NOU NĂSCUTUL

DISMATUR
Particularități anatomice și funcționale
Dismaturul este nou-născutul la termen sau
prematur, care are la naștere o greutate mai
mică decât greutatea corespunzătoare vârstei
de gestație.

MALNUTRIȚIE
FETALĂ • SINONIME

ÎNTĂRZIERE
ÎN
DEZVOLTARE
A
INTRAUTERIN
Ă

SINDROM DE
INSUFICIENȚ
Ă
PLACENTARĂ
 Factorii care determină dismaturitatea sunt:

 A) Factorii materni:

-talia mică a mamei( sub 153cm)

b)Factor placentari:
-malnutriția mamei -implantația anormală a placentei
-toxemia gravidică -anomalii structurale sau funcționale c) Factori fetali:
-HTA
-anomalii cromozomiale
-boli renale
-anomalii genetice
-fumat -infecție cronică intrauterină
-alcool -gemelaritate

18.03.2023
 Particularitățile morfo-funcționale ale dismaturului:
◦ A) GREUTATEA este sub 2500g
◦ B) TALIA poate fi sau nu afectată ◦ G) TEGUMENTELE:
◦ C) ȚESUTUL CELULAR SUBCUTANAT ◦ -sunt subțiri, uscate, fisurate, cu descuamare în
◦ -este redus lambouri plante
◦ H_BONTUL OMBILICAL
◦ D) CRANIUL
◦ -este mai mare proporțional cu restul corpului ◦ -este subțire, impregnat cu meconiu și se usucă rapid

◦ -suturile oaselor craniului craniene sunt largi ◦ I) ABDOMENUL:

◦ -este excavat
◦ E) COASTELE
◦ -sunt evidente pe toată lungimea lor
◦ F) MASA MUSCULARĂ
◦ -este diminuată
18.03.2023
PROBLEME ALE DISMATURITĂȚII:

ASFIXIE LA HEMORAGIE
HIPOGLICEMIE
NAȘTERE PULMONARĂ

MALFORMAȚII
HIPOTERMIE
CONGENITALE

18.03.2023
 TRATAMENTUL DISMATURITĂȚII

◦ A) Imediat după naștere se face profilaxia pneumoniei prin aspirație de meconiu, prin aspiraea
traheală a lichidului amniotic inhalat.
◦ B) Se va preveni hipotermia prin primirea dismaturului în scutece încălzite și plasarea lui în
incubator
◦ C) La cei cu dismaturitate avansată, pentru combaterea hipoglicemiei li se va institui o perfuzie
cu soluție de glucoză 10%-60ml/kg /; aceasta se mențin până când alimentașia orală devine bne
tolerată.
◦ D) Dacă acidoza se menține la 2 ore de la naștere, se va adăuga în perfuzie și bicarbonat de sodiu
◦ E) Dacă se prezintă tulburări neurologice prin edem cerebral, se va administra soluție de manitol
10%-1g/kg

18.03.2023
PROGNOSTICUL DISMATURITĂȚII

Prognosticul este rezervat, ținând de leziunile cerebrale produse în

ultimele luni de sarcină.
Există un risc crescut de moarte subită în primele 6 luni de viață.

18.03.2023