperare.
Efectele terapiei ABA sunt vizibile din
exterior deorece presupun o modificare a
comportamentului i se resimt n creterea
independenei i calitii per ansamblu a vieii copilului i a celor din jurul lui.
Prinii sunt implicai activ n terapia
ABA, ei trebuind s aplice principiile ABA
tot timpul cnd sunt mpreun cu copilul, ei
practic continu munca specialitilor.

Articole de specialitate
Terapia ocupaional art
terapia terapia senzorial
Terapiile creative ofer copilului posibilitatea
de a se exprima liber, ntr-un mediu securizat fr s simt presiunea de a cuta cuvinte
potrivite pentru lucrurile pe care le triete.
Terapiile creative utilizeaz imaginile prin intermediul picturii, modelajului, colajului, nisipului, sunetului pentru a nelege mai bine
lumea interioar i exterioar.
Abordarea este una centrat pe copil,
pe nevoile i dorinele sale, lund n considerare contextul n care copilul triete.
Tulburrile din sfera integrrii senzoriale sunt des ntlnite la copiii cu dizabiliti/dificulti de nvare i/sau tulburri
neurologice aa cum este i autismul.

Scopul acestor terapii este:

mbuntirea motricitii fine i grosiere
dezvoltarea abilitilor de via independent
dezvoltarea abilitilor de a se juca cu plcere cu o alt persoan
dezvoltarea abilitilor de a se deschide
emoional i de a-i exprima propriile triri
i dorine
diminuarea stresului i a anxietii (specifice n special celor cu TSA)
nvarea bazelor comunicrii cu o alt
persoan
stabilirea unei legturi cu o alt persoan
diminuarea efectelor secundare ale disfunciei de integrare senzorial, inclusiv
anumite stereotipii
nvarea construirii unui joc, a unei poveti etc. descoperind propriile limite i
capaciti
Mediul este amenajat astfel nct s i
ofere copilului sigurana i s-i permit s
se exprime liber, s experimenteze diverse
situaii i emoii.
De cele mai multe ori, copiii cu disfuncii de integrare senzorial experimenteaz
probleme n ceea ce privete simurile tactil,
olfactiv, auditiv, gustativ i/sau vizual. De cele
mai multe ori, la acestea se adaug dificulti
n ceea ce privete micarea, coordonarea i
contientizarea propriului corp n spaiu.
Astfel, aceste persoane pot fi extrem de
sensibile la anumite texturi, sunete, mirosuri
i gusturi, la anumite haine, la diverse parfumuri, la anumite mncruri, sau chiar la
anumite zgomote obinuite ce le pot provoca
disconfort.
n cazurile n care avem de-a face cu disfuncii de integrare senzorial, creierul pare

24

MEDICAL MARKET

s nu fie capabil s sorteze stimulii de fond

i s delimiteze ceea ce este cu adevrat important. Acest lucru duce de cele mai multe
ori la o suprastimulare, la o suprancrcare cu
informaii senzoriale.
De aceea, terapia prin integrare senzorial este util copiilor cu dificulti de nvare (cu diferite dizabiliti dar n special celor
care manifest tulburri din spectrul autist),
ajutndu-i s proceseze informaiile provenite prin diversele canale senzoriale. Pe lng
stimularea simurilor vizual, auditiv, gustativ,
olfactiv i vestibular, aceast terapie include
stimularea simului tactil i simului proprioceptiv pentru mbuntirea echilibrului i
dezvoltrii motorii.
Un principiu important este promovarea
ctigrii independenei, ajutnd copilul s
depeasc pasivitatea.
Terapia ocupaional are urmtoarele arii
principale: responsabilizare, independen
i capacitatea de a reaciona adecvat n diversele situaii de via cotidian, formarea
deprinderilor de autongrijire i igien personal, dezvoltarea abilitilor de munc, joc,
petrecerea timpului liber, educarea i dezvoltarea capacitilor cognitive, dezvoltarea i
antrenarea motricitii, formarea imaginii i
ncrederii de sine, i dezvoltarea abilitilor de
relaionare interpersonal.
Utilizarea mediul artistic ajut i la accesarea diferitelor experiene i la un nivel sensorial (parfum, textura, melodii etc) si ajuta
mult aria motricitatii fine.
Se utilizeaz toate faetele muzicii
(cntat, improvizat, ritm, scriere de poveti, micare i sunet, discuii) i artele
plastice pentru a ajuta copilul s depeasc anumite greuti, pentru a-i pstra sntatea i mbunti calitatea vieii, pentru a-i dezvolta nivelul de funcionare pe
diverse arii precum funcionare cognitiv,
abiliti motrice, dezvoltare emoional i
afectiv, comportament i abiliti sociale.

Kinetoterapia
Copiii pot avea deficiene n ceea ce privete: fora muscular, coordonarea, echilibrul, nsuirea deprinderilor motrice de baz
i utilitare, funciile senzorio-motrice, motricitatea fin i capacitatea de relaxare.
Un program de kinetoterapie complex
i ajut pe copii att prin exerciiile practicate ct i prin atitudinea de relaionare
susinut de ctre kinoterapeut, s-i cunoasc mai bine propriul corp, s se integreze mai bine n mediul nconjurtor i s
relaioneze mai bine cu ceilali oameni.

Nu uitai c principala activitate a copiilor este jocul! Astfel ca edinele de terapie

vor consta n jocuri iniiate fie de terapeut
fie de copil, care s conduc ctre un obiectiv terapeutic.

Obiectivele urmrite prin programul kinetoterapeutic sunt:

Dezvoltarea motricitii generale (a aptitudinilor motrice i a deprinderilor motrice);
Dezvoltarea motricitii fine i a ndemnrii motorii, necesare autoservirii i
diverselor activiti cu caracter practic;
Educarea echilibrului static i dinamic;
Educarea ritmului i a coordonrii micrilor;
Dezvoltarea dominanei laterale;
Dezvoltarea capacitii de percepie, orientare i organizare spaio-temporal;
Formarea percepiei corecte a schemei
corporale.
n programele de kinetoterapie, abilitile sociale, emoionale, cognitive i comunicarea sunt exersate la fel ca i aptitudinile motrice.
Activitile motrice sunt o component
important a programelor educative, micarea ajutnd copilul nu doar din punct de
vedere motric, ci i emoional i social.
Copiii cu tulburare din spectrul autist
i sindrom Asperger pot avea deficiene n
ceea ce privete: fora muscular, coordonarea, echilibrul, nsuirea deprinderilor
motrice de baz i utilitare, funciile senzorio-motrice, motricitatea fin i capacitatea
de relaxare. Un program de kinetoterapie
complex i ajut pe copii att prin exerciiile practicate ct i prin atitudinea de relaionare susinut de ctre kinoterapeut, s-i
cunoasc mai bine propriul corp, s se integreze mai bine n mediul nconjurtor i
s relaioneze mai bine cu ceilali oameni.
S-a dovedit, de asemenea, c exerciiile fizice intense au dus la diminuarea agresivitii i autoagresivitii, a autostimulrii, a
comportamentului hiperkinetic i a stereotipiilor la copii autiti. Tratarea copilului
cu autism este o munc n echip, specialiti i prini. Prinii trebuie s continue
acas munca specialitilor. Pentru ca copilul cu autism s fac pai mari spre o via
independent, trebuie ca prin tratamentul
medicamentos i terapiile pe care copilul
cu autism le urmeaz, ntr-un an calendaristic s recupereze cel puin un an pe vrsta mintal. i acest ritm de nvare s se
menin pentru toat viaa.

OFER APARATE PENTRU RECUPERARE

GENERATOR DE OZON

infiltraii intraarticulare
i intramusculare,
terapia cu pungi n circuit dechis sau
nchis,
afeciuni vasculare i nerulogice
ulcere necrotice, vasculare,
diabetice i posturale cu dubla
aciune(antiseptic i cicatrizant)
arteriopatie obliterant
vasculopatie diabetic

COMBIMED 2200

combin pentru tratamente de

ELECTROTERAPIE i ULTRASUNETE
touch&scrool display color
posibilitatea conectrii cu un aparat
de VACUUM
26 forme de und (joas i medie
frecven)
sonde ultrasunete de 1/3 Mhz pentru
tratament sub ap
2 canale electroterapie i 1 canal
ultrasunete

ECOGRAF
R7-DOPPLER COLOR
elastografie
calitativ i cantitativ
sond convexa 2-8 Mhz
sond lineara de 5-12 MHz
sond cardio 2-4 Mhz
alte sonde 2D/3D
imagine
panoramic
und continu
pachete
msurtori
2D/3D/4D
monitor 19

GENERATOR UND DE OC
regenerare
esuturi, vase,
sistem osos i
tratament urogenital.
Terapia nu
produce durere
i nu necesit
anestezie local. Indicaii
terapeutice confirmate:
Leziuni post-traumatice
Probleme de vindecare postoperatorii
Ulcere venoase,arteriale,de decubit
Sindromul piciorului diabetic
pintenul calcaneean
tendini calcifiant
pseudoartroz

GENERATOR UND DE OC
PORTABIL

touch screen color 6

40 indicaii de tratament
baz de date pentru pacieni i
protocoale memorate 200
HELP button pentru indicare tratament
ONE- TOUCH mode pentru activarea
procedurii sau ntreruperea procedurii
CARD pentru memorare 200
protocoale
intensitate SOC 1-5 Bar max.
frecvena ocurilor 1-22 Hz

LASER

Mac 1271 - putere de vrf 4W

Mac 1272 - putere de vrf 8 W
lungimea de und :940 nm
programe memorate:85
frecvena:1-10.000 Hz
defocusare spot laser
ecran touch-screen 6
baz de date pentru pacieni

Str.Aurel Vlaicu nr.39, sector 2, 020092 BUCURETI

Tel: 021-212.49.09 Fax: 021-211.65.15 Mobil: 0722.207.608
www.danson.ro e-mail: office@danson.ro

Al 36-lea Congres Naional Anual

de Reabilitare Medical
cu participare internaional
30 octombrie -2 noiembrie, 2013
Poiana Braov, Hotel Piatra Mare, Sala NATO

Partener media principal

Organizatorul evenimentului

www.srmfr.ro

Articole de specialitate

Medicina energetic
Cromoterapia, folosit de
mii de ani, ascunde un
mare secret. Cu ct aura,
inta cromoterapiei, este
mai puternic, cu att
informaia biologic este
mai corect respectat n
organismul fiinei. Ea, cromoterapia, poate nsemna
un mare pas nainte n medicina actual. Din pcate,
astzi, majoritatea formelor
de tratament recuperatoriu sunt nc dominate, la
nceputul mileniului III, de
chimismul primitiv al medicinei alopate, propus i
susinut de marile concerne
farmaceutice occidentale.

e Terra, ceea ce a ntreinut i ntreine biologicul este i radiaia Schumann, alturi de cea solar.
Intuit de srbul istro-romn, Nicola
Tesla, la sfritul secolului XIX i pus n
eviden de savantul german O. W. Schumann n anii 50 ai secolului XX, ea s-a
dovedit extrem de important n balana
energetic a corpului uman. Lipsa ei duce
la aa numitul ru de cosmos. Odat cu
zborurile n spaiu, care au nsemnat pentru astronaui o ieire din mediul electromagnetic terestru, s-a observat necesitatea
prezenei acesteia n navele cosmice.
Generat de descrcrile electrice dintre ionosfer i suprafaa solului, radiaia
Schumann cu frecvene ntre 1 i 30 Hz,
avnd un maxim la 7,83 Hz, se ncadreaz
n domeniul ELF (extremely low frequency) electro-magnetic, tipic pentru spectrul energetic al sistemului fizic, celul
biologic.
Bazndu-se pe aceast particularitate a
biosului terestru, secolul XX a adus, ca
mijloace de recuperare i ntreinere a strii de sntate, aparatele de fizioterapie cu

30

MEDICAL MARKET

spectrul de frecven ELF.

Romnul Vasile Robescu pune la punct, n
anul 1950, primul aparat de fizioterapie n
pulsuri magnetice de foarte joas frecven, Magnetodiaflux, care s-a impus n medicin ca un mijloc de tratament extrem
de eficace pentru o sumedenie de afeciuni, ncepnd cu migrenele, insomnia,
nevrozele, durerile reumatice, afeciuni
respiratorii, astm, tulburri endocrinometabolice, diabet, osteoporoz, artrit, circulaie sanguin deficitar, etc. n timpul
celui de-al Doilea Rzboi Mondial, tnrul soldat sanitar Robescu, face o observaie comun pentru toi radiotelegrafitii.
Prezena unei radiaii electromagnetice de
joas frecven, generat de staia radio pe
care o purta n rani, l fcea s adoarm
chiar n condiiile frontului.
Dup rzboi, mpreun cu civa prieteni
medici, s-a hotrt s elucideze misterul
strii de relaxare provocat de pornirea
staiei radio. Rezultatul a fost un aparat de
fizioterapie pe care l-a denumit Magnetodiaflux. Inspirat poate i de Diapulse-ul
american, care ns lucreaz n banda de
radiofrecven, 26 MHz, Magnetodiafluxul a devenit n scurt timp subiect de teste
histologice n numeroase laboratoare din
ar i strintate.
Cerbicia FDAului american de a nu recunoate efectele deosebite ale acestei terapii
n toate problemele de malfuncionalitate aprute n organism, a fcut i face ca
n continuare, ea s fie slab promovat
de goarna american, a crei putere am
putut s o remarcm deja n nenumrate
situaii. Chiar i studiile fcute de personaliti de prim rang ale lumii medicale de
peste ocean, cum au fost cele demarate n
anii 70 la M.I.T. sau Colegiul de Medicin Albert Einstein din New York, care au
evideniat aciunea la nivelul membranei
celulare indiferent de tipul acesteia, nu a
putut mica hotrrea FDA de a recunoate efectele terapiei ELF numai acolo unde
nu afecteaz interesele marilor coloi farmaceutici.
Reconstrucia esutului osos, zon interzis pentru medicina alopat, este singura recomandare a FDA. n schimb, dup
standardele instituiei americane, diabetul, cu toat problematica deosebit de

complex pe care o genereaz, nu intr n

sfera de afeciuni ce pot fi ameliorate, dac
nu chiar rezolvate, de terapia ELF.
Sntatea afacerilor cu insulin de sintez
este mult mai important dect sntatea
celor suferinzi.
La nceput, terapia ELF specific Magnetodiaflux-ului s-a practicat doar n cabinetele medicale specializate, staiunile
balneare din Romnia avndu-l toate n
inventar.
Dup anii 90, au aprut aparate miniatur
tip Spiridu, care pun la dispoziia utilizatorului terapia oriunde, acas, la serviciu,
n concediu. Ele au menirea de a genera
o radiaie electromagnetic avnd frecvenele rezonante cu necesitile energetice ale organismului biologic. Acesta are
o temperatur de funcionalitate optim,
controlat printr-un proces biofeedback,
care este asigurat de reacii chimice exoterme susinute de alimentaie i de energia recepionat direct din mediu prin
intermediul radiaiei electromagnetice
solare sau de tip Schumann.
Medicina energetic promoveaz meninerea i recuperarea strii energetice optime a organismului.
Medicina de urgen va pstra o component chimic important nc mult
vreme, dar medicina recuperatorie va fi n
primul rnd o medicin energetic nsoit de detoxifiere.
Plecnd de la aceleai premize ca i tehnicile orientale vechi de mii de ani tip Yoga,
Qi gong, Reiki, Zen, etc., terapia ELF este
pe cale, alturi de cromoterapie, s devin
sperana cea mai promitoare pentru urmtoarele decenii.

nainte ca medicamentul dvs.

s fie declarat toxic, descoperii medicina
energetic folosind terapia ELF
Qi Gong, Reiki, aflat n meditaie i radia- Ce este Spiriduul?
n rndurile urmtoare v
ia electromagnetic Schumann din mediu,
prezentm un interviu cu
face ca un organism biologic s devin re- Din punct de vedere electronic, Spiridufizicianul Alexandru Muat, ceptor al acesteia, asigurnd asiaticilor re- ul este un generator de frecven n docuperarea i echilibrarea energetic, apara- meniul undelor cerebrale. El este o rud
directorul S.C. Q.M. Electele de fizioterapie miniatur tip ,,Spiridu portabil i miniaturizat a aparatelor de
tronic, productorul apara- pot face acelai lucru pentru noi.
fizioterapie clasice din cabinetele medicale i poate fi ansa Dvs. pentru a uita de
telor individuale de fiziotersuferine, de boal.
Ce
este
cromoterapia
?
apie Spiridu, singurele
aparate de acest tip aproCromoterapia, folosit de mii de ani, as- Cum putei obine aparatul:
un mare secret. Cu ct aura, care
bate i trecute prin probele cunde
reprezint inta cromoterapiei, este mai Bucureti: 021.240.06.46;
Ministerului Sntii.
puternic, cu att informaia este mai co- Arad: 0742.520.769;

Ce este medicina energetic?

Este o form holistic de tratament ce urmrete ca fiecare celul, indiferent de tipul
ei, s aib parametrii energetici maximi de
funcionalitate. Acetia se reflect n valoarea potenialului membranei celulare care
asigur schimburile de oxigen, bioxid de
carbon i substane nutritive, reziduuri, caracteristice proceselor metabolice celulare.

rect respectat n organism. Cromoterapia

poate nseamna un mare pas nainte n medicina actual. Din pcate, astzi, majoritatea formelor de tratament recuperatoriu
sunt nc dominate, la nceputul mileniului
III, de chimismul primitiv al medicinei alopate, propus i susinut de marile concerne
farmaceutice occidentale.

Oradea: 0726.137.367
Cluj Napoca: 0264.573.327;
Iai: 0744.565.494;
Craiova: 0351.413.748;
Galai: 0745.501.551
Timioara: 0726.237.249
n alte localiti se livreaz prin curier
sau colet potal cu plata ramburs.

Ce face medicina energetic

n domeniul terapiei ELF?
Tehnicile de fizioterapie ELF dezvoltate n
secolul XX au demonstrat importana strii energetice a structurilor celulare n buna
funcionalitate a organismelor biologice.
Pentru a-i menine dinamica metabolic
la parametrii optimi, biosul, n evoluia lui,
a ajuns la stadiul de autoreglaj al temperaturii corpului. Realizarea acestui feedback,
la organismele biologice cu snge cald, se
face prin mai multe forme de interacie cu
mediul nconjurtor, gestionate de diverse
sisteme, digestiv, respirator, etc. O form
de interacie mai puin contientizat n
Occident este prin intermediul radiaiei electromagnetice din mediu. n Orient
aceast energie provenit din fondul radiativ electromagnetic este denumit prana,
chi, ki, etc. Dac n Orient rezonana dintre
oscilaiile cerebrale ale unui practicant de

31