Eventratie, evisceratie

EVENTRATIA
 Iesirea unui viscer abdominal sub tegument, intr-o zona a peretelui
abdominal cu rezistenta stratului musculo-aponevrotic diminuata
sau disparuta.
 Eventratii congenitale – vicii de dezvoltare intrauterina a peretelui
abdominal
 Eventratii spontane – apare in leziuni medulo-radiculare, nevrita
diabetica, obezitate, degenerescenta senila
- Diastazisul dreptilor abdominali
- Eventratii laterale
 Eventratii posttraumatice accidentale sau postoperatorii
 Etiopatogenie:
- Factori ce tin de interventia chirurgicala – tip de incizie, sutura,
materiale, hemostaza, drenaje, infectie
- Factori ce tin de bolnav – varsta, obezitate, tare asociate, efort
 Anatomopatologie – orificiu de eventratie (pierdere de substanta musculo-
aponevrotica), sac de eventratie, continut
 Tratament:
- Tratamentul continutului (aderente)
- Reintegrarea viscerelor in abdomen
- Tratamentul sacului
- Refacerea peretelui abdominal

1
EVISCERATIA
 Iesirea viscerelor intraabdominale, fara a fi acoperite de sac peritoneal
 Clasificare:
 Dupa mecanismul de producere:
- Evisceratii posttraumatice – plagi penetrante
- Eventratii postoperatorii – complicatie postoperatorie
 Dupa dehiscenta peretelui abdominal:
- Evisceratii complete – ansele intestinale la vedere
- Evisceratii incomplete – tegumentul rezista
 Dupa modul de exteriorizare a viscerelor:
- Evisceratii libere – anse intestinale exteriorizate inafara abdomenului
- Evisceratii incomplete – ansele intestinale sunt fixate
 Tratament:
- Evisceratia libera, neinfectata – tratament de urgenta – sutura peretelui abdominal
- Evisceratia fixata – tratament conservator – pansamente, contentie – se va transforma
intr-o eventratie si ulterior se va trata chirurgical aceasta eventratie, la circa 6 luni de la
inchiderea plagii.