DEFICIENELE DE LIMBAJ

Structura leciei
Generaliti; Etiologia tulburrilor de limbaj; Clasificarea i caracteristicile tulburrilor de limbaj; Terapia tulburrilor de limbaj (logopedic).

Generaliti

Logopedia tiin psihopedagogic teoretic i practic a limbajului: logos cuvnt; paideia educaie. Realitatea demonstreaz c att la copiii normali, ct i la diverse categorii de deficieni sunt constatate diverse tulburri de limbaj care mpiedic nelegerea, recepionarea i transmiterea mesajului verbal. n sens restrns logopedia se ocup de educarea vorbirii, dar n sens extins ea se ocup de dezvoltarea limbajului la orice vrst, de prevenirea tulburrilor de limbaj (mai ales n perioada precolar i colar) ct i de corectarea tulburrilor ce s-au instalat datorit unei foarte diverse etiologii.

Etiologia tulburrilor de limbaj n procesul de ontogenez limbajul este o funcie calitativ nou a
activitii nervoase superioare. Tocmai pentru c limbajul este un proces att de fragil i mai nou din punct de vedere filogenetic, el este supus diverselor deteriorri, datorit unor multiple cauze, cunoscute i mai puin cunoscute. Necesitatea cunoaterii factorilor nocivi, care acioneaz negativ asupra limbajului este stringent, att pentru prevenirea lor, ct i pentru stabilirea diagnosticului i a modalitii terapeutice a deficientului. Nu ntotdeauna se pot stabili cu exactitate cauzale care au provocat deficiena de limbaj, mai ales c de foarte multe ori, la baza unei dereglri se afl un complex de cauze.

Factorii etiologici pot fi prenatali, perinatali i postnatali Factori prenatali sunt: administrarea n perioada sarcinii a preparatelor medicamentoase, hormonale, alcoolul, fumatul i tranchilizantele. Vrsta prinilor: prea tineri sau peste 45 ani, emoiile puternice. Factorii perinatali conflict Rh, travaliul prelungit, traumatismele i hipoxia cere pot condiiona lezri ale aparatului periferic i central ale vorbirii. Factorii postnatali: Cauze organice pot fi de natur periferic, anomaliile dentomaxilo-faciale, ce deregleaz articularea vorbirii i central unde sunt lezate organic zonele vorbirii ca consecin a unor aa maladii ca encefalitele, meningitele, scarlatina, rujeola, pojarul etc. Cauzele de natur funcional. Pot aprea dereglri n expiraie, fonaie, articulare a aparatului vorbitor. Toate aceste cauze sunt dificil de evideniat, de aceea este necesar investigarea clinic.

Cauze psiho-neurologice sunt cele care afecteaz mai ales pe acei subieci care congenital au o construcie anatomofiziologic cu patologii. Aceste cauze se ntlnesc la deficienii mintali, de auz, de vz, care prezint i tulburri de limbaj. Cauze psiho-sociale au o frecven relativ mare. Printre aceste cauze pot fi numite metode greite de educaie n familie: ameninri, cicleli, pedepse corporale etc. Se ntlnesc uneori i metode didactice greite. Toate acestea pot provoaca n cele din urm stri depresive, modificri ale excitaiei i inhibiiei, fobii, anxietate, nsoite deseori de tulburri de limbaj. Slaba stimulare a vorbirii copilului, ncurajarea copilului mic n vorbirea incorect pentru amuzamentul adulilor, la fel poate contribui la obinuine deficitare. Formele de bilingvism, prin obligarea copilului a nva o limb strin nainte de a-i forma deprinderea corect a limbii materne, la fel pot provoca tulburri de limbaj.

Clasificarea tulburrilor de limbaj

Tulburrile de limbaj pot aprea att pe fondul intelectual normal, ct i la deficienii mintali sau senzoriali, cu deosebirea c la cei din urm ele sunt mai pronunate i mai frecvente. Tulburrile de limbaj pot fi clasificate dup mai multe criterii. E. Verza face o clasificare a tulburrilor de limbaj lund n consideraie criteriile: anatomo-fiziologice, etiologice, lingvistice i psihologice. Astfel sunt identificate urmtoarele categorii de tulburri: 1. Tulburri de pronunie; 2. Tulburri de ritm i coeren a vorbirii; 3. Tulburri de voce; 4. Tulburri ale limbajului citit; 5. Tulburri ale limbajului scris; 6. Tulburri polimorfe; 7. Tulburri de dezvoltare a limbajului.

1. Tulburrile de pronunie (dislalia, rinolalia, disartria)

Dislaliile reprezint dificultatea sau imposibilitatea pronunrii, manifestnduse n mod predilect pentru: anumite sunete, silabe, cuvinte. Dislaliile pot aprea att pe fondul limitelor normalului, ct i preponderent la deficienii mintali i senzoriali, cu deosebirea c la cei din urm ele sunt mai pronunate i mai frecvente. n funcie de diveri factori distingem mai multe clasificri: Dup complexitatea afectrii aparatului logomotor, distingem: dislalia organic datorat anomaliilor organelor periferice ale vorbirii. Se manifest n cazul surzeniei periferice, al anomaliilor de maxilare, dini, limb etc.; dislalia funcional datorat funcionrii defectuoase a aparatului logomotor. Apare n cazul atrofiei sau neexersrii muchilor limbii, buzelor, vlului palatin, al traseului greit pe care-l ia curentul de aer expirat, insuficienei n dezvoltarea ateniei auditive etc. n multe cazuri dislalia funcional este condiionat de astenie psihic i fizic n urma suportrii diferitelor boli infecioase sau endocrine, limbajul incorect al adulilor din anturajul copilului, surmenaj, audiie dificil. Dup gradul de extindere a dislaliei (numrul de sunete alterate), exist: dislalie simpl sau parial, cnd este afectat un sunet; dislalie complex, cnd sunt afectate mai multe sunete.

Dup modalitatea de afectare a sunetului, se evideniaz: dislalia sunetelor n cadrul creia pot exista urmtoarele forme de tulburare a pronuniei lor: - dislalia prin omisiune de sunete la pronunare sunetul afectat lipsete; - dislalia prin alterare,leziune la pronunie sunetul deficitar este alterat; - dislalia prin nlocuire de sunete (paralalia); dislalia silabelor ce cuprinde tulburrile la nivelul pronuniei unor silabe; dislalia cuvintelor ce reprezint dificultatea sau imposibilitatea pronunrii anumitor cuvinte.

n funcie de sunetul afectat, mai frecvent se ntlnesc urmtoarele tipuri de dislalii: Rotacismul defecte n pronunarea sunetului r. Aceast form dislalic const n deformarea, omisiunea i nlocuirea sunetului r. Emisiunea corect a lui r presupune o anumit dezvoltare a aparatului logomotor i micri fine de sincronizare. Din aceste motive, la majoritatea copiilor anteprecolari mici, se produce afectarea sunetului r sau se nlocuiete cu l i mai rar cu d, h, v. Se disting: rotacism palatal cnd r se produce cu vrful limbii situat mult napoi i vlul palatin vibreaz; rotacism graseiat este produs de numai vibrarea vlului palatin; rotacism nazal apare ca un r hrit (aerul iese pe nas); rotacismul bucal se produce prin vibrarea obrajilor; rotacismul bilabial este produs de vibrarea buzelor, sunetul semnnd cu sforitul calului prrr; rotacismul interdental este produs prin vibraia limbii aezat ntre dini. La baza producerii rotacismului stau anomaliile anatomice i funcionale ale limbii, leziuni ale nervului hipoglos, deficienele de auz, imitaiile deficitare ale pronuniei celor din anturajul copilului, existena unor factori negativi de natur psihosocial i cultural etc.

Sigmatismul sunetele i silabele afectate sunt cele sigmatice s, , z, , j, ci, ce, gi, ge. Apare aa-numita ssial. Se disting mai multe forme de sigmatism: sigmatism interdental cnd pronunia sigmaticelor se face cu limba ntre dini i coloana de aer este emis prin spaiul dintre vrful limbii i incisivi, mai ales n perioada schimbrii dinilor; sigmatism nazal cnd sunetele sunt pronunate nazal; sigmatism predentar marginea anterioar a limbii nchide spaiul dintre incisivi, ceea ce provoac dificulti n expulzarea jetului de aer; sigmatism siflant vrful limbii este puin retras de la dini, ceea ce determin un sunet uiertor, moale; sigmatism labiodentar la articularea sunetului, n afar de limb particip i buza inferioar, care se apropie de incisivii superiori. Sigmatismul poate s apar i n cazurile, cnd organele aparatului vorbitor au o structur i funcie normal, fiind o manifestare a nedezvoltrii generale a limbajului. Adesea sigmatismul este condiionat de anomaliile structurale i funcionale ale organelor vorbitoare, n special ale dinilor, macroglosia, mobilitatea insuficient a limbii. Activitate Prezentai elementele unui program de terapie pentru un elev din clasa I cu sigmatism, folosind materialele din anexa 6, compendiu.

Lambdacismul tulburare de pronunie a consoanei l. Se deosebete: lambdacism lacunar n care sunetul este omis; lambdacism semimuiat, cnd aerul se scurge pe prile laterale i sunetul i pierde sonoritatea; lambdacism nazal, cnd aerul trece n cea mai mare parte pe cale nazal; lambdacism bilabial, cnd sunetul este pronunat cu limba ntre buze. Dei cu o frecven mai mic, se pot produce tulburri i a celorlalte sunete: Betacism cnd este afectat sunetul b; Capacism cnd este afectat sunetul c; Gamacism cnd este afectat sunetul g; Deltacism cnd este afectat sunetul d; Fitacism cnd este afectat sunetul f; Mutacism cnd este afectat sunetul m; Nutacism cnd este afectat sunetul n; Hamacism cnd este afectat sunetul h. Vocalele sunt mai rar afectate, iar atunci cnd se ntlnesc asemenea situaii pot fi un indiciu al unei patologii grave. De obicei, se ntlnesc deficiene n pronunarea vocalelor a, e, u. ntrebare Care sunt diferenele dintre o tulburare a expresiei verbale de natur organic i una de natur funcional? Argumentai rspunsul.

Rinolalia (vorbirea pe nas) se prezint prin 2 forme - deschis i nchis: - rinolalia deschis se caracterizeaz prin pronunia alterat a consoanelor explozive (P, B, T, D) cu o nuan particular vibrant a sunetelor respective. Este cauzat de paralizia vlului palatin, de perforaii palatine. - rinolalia nchis se caracterizeaz prin voce surd, cu alterarea pronuniei consoanelor i diftongilor nazali (M, N, AN, ON). Se explic prin schimbarea rezonanei nazale, ntlnit la ngustatea canalelor nazale, prezena adenoizilor pe pereii cavitii nazale, ngroarea vlului palatin.

Disartria (din limba greac dys - greu i arthria - articulaia) este o tulburare complex de vorbire (vorbire neclar, confuz, disritmic, disfonic, cu rezonan nazal, monoton). Aceast dereglare de pronunie este condiionat de insuficiena inervaiei aparatului vorbitor periferic. Afeciunile pot fi depistate n limitele SNC sau periferic. Exist dizartrie bulbar (afectai nervii cranieni IX, X, XII), subcortical sau extrapiramidal, cerebeloas i spinal. Disproporia dintre vorbirea impresiv, pstrat integral sau in mare msur, i cea expresiv, care este denaturat, uneori foarte grav incat afecteaz inelegerea celor pronunate, constituite una din caracteristicile specifice ale acestei tulburri. Copilul disartric este, de cele mai multe ori, contient de dificultile pe care le intampin in realizarea unor micri fonoarticulatorii. Dei tie ce micri trebuie s realizeze pentru a produce prin imitaie un anumit sunet, el nu le poate reui. Efortul voluntar contribuie adeseori doar la accentuarea dificultilor in desfurarea micrilor respective, pe care uneori le poate realiza in condiiile unei vorbiri in ritm mai incetinit decat cel impus de fluena vorbirii normale.

2. Tulburri de ritm i coeren a vorbirii

Principalele tulburri din aceast categorie sunt: balbismul, tahilalia, bradilalia i aftongia. Balbismul este o tulburare mai complex nu numai prin formele de manifestare, ci mai cu seam prin efectele negative ce le are asupra personalitii i comportamentului persoanei. Repetarea silabelor se produce, n primul rnd pentru cele care necesit un efort mai mare n emisie (pl, bl, cr, s) sau pentru sunetele ce apar mai trziu n ontogenez (z, s, , r). La unele persoane apar sunete sau silabe parazitare ce sunt intercalate n vorbire. n funcie de diveri factori, distingem mai multe clasificri. Dup complexitatea afectrii musculaturii fonatorii i respiratorii ale aparatului logomotor, distingem: Balbismul clonic, care se manifest prin repetarea unor sunete sau silabe la nceputul sau mijlocul cuvntului, cu prezentarea unor pauze ntre acestea sau prin repetarea cuvintelor. Au loc contracii alternative ale diferitelor grupe de muchi ale aparatului fonoarticulator. Balbismul tonic ce se manifest prin apariia spasmelor care sunt puternice, iar subiectul nu poate pronuna primul sunet, silab sau cuvnt. Spasmele de la nivelul aparatului fonoarticulator sunt nsoite de micri uoare ale buzelor, grimase, ncordri ale feei i chiar ale ntregului corp, gesticulaie de prisos sau, dimpotriv, o rigiditate exagerat, o inhibiie a ntregului organism. Vorbirea nu este ritmic i cursiv. Apare o contracie tonic a ntregii musculaturi a aparatului fonoarticulator. Balbismul mixt cnd blbiala se manifest att prin prima form, ct i prin a doua.

Dup vrsta apariiei afectrii, distingem: balbismul primar, care apare n jur de 2 - 2,5 ani; balbismul secundar, ce apare dup o perioad de vorbire normal. Deseori balbismul are un impact negativ, provocnd unele modificri psihice, cum ar fi: dezorganizare n activitate; stare de ncordare i nelinite permanent n legtur cu activitatea de vorbire; nevoia de a fi ocrotit; negativism; astenie; nstrinare i izolare social; emotivitate crescut i labil manifestat prin anxietate, nesiguran; tulburri de concentrare a ateniei, datorate suprancordrii permanente i a dominantei n legtur cu vorbirea etc. Balbismul influeneaz cititul, dar i n scris pot aprea confuzii sau repetri. n citire deficientul de limbaj repet silabe sau cuvinte, face pauze dup cuvinte, iar uneori sare cuvintele dificile sau le modific dup posibilitile de pronunare. Balbismul, de obicei, se agraveaz odat cu naintarea n vrst, iar contientizarea defectului din perioada pubertii complic foarte mult tabloul simptomatologic. Balbismul se transform n logonevroz atunci cnd exist sau apare un fond nevrotic, cauzat de deficiena dat, i trirea acesteia ca pe o dram. Logonevroza include pe lng simptomele de repetare a sunetelor, silabelor i cuvintelor, modificarea atitudinii fa de vorbire i mediul nconjurtor n general, prezena spasmelor, a grimaselor, a ncordrii i a anxietii, determinate de teama c va grei n timpul vorbirii.

Unul dintre mecanismele balbismului const n faptul c n aceast tulburare se creeaz o lips de coordonare ntre ceea ce gndete i ceea ce spune persoana. Acest impas se datoreaz apariiei unor focare de inhibiie n scoar. Ele determin spasme musculare de articulare, fonaie i respiraie care pot ine de la 3 pn la 90 secunde, inhibnd pronunarea normal a fonemelor, silabelor i cuvintelor. n ceea ce privete etiopatogenia balbismului exist o diversitate de preri. Dup Lafon, balbismul este o nevroz comportamental manifestat prin mnie, agresivitate, indisciplin, ostilitate, inhibiie, inadaptabilitate. Stein explic balbismul ca pe o tulburare a evoluiei limbajului, interpretndu-l fie ca pe o oprire ntr-un stadiu infantil, fie ca pe o rentoarcere la o form arhaic de vorbire a copilului. Teoriile bazate pe reflexe (Marinescu) consider balbismul ca o tulburare de condiionare. Alte teorii consider balbismul o nevroz mai mult sau mai puin ampl care condiioneaz modificarea personalitii. Adler, Freud consider balbismul un simptom nevrotic cu valoare de aprare mpotriva anxietii. Ea apare ca un compromis ntre dorina de a spune ceva i frnele care se opun acestei realizri. Exist opinii c balbismul este preponderent de natur organic, leziunea localizndu-se la nivelurile scoarei cerebrale, sistemului piramidal i striopalidar. Nici una dintre aceste teorii, luate n parte, nu explic originea i mecanismul complet al balbismului. Activitate Analizai particularitile psihologice principale ale unui adolescent cu balbism i elaborai portretul lui psihologic.

Tahilalia vorbire exagerat de rapid. Se ntlnete de obicei n leziunile sistemului strio-palidar. Poate fi depistat la persoanele cu instabilitate nervoas, cu hiperexcitabilitate. Bradilalia vorbire lent, monoton. Este un simptom al afectrii nucleului palid. Se evideniaz mai ales la deficienii de intelect. Aftongia este pierderea capacitii de a vorbi articulat, cauzat de leziuni la nivelul nucleului hipoglos i facial. Aftongia se produce atunci cnd n muchii limbii are loc un spasm tonic de lung durat. Cel mai frecvent aftongia nsoete balbismul.

3. Tulburrile de voce
Tulburrile vocii cuprind distorsiunile spectrului sonor, care se refer la intensitatea, nlimea, timbrul i rezonana sunetului. Etiopatogenia este foarte variat. Cauzele organice sunt reprezentate de malformaiile organelor fonatoare (deformaii, polipi, noduli, tumori). Cauzele funcionale sunt manifestate prin paralizii ale muchilor laringelui, hipotonie a palatului moale, forarea vocii n intensitate i nalime, ca fenomen secundar n hipoacuzii grave. Cauzele psihogene: stresul psihic, ocul emotiv, tracul, unele boli psihice i stri reactive.

Formele tulburrilor de voce

Afonia este un defect organic care se manifest prin pierderea vocii n urma lezrii laringelui. Fonastenia este o tulburare funcional care se manifest prin slbirea sau dispariia temporar a vocii. Apare la folosirea incorect i abuziv a vocii (la cntrei, profesori, oratori) ct i n cazurile de emotivitate exagerat. n majoritatea cazurilor fonastenia este nsoit de o serie de dereglri de ordin psihic (frustrare, nesiguran, team, fric), care o menin i chiar o accentueaz. Disfonia vocea este fals, monoton, tuit, nazal, timbrul inegal, sczut n intensitate etc. Este o tulburare a muchilor laringelui (tonus slab), poate aprea n ocuri, emoii. Se depisteaz instabilitatea vocii, caracterul ters, nedifereniat sau chiar optit. Vocea rguit se manifest prin ngroirea i slbirea fonaiei, datorit inflamrii laringelui, poate fi cauzat de rceal sau alte maladii respiratorii, dar i de forarea coardelor vocale. Vocea nazal altereaz claritatea vorbirii i const n refluierea pe nas a aerului expirat n timpul vorbirii. Cauza deficienei const n nchiderea cavitii bucale prin coborrea exagerat a palatului moale. Apare frecvent n cazul polipilor nazali.

4. Tulburrile limbajului citit

Principalele tulburri ale limbajului citit sunt alexia i dislexia. Alexia reprezint lipsa sau pierderea capacitilor de a citi. Dislexia este definit ca dificultatea de a citi, manifestat prin tulburri preponderent la nivelul percepiei auditive, optice i a celei kinestezice. Dificultile n nsuirea citirii se refer att la corectitudine, ct i la modul contient, fluent i expresiv pe care trebuie sa-l realizeze cititul. Exist mai multe tipuri de dislexie: - dislexia fonematic, unde copiii nu pot face corect analiza i sinteza auditiv a cuvintelor i propoziiilor. Percepiile auditive sunt fie deformate, fie incomplete; - dislexia optic, caracterizat prin nerecunoaterea literelor ca semne grafice ale fonemelor respective; - dislexia verbal, manifestat prin incapacitatea copilului de a efectua operaii de analiz i sintez literal sau silabial a cuvntului. Aceast form este foarte des ntlnit la elevi.

5.Tulburrile limbajului scris

Scrisul copilului are propria sa devenire i evoluie. nvarea lui, ca proces complex i de durat, este destul de dificil. Principalele tulburri ale scrisului sunt agrafia i disgrafia. Agrafia este incapacitatea relativ total a nvrii actului grafic; se ntlnete rar la copii. Disgrafia incapacitatea copilului cu limbaj, auz i dezvoltare mintal normal de a nva corect i de a utiliza constant scrisul n condiiile de colarizare normal. Principalele tipuri de disgrafie sunt: -disortografiile - dificulti n nsusirea ortografiei; -disfonografiile - dificulti n scrierea cuvintelor vorbite; -discaligrafiile - dificulti n nsusirea caligrafiei.

6. Tulburrile polimorfe (alalia i afazia)

Alalia i afazia reprezint ansamblul tulburrilor nelegerii i exprimrii limbajului oral i scris provocat de o leziune cerebral. Se depisteaz tulburri nu numai n comunicare, dar i n evoluia psihic a logopailor. Alalia afeciune organic a vorbirii de caracter central, ce se manifest prin nedezvoltare total sau parial a limbajului. Aceast nedezvoltare a centrilor vorbirii poate fi congenital sau dobndit n perioada formrii vorbirii n primii 3 ani de via. Exist alalie motorie, senzorial i n cazuri mai rare global (mixt): - alalia motorie copiii n genere nu pot vorbi. - alalia senzorial copiii nu neleg vorbirea, n cazurile grave vorbirea lipsete sau exist numai gngurit. n cazurile mai simple copiii pot vorbi, dar au un vocabular srac, plin de agramatisme, astfel de copii nsuesc cu greu scrisul i cititul. Afazia afectarea i dispariia vorbirii dup dobndirea comportamentului verbal. Ea apare n cazul unor leziuni cortico-cerebrale ale centrilor limbajului. Sunt asociate tulburri de natur intelectual privind elaborarea gndirii abstracte sau sintetice de diferite grade i intensiti. Afaziile pot fi: - afazia motorie Broca - este o tulburare de expresie motorie a limbajului, cu conservarea nelegerii vorbirii, a scrisului i a cititului. - afazia senzorial (Wemicke) afecteaz identificarea i nelegerea simbolurilor verbale sau scrise; - afazia global const n disoluia limbajului n totalitatea sa, att n ceea ce privete nelegerea, ct i expresia vorbirii.

7. Tulburrile de dezvoltare a limbajului

Mutismul psihogen (voluntar) const n refuzul parial sau

total, din partea copilului de a comunica cu unele persoane, iar n forme grave, acest refuz se extinde asupra ntregului mediu nconjurtor. Cauzele pot fi: stresurile, eecurile, emoiile, ocul. La aceti copii se evideniaz tulburri comportamentale ca ncpnarea, timiditatea, brutalitatea etc. Copii cu mutism voluntar neleg vorbirea, ns lipsa comunicrii le afecteaz vocabularul, exprimarea logico-gramatical.

ntrzierile n dezvoltarea general a limbajului se depisteaz la subiecii care nu reuesc s ating nivelul de evoluie a limbajului conform vrstei. Aceste dereglri pot fi determinate de afeciunile SNC provocate de hemoragii cerebrale n timpul naterii, de eventuale boli grave, de lipsa

de stimulare a comunicrii n perioada primei copilrii.

Terapia tulburrilor de limbaj (logopedic)

Etapele terapiei logopedice:
1. 2.

3.
1. 2. 3.

Terapia cu caracter general educarea miscarilor articulatorii educarea respiratiei dezvoltarea auzului fonematic Terapia specifica emiterea sunetului consolidarea sunetului automatizarea sunetului

Exemple de exerciii pentru educarea miscrilor articulatorii

1. Pentru dezvoltarea mobilitatii maxilarelor si muschilor faringelui: cascatul, tusea, deglutitia, gargara, imitarea rumegatului animalelor, muscatura, prinderea buzei de sus cu dintii de jos si invers (joc: un mos fara dinti sus si fara dinti jos), miscare dreaptastanga a mandibulei 2. Pentru dezvoltarea mobilitatii linguale: scoaterea si retragerea limbii, limba in forma de sageata, de lopata, de jgheab, miscarea limbii in sus si in jos, ghemuirea ei, stergerea buzelor si a dintilor cu limba, atingerea dintilor de sus si de jos, vibrarea limbii, Pisicuta bea lapte, Tropaitul calului, Maseaua umflata,Dopul de sampanie,Atinge nasul,Atinge amigdalele 3. Pentru dezvoltarea mobilitatii obrajilor: umflarea si retragerea simultana si alternativa a obrajilor, trecerea aerului dintr/o parte in alta (se pot lovi usor obrajii pentru expulzarea aerului), suptul obrajilor 4. Pentru dezvoltarea mobilitatii buzelor: imitarea surasului, vibrarea buzelor, miscari care imita suptul, alternarea tuguirii buzelor cu zambetul, suflarea usoara a unor bucatele de hartie, fulgi, vata etc.

Jucrii pentru terapia dislaliei

Obiecte pentru educarea respiraiei (instrumente si jucrii muzicale de suflat):

- muzicu - fluier - nai de jucrie - morisc - trompete de plastic - sufltori hartie - baloane cu supap, diferite forme, culori, mrimi, modelabile - lumnri de diverse forme, marimi, culori - joc cu eav si bile - vas cu ap si pai de suflat in ap, sau brcue - fulgi de psri

Exerciii si mijloace didactice pentru dezvoltarea auzului fonematic si a ateniei auditive

1. Elevii sunt antrenati sa raspunda la diverse semnale sonore: fluierat, clinchet de clopotel, batai din palme, imitari de animale, etc. prin anumite miscari convenite de comun acord (miscari ale picioarelor/bratelor, alegeri de obiecte, jucarii, imagini, etc.) 2. Recunoasterea diverselor obiecte cunoscute prin lovirea lor cu un creion sau la caderea lor 3. Diferentierea sunetelor fizice si identificarea sursei lor sonore in spatiu (toba, fluier, fosnet de hartie, sticla, lemn, metal). La clasa se pot folosi jocurile: baba-oarba si telefonul fara fir

Jucarii, figurine de plus, animale Papusi care vorbesc, de diverse marimi Telefoane de jucarie 4. Repetarea ritmului bataii din palme / in toba sau a bataii palmei pe masa a terapeutului (ritmuri simple ale unor cantece Masinute mici cu sunete familiare sau necunoscute). Determinarea numarului acestor Mijloace de transport diverse care scot sunetele caracteristice batai. Jucarii muzicale Reportofon 5. Folosirea instrumentelor muzicale si folosirea reportofonului pentru a isi auzi vocea si modul de articulare a Radio, Casetofon

sunetelor

Exercitii care se folosesc si la terapia specifica (in functie de sunetul afectat):

1. Jocul silabelor:se pronun serii de silabe paronime n ritmul btilor din palm pa, po, pu, pe,pi. ta, to, tu, te, ti ba, bo, bu,be, bi. da, do ,du , di. ga, go, gu, ghe, ghi. fa, fo, fu, fi. ca, co , cu ,che, chi. va, vo, vu,vi. 2. Exerciii pentru diferenierea consoanelor surde de cele sonore n cuvinte paronime: P-B T-D C-G F-V S-Z paie-baie tata-data car-gar fat vat sare-zare papa-baba tare-dare caz-gaz far - var sac-zac parc-barc tun-dun coal-goal file-vile seam-zeam par-bar tac-dac coarn-goarn fii-vii oase-oaze poal-boal toamn-doamn cocoi-gogoi foi-voi oase-oaze pere-bere trepte-drepte ct-gt fin-vin rase-raze pir-bir topor-dobor cnd-gnd faz-vaz sar-zar pile-bile tu-du cur-gur fac-vac srit-zrit pun-bun lat-lad crai-grai fulg-vulg prun-brun pot-pod creier-greier fin-vin alpine-albine roat-roade nuc-nug paz-baz spate-spade lunc-lung pufni-bufni pturi-pduri stnc-stng pat-bat vatr-vadr fac-fag 3. Exercitii pentru diferentierea sunetelor si cuvintelor cu punct de articulare apropiat. Cu ce sunet incepe cuvantul?, cu ce sunet se termina cuvantul? 4. Completarea unor cuvinte lacunare sau transformarea cuvintelor prin inlocuiri de sunete /silabe 5. Jocuri hazlii: Pe cap un capac , pe capac un ac

Proiect de terapie logopedica

DATA: GRUPA: TULBURAREA DE LIMBAJ: Dislalie polimorfa DURATA: 45 min TEMA ACTIVITATII: Diferenierea sunetelor s i z TIPUL ACTIVITATII: corectiv-terapeutica OBIECTIV GENERAL: Diferenierea sunetelor s i z n emitere independent, n silabe directe i indirecte, cuvinte care conin sunetele s i z, cuvinte paronime, propoziii cu aceste cuvinte. OBIECTIVE OPERATIONALE: O1: S pronune corect sunetele s i z; O2: S recunoasc auditiv cele dou sunete n silabe, cuvinte, propoziii; O3: S articuleze corect cuvintele date; O4: S descopere diferenele dintre cuvinte din imaginile date; O5: S diferenieze cuvintele paronime prin pronunie i sens; OBIECTIVE FORMATIV-TERAPEUTICE: Pe parcursul activitii se va urmrii: a)elevii s-si dezvolte deprinderile de pronunie corecta a sunetelor s i z, n toate cazurile date; b) elevii s interacioneze cu ceilali colegi in povestirea dup imagini; c) s se creeze un climat afectiv pozitiv care s-i stimuleze pe copii. METODE SI PROCEDEE DIDACTICE: Conversaia, Demonstraia articulatorie, Explicaia, Exerciiul, Comparaia, Jocul didactic MIJLOACE DIDACTICE: oglinda logopedica, imagini cu diverse obiecte a cror denumire conin sunetele s i z, material verbal, stimulente BIBLIOGRAFIE: - Verza, E. (2003), Tratat de logopedie, Editura Fundaiei Humanitas, Bucureti, vol I - Stnica, C., Vrsma, E. (1994), Terapia tulburrilor de limbaj, Editata de S.S.H., Bucureti

Nr. ord

MOMENTELE ACTIVITATII

TIMP

DESFASURAREA ACTIVITATII

OB.

METODE SI PROCEDEE DIDACTICE

EVALUA RE

PREGATIREA ACTIVITATII

Pregtirea materialului didactic, aerisirea slii, dezinfectarea oglinzilor logopedice cu spirt, sosirea copiilor si aezarea la locurile lor. Realizarea ctorva exerciii de nclzire a aparatului fonoarticulator. Realizarea de exerciii de dezvoltare a auzului fonematic. Exerciii de pronunie cu cuvinte care conin suntele s i z Se pronun sunetul s, apoi sunetul z avnd grij ca subiectul s realizeze corect diferena de articulare i contientizarea diferenelor prin palparea laringelui n timpul emiterii sunetelor. Vom pronuna silabe cu s i z n toate poziiile, iar subiectul va trebui s le reproduc. (ex. sa-za, asa-aza, asaz) Se vor repeta prin vorbire reflectat cuvinte ce conin sunetele s i z (ex. sac, soare, cas, las, zeu, oaz, iaz) Pentru recunoaterea sunetelor s i z se vor da exemple de imagini, iar apoi copii vor trebui s spun n care cuvnt se aude s i n care z Se realizeaza propozitii dupa imagini, recunoscandu-se cuvintele care include literele s si z Se cere aranjarea unor cartonaze cu cuvinte ce contin s si z pe doua coloane separate O1
Conversaia

REACTUALIZAREA ARTICULRII CORECTE A SUNETELOR S I Z DIRIJAREA ACTIVITATII TERAPEUTICE

10

Demonstratia

Initiala Frontala

articulatorie Exercitiul Demonstraia articulatorie Conversatia Explicatia Comparatia

20

individual a

O2

O3

Conversatia Explicatia Comparatia Joc didactic

O4

4.

CONSOLIDAREA ACTIVITATII

Se repet serii de cuvinte paronime, corect, i se cere explicare nelesului fiecrui cuvnt, dup care alctuire de propoziii cu aceste cuvinte.

O5

Explicaia

individuala

5.

EVALUARE

Copiii care au fost cumini, ateni, care au rspuns corect, vor primi cate un stimulent.

Conversatia evaluativa

finala

Cartonase: