Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Radiologie-Dentara PDF
Radiologie-Dentara PDF
straturilor dentare.
Imaginea radiologica obtinuta evidentiaza forma de ansamblu a coroanei si a radacinii, dar nu
permite vizualizarea canaliculelor aberante, a deltei apicale sau a limitei dentina-cement (dentina si
smaltul au un grad apropiat de mineralizare). Smaltul dentar, bogat in saruri minerale, are un grad
important de absorbtie a razelor X, fiind totodata cel mai radioopac tesut din organism.
In mod exceptional se poate remarca pe filmele radiologice si abraziunea interdentara,
produsa datorita microdeplasarilor dentare in alveoli sub presiunea masticatorie. Radiologic se
depisteaza transformarea punctelor de contact in suprafete plane de contact.
Stratul de cement ce inveleste radacina si se gaseste in continuarea smaltului coronar are o
imagine radiologica net delimitate si conturata spre exterior.
Spre deosebire de smalt, care are un continut de 96% in saruri minerale, cementul are o
mineralizare de 73%, apropiata de compacta osoasa. Pe cement se fixeaza ligamentele periodontale
ce fixeaza dintele in alveola dentara. Delimitarea dintre cement si dentina nu este decelabila
radiologic, dentina avand o mineralizare de 76%, foarte apropiata de cea a cementului.
molarilor maxiliari.
3. Incidenta Bite-Wing
Se utilizeaza un film special cu aripioara, orientat vertical pentru dintii interiori si orizontal
pentru cei posteriori. Pacientul tine filmul in oculuzie, muscand pe aripioara. Imaginea obtinuta
evidentiaza coroanele dintilor antagonisti, treimea coronara a radacinilor si septul osos interdentar.
Pe aceste incidente se pot decela:
Se intrebuinteaza filme de 4/5 cm, care sunt tinute de pacient in ocluzie, cu 2/3 endobucal si
1/3 la nivelul coridorului bucal. Fasciculul incident se centreaza perpendicular pe bisectoarea
unghiului format de axul dintelui si planul ocluzal.
Se utilizeaza la :
-pacientii cu trismus sau aanchiloza
-decelarea prezentei calculilor salivari
-studierea regiunii mentoniere
-studierea molarilor de minte inferiori.
Ca dezavantaj, aceasta tehnica este mai putin exacta pentru parodontiul marginal.
Se realizeaza o proiectie a dintilor in axul lung al lor, acestia aparand ca niste cercuri care au in
mijloc canalul radicular vizibil ca un punct. Incidenta este perpendiculara pe RIO si realizeaza practic
explorarea suprafetelor alveolare vestibulare si orale, precum si raportul dintre dinti si formatiunile
anatomice vecine.
Dificultatile intampinate la efectuarea acestei tehnici pot fi:
-obtinerea unei proiectii axiale corecte la dintii arcadei superioare.
-la mandibula se obtin proiectii axiale corecte, dar pe grupe reduse de dinti.
Pe ortopantomografii (OPG) sunt vizibile trei tipuri de imagini: imagini reale unice, imagini
reale dublate si imagini fantoma.
Imaginea reala unica este rezultatul proiectiei pe filmul radiologic a unei structuri anatomice
strabatute o singura data de fasciculul de raze X. Marea majoritate a imaginilor imprimate pe OPG se
incadreaza in acest tip.
Imaginea reala dublata apare in cazul formatiunilor anatomice situate pe linia mediana a
corpului (palatul dur, palatul moale, osul hioid, coloana vertebrala cervicala). Formatiunile respective
vor fi strabatute de doua ori de raze X in timpul efectuarii OPG.
Imaginea fantoma se formeaza datorita obiectelor dense surprinse intre fasciculul de raze
incidente si filmul radiologic si reprezinta umbra unui obiect radioopac (cercel, mandibula) localizat in
realitate in partea opusa si proiectata pe film. Imaginea fantoma se produce doar pe acele obiecte
localizate in zona din care isi incepe si isi incheie rotatia tubul radiogen
Imaginea fantoma a unui obiect comparata cu imaginea sa reala este
-localizata pe partea opusa
-de aceasi forma
-mai putin clara
-de dimensiuni mai mari
-proiectata mai sus pe film
Avantajele efectuarii OPG:
-se poate examina printr-o singura expunere o suprafata anatomica mare