Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
LUCRARE DE CERTIFICARE
A COMPETENELOR PROFESIONALE
ABSOLVENT:
COORDONATOR:
RM. SARAT
2016
1
MEDICAMENTE
ANTIINFLAMATORII
NESTEROIDIENE
A.I.N.S
CUPRINS
Capitolul I
INTRODUCERE
.a.
Farmacologia
ns,
studiind
nu
numai
efectele
neopioide,
medicamente
de
tip
aspirin,
antiinflamatoare
dar cu efecte
i eliberrii
efectul
algogen).
Unde
nu
exista
sinteza
local
de
de prostaglandine,
ele
nsele
pirogene.
Inhibarea
bioseintezei
prostaglandinelor
analgezicele
antipiretice se realizeaz
de
ctre
antiiflamatorii
prin
inhibarea
ciclooxigenazei,
enzima care
catalizeaz
transfomarea
acidului
arahidonic n prostaglondine.
Capitolul II
Inflamatia
FORMELE INFLAMAIEI
Inflamaiile se clasific n funcie de evoluie:
Inflamaii acute
Se caracterizeaz prin:
-durat redus (zile)
-modificri vasculare (exudat inflamator)
-infiltratul celular inflamator bogat n PMN neutrofile
-rol n aprarea organismului
n funcie de natura exudatului, inflamaiile acute pot fi:
-Inflamaiile seroase sunt determinate de infecii localizate n
seroase (pleur, peritoneu, pericard, seroase articulare,
meninge). Se formeaz un exudat bogat n albumine, cu
celularitate redus
-Inflamaiile fibrinoase apar n infecia pneumococic,
9
10
Inflamaii cronice
11
Capitolul III
ACTIUNILE AINS
ciclooxigenazei,
scderea
migrrii
polimorfonuclearelor
polimorfonucleare,
diminuarea
formrii
anionilor
superoxid
acid
flufenamic),
inhibiia
sintezei
secreiei
articulare
supratratamentul dar i
14
asupra
rinichilor.
Tratamentul
ndelungat
cu
aceste
17
Capitolul IV
CLASIFICAREA AINS
Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) reprezinta o clasa de medicamente
care cuprinde numeroase substant active cu structura chimica variata, dar
care au afecte comune :analgezic, antipiretic, antiinflamator.
Salicilai acidul acetilsalicilic
Derivai de pirozol fenazona, aminofenazona i fenilbutazona
Derivai de p-aminofenol fenacitina, paracetamol
Acidul indolacetic indometacina
Acizi arilalifatici ibuprofenul, ketoprofenul, naproxenul i diclofenac
Oxicami piroxicam
Fenomati acidul niflumic
Antiinflamatoarele nesteroidiene se pot clasifica n:
a) n funcie de efectul terapeutic:
1. AINS de prim valoare: fenilbutazon, indometacin
2. AINS majore: naproxen, piroxicam, diclofenac, acid acetilsalicilic
3. AINS minore: toate celelalte.
b) n funcie de durata de aciune care impune ritmul de administrare(mai
multe prize zilnice sau o priz):
1. Cu durat scurt de aciune(T1/2 sub 6 ore): ketoprofen, ibuprofen,
fenoprofen,
flurbiprofen,
acid
niflumic,
piprofen,
acid
tiaprofenic,diclofenac tolmetin.
2. Cu durat medie de aciune: indomatacin, sulindac, naproxen,
etoclolac, diflumisol
3. Cu durat lung de aciune(T1/2 peste 24 ore): fenilbutazon,
piroxicam, tenoxicam.
18
19
Capitolul V
MEDICAMENTE ANTIINFLAMATORII
NESTEROIDIENE
ACID ACETILSALICILIC
20
alergie
la
salacilai,
intolerana
la
salicilai
sau
21
FENILBUTAZONA
22
23
INDOMETACIN
25
IBUPROFEN
cu eficacitate
26
27
KETONAL FORTE
28
metastazele
tumorale,
durere
posttraumatic,
artrit
reumatoid,
29
KETALGON
Substan activ: ketoprofen.
Forma farmaceutic: Capsule eliberate prelungit 200mg.
Aciune terapeutic: Antiinflamator nesteroidian analgezic.
Indicaii: Tratamentul afeciunilor reumatice inflamatorii, durere postoperatorie,
durere osoas din metastazele tumorale, durere posttraumatic, artrit
reumatoid, spondiloartrit seronegativ, artroze, reumatism extrarticular.
30
extraarticulare,
crize
de
gut
stri
inflamatorii
dureroase
REFEN RETARD
farmaceutic:
Comprimate
filmate
eliberate
prelungit
34
PIROXICAM
35
36
TENOXICAM
37
Forma farmaceutic:
poate
fi
instaurat
prin
administrarea
intravenoas
sau
NOVOPONE
Substan activ: acid niflumic.
Forma farmaceutic: capsule coninnd acid niflumic 250.
38
AULIN
39
40
CELEBREX
42
ARCOXIA
44
BEXTRA
46
reumatoid: 10mg o dat pe zi. Doza maxim recomandat este de 20mg o dat
pe zi. Tratamentul dismonoreei primare: 40mg o dat pe zi, la nevoie. n prima
zi de tratament se poate lua nc o doz de 40mg la nevoie. Dup aceea, doza
maxim recomandat este de 40mg o dat pe zi. La pacienii vrstnici trecui de
65 de ani, n special cu greutate corporal sub 50 kg se administreaz 10mg o
dat pe zi. La pacienii cu insuficien hepatic moderat, n osteoartrit i
poliartrit reumatoid, se administreaz 10mg o dat pe zi, iar n dismonoree,
20mg pe zi. Nu este recomandat administrarea la pacienii sub 18 ani.
Reacii adverse: Apar frecvent: uscciunea gurii, HTA, edeme periferice, dureri
abdominale, diaree, dispepsie, grea, insomnie, somnolen, tuse, anemie,
faringit, sinuzit, erupii cutanate, infecii ale cilor urinare.
Contraindicaii:
47
48
CONCLUZII
neopioide,
medicamente
de
tip
aspirin,
antiinflamatoare
dar cu efecte
49
BIBLIOGRAFIE
50