Sunteți pe pagina 1din 105

FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE

FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL (GI)

-
digestie;
Funcțiile tractusului GI
-
apărare;
-
excreție;
-
reglatoare .
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL (GI)

-
digestie;
Funcțiile tractusului GI
-
apărare;
-
excreție;
-
reglatoare .

-ingestia;
-digestia;
-absorbția.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE INGESTIEI DE HRANĂ
Reglarea ingestiei:

HIPOTALAMUSUL
-C. sațietății (v.med.); - C. foamei (v.lat.);

+
+
-Necesar de hrană.
-Glicemia;
-Aminacidemia;
-Nivelul maniamentelor; + +
-Plenitudinea tract GI;
-STH și tiroxina.
-Insulina;
-Catecolaminele.
-Efort;
-Gestație.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE INGESTIEI DE HRANĂ
Reglarea ingestiei:

-Leziuni.

-Analizator olfactiv
sau gustativ.
_
HIPOTALAMUSUL
-C. sațietății (v.med.); - C. foamei (v.lat.);

+ +

-Necesar de hrană.

+ +

-Hipertiroidism.

-Stres (corticoizii și catecolaminele).


-Hiposecreția STH. -Maldigestie și
malabsorbție.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE INGESTIEI DE HRANĂ

Tulburările ingestiei: -hiperfagia (polifagia);

-bulimia; -Consum crescut-

-anorexia; -Consum scăzut-

-parorexia. -Consum aberant-


FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE INGESTIEI DE HRANĂ

Tulburările ingestiei: -hiperfagia; -Necesar energetic mare.


-Hipertiroidism.
-bulimia; -Maldigestie și absorbție.

-anorexia;

-parorexia.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE INGESTIEI DE HRANĂ

Tulburările ingestiei: -hiperfagia;

-bulimia; -Tulburări nervoase.


-Leziuni hipotalamice.
-anorexia;

-parorexia.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE INGESTIEI DE HRANĂ

Tulburările ingestiei: -hiperfagia;

-bulimia;

-anorexia; -Stres.
-Boli cronice.
-parorexia. -Carențe.
-Leziuni olfactive și gustative.
-Hiposecreție de STH.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE INGESTIEI DE HRANĂ

Tulburările ingestiei: -hiperfagia;

-bulimia;

-anorexia;
-Depresie.
-parorexia.
-Tulburări nervoase.
-Carențe.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE INGESTIEI DE APĂ

-ADH.

HIPOTALAMUSUL
-C. setei (anter); - N. supraoptic și paraventricular;

+ +

-Osmolaritate sanguină crescută.


FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE INGESTIEI DE APĂ

-Leziuni;
-ADH.
_

HIPOTALAMUSUL
-C. setei (anter); - N. supraoptic și paraventricular;

+ +

-Osmolaritate sanguină crescută.

-Diureză crescută. -Deshidratări. -Febră (s. decrementii);

-Diabet zaharat -Hemoragii;


și insipid.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE INGESTIEI DE APĂ

Tulburările ingestiei: -polidipsia;

-adipsia.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE INGESTIEI DE APĂ

Tulburările ingestiei: -polidipsia; -Diabet zaharat.


-Diabet insipid.
-adipsia. -Deshidratare.
-Posthemoragic.
-Febră (S.decrementii).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE INGESTIEI DE APĂ

Tulburările ingestiei: -polidipsia;

-adipsia. -Tulburări nervoase


FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI

Digestia: -pregastrică;
-gastrică;
-intestinală.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE

-mecanică:
-prehensiunea;
Digestia: -pregastrică;
-masticația;
-gastrică; -deglutiția;
-intestinală. -secretorie:
-secreția de salivă.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate

Motilitatea pregastrică: -prehensiune;


-masticație;
-deglutiție.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate

Motilitatea pregastrică: -prehensiune; Factori implicați:


-masticație; -buzele, dinții și limba;
-deglutiție. -nn. trigemen (V) și facial (VII).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate

Tulburări de : -prehensiune; -buzele, dinții și limba;


-masticație; -nn. trigemen (V) și facial (VII).
-deglutiție.

Afecțiuni dureroase
(inflamații) Paralizii
Scăderea sau abolirea
ingestiei de alimente.

SLĂBIRE.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate

Motilitatea pregastrică: -prehensiune;


-masticație; Factori implicați:
-deglutiție. -dinții și limba;
-n. trigemen (V).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate

Tulburări de : -prehensiune;
-masticație; -dinții și limba;
-deglutiție. -n. trigemen (V).

Afecțiuni dureroase
Scăderea sau abolirea (inflamații)
ingestiei de alimente. Paralizii
Trismus

SLĂBIRE.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate

Motilitatea pregastrică: -prehensiune;


-masticație;
-deglutiție. Factori implicați:
-limba, faringele, laringele și esofagul;
-nn. glosofaringian (IX), vag (X) și
hipoglos (XII);
-secreția salivară.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate

Tulburări de : -prehensiune;
-masticație;
-deglutiție. Factori implicați:
-limba, faringele, laringele și esofagul;
-nn. glosofaringian (IX), vag (X) și
hipoglos (XII);
-secreția salivară.
DISFAGIA

Afecțiuni dureroase
(inflamații)
Paralizii
Bucală. Faringiană. Esofagiană. Hiposecreție
(deshidratare,
atropina, obstrucții)
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate

Tulburări de : -prehensiune;
-masticație;
-deglutiție.

DISFAGIA

Bucală. Afecțiuni dureroase


(inflamații)
Paralizii (XII)

Hiposecreție salivară
(deshidratare, atropina, obstrucții)

Abolirea ingestiei.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate

Tulburări de : -prehensiune;
-masticație;
-deglutiție.

DISFAGIA

Faringiană. Afecțiuni dureroase


(inflamații)
Paralizii (IX, X, XII)

Abolirea ingestiei.
Pneumonie ab ingestis
Jetaj alimentar
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate

Tulburări de : -prehensiune;
-masticație;
-deglutiție.

DISFAGIA

Spasme (vagotonie)
Esofagiană. Stenoză, obstrucții,
ocluzii
Dilatații (ectazia,
megaesofag, jabou)

Paralizii (IX.X,XII)
Abolirea ingestiei.
Dispnee
Meteorism gastric
Perforații esofagiene
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

Digestia prestomacală: -rumegarea;


-eructația;
-mișcările prestomacurilor;
-flora microsimbiontă.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

Tulburările digestiei prestomacale = INDIGESTII: -biochimice;


-meteorizante;
-motorii:
-secundare;
-primare.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

Tulburările digestiei prestomacale = INDIGESTII BIOCHIMICE Cauze:


-dezechilibre în rație;
-dezechilibre ale florei microbiene.

Tipuri:
-simple;
-alcaloza ruminală;
-indigestia putridă;
-acidoza ruminală.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

Tulburările digestiei prestomacale = INDIGESTII BIOCHIMICE

Furaje cu potențial alcalinizant:


-simple; -proteină abundentă;
-uree, azotați etc;
-regim de pășune (brusc).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

Tulburările digestiei prestomacale = INDIGESTII BIOCHIMICE

-simple; Dezechilibre ale florei microbiene.

Furaje inferioare:
-fibroase abundentă;
-înghețate, mucegăite;
-schimbarea bruscă a rației.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

Tulburările digestiei prestomacale = INDIGESTII BIOCHIMICE

Furaje cu potențial acidifiant:


-simple; -glucide abundente;
-furaje mărunțite excesiv;
-siloz abundent.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

-Toxiemie, tulburări nervoase ;


-Scade solubilitatea Ca și Mg (carență: tetania de iarbă)

-Indigestie putridă. Accentuare dismicrobism.


+

-Alcaloză ruminală. Multiplicare bact. G – (Coli, Proteus)


-Atonie.

-Indigestii biochimice simple. -Furaje cu potențial alcalinizant.


-Dezechilibre ale florei microbiene
(dismicrobism).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

Perioadă de
flămânzire -Alterare epiteliu ruminal;
-Migrație bacteriană;
_ -Transfer hidric în rumen (deshidratare);
-Acidoză, hemoconcentrație, șoc.
Multiplicare
bact. Selenomonas
_ -Acidoza lactică. Multiplicare bact. G + (Coci, Lactobacili)
ruminantium

+ _ -Crește absorbția AGV.

-Atonie. -Acidoza ruminală. -Cresc AGV.

-Indigestii biochimice simple. -Cresc AGV.

-Furaje cu potențial acidifiant.


FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

Tulburările digestiei prestomacale = INDIGESTII METEORIZANTE Cauze:


(METEORISM) -greșeli de furajare ;
-împiedicarea eructației.

Tipuri:
-spumoase (primare);
-gazoase (secundare).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

Furaje spumigene,
luxuriante (saponine, Spumă
hemiceluloze, subst. pectice). _

Eructație Gaze Furaje cu potențial gazogen


crescut (plante tinere,
leguminoase).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

Saliva

_
Furaje spumigene,
luxuriante (saponine, Spumă
hemiceluloze, subst. pectice). _

Eructație Gaze Furaje cu potențial gazogen


crescut (plante tinere,
leguminoase).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

_ Saliva

METEORISM SPUMOS
_
Furaje spumigene,
luxuriante (saponine, Spumă
hemiceluloze, subst. pectice). _

Eructație Gaze Furaje cu potențial gazogen


crescut (plante tinere,
leguminoase).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

-Obstrucții;
-Stres;
-Simpaticotonie; METEORISM GAZOS
-Atonia (acidoză lactică);
-Poziții anormale;
-Hipocalcemie.
_

Eructație Gaze Furaje cu potențial gazogen


crescut (plante tinere,
leguminoase).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

Remediere brutală METEORISM

Hiperemie activă “ex vacuo” -atonie ruminală;


-distensie ruminală;
-compresiuni toracice;
-dispnee;
-tahicardie;
Colaps -compresii vasculare;
-hipertensiune arterială;
-colaps și moarte.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări de motilitate ale digestiei pregastrice, la rumegătoare.

-atonia prestomacurilor;
-distensia rumenului;
-anorexie;
-tahicardie (paralizie X).

INDIGESTII MOTORII

Tipuri: Cauze:
-atonia - parezia; -indigestii biochimice și meteorizante;
(secundară)

-indigestia vagală -disfuncții vagale (inflamații,


(primară). compresiuni, paralizie, leziuni ale nucleului
de origine).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări secretorii

-formare bol alimentar;


Secreția salivară:
-alcalinizarea conținutului prestomacurilor;
-digestia glucidelor (porc și gâscă).

Tulburările funcționale ale glandelor salivare -Hipersalivație;


-Hiposalivația.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări secretorii

HIPERSALIVAȚIA (PTIALISMUL) Cauze:


-inflamații bucale;
-intoxicații;
-uremie;
-premergător vomei.

Nedeglutită Deglutită
Disfagie Depășire funcție

SIALOREE
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări secretorii

SECREȚIE NORMALĂ

Cauze: Nedeglutită
-inflamații; Disfagie Depășire funcție
-paralizii;
-rabie;
-defecte
conformaționale.
SIALOREE

PSEUDOPTIALISM
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI PREGASTRICE
Tulburări secretorii

HIPOSALIVAȚIA Cauze:
-deshidratare;
-febră;
-atropină;
-durere, depresie.

Manifestări:
-Disfagie;
-Scădere aport de hrană;
-Afectare digestie glucidică.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI GASTRICE

Digestia: -pregastrică; -mecanică:


-gastrică; -motilitatea stomacală;
-intestinală. -secretorie:
-suc gastric.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI GASTRICE
Tulburări de motilitate

Motilitatea gastrică: -contracții peristaltice;


-contracții tonice.
-contracții de foame.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI GASTRICE
Tulburări de motilitate

Tulburările motilității gastrice : -Dilatația gastrică;


-Dereglarea peristaltismului.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI GASTRICE
Tulburări de motilitate

DILATAȚIA GASTRICĂ Cauze:


-volvulus;
-hiperfagia;
-hipotonia stomacului
-obstrucții.

Manifestări:
-Distensie;
-Compresiuni vasculare abdominale;
-Compresiuni transdiafragmatice;
-Șoc (disvolemic, cardiogen).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI GASTRICE
Tulburări de motilitate

DEREGLAREA PERISTALTISMULUI GASTRIC : -Hiperperistaltismul;


-Hipoperistaltismul.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI GASTRICE
Tulburări de motilitate

HIPERPERISTALTISMUL Cauze:
-parasimpaticotonie;
-intoxicații.

Manifestare:
-Evacuare prematură;
-Chim gastric nedigerat;
-Stimularea peristaltismului intestinal.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI GASTRICE
Tulburări de motilitate

HIPOPERISTALTISMUL Cauze:
-simpaticotonie;
-grăsimi abundente în rație;
-alimente masticate insuficient;
-alimente reci;
-chim gastric hiperacid.
Manifestare:
-Atonie gastrică;
-Dilatație;
-Fermentații, putrefacții, toxicoză;
-Gastralgie;
-Vomă.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI GASTRICE
Tulburări secretorii

Tulburările de secreție ale sucului gastric – DISPEPSII: -Hiperstenice;


-Hipostenice.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI GASTRICE
Tulburări secretorii

DISPEPSIILE HIPERSTENICE Cauze:


-vagotonie;
-inflamații;
-excitații mecanice.

Manifestare:
-Hiperaciditate;
-Gastrită;
-Ulcer gastric;
-Hipoperistaltism.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI GASTRICE
Tulburări secretorii

DISPEPSIILE HIPOSTENICE Cauze:


-simpaticotonie;
-inflamații cronice;
-deficit enzimatic;
-alcaloză metabolică.

Tipuri:
-Achilia;
-Hipoaciditatea;
-Anaciditatea.

Manifestare:
-Hiperperistaltism;
-Fermentații (meteorism);
-Diaree.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE

Digestia: -pregastrică;
-gastrică; -mecanică:
-intestinală. -motilitatea intestinală;
-secretorie:
-suc intestinal.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

Motilitatea intestinală: -mișcări peristaltice;


-mișcări de segmentare.
-mișcări de pendulare;
-mișcări antiperistaltice.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

Tulburările motilității intestinale : -Hiperperistaltismul;


-Hipoperistaltismul;
-Ocluzia intestinală.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

HIPERPERISTALTISMUL Cauze:
-digestive:
-inflamații și iritații intestinale;
-extradigestive:
-parasimpaticotonie;
-emoții;
Manifestare: -hipertiroidie;
-Maldigestie; -uremie.
-Malabsorbție;
-DIAREE.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

-DIAREE.

-Hipersecretorie;

-Osmotică;

-Malabsorbtivă.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

-DIAREE.

Cauze:
-INFLAMATORIE -Hipersecretorie; Toxine bacteriene (Coli, Salmonela);
-Osmotică; Săruri minerale,
Infla nutrienți;
mații.
-Malabsorbtivă; Deficite enzimatice, leziuni ale mucoasei;
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

-DIAREE.

-INFLAMATORIE -Procese vasculo-exudative (congestie și exudat);


BACTERIANĂ -Endotoxine (hipersecreție);
-Leziuni (malabsorbție).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

-DIAREE.

-INFLAMATORIE -Procese vasculo-exudative (congestie și exudat);


VIRALĂ -Leziuni (malabsorbție).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

-DIAREE.

-INFLAMATORIE -Procese vasculo-exudative (congestie și exudat).


ALERGICĂ
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

-DIAREE.

Consecințe:
-Pierdere de apă (deshidratare);
-Pierdere de bicarbonat (acidoză);
-Pierdere de sodiu (acidoză);
-Pierdere de potasiu (aritmii cardiace);
-Șoc hipovolemic.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

HIPOPERISTALTISMUL

-Constipația;
-Ocluzia intestinală.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

CONSTIPAȚIA -Defecări rare;


-Volum redus de fecale;
-Fecale cu consistență crescută.

Clasificare:
-Obstructivă;
-Medicamentoasă;
-Intrinsecă.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

CONSTIPAȚIA

-Obstructivă; Cauze:
-Medicamentoasă; -Tumori;
-Intrinsecă. -Corpuri străine;
-Compresiuni;
-Aderențe peritoneale.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

CONSTIPAȚIA

-Obstructivă;
-Medicamentoasă; Cauze:
-Intrinsecă. -Opioide;
-Diuretice;
-Anticolinergice.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

CONSTIPAȚIA

-Obstructivă;
-Medicamentoasă;
-Intrinsecă: Cauze:
-Stres;
-Evitarea defecării;
-Leziuni medulare sau ale nn. pelvici;
-Hipotiroidism, hipokalemia,
distonii vegetative, hipercalcemia.

-Spastică;
-Atonă.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

CONSTIPAȚIA

- tranzitul intestinal;
- absorbția apei.
-crotine dure;
-COPROSTAZĂ (fecaloame); -Crește flora de putrefacție.

-iritarea mucoasei; -AUTOINTOXICAȚIE


-tenesme; (histamina, putresceina,
-secreție de mucus (falsă diaree). tiramina, triptamina).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

OCLUZIA INTESTINALĂ -Stoparea defecării.

Clasificare:
-Dinamică (Ileus):
-Spastică;
-Paralitică;
-Mecanică.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

OCLUZIA INTESTINALĂ

-Dinamică (Ileus):
-Spastică; Cauze:
-Paralitică; -Parasimpaticotonia.
-Mecanică.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

OCLUZIA INTESTINALĂ

-Dinamică (Ileus):
-Spastică;
-Paralitică; Cauze:
-Mecanică. -Ortosimpaticotonia;
-Miopatii intestinale.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

OCLUZIA INTESTINALĂ

-Dinamică (Ileus):
-Spastică;
-Paralitică;
-Mecanică. Cauze:
-Obstacole (concremente, tumori);
-Modificări topografice (volvulus,
invaginare, hernii, aderențe).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări de motilitate

OCLUZIA INTESTINALĂ

Implicații:
-stop tranzit intestinal;
-fermentații și putrefacții;
-infecții suprapuse (endotoxine);
-toxiemie;
-meteorism;
-unde antiperistaltice;
-vomă;
-deshidratare;
-hemoconcentrație;
-șoc hipovolemic.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări secretorii

Tulburările de secreție ale sucului intestinal: -Hipersecreția;


-Hiposecreția.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări secretorii

HIPERSECREȚIA INTESTINALĂ Cauze:


-enterite;
-ulcer duodenal.

-Fludificarea chimului intestinal;


-Creșterea peristaltismului.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DIGESTIEI INTESTINALE
Tulburări secretorii

HIPOSECREȚIA INTESTINALĂ Cauze:


-intensificarea tranzitului gastric;
-leziuni intestinale.

-Deficit compensat de sucul pancreatic.


FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
TULBURĂRILE DE ABSORBȚIE

Cauze:
MALABSORBȚIA -maldigestia:
-hiposecreție (pancreatică gastrică);
-deficit de bilă;
-leziuni intestinale;
-hiperperistaltism (diaree);
-obstrucții post-mucoase;
-enterite (leziuni, hipersecreție,
hiperperistaltism).

-slăbire;
-induce diaree (mărirea presiunii osmotice).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA PANCREASULUI EXOCRIN

SUCUL PANCREATIC Digestia:


-lipidelor (lipaza);
-proteinelor (tripsina, chimotripsina);
-glucidelor (amilaza).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA PANCREASULUI EXOCRIN

Cauze:
SINDROMUL HIPOSECRETOR PANCREATIC -pancreatita;
(Insuficiența Pancreatică Exocrină-EPI) -calculi pancreatici;
-tumori pancreatice;
-inflamații gastro-intestinale;
-micotoxine.

-activarea intrapancreatică a enzimelor;


-necroze;
-maldigestie;
-malabsorbție;
-slăbire;
-steatoree.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI

Funcții:
FICATUL -secreția biliară:
-tensioactiv;
-antiputrid;
-peristaltic;
-metabolică;
-antitoxică.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției de secreție biliară

BILA Funcții derulate prin:


-sărurile biliare:
-tensioactive:
-digestia lipidelor;
-absorbția lipidelor;
-solubilizare colesterol;
-antiputrid;
-peristaltic;
-lecitină, cu rol de solubilizare a
colesterolului;
-sărurile alcalinizante (control pH
intestinal);
-pigmenții biliari (culoarea fecalelor).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției de secreție biliară

TULBURĂRI DE SECREȚIE BILIARĂ


Amplificarea descărcării: Cauze:
-congestia hepatică (inflamatorie
cardiacă);
-dischinezie biliară.

-EXCES DE BILĂ;
-peristaltism crescut;
-maldigestie generală;
-malabsorbție generală.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției de secreție biliară

TULBURĂRI DE SECREȚIE BILIARĂ


Scăderea producerii și descărcării Cauze:
-insuficiență hepatică (hepatite, ciroză,
șoc);
-dischinezie biliară;
-neoplazii, litiaza biliară.

-DEFICIT DE BILĂ;
-peristaltism scăzut;
- putrefacții;
-maldigestie lipidică;
-autointoxicații;
-malabsorbție lipidică;

-ICTER = pigmenți biliari


în sânge.

-hemolitic (prehepatic);
-hepatic;
-mecanic (posthepatic).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției de secreție biliară

Cauze:
ICTERUL MECANIC -LITIAZA BILIARĂ;
(posthepatic) -neoplazii;
-paraziți;
-duodenite.

-pigmentarea pielii și mucoaselor aparente;


-prurit;
-bradicardie;
-fecale decolorate (coafate cu grăsimi);
-colesterolemie mare;
-crește bilirubina conjugată în sânge (ficat integru).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției de secreție biliară
SRH Hemoglobină

Sânge

Bilirubină

Bilirubină
conjugare

Bilirubină
Parenchim conjugată
hepatic

Canalicule
hepatice
Bilă

Bilă
Duoden
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției de secreție biliară
SRH Hemoglobină

Sânge ICTERUL MECANIC


(posthepatic)
Bilirubină

Bilirubină
conjugare

Bilirubină
Parenchim conjugată
hepatic

Canalicule
hepatice
Bilă Litiză, neoplazii, paraziți, duodenite.

Duoden
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției de secreție biliară

Cauze:
LITIAZA BILIARĂ* -bilă concentrată:
(concrețiuni pe bază de -vâscoasă;
colesterol și bilirubină) -cu pH mic;
-bilirubină în exces;
-inflamații (colangita):
-eliberare de detritusuri (matrice);
-hipersecreție de mucus.
-icter mecanic;
-colangită;
-peritonită biloasă (rupere).

* Întâlnită destul de rar la carnivorele domestice.


FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției de secreție biliară

Dischinezie biliară
Golire deficitară a VB
Resorbția apei din bilă

Bilă concentrată Exces de bilirubină.

LITIAZĂ
Detritusuri BILIARĂ Hipersecreție
tisulare mucus

INFLAMAȚII
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției de secreție biliară

Cauze:
ICTERUL HEPATIC -hepatite (infecțioase, toxice, alergice);
-ciroză hepatică.

-pigmentarea pielii și mucoaselor aparente;


-prurit;
-bradicardie;
-fecale decolorate (coafate cu grăsimi);
-colesterolemie mare;
-bilirubinemie neconjugată mare (ficat lezionat);
-nivel sanguin mare al enzimelor hepatice
(TGP, TGO, LDH etc.) (ficat lezionat).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției de secreție biliară
SRH Hemoglobină

Sânge ICTERUL HEPATIC


Bilirubină

Bilirubină
conjugare
Hepatite, ciroză.
Bilirubină
Parenchim conjugată
hepatic

Canalicule
hepatice

Duoden
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției de secreție biliară

Cauze:
ICTERUL HEMOLITIC -toxice hemolitice;
(prehepatic) -paraziți intraglobulari.

-pigmentarea pielii și mucoaselor aparente;


-prurit;
-bradicardie;
-fecale colorate intens;
-bilirubinemie neconjugată mare (ficat depășit);
-nivel sanguin normal al enzimelor hepatice
(TGP, TGO, LDH etc.) (ficat integru).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției de secreție biliară
SRH Hemoglobină în exces Toxice hemolitice

Sânge

Bilirubină Bilirubină ICTERUL HEMOLITIC


(prehepatic)
Bilirubină Bilirubină
conjugare în exces
Bilirubină
Parenchim conjugată
hepatic

Canalicule
hepatice
Bilă în exces

Bilă în exces
Duoden
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției metabolice

FUNCȚIA METABOLICĂ A FICATULUI -metabolismul glucidelor:


-neoglucogeneza;
-glicogenogeneza;
-glicogenoliza;
-metabolismul lipidelor:
-metabolizarea lipidelor;
-sinteza trigliceridelor;
-sinteza lipoproteinelor (LDL,
HDL);
-metabolismul proteinelor:
-biosinteză (proteine plasmatice,
complement, factori ai coagulării);
-metabolizarea proteinelor;
-formarea ureei;
-funcția uricolitică;
-metabolismul hidromineral (prin prot.
plasmatice);
-metabolismul vitaminelor (absorbție).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției metabolice
Cauze:
TULBURĂRILE FUNCȚIEI METABOLICE A FICATULUI -leziuni hepatice (necroze, hepatoze,
hepatite, ciroză hepatică);
-șoc decompensat.
-Tulb. metabolismului glucidelor:
-scăderea glicogenogenezei, neoglucogenezei și
glicogenolizei;
-Tulb. metabolismului lipidelor:
-creșterea AG liberi în sânge;
-hepatosteatoză;
-Tulb. metabolismului vitaminelor:
-deficit de stocare (A), utilizare (K) și sinteză (C).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției metabolice
Cauze:
TULBURĂRILE FUNCȚIEI METABOLICE A FICATULUI -leziuni hepatice (necroze, hepatoze,
hepatite, ciroză hepatică);
-șoc decompensat.

-Tulb. metb. proteinelor și apei:


scade presiunea osmotică a sângelui
-scad:-proteinele plasmatice; EDEM HEPATIC
-factorii coagulării; HEMORAGII
-cresc:-amoniemia; SINDROM HEPATO-ENCEFALIC
-acidul uric; GUTĂ Hipovolemie
-enzimele hepatice (TGP, TGO).
Hipersecreție ADH
și reținerea apei.

Hipertensiune portală ASCITĂ

Leziuni hepatice obstructive


FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției antitoxice

FUNCȚIA ANTITOXICĂ A FICATULUI -conjugarea toxicului: cu aminoacizi, sulfurică,


glucuronică;
-acetilare;
-metilare;
-hidroxilare.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA FICATULUI
Tulburările funcției antitoxice
Cauze:
TULBURĂRILE FUNCȚIEI ANTITOXICE A FICATULUI -leziuni hepatice (necroze, hepatoze,
hepatite, ciroză hepatică);
-șoc decompensat.

-Acumulare toxice endogene (toxicoză):


-amoniac (neurotoxic);
-mercaptani (neurotoxici); SINDROMUL HEPATOENCEFALIC
-GABA (neuroinhibitor);
-AG cu catenă scurtă (inhibitori ai SNC);
-bilirubină neconjugată (directă); ICTER
-produși de putrefacție intestinală;
-Acumulare toxice exogene (intoxicații).
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA STĂRILOR HIPERALGICE CU ORIGINE LA NIVELUL TRACTULUI GASTROINTESTINAL

Sensibili la distensii (meteorism) și tracțiuni (chirurgie).

RECEPTORI ALGICI -peritoneali (durere viscerală);


-vasculari (durere vasculară). Durere reflectată

Sensibili la hipoxie (ischemie) și MSI (chirurgie).


FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA STĂRILOR HIPERALGICE CU ORIGINE LA NIVELUL TRACTULUI GASTROINTESTINAL

STĂRI HIPERALGICE (DIGESTIVE)

-Gastralgia;
-Colicile:
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA STĂRILOR HIPERALGICE CU ORIGINE LA NIVELUL TRACTULUI GASTROINTESTINAL

Cauze:
Gastralgia -dilatație gastrică;
-crampe gastrice (de foame);
-gastrită;
-ulcer gastric.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA STĂRILOR HIPERALGICE CU ORIGINE LA NIVELUL TRACTULUI GASTROINTESTINAL

Cauze:
Colicile -dilatații (meteorism);
-obstrucții;
-modificări topografice (volvulus,
torsiuni);
-inflamații (peritonită, jejunită);
-spasme;
-tulburări microcirculatorii.
FIZIOPATOLOGIA TRACTULUI GASTROINTESTINAL ȘI A GLANDELOR SALE ANEXE
FIZIOPATOLOGIA STĂRILOR HIPERALGICE CU ORIGINE LA NIVELUL TRACTULUI GASTROINTESTINAL

Predispoziții:
Colicile -furaje indigeste sau fermentescibile;
-scăderea presiunii atmosferice;
-specia (cabalinele).

-mezouri lungi;
-tract GI lung;
-vagotonie;
-incapacitate de a voma.

S-ar putea să vă placă și