BOLI INFECTIO-

CONTAGIOASE
 
TEMA
“PAROTIDITA
EPIDEMICA”

“PAROTIDITA
EPIDERMICA”
• Oreionul, cunoscut și ca parotidă epidemică este o boala
infectioasa acuta generalizata cauzata de virusul urlian
(paramyxovirus parotidis), ce consta in parotidita uni- sau
bilateral. Epidemiile apar la sfarsitul iernii sau primavara,
boala find transmisa prin intermediul secretiilor
respiratorii. Oreionul se transmite direct de la o persoana
bolnava, prin saliva sau secretii nazo-faringiene. Acestea
ajung la copii prin nas sau gura.

• Are o durata de aproximativ 5-15 zile, dupa o perioada de

incubatie de 14-21 zile. Virusul urlian este sensibil la
căldură (la 55°C se inactivează în 20'). Razele ultraviolete
 îl distrug la 4°C. Timp de 20' sub acțiunea formolului
0,25 %, virusul se inactivează fără a pierde puterea
antigenică. Rezistă în picăturile de salivă răspândite de
bolnav până la uscare.
 SEMNE SI SIMPTOME :

• Durere si tumefactie parotidiana uni sau bilaterala

• Mialgii la nivelul musculaturii gatului, stare generala alterata
• Initial tumefactia parotidiana este localizata inapoia maxilarului
• Tumefactia este maxima in 1-3 zile, si dureaza 3-7 zile
• Imbraca unghiul mandibulei, care nu mai poate fi palpat
• Ridica lobul urechii
• Durere de cap, oboseala.
• Orificiul canalului Stensen este inflamat, de culoare rosie
• Alimentele acre determina durere in regiunea glandelor parotide
• Febra moderata, care de obicei nu depaseste 40° C (104°F). Febra inalta este asociata frecvent cu complicatii
• Semne meningeale in 15% din cazuri, encefalita in 0.5%
• Rar artrita, orhita, tiroidita, mastita, pancreatita

SDSSSEMNE SI SIMPTOME
• Rar eruptie eritematoasa maculopapulara
• Pana la 50% din cazuri pot fi asimptomatice
• Tumefactie in aria sternala, rara, dar patognomonica pentru parotidita epidemica
• Diagnostic de laborator
• Diagnosticul este de obicei suspectat ca urmare a
inflamației parotide și poate fi confirmat prin
izolarea virusului pe un exudat din 
canalul parotidian. Testarea anticorpilor în sânge
este simplă și poate fi utilă; cu toate acestea, poate
da rezultate fals pozitive la cei care au fost
imunizați.
 TRATAMENT TRATAMENT
• Tratament simptomatic si de sustinere
• La pacientii cu orhita, aplicarea compreselor cu gheata la nivelul
scrotului poate ameliora durerea
• Suport scrotal la pacientul aflat in decubit, si/sau suspensor atletic in
ambulator
• Administrarea IV de fluide daca greata si varsaturile severe insotesc
pancreatita
• Tratamentul constă în admi­nistrarea de medicamente care combat
febra şi în caz de dureri mari administrarea antiinflamatoarelor.
• Imunoglobulina administrată intravenos poate fi utilă în anumite
complicații. Spitalizarea poate fi necesară dacă se dezvoltă meningită
sau pancreatită.
• Aproape una din zece mii de persoane infectate decedează.
 PPPP
Preventie

• Oreionul poate fi prevenit prin injectarea a două

doze de vaccin anti-oreion. Cea mai mare parte a 
lumii dezvoltate îl include în programe de
imunizare, adesea în combinație cu rujeola și 
vaccinul anti-rubeolic.
 COM
COMPLICATII:
Complicațiile pot include :
- infecții ale straturilor scoarței cerebrale (15%), 
- pancreatită, (4%),
-  surditate permanentă  
- inflamarea dureroasă a testiculelor care, mai puțin
frecvent, conduc la infertilitate.
- Femeile pot dezvolta inflamarea ovarelor dar acest lucru
nu crește riscul de infertilitate.