ANTIBIOTICELE

1) Cum ne ajuta practic ANTIBIOTICELE?

Trateaza afectiuni bacteriene, dupa analize de laborator specifice.
2) Cum actioneaza ANTIBIOTICELE?
Efect – bacteriostatic – in infectii usoare, medii
- bactericid – infectii cu focare greu sterilizabile;
categorii predispuse la acest efect: - batrani;
-nou-nascuti;
- prematuri.
3) Cum identificam tipul de bacterie prezenta in corp?
- analize de sange;
- exudat faringian;
- urocultura.
4) Cum se stabileste sensibilitatea sau rezistenta bacteriilor la antibioticele
testate?
Antibiograma, se efectueaza pe o cultura bacteriana de laborator.
5) Cand nu sunt recomandate ANTIBIOTICELE?
- infectii virale
- ANTIBIOTICELE actioneaza doar pe structura bacteriilor nu si alte
organisme.
IMPORTANT de transmis pacientului:
1) Tratamentul nu se intrerupe => tratamentul devine ineficient, bateria
poate deveni rezistenta
2) Modul corect de administrare raportat la – mese
- interactiuni medicale
- reactii adverse
6) Cum convingem pacientul sa NU administreze ANTIBIOTICE in cazul
virozelor?
a) simptomele virozelor, un organism sanatos isi produce anticorpii proprii
care lupta cu virusul, in cateva zile.
Scopul tratamentului:

Tratamentul simptomatic:
- Scade febra;
- Scade durerea, disconfortul.
Se prescrie antibiotic cand infectia virala este insotita de o infectie bacteriana.

CLASE DE ANTIBIOTICE
- Actiuni Farmacodinamice
- Actiuni Farmacotoxicologice
- Clasa din care fac parte este in numele lor
Penicilinele – sufixul „–cilina” : Amoxicilina, Ampicilina, Fenoximetilpenicilina,
Oxacilina.
Carbapenemele – suf. „-penem” : Meropenem, Ertapenem, Imipenem
Cefalosporinele incep cu „Cef” : Cefixim, Cefaclor, Cefazolina, Cefixima,
Ceftriaxona, Cefuroxima.
Tetraciclinele –suf. “-cilina” : Doxicilina, Minociclina, Tetraciclina
Fluorochinolone – suf. “floxacina” : Ciprofloxacina, Norfloxacina,
Moxifloxacina, Levofloxacina.
Desigur exista si exceptii:
Grupul GLAM – engl. – glammer – plin de farmec
GLAM – glicopeptide
- lincozamide
- aminoglicozide
- macrolide
Glicopeptide – se pot asocia cu:
TEICOPLANINA
VANCOMICINA
Lincozamidele – au in comun cuvantul “lin”
CLINDAMICINA
LINCOMICINA
Aminoglicozidele – propozitia TAG
TOBRAMICINA
AMIKACINA
GENTAMICINA
Macrolidele – ca sunt ACRE
AZITROMICINA
CLARITROMICINA
ROXITROMICINA
ERITROMICINA
INTERACTIUNI ALE ANTIBIOTICELOR

1) PENICILINELE + METOTREXAT ( folosit in PAR, cancer, psoriazis) =>

 creste toxicitatea metotrexatului + ALOPURINOL => reactii cutanate
alergice
2) CEFALOSPORINELE+ ANTICOAGULANTE =>
ACENOCUMAROL => creste riscul de sangerare
TROMBOSTOP =>
monitorizare INR ( analiza care ne arata daca pacientul primeste doza corecta
de ACENOCUMAROL ) ~2
< 2 – riscul de cheaguri
> 3 – risc de hemoragie
 3) MACROLIDELE + STATINE => miopatie => rabdomioliză
ANTIDIABETICE + INSULINA => hipoglicemie
ANTICOAGULANTE ORALE => monitorizare INR
DIGOXINA => monitorizarea atenta a dozelor
4. AMINOGLICOZIDE + CEFALOSPORINE + POLIMIXINE => boala de rinichi
(contraindicatii)
+ CICLOSPORINA ( folosit in PAR, transplant de organ)
+ FUROSEMID
AMINOGLICOZIDE + FUROSEMID => urechea
+ CISPLATIN ( antineoplazic )
5) TETRACICLINELE + RETINOIZI => creste HTA intracraniana
+ saruri de Fe |
+ antiacide | => scade absorbtia,
+ suplimente cu Ca, Mg | => se administreaza la 2 h
distanta
+ insulina + antidiabetice orale => Hipoglicemie
+ peniciline => este antagonizat efectul bactericid al
bacteriilor
+ contraceptive orale => scade eficacitatea
contraceptivelor .
6) FLUOROCHINOLONE + Teofilina => creste concentratia Teofilinei
+ Cafeina => creste efectul cofeinei : agitatie,
insomnie.
+ concentratie crescuta de vitamin + minerale =>
 Scade efectul FLUOROCHINOLONELOR, se patreaza o distanta de 2 h
de administrarea de FLUOROCHINOLONE.