Sunteți pe pagina 1din 18

MALFORMATII DE

INTESTIN SUBTIRE
Frecventa

 1/ 5.000 – 10.000 nn
 APLAZII - lipsa de continuitate intre 2
portiuni de intestin terminate in deget de
manusa

 ATREZII - segmente in deget de manusa


cordon fibros intre ele

 DIAFRAGM IN(COMPLET) - stenoza de


lumen
ETIOPATOGENIE

 ipoteza Tandler
 teoria peritonitelor embrionare sau fetale
– vindecare cu sechele (Simpson)
 resorbtia in exces a canalului vitelin
(Forgue si Riche)
 afectare arteriala a segmentului respectiv
(inflamatorie, mecanica) – Curtois
ANATOMOPATOLOGIC
Macroscopic
 intestin supraiacent marit de
volum, destins segment
distal
 intestin subiacent hipoplazic,
neaerat
cu lumen prezent
 microcolon

intestin
 diafragm incomplet subiacent
depresiune a peretelui aerat
CLINIC

Tablou de ocluzie intestinala inalta sau joasa

localizarea obstacolului
RADIOLOGIC

 aerare normala a stomacului

 imaginihidroaerice grupate in partea


centrala a abdomenului
STENOZA DUODENALA
ATREZIE INTESTIN SUBTIRE
IRIGOGRAFIE

 microcolon functional
DIAGNOSTIC DIFERENTIAL

 ileus meconial
 peritonita meconiala fetala
 megacolon congenital
 malformatii ano-rectale
EVOLUTIA SPONTANA

EXITUS
TRATAMENT
 chirurgical - dupa reechilibrarea
hidroelectrolitica
 scop
 inlaturareaobstacolului
 refacerea continuitatii tubului digestiv –
incongruenta
 ileostomia
 formele joase
 cazurile complicate
 dezechilibre si/sau peritonita
ATREZII CORDONALE ETAJATE