Nursing Comunitar

INTRODUCERE IN NURSING COMUNITAR

NURSING COMUNITAR

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

CUPRINS

1. Introducere în nursingul comunitar

2. Activităţi şi programe de screening în comunitate, anchete epidemiologice

3. Intervenţii de nursing comunitar privind nutriția şi managementul obezităţii

4. Intervenţii în comunitate privind bolile cardio-vasculare

5. Intervenţii de nursing comunitar la copii şi adolescenţi

6. Intervenţii de nursing comunitar la populaţia de sex feminin

7. Violenţa domestică de la identificare şi prevenţie

8. Intervențiile de sănătate în comunitate la vârstnici

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

STAREA DE SANATATE

Conferinţa Alma Ata 12 sep 1978, despre sănătatea individuală: OMS:

• stare fizică completă, bunăstarea mentală și socială și nu doar
absența bolii sau a infirmității.
• Drept uman fundamental
• Atingerea celui mai înalt nivel posibil de sănătate
• parte integrantă a sistemului de îngrijire a
sănătăţii:
• promovarea sănătăţii,
• prevenirea bolii (profilaxie)
• îngrijirea persoanei bolnave (fizic, mental, psihic)
de toate vârstele, în toate unităţile sanitare,
aşezările comunitare şi în toate formele de
asistenţă socială

Obiectiv social important, mondial

Multe alte sectoare sociale și economice, pe lângă sectorul

Conf. Dr.sănătății.
Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta
Nursing Comunitar

SCURT ISTORIC

• Organizaţia Mondială a Sănătăţii – fondată în 1948 , responsabilă de probleme şi de sănătate publică la nivel internaţional ;
cuprinde 193 ţări (inclusiv România)

• Evenimente importante :

• Conf. de la Alma Ata 1978 → “Primary care” (îngrijiri primare de sănătate)

• 1979 → s-a lansat strategia “Sante pour tous d`ici l`an 2000”

• 1984 → 38 obiective ale sănătăţii de ţările membre ONU

• Conf de la Viena 21-24 iunie 1988 -> reorientarea educaţiei şi practicii asistenţilor medicali pentru îmbunătăţirea
practicii profesionale

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

STRUCTURA ORGANIZATIONALA A SISTEMUL DE SANATATE IN ROMANIA

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

SERVICIILE DE SANATATE

• Definiţie - utilitatea obţinută de pacient în urma unor activitaţi intercondiţionale, care au la bază relaţia “prestator de
servicii de sănătate – pacient “ şi care se concretizează într-o bunăstare a pacientului, fizică, psihică şi socială.

• Funcţiile serviciilor de sănătate

• promovare a sănătăţii.

• prevenire a îmbolnăvirii

• curativă

• reabilitarea sănătăţii.

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

FURNIZORII SERVICIILOR DE SANATATE

Sistemul public de Asistenta primara Medici de familie

ingrijiri de sanatate

Asistenta secundara Spitale, ambulatoriu, centre de diagnostic

si tratament, cabinet private ale medicilor
Public specialist

Asistenta tertiara Spitale Universitare, Spitale specializate

(cardiolofie, neurologie, etc)
Public

Sectorul privat Fonduri private

Contracte cu casa de asigurari de sanatate

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

FACTORII CARE INFLUENTEAZA STAREA DE SANATATE A UNEI POPULATII

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

IMPORTANTA ASISTENTELOR MEDICALE SI A MOASELOR

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

NURSINGUL COMUNITAR

“Nursing “ (Virginia Henderson) = “ sa ajuţi individul, fie acesta bolnav sau sănătos, să-şi afle calea spre sănătate sau
recuperare, să ajuţi individul, fie bolnav sau sănătos, să-şi folosească fiecare acţiune pentru a promova sănătatea sau
recuperarea, cu condiţia ca aceasta să aibă tăria, voinţa sau cunoaşterea necesare pentru a o face, şi să acţioneze în aşa fel
încât acesta să-şi poarte de grijă singur cât mai curând posibil. ”

Comunitatea = un grup de oameni cu interese, credințe sau norme de viață comune, cu o formă de gestiune administrativă
comună.

România, 2006 – asistenţa medicală comunitară - ansamblul de activităţi şi servicii de sănătate organizate la nivelul
comunităţii pentru soluţionarea problemelor medico-sociale ale individului, în vederea menţinerii acestuia în propriul mediu
de viaţă şi care se acordă în sistem integrat cu serviciile sociale.

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

STAREA DE SANATATE

Obiective: Clasificare:
1. Prevenţie primară( menţinerea, promovarea
• Promovează starea de sănătate
stării de sănătate, profilaxia îmbolnăvirilor) prin:

• Profilaxia îmbolnăvirilor • educaţie sanitară ( alimentaţie,

contracepţie)
• Asigurarea îngrijirii curative
• profilaxie ( vaccinare, profilaxia bolilor

• Recuperarea stării de sănătate contagioase şi non-contagioase)

2. Prevenţie secundară :
• Asigurarea urgenţelor medicale
• Tratamentul curativ, prevenţia
complicaţiilor unor boli
3. Prevenţie terţiară :
• ajutarea pacientului să se acomodeze cu
dificultăţile create de boli

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

NURSINGUL COMUNITAR

• “valoarea de deminitatea individului”

• Ajută persoanele bolnave să se vindece sau să îi ajute să trăiască în demnitate cu propriile infirmităţi

• Asistenta comunitară – obiective :

• Colectarea datelor anamnestice a pacientului,

• Întocmirea planului de nursing şi priorităţile , în funcţie de diagnosticul stabilit (în urma anamnezei complexe)

• Să implice pacientul în profilaxia, recuperarea sau menţinerea stării de sănătate proprii

• Reevaluarea permanentă a stării pacientului şi a planului de nursing

• Educarea şi promovarea sănătăţii în cadrul comunităţii

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

PRINCIPII IN DESFASURAREA NURSINGULUI COMUNITAR

1. Asistenta comunitară funcţionează ca furnizor de servicii de sănătate la nivelul comunităţii

2. Parte integrală în programele de sănătate publică

3. Asistenta comunitară face parte din echipa multidisciplinară

4. Asistenta comunitară îşi exercită activitatea la indicaţia medicului

5. Activitatea acesteia este verificată de personal calificat ( asistenta sefă, director de nursing etc.)

6. Asistenta comunitară deţine o instruire profesională complexă, experienţa dobândită de-a lungul anilor, dar şi pregatire psihologică.

7. Se bazează pe asistente bine instruite, ce pot recunoaşte cu uşurinţă nevoile de sănătate ale comunităţii, pe bază de programe

8. Activitatea şi scopul serviciilor acestora este clar definită

9. Agenţiile de nursing comunitar au acces la informaţii despre resursele economice, culturale şi sociale din regiunea respectivă.

10. Familia şi pacientul sunt angajaţi în planul de îngrijire al asistentei comunitare.

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

CE PROBLEME POT INTAMPINA?

1. Factori fizici – interni (în funcţie de persoană) şi externi (sondă vezicală, pansament compresiv)

2. Factori psihologici – afectarea stării emoţionale şi intelectuale ce duc la nesatisfacerea unei nevoie ( anxietate, depresie)

3. Factori sociali – dificultăţi în relaţie cu locul persoanei în comunitate/familie ( ex: dificultăţi în comunicare, pierderea
locului de muncă)

4. Factori spirituali – pacienţi în stare terminală sau vârstnici, revolta persoanei asupra sensului vieţii etc.

5. Factori personali – lipsa cunoaşterii propriei persoane, a cunoştinţelor medicale, ce duc la afectarea unor nevoi.

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta

Nursing Comunitar

BIBLIOGRAFIE

• World Helath Organisation – Declaration of Alma Ata - http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0009/113877/E93944.pdf

• Health Systems in Transition; vol. 10; no.3; 2008. ROMANIA. Health System Review.
• https://pt.slideshare.net/tempusproject/romanian-health-care/2
• A Virginia Henderson Reader: Excellence in Nursing - Springer Publishing Company, Jan 1, 1995
• https://www.azquotes.com/author/37310-Virginia_Henderson
• https://www.slideshare.net/anamariachetrari?utm_campaign=profiletracking&utm_medium=sssite&utm_source=ssslideview
• http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/274306/European-strategic-directions-strengthening-nursing-midwifery-Health2020_en-
REV1.pdf?ua=1

Conf. Dr. Elena Dantes, Universitatea Ovidius, Constanta