AMG

Semiologia pacientului cu patologie

musculoscheletală

Îngrijiri calificate în ortopedie

Șef Lucrări Dr. Solyom Arpad

Pentru uz intern
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Acuzele pacientului- ceea ce ne spune pacientul că simte!!
Ce vă supără, unde vă supără?
Min. 3 acuze: durere, tumefiere, limitarea mobilității

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

 Istoricul bolii
CE? Când? Cum? Ce tratament a urmat?
Cand a urmat tratamentul? Ce efecte a avut
tratamentul
????????????????
???????????????????
??????????????????

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

 Date generale ce pot avea legătură cu boala actuală

Comportament- fumat alcool cafea

Antecedente personale fiziologice și patologice
Antecedente heredo-colaterale
Consum de medicamente

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Examenul general pe aparate și sisteme
Ex. Complet al pacientului

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Examenul local

Inspecție
Palpare
Gradul de mobilitate
Forța musculară
Examinare neuro
vasculară
Teste speciale

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Inspecție
Poziția pacientului: Activă
sau pasivă
Poziția membrelor
Mobilizarea membrelor:
activă și pasivă
Modificare a membrelor:
lungime, circumferință ,
modificare de ax
Modifică ri locale:
diformită ți, tumefiere, edem,
modifică ri de colorație

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Palpare
Articulații și modificări
locale
Durere
Temperatură locală
Crepitații
Lichid (hidartroză,
hemartroză, piartroză)
Balotare
Inspecția burselor
Atrofie locală

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Gradul de mobilitate
Examinarea mobilității
Mișcări
active și pasive
Comparare

Acuze:
Mobilitate mai accentuată
Limitarea mișcărilor
Laxitate articulară
Anchiloză

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Lungime și circumferință
Măsurarea lungimii
membrului
Scurtare absolută
Scurtare relativă
Scurtare funcțională

Măsurarea
circumferinței

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

 ROM
Examinarea
forței musculare
Ex.
Fizic
EMG

Examinarea
tonusului
Normal
Hipotonie
Hipertonie

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Mersul
Examinarea mersului
Normal
Șchiopătat
Cauze:
 Durere
 Limitarea mișcărilor
articulare
 Scăderea forței musculare,
pareză
 Scurtare
 Instabilitate articulară

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Examinarea neurovasculară

Bilateral

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

 Examină ri specifice
• Pentru fiecare segment și patologie
• Sunt semnele diagnostice care ne arată o
anumită leziune

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Semne certitudine și probabilitate în fracturi
Semne de certitudine Semne de probabilitate
• tumefactia zonei insotita de deformarea
• mobilitate anormala dureroasa
regiunii,ulterior echimoza la
• prezenta crepitatiei osoase nivelul fracturii
• durere in punct fix insotit de impotenta
• intreruperea continuitatii osoase
functionala totala,accidentatul neputand
• netransmisibilitatea miscarilor- ridica membrul de pe planul patului
imprimarea unei miscari • pozitie vicioasa prin deplasarea
segmentului distal de fractura fragmentelor precum si prin scurtarea
segmentului respective
nu e transmis la segm proximal
• membrul afectat e tinut in rotatie
de fractura datorita intreruperii externa si adductie si e mai scurt decat
parghiei osoase. cel sanato

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

 Examină ri specifice
• Pentru fiecare segment și patologie
• Sunt semnele diagnostice care ne arată o
anumită leziune

https://www.youtube.com/watch?v=JFkbKNNa7xQ

https://www.youtube.com/watch?v=GSFbttpxCuQ

https://www.youtube.com/watch?v=lwDFPAyGGgI

https://www.youtube.com/watch?v=IdnBKv38EEQ

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

 Examină ri paraclinice- PENTRU ECONOMIA GENERALĂ A
ORGANISMULUI, STABILIREA MOMEMNTULUI OPERATOR Ș I A
TIPULUI DE ANESTEZIE

Pentru economia generală a organismului:

Leu, Tc, Ly, Hbg, Htc,
VSH, PCR, FIBRINOGEN
Factor reumatoid (FR)
ASLO
Ionogramă: Ca, P,
Enzime: Fosfatază alcalină, fosfatază acidă
Acid Uric
Glicemie
TS, TC, Indexul de protrombină, INR

Examen urinar (sumar, urocultură)

Puncție articulară

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Examină ri paraclinice- PENTRU DG
POZITIV Ș I DG DIFERENȚ IAL
RX
RX cu substanță de contrast
Arthrographie
Myelographie
Fistulographie

Angiographia, Lymphangiographia
Scintigrafie
Osteodensitometrie
Arthroscopie
ECO
CT, IRM

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

https://www.youtube.com/channel/UCBR8-60-B2
8hp2BmDPdntcQ

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.