Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
IMAGISTICA A
FICATULUI
Fete
Superioara (diafragmatica) FICAT
Inferioara (viscerala)
Posterioara
Margini
o Anterioara
o Postero-superioara
o Postero-inferioara
Segmentatia hepatica
Scizura principala: vena cava inferioara, vena hepatica medie,
colecistul (separa ficatul drept si stang)
Scizura laterala
Scizura laterala stanga/ ombilicala:
dreapta: vena ligament falciform
suprahepatica (separa lobul drept de
dreapta cel stang)
Tehnica
Mod B
Doppler –
Semiologie
Hipoecogen
Izoecogen
Hiperecogen
CT
Semiologie
Hipodens
Hiperdens
Tipul contrastarii
III
IV II
V
I
VI
VIII
VII
IRM
Indicatii: caracterizarea unei leziuni
hepatice,
Tehnica
secvente T1, T2, contrast paramagnetic,
superparamagnetic (tropism hepatic),
excretie biliara
Semiologie
Hiposemnal T1
Hipersemnal T1
Hipersemnal T2
Contrastare
Ciroza
Contur nodular
Parenchim heterogen
• Reducerea/inversarea fluxului
portal (Doppler)
• Splenomegalie
CT
IRM
Hiposemnal T1 + hipersemnal T2 + contrastare tipica
Hepatocarcinom
Unice/multiple
Contrastare variabila
Hiposemnal T1
Hipersemnal T2
Tumori benigne hepatice
Hemangiom
- 20% din populatie;
- cavitati sangvine
- US – prima intentie;
- CT / IRM – confirmare diagnostic
Tumori benigne hepatice
Hémangiome
Tipuri:
• inflamator (asociat cu obezitate, steatoza; risc de hemoragie 30% /malignitate 5%)
- 40-55%;
•steatozic (contraceptive, diabet) - 35-50%;
•neclasificat - 10%
Tumori benigne hepatice
Adenom hepatic
Ecografie – izo/hiperecogen
CT – contrastare intensa in timp arterial, izodens in timp portal
+ cicatrice centrala hipodensa
IRM – hiposemnal T1, cicatrice centrala hipersemnal T2
Tumori benigne hepatice
Chisturi biliare
Ecografie
CT
CT
Embolizari venoase