MINISTERUL APĂRARII MINISTRY OF DEFENSE OF

al REPUBLICII MOLDOVA REPUBLIC OF MOLDOVA

SpitalulClinic Militar
Central Military Hospital
Central
MD – 2008 Chişinau. Str. V.Lupu 32
MD – 2008 Chişinau. Str. V.Lupu 32
tel. (373-22)74-97-05, 92-02-85
tel.(373-22) 74-97-05, 92-02-85
fax.(373-22)74-97-11
fax. (373-22)74-97-11

EXTRAS DIN FIŞA DE OBSERVAŢIE Nr.4219

N.P.P.___Capmoale Zinovia Anton_____________________________________________

Domiciliu:__ r-nul Donduseni, s. Rediul Mare__________a.n. 14.09.1955
Secţia _________Chirurgie generala________________________________________________________________
Perioada tratamentului : din 13.12.2022______________până la 16.12.2022___________________________
Diagnosticul clinic: Colecistită acuta calculoasă
Concomitente: Angor pectotoral de efort cl. II. IC II NYHA
Acuze la internare: dureri in epigatru si hipocondrul drept, greata, voma, balonare
abdominala, amaraciune in gura, astenie moderata .
__________________________________________________________________________________
Regim2 Dieta 5 - analgetice, antibiotice, spazmolitice,
Tratamentul efectuat: sol.
Coloide, H2Blocatori, sol.cristaloide, pansament aseptice.
Intervenţii chirurgicale:
Colecistectomie laparoscopică cu drenarea spatiului subhepatic
drept din 13.12.2022
Rezultatele investigaţiilor de laborator
Analiza generală a sîngelui Analiza biochimică a sîngelui
Hb 136 g/l Proteine totală 76 g/l ALAT 31
Eritrocite 5,22 1012/l Albumina 41 g/l ASAT 20
Ind.de culoare Urea 5,6 mmol/l LDG U/l
Reticulocite 1012/l Creatinina 72 mkmol/l GTT U/l
Trombocite 304 % Acid uric mg/l KFK U/l
Leucocite 6,9 109/ l Bilirubina 11,1- mkmol/l Fosfataza alcalină U/l
3,0-8,1
Nesegmentate % Glucoza 5,7 mmol/l Amilaza 60 g/oră/l
Segmentate % Colesterol mmol/l Prot. C reactivă
Eozinofile 3,2 % Trigliceride mmol/l Factor reumatic
Bazofile 0,6 % HDL-colesterol mmol/l ASLO UI/ml
Limfocite 49,6 % LDL -colesterol mmol/l Acizi sialici
Monocite 4,3 % Clor mmol/l Seromucoizi mmol/l
Plazmocite % Potasiu mmol/l Timol Un
VSE 8 % Sodium mmol/l Sublemat Un
RW negativ Calciu mmol/l Fibrinogen 4,5 Un
Protrombin 97 Fer mkmol/l PCR
Marcherii hepatici Alte analize
Anti HCV Anti HDV
Anti Hb cor HBs Ag negativ
sum

Analiza de urină
Reacţia acidă Eritrocite: Glucoza Neg. mmol/l
-nemod
Proteina Neg. -modificate g/l Corpi cetonici
Reacţia la Leucocite 0-1 c.v. Urobilinoizi
sînge
Densitatea 1008 Bacterii Acizi biliari

ECG nr.3703 din 13.12.2022: Ritm sinusal. AEC intermediara. Bloc AV gr. I

În rezultatul tratamentului: Vindecata.

Se externează la (domiciliu)

Recomandări:_Regim3 Dieta _5

- Evitarea efortului fizic 30 zile

- Dirijarea plagii si extragerea suturilor la 8 – a zi post operator

- Tab. Nurofen Express 1 tab. x 3 ori/zi la cerere

- Tab. Mezim forte 1 tab x 3 în zi - 30 zile în timpul mesei

- Caps. Pantoprazol 40 mg 14 zile 1p în zi înainte de masă cu 30 minute

- Tab. No - Spa forte 1 x 3 zi 10 zile

- Aspirin cardio 100 mg 1 tab./dimineata

- Tab. Bisoprolol 5 mg ½ tab./ dimineata

- Tab. Preductal 35 mg 1 tab. x 2 ori/zi – 1 luna

- Test de efort fizic in mod programata

- Evidenta la medicul de Familie, Cardiolog si Chirurg pe locul de trai

Locţiitor şef spital pe lucrul curativ-diagnostic col.med S.Brunchi

Seful secţie col.med R.Targon

„16”_______12______2022 L.Ş.