Glicemia

Glicemia reprezintă concentrația glucozei în sânge. La om, glucoza este sursa

primară de energie și este critică pentru funcția normală, într-un număr de țesuturi,
în special creierul uman care consumă aproximativ 60 % din glucoza din sânge la
indivizi cu sedentaritate nemâncat.

Ce reprezintă glicemia?
Care sunt valoarile glicemiei ?

Valoarea normală a glicemiei este de 60(70)-110(120) mg/dl sânge venos .

 Surse
ALIMENTE

REZERVE DE GLICOGEN
Hormonii care influențează activitatea glicemiei

 INSULINĂ – singurul hormon hipoglicemiant

 GLUCAGON
 CORTISOL
 ADRENALINĂ
 NORADRENALINĂ
 STH
PROCESELE ÎN CARE
GLUCOZA JOACĂ UN ROL
CHEIE !
1. GLICOLIZA AEROBĂ ȘI ANAEROBĂ
2. GLUCONEOGENEZA
3. GLICOGENOLIZA
Glucoza suplimentară se depune ca glicogen în ficat și
mușchi.
Glucagonul face glicogenoliză doar hepatică nu și
musculară.
Insulina , Adrenalina antagoniști pe glicogenoliza
musculară.
Gluconeogeneza- 4-6 h postprandial , maximă fiind la 16
h
-are loc cu preponderență în ficat și mai puțin în rinichi.
METODE DE DETERMINARE A GLUCOZEI
Glucoza se recoltează dimineața, pe nemâncate , a jeun.
Primele metode de determinare a glucozei , au fost metodele reducătoare.
După metodele reducătoare, a apărut determinarea cu o-toluidina,rezultând un
compus colorat verde kaki.
Metoda enzimatică cu glucozoxidază , unde glucoza se va oxida la acid gluconic
reprezintă o altă metodă de determinare destul de importantă.
Glucometrul-un aparat cu care se măsoară glicemia , repreztând o metodă din
cele mai uzuale .
Dozarea Hb A1C (Hemoglobinei glicozilate)
Testul de toleranță la glucoză.
METODA COLORIMETRICĂ CU O-TOLUIDINA
PRINCIPIUL METODEI-conjugarea aldohexozelor și cetohexozelor cu amine aromatice
obținându-se compuși colorați a căror intensitate se poate determina prin
colorimetrare și fotometrare.
O-toluidina dă cu aldohexozele un compus colorat verde kaki.
Reactivi- acid tricloracetic 20%,acid tricloracetic 5 %,soluție de o-toluidină 0,75
M,soluție standard de glucoză 100 mg%
Mod de preparare – proba și soluția standard la care se adaugă în mod egal soluție de
acid tricloracetic 20 % și apă distilată se centrifughează. Supernatantul se amestecă cu
soluție de acid tricloracetic 5 % și o-toluidină.
Se încălzește și după răcire se măsoară exctincțiile probelor de analizat.
METODA ENZIMATICĂ CU GLUCOZOXIDAZĂ
Principiul metodei-Metoda este una enzimatică , bazată pe acțiunea glucozoxidazei , enzima care
catalizează reacția de oxidare a glucozei.
Reacția de oxidare a glucozei este C6H12O6 +02 +H20 -: acid gluconic + H2O2
Peroxidul de hidrogen (H2O2) reacționează cu 4 amino-antipirina și fenolul ,în prezența peroxidazei ,
formând chinonimina. Intensitatea culorii chinoniminei este proporțională cu concentrația glucozei din
proba de analizat.
2H2O2+fenol+ 4-amino-antipirină-:chinonimonă+4H20
Reactivi- amestec tampon-fenol,amestec de enzime,soluție standard de glucoză și acid tricloracetic 5%.
Proba poate fi ser nehemolizat,plasmă sau cânge total.
Se folosesc 3 eprubete , una cu supernatant probă,una cu soluția standard și una cu acid tricloracetic , în
fiecare adăugându-se amestecul enzimatic.
Se agită și incubează la 37 de grade Celsius.
Apoi se citesc extincțiile la 500 nm.