RISCUL CARDIOVASCULAR

Mai bine sa prevenim decat sa tratam

 CE SUNT FACTORII DE RISC
CARDIOVASCULARI?

Conditii care se asociaza cu un risc

crescut de a dezvolta o boala
cardiovasculara

Cu cat aveti mai multi factori de risc

probabilitatea de a va imbolnavi sau
chiar muri de cauza cardiaca este mai
mare

In Romania, bolile cardiovasculare sunt
responsabile de 6 din 10 decese

Ateroscleroza este principala cauza a BCV

Debutul este de la 20-25 ani si evolueaza lent, in

tacere in timp

Ateroscleroza este accelerata de expunerea la

factorii de risc
 Factori de risc neinfluentabili

Varsta
riscul CV creste cu inaintarea in varsta
barbati peste 45 ani
femei peste 55 ani sau la menopauza
preventie: sport/dieta echilibrata

Sexul
barbatii>femei (atentie la fumat!)

Ereditatea
 Factori de risc influentabili

Sedentarismul

Obezitatea

Fumatul/drogurile

Hipertensiunea arteriala

Dislipidemia

Diabetul zaharat

Altii: stresul, depresia, sindrom

inflamator
 Factori protectori

Activitatea fizica

Estrogenii

HDL colesterolul

Alcoolul in cantitate mica

Fumatul
 Fumatul

Fumatul dauneaza grav sanatatii

> 20 tigari/zi scade speranta de viata cu 7 ani.

Fumul contine peste 4000 de compusi toxici din

care 45 sunt cancerigeni

Nicotina da dependenta dar si vasoconstrictie,

tahicardie

Nu reduce numai durata dar si calitatea vietii

 Consecinte
Bronsita,cancer, scade
imunitatea predispozitie la
infectii
Cancer: gura, limba,
stomac, esofag- 1 din 5 fac
cancer, 9 din 10 dg cu
cancer pulmonar sunt
fumatori
Riduri
Afectare dinti si gingii
Risc de tromboze mai ales
in asociere cu ACO
Impotenta
Scaderea fertilitatii
Avort spontan,
prematuritate, greutate
mica la nastere copil, risc de
astm
Creste TA, accentueaza
procesul de ATS: infarct,
AVC, arteriopatie, angina
prin spasm coronarian,
aritmii
 Dar daca?

Fumez foarte putin: s-a demonstrat

ca riscul se mentine

Light: nicotina si gudron mai putin

dar aceeasi cantitate de monoxid de
carbon

Fumatul pasiv:dovedit stiintific ca

renuntarea la fumat scade riscul de
infarct si accident vascular cerebral

CONCLUZIE:
Daca nu fumati, nu va apucati!
Daca fumati, lasati-va!
 Cum ma las?

Mai degraba brusc decat

reducand numarul de tigari

Nu inlocuiti tigara cu
alimente bogate in calorii

Consiliere

Medicamente: bupropion,
metode de substitutie
nicotinica, vareniclina

Activitate fizica
Hipertensiunea arteriala
 Hipertensiunea arteriala

Este presiunea din interiorul vaselor

De multe ori descoperirea e intamplatoare

In 90-95% din cazuri nu are o cauza (rar: boli

renale, endocrine, vasculare, cerebrale, indusa de
medicamente)

Favorizata de ereditate, obezitate, excesul de sare,

sedentarism

Nu imbolnaveste numai inima si vasele, ci si

rinichii, si favorizeaza AVC
Hipertensiunea arteriala

Valore optima 120/80mmHg, acceptata ca

normala pina la 139/89mmHg

Hipertensiune arteriala >140/90mmHg

Tensiunea de halat alb

Valori inregistrate repetat. Incurajata

inregistrarea ambulatorie/Holter TA

Exista variabilitatea zilnica

 Cum tratez?

Schimbarea stilului de viata:

stop fumat,
restrictie moderata de sare,
scadere in greutate,
activitate fizica

Medicamente

Tratamentul o data inceput se continua

toata viata
Dislipidemiile
 Dislipidemiile

Cresterea colesterol si trigliceride

Valori normale:
Colesterol total<200mg/dl
LDL fct de risc (risc scazut< 160;
moderat<130, mare<100, f. mare<70)
HDL>60mg/dl
TG<150mg/dl
Nu doare. Trebuie sa va faceti analizele!
Cand? Cat mai devreme (>20 ani)
Atentie! Si persoanele slabe sau tinere pot avea
colesterolul crescut
 Cum tratez?

Regim sarac in grasimi

animale

Consumati multe fructe si

legume (dieta poate scadea
nivel colesterol cu pina la
5%)

Medicamente

Activitate fizica

Scadere in greutate
Diabetul zaharat
 Diabetul zaharat

Excesul de zahar in sange

2 tipuri

Semne:urinati des, va este foarte sete, sunteti

obositi
Diagnostic: controlez glicemia!
Glicemie>126mg/dl=DZ
Glicemie=110-126mg/dl= TAG

Riscul cardiovascular este din start mare

indiferent de alti factori de risc

Poate determina dg tardiv al BCV

 Ce trebuie sa fac?

Sa fiti luati in evidenta

Sa va schimbati stilul de
viata

Sa va mentineti glicemia
in limite normale (regim
si /sau medicatie)
Obezitatea
 Obezitatea

Cea mai frecventa cauza este crestere

aportului alimentar in lipsa activitatii
fizice

Ereditate? Mai degaba factori de mediu

si obiceiuri comune

Rar cauza endocrina

Asadar sunteti supraponderal ca
mincati prea mult!
 Obezitatea

Circumferinta abdominala (de

rutina in prezent in practica
medicala curenta)
>94cm barbati
>80cm femei

IMC=greutate (kg)/inaltime
(m2)
optim intre 18,5-25 kg/m2
supraponderal 25-30kg/m2
obez>30kg/m2
 Ce sa fac?

Cereti sfatul unui specialist in boli de

nutritie

Nu exista medicamente miraculoase de

slabit

Scimba stilul de viata

Mananca sanatos

Nu fi sedentar
Sindromul metabolic
 Sindromul metabolic

Entitate nou introdusa in medicina

Asociarea a trei dintre :

valori crescute ale glicemiei,
obezitate,
HTA,
cresterea trigliceridelor,
scaderea HDL
Singura metoda de a te mentine sanatos este
sa mananci ceea ce nu vrei, sa bei ceea ce
nu-ti place si sa faci ceea ce nu ti-ar facea
placere
MarK Twain
 Stresul

Modul in care reactionati la

stres va influenteaza riscul
cardiovascular

Pentru ca aveti tendinta de a

manca mai mult, de a fuma, de
a consuma alcool, ceea ce va
influenteaza starea de sanatate
 Activitatea fizica

Scade riscul cardiovascular

Este indicata la orice varsta

Ajuta la controlul celorlalti

factori de risc

Minim 5 zile/sapt, 30-60/min/zi

(nu dupa masa sau in conditii
meteo extreme)
 Ce e de facut?

Alegeti un stil de viata sanatos: alimentatie

bogata in fibre vegetale, saraca in grasimi.
Consumati cu moderatie sare si alcool

Slabiti daca este cazul

Mergeti pe jos

Nu fumati

Mergeti periodic la medic pentru analize de

rutina si evaluarea riscului cardiovascular

Controlati-va periodic TA, colesterolul si

glicemia

Urmati cu strictete tratamentul prescris

VA MULTUMIM!