Pacient 49 ani.

Motivele internării: Dispnee, durere toracică intensă, tuse,

hemoptizie, palpitații, t- 38,0°C, stare de rău cu vertije pronunțate.
Din anamneză: suferă de cardiopatie ischemică de 7 ani, tratament cu Kardiket
10mg/zi, aspirină 75mg/zi, preductal 30mg/2 ori /zi.
Deprinderi nocive fumează de la vârsta de 18 ani.
Examenul fizic: tegumente palide cu cianoză/acrocianoză. Auscultativ în pulmonic-
murmur vezicular diminuat cu frecătură pleurală, FR-26/min. Cordul – zgomote
ritmice, Accentuarea componentei pulmonare a zgomotului II, Suflu sistolic de
regurgitare tricuspidiană, FCC110/min.
Investigații : Leucocitoză , D dimerilor plasmatici crescuți, troponinele cardiace
positive, gazelor sanguine -hipoxemie. Radiologia toracică- dilatare a cavităţilor
drepte a cordului; ascensiunea hemidiafragm drept.
ECG: axa electrică QRS deviat la dreapta; tahicardie sinusală, FCC 110b/min., cu
bloc de ramură dreaptă complet, unda T negativă în V1-V3;

1. Formulați diagnosticul prezumtiv

2. Planul de investigații pentru stabilirea diagnosticului clinic
3. Efectuați diagnosticul diferențial
4. Enumerați complicațiile posibile
5. Indicați tratamentul