PLANURI DE ÎNGRIJIRE ALE PACIENŢILOR ŞI TEHNICI DE LUCRU CAZUL I PLAN DE ÎNGRIJIRE I. CULEGEREA DATELOR DATE GENERALE Iniţiale: H.S.

; Vârsta: 56 ani; Sex: F; Stare civilă: căsătorită; Nr. copii: 3; Religie: ortodoxă; Naţionalitate: română; Lb. vorbită: română; Ocupaţia: pensionară; Domiciliul: localitatea Oneşti; locuieşte cu soţul şi cu copiii. DIAGNOSTICUL: HTA ESENŢIALĂ stadiul III OBIŞNUINŢE DE VIAŢĂ ŞI MUNCĂ: alcool, tutun, cafea: nu consumă greutate: 72 kg; înălţime: 1,52 cm; TA = 240 / 130; puls = 77 bătăi / min.; resp. = 20 r / min.; tº = 36,5 ºC. COMPORTARE FAŢĂ DE MEDIU: orientat temporo-spaţial. MOTIVELE INTERNĂRII: - valori tensionale = 230 / 130 mm Hg; - cefalee (predominant occipitală); - vertij; - dureri precordiale. ANAMNEZA: Antecedente heredo-colaterale: mama = HTA; Antecedente personale:- PM = 14 ani, UM = 51 ani, S = 5, A = 2, N = 3 - 1954 (9 ani): HVA (hepatită virală acută) - 1982 (37 ani): astm bronşic alergic; - 1987 (42 ani): HTA ESENŢIALĂ. ISTORICUL BOLII: Pacienta cunoscută cu antecedente de HTA ESENŢIALĂ de aproximativ 15 ani (TA max = 240 / 140 mm Hg). În urmă cu trei ani este internată la Spitalul Oneşti şi primeşte tratament cu ENAP, NIFEDIPIN, CAPTOPRIL (pe care îl urmează). De aproximativ 5 zile relatează apariţia unor episoade de durere precordială însoţită de cefalee occipitală, vertij, valori tensionate crescute (200 / 140 mm Hg); de asemenea, menţionează apariţia unei dureri subscapular dr. cu iradiere stângă. Se internează pentru diagnostic şi conduită terapeutică.

EXAMEN CLINIC GENERAL: - stare generală relativ bună. Afebrilă; - tegumente şi mucoase normal colorate; - ţesut celular subcutanat: bine reprezentat; (T = 1,52 cm; G = 72 kg: OBEZITATE gr.II) Pacienta: HS, 56 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III ANALIZA DATELOR Din studiul obiectiv efectuat asupra pacientei am constatat că aceasta are perturbate următoarele nevoi: Nr. crt. Nevoi perturbate Probleme rezultate din nevoile perturbate Manifestări 1. A respira şi a avea o bună circulaţie - circulaţie şi respiraţie inadecvată Valori crescute ale tensiunii arteriale 2. A se mişca şi a avea o bună postură - poziţie antalgică Dificultate în a se deplasa şi în modificări de postură 3. Nevoia de a dormi şi a se odihni - dificultatea de a se odihni - ore insuficiente de somn 4 – 5ore /noapte 4. Nevoia de a învăţa - cunoştinţe insuficiente - cunoştinţe insuficiente asupra bolii.

Pacienta: HS, 56 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III Surse de dificultate: - de ordin biofizic: vârsta, sexul, organismul predispus, alimentaţie; - de ordin psihologic: stres, nelinişte faţă de diagnostic; - de ordin sociologic: schimbarea modului de viaţă, imposibilitatea de a urma dieta; - lipsa cunoaşterii: cunoştinţe insuficiente despre boală şi complicaţiile în cazul nerespectării regimului igieno-dietetic. Diagnostic de nursing:

1. HTA manifestată prin dureri precordiale, dispnee, cefalee, palpitaţii. Pericol de AVC dacă nu se intervine pentru scăderea tensiunii arteriale; 2. Pacienta prezintă circulaţie şi respiraţie deficitară cauzată de vârstă, moştenire genetică; 3. Dificultatea de a se odihni, cauzată de dureri precordiale, manifestată prin ore insuficiente de somn 4-5 ore /noapte.

Diagnostic posibil: Dacă pacienta nu respectă regimul şi tratamentul medicamentos boala poate avea complicaţii grave (AVC).

Pacienta: HS, 56 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III FUNCŢII VITALE ŞI VEGETATIVE Data Tempera-tura d. s. Puls d. s. Respira-ţia d. s. Tensiunea Arterială d. s. Diureză Scaun Greutatea 23.01 36,5 36,7 °C 72 74 p/min. 16 18 resp/min 23/13 22/12 mmHg 2100 ml 0 72 kg 24.01 36,2 36,6 °C 76 72 p/min. 16 16 resp/min 18/11 18/11 mmHg 2000 ml 1 | 71 kg 25.01 36,7 37 °C 70 74 p/min. 17 16 resp/min 17/10 16/11 mmHg 1900 ml 0 71 kg

26.01 25.A. Puls Temp. 56 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III GRAFIC Ziua 23. 15 18 resp/min 16/9 16/8 mmHg 1700 ml 1 | 70 kg Pacienta: HS.01 Zile de boală 1 2 3 4 5 Resp. 16 15 resp/min 17/9 17/9 mmHg 1800 ml 1 / 70 kg 27.5 36. T.01 27. D S D S D S D S D S .5 37 °C 76 74 p/min.01 36.01 24.01 26.01 36.6 °C 96 76 p/min.

01 TGP Glicemie Uree Creatinină Colesterol HDL col LDL col .35 30 160 41 30 25 140 40 25 20 120 39 20 15 100 38 15 10 80 37 10 5 60 36 Pacienta: HS. 56 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III EXAMENE PARACLINICE ŞI DE LABORATOR Data Analize solicitate Valorile analizelor pacientei Valori normale ale analizelor 24.

000 – 300.4 mg/100mL 204 mg/100mL 44 mg % 138.01 Uree Creatinina Na 490 mg % 1.48 m moli / l .000/mm3 absent 25.5 – 10.000 0-40 UI 70 – 120 mg/100mL 20 – 140 mg/100mL 0. EX.O.000/mm3 41% 22 mm / 1 h 210.000.650. radiologic cardiopulmonar Ecografie cardiacă şi renală.000-5.1 mg/100mL 120 – 200 mg/100mL 8. F.02 g ‰ 590 mg % 1./mm3 41+5% 2 – 12/h 150.200.000 acidă absent Sub 10.000.2 mg % 4.G. 11 UI 1.35 mg % 4.calcemie Hematocrit VSH Trombocite Hemocultură: Reacţie Albumină Sediment E. EX.K.5 mg/100mL 4.6 – 1.

3 4.m.per os 3.01.scade excitabilitatea crescută a inimii 2. 56 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III TRATAMENT MEDICAMENTOS Data Medicaţia Doza /24 h şi / priză Calea de administrare Acţiunea medicamentului 23.2. 3.analgezic . sedativ 25. 1+1+1 -per os cu un pahar de apă -per os cu apă 1. i. Diazepam 1 tb ora 20 . – 27.Pacienta: HS. antihipertensiv 24. 2. 4. 1. NIFEDIPIN II cp.Piafen 1 fiolă inj.01. 1.ASPACARDIN 2.01. 1.01. 1+1+1 III cp. betablocant.

24. Morcov fiert la abur 1 ou fiert moale ora 16: 100gr.Pacienta: HS. budincă 1920 Pacienta serveşte masa activ la sala de mese. 56 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III ALIMENTAŢIA Data Regimul alimentar Alimentaţia pacientului Aportul de calorii/zi Modul de servire 23. unt ora10:budincă de vanilie100g P:200ml supă de carne. .01 Regim hiposodat P: O felie pâine prăjită 100gr. Carne de vită slabă 150gr.01 Regim hiposodat D: 200 ml lapte o felie de pâine integrală 50 gr. iaurt 2 biscuiţi C: 250 ciorbă de zarzavat o felie de pâine graham 50 gr.

Pentru noapte i se pregătesc pe noptieră 2 felii de pâine prăjită.felie de pâine 100 gr. orez fiert 1432 Pacienta serveşte masa activ la sala de mese.01 . brânză de vaci o felie pâine prăjită un măr fără coajă.01 Nevoia de a avea o bună circulaţie şi respiraţie . un ou fiert. Pacienta: HS.24. 25. 100 ml ceai C:100 gr.0126.01 Regim hiposodat Ora 10: 4 biscuiţi 100ml iaurt P: 250 ml supă de perişoare o felie de pâine neagră. 56 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III Data Nevoia perturbată Probleme şi manifestări Obiective Intervenţii autonome şi delegate Evaluare parţială 23. 1978 Pacienta serveşte masa activ la sala de mese. Ora 16: felie de pâine prăjită 50 gr unt. iar seara în salon.

are anumite leziuni la nivelul gingiilor. polipnee. să nu mai aibă dureri precordiale. 25. să nu mai prezinte răni la nivelul cavităţii bucale. 56 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III EVALUARE FINALĂ Pacienta H. ajut pacienta să se alimenteze. Pacienta prezintă durere in regiunea retrosternală. respectă regimul alimentar neconsumând alimentele interzise. În urma administrării tratamentului. palpitaţii. să prezinte TA in limite normale. în urma consultului. sufocări. . tulburări de vedere şi de echilibru. o pregătesc pt EKG. sedative precum şi regim de hiposodat. Pacienta rămâne în continuare internată urmând tratamentul prescris. TA a mai scăzut. Fac toaleta cavităţii bucale. disconfort. dureri precordiale.2006 la Serviciul de Urgenţă din cadrul Spitalului Oneşti. Pacienta a înţeles importanţa informaţiilor în ceea ce priveşte alimentaţia şi urmează cu stricteţe regimul alimentar. anxioasă. Pacienta să fie echilibrată hidroelectrolitic. nu doreşte să se alimenteze. prezentând următoarele manifestări de dependenţă: valori tensionale = 230 / 130 mm Hg. ameţeli. administrez tratament medicamentos (Aspacardin. circulţie sangvină perturbată. starea pacientei s-a îmbunătăţit. fac educaţie sanitară cu pacienta. în vârsta de 56 de ani cu domiciliul în Oneşti. este anxioasă. vertij.01. Nu mai prezintă dureri şi palpitaţii. Pacienta să respire normal.S. După investigaţiile efectuate i s-a administrat tratamentul medicamentos constând în: antihipertensive. Asigur repaos in poziţie semişezândă. unde. s-a decis internarea în Secţia Cardiologie cu diagnosticul clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III. dureri precordiale. tensiunea arterială a revenit la normal. să nu mai prezinte sete de aer. administrez tratamentul medicamentos.Nevoia de a se odihni Pacienta nu respiră corespunzător. analgezice. cefalee. înregistrez funcţiile vitale. asigur confortul fizic şi psihic. tratez rănile de la nivelul gingiilor. s-a prezentat pe data de 23. înregistrez funcţiile vitale. anxietatea pacientei s-a diminuat. Pacienta: HS. cefalee (predominant occipitală). prezintă dispnee.Nifedipin).01 26.01 Nevoia de a se alimenta şi hidrata Nevoia de a comunica Pacienta prezintă inapetenţă. palpitaţii. cefalee. E irascibilă. cefalee.

acestea reprezintă TA minimă. urină. tampon de vată.am pregătit pacienta fizic şi psihic în vederea efectuarii examenului endoscopic. alcool.APORTUL PERSONAL – am recoltat sânge pentru examenele de laborator. stetoscop biauricular. am înregistrat funcţiile vitale şi vegetative. . . Pregătirea psihică a pacientei: . sistolice (maxima) şi diastolice (minima) Pregătirea materialului: . prin deschiderea supapei. pix albastru. până când percep zgomotul arterial (TA maximă).mă ocup de pacientă şi o învelesc. să respecte regimul alimentar de cruţare gastrică. o rog să se aşeze în decubit dorsal.am ajutat pacienta să-şi învingă teama. .am administrat delegat medicaţia prescrisă de medic. 56 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III Tehnică de lucru: ÎNREGISTRAREA TENSIUNII ARTERIALE Definiţie: Tensiunea arterială reprezintă presiunea exercitată de sângele circulant asupra pereţilor arteriali.mă spăl pe mâini cu apă şi săpun.dacă pacienta este agitată şi nu stă în repaus duce la modificarea reală a valorii. Valori normale: 20 – 50 ani: 115 – 140/ 75 – 90 mmHg. introduc olivele stetoscopului în urechi. verific integritatea tegumentului. Scop: evaluarea funcţiei cardiovasculare.notez pe foaia de temperatură valoarea obţinută 115/70mmHg.am creat un microclimat favorabil prin aerisirea salonului şi schimbarea lenjeriei de pat. foaia de temperatură a pacientei. . aplic manşeta tensiometrului pe braţul pacientei. în momentul când zgomotele dispar.dezinfectez olivele şi membrana stetoscopului după care mă spăl pe mâini. să nu mai fie anxioasă şi neliniştită. Pacienta: HS. . Reorganizarea locului de muncă: . pompez aer în manşeta pneumatică cu ajutorul perei de cauciuc. până la dispariţia zgomotelor pulsatile. . .dezinfectez olivele şi membrana stetoscopului cu un tampon de vată îmbibat în alcool sanitar. . Pregătirea fizică a pacientei: . fixez membrana stetoscopului pe artera humerală sub marginea inferioară a manşetei. îi cer acordul. . Tehnică: . cu braţul stâng în extensie. Accidente şi incidente: .tensiometru cu manometru. reţin valoarea indicată de acul manometrului. . .am comunicat cu pacienta ajutând-o să se acomodeze la mediul spitalicesc.anunţ pacienta şi îi explic tehnica.repaus de 15 minute înainte de măsurare.întreruperea circulaţiei prin strângerea prea tare a manşetei. peste 50 ani: 150/90 mmHg.decomprim progresiv aerul din manşetă.

soluţie de citrat de Na 3. .seringă de 2 ml. 2.garou. Accidente şi incidente: 1. 56 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III Tehnică de lucru: RECOLTAREA SÂNGELUI PENTRU VSH Definiţie: sedimentarea reprezintă aşezarea progresivă a elementelor figurate din sângele necoagulabil lăsat in repaos (fenomen fizic). Tehnică: mă spăl pe mâini şi îmbrac mănuşile sterile. Nerespectarea raportului dintre sânge şi substanţa coagulantă duce la obţinerea de rezultate eronate.scaun cu spătar şi pernuţă. îndepărtez pijamaua de pe braţul stâng şi îl aşez în extensie pe spătarul scaunului. .ace pentru puncţia venoasă. Rog pacientul să strângă pumnul şi puncţionez vena. Desfac garoul. . Agitarea excesivă a recipientului duce la distrugerea hematiilor. Ajut bolnava în vederea efectuării electrocardiogramei. .8%. Pregătirea psihică a pacientului: aduc la cunoştinţă pacientului de această tehnică. aplic tamponul cu soluţie dezinfectantă şi scot acul. Îi cer permisiunea şi îi explic necesitatea efectuării acestei înregistrări. Introduc sângele în flaconul cu 0. .6 ml sânge (fără stază venoasă). Pacienta: HS. .Pacienta: HS. nesterile: . Materiale necesare: sterile: . Urmăresc integritatea tegumentelor. Scop: explorator.4 ml citrat de Na şi agit uşor. Pregătirea fizică a pacientului: poziţionez pacientul în şezut pe scaunul cu spatar. Conduc bolnava cu căruciorul rulant în camera unde se fac explorarile funcţionale cu 15 minute înainte pentru a se acomoda cu sala de înregistrare. Pregătesc seringa de 2 ml şi un ac steril. 56 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III Tehnică de lucru: PREGĂTIREA PACIENTEI HS PENTRU EKG Scop: explorator.mănuşi şi tampoane de vată. îi explic necesitatea ei şi îi cer acceptul. rog pacientul să desfacă pumnul aspir 1. Reorganzarea locului de muncă: etichetez sticluţa şi o trimit la laborator.recipient de colectare a sangelui (sticluţă). Fac stază venoasă cu garoul şi dezinfectez locul de elecţie. .alcool sanitar.

ajut pacienta să se îmbrace şi o conduc înapoi la salon pe căruciorul rulant. vertij. Religie: ortodoxă. Vârsta: 72 ani. Sangvin AII. Sex: M. Alergic la penicilină. cefalee. Pacienta a mai făcut EKG şi cunoaşte etapele tehnicii. Lb. locuieşte cu soţia. RH (+). Stare civilă: căsătorit. Accidente şi incidente: . Naţionalitate: română. să se aşeze în decubit dorsal pe pat şi o rog să stea relaxată.2006 (prin Urgenţă) Diagnostic: HTA stadiul III Motivele internării: dureri precordiale.Pregătesc bolnava din punct de vedere psihic pentru a-i înlătura factorii emoţionali. vorbită: română. Ocupaţia: pensionar. . Ajut bolnava să se dezbrace. copii: 1. Domiciliul: localitatea Oneşti.eventuala stare de nelinişte sau anxietate a pacientei poate avea ca rezultat vicierea rezultatelor CAZUL II PLAN DE ÎNGRIJIRE CULEGEREA DATELOR DATE GENERALE Iniţiale: U.04. dispnee. . Nr.E. După terminarea examenului electrocardiografic. Gr. Data internării: 7.

este anginos. cefalee. Antecedente personale: HTA din 1977 Angor instalat din 1995 Bypass coronarian 1996 Diabet zaharat tip II 1995 (tratament cu insulină din 2002) Fibrilaţie atrială 2000 AVC embolic 2000 Antecedente heredocolaterale Mama decedată la 55 ani de cancer gastric. HTA Vertij. Pacientul: UE. Poate da toate relaţiile necesare.04. Condiţii de viaţă: locuieşte la bloc într-un apartament cu 2 camere cu soţia în condiţii bune. Comportament: nu a fumat niciodată. 72 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III ANALIZA DATELOR Din studiul obiectiv efectuat asupra pacientului am constatat că acesta are perturbate următoarele nevoi: Nr. G=80kg ISTORICUL BOLII: Pacientul suferă de HTA din 1997. Mod de comunicare: comunicare verbală eficientă. Semne subiective: dureri precordiale. Obişnuinţe alimentare: regim hipoglucidic şi hiposodat. Se internează în 7. De a evita pericolele Circulaţie şi respiraţie inadecvată Valori crescute ale TA. ameţeli. oboseală. dispnee . Tatăl decedat la 42 de ani. glicemiei 2. cefalee. ameţeli. stare generală alterată.67m. Aspect fizic: T=1. tegumente palide.Stabilirea legăturii cu pacientul: în prima zi de stagiu şi a doua zi de la internarea pacientului. Nevoi perturbate Probleme rezultate din nevoile perturbate Manifestări 1. De a avea o bună respiraţie şi circulaţie Circulaţie deficitară. în fibrilaţie atrială cronică din 2000 cu un AVC emolic din 2002 cu severe decompensări cardiace în ultimii 2 ani. Are şi o viroză respiratorie. crt.2006 prezentând dispnee de decubit. diabetic şi cu obstrucţie obliterantă din 1995 cu bypass aorto-coronarian. edeme gambiere. durere precordială. Semne obiective: TA=180/100 mmHg. cefalee. sufocare. cu crize anginoase prelungite. Consumă cafea şi a renunţat acum 8 ani la alcool.

a.3. De a elimina Eliminare deficitară Edeme ale gambelor 4. 72 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III FUNCŢII VITALE ŞI VEGETATIVE .de ordin psihologic: stress. sexul.Potenţial Pericol de şoc respirator. 72 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III = Diagnostic de nursing = 1. b.Actual Dificultatea de a-şi păstra sănătatea cauzată de cresterea glicemiei peste valorile normale şi HTA manifestate prin vertij. .Potenţial Pericol de comă diabetică dacă nu se intervine pentru scăderea glicemiei. organism predispus. Pacientul: UE. oboseală. dispnee. cefalee. hiperglicemie. . efort fizic. boli preexistente. b. Pacientul: UE. cefalee. alimentaţie.Actual HTA cauzată de efortul fizic manifestată prin dureri precordiale.de ordin biofizic: vârsta. situaţie de criză.de ordin socio-cultural: lipsa cunoaşterii. AVC dacă nu se intervine pentru scăderea TA. palpitaţii. De a se deplasa şi a avea o bună postură Circulaţie inadecvată Dureri la nivelul membrelor inferioare. retenţie de apă în organism. 2. a. De a se alimenta Regim hiposdat Inapetenţă Surse de dificultate: . deplasare îngreunată 5.

8 37 °C 73 74 p/min. Tensiunea arterială Diureză Scaun Greutatea 8.04 Zile de boală 1 . s.04 36.04 36. 17 18 resp/min 18/10 17/10 mmHg 2100 ml 1 | 72 kg 9.04 36.7 37 °C 74 70 p/min.04 9. 16 17 resp/min 15/8 14/8 mmHg 2000 ml 1 | 71 kg 10. 19 17 resp/min 13/7 13/8 mmHg 1900 ml 0 71 kg 11.3 °C 75 72 p/min.8 °C 77 77 p/min.5 36. s.04 36. s. 72 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III GRAFIC Ziua 8. Respira-ţia d.04 11.8 36. 19 16 resp/min 13/8 13/7 mmHg 1800 ml 1 / 70 kg Pacientul: UE.04 10.Data Tempera-tura d. Puls d.

T.A. Puls Temp.2 3 4 Resp. 72 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III EXAMENE PARACLINICE ŞI DE LABORATOR . D S D S D S D S 35 30 160 41 30 25 140 40 25 20 120 39 20 15 100 38 15 10 80 37 10 5 60 36 Pacientul: UE.

K.41 11 UI 590 mg % 1. EX.8-5.000 70 – 120 mg/100mL 137-152 mg/100ml 3.4 6.44 mg/100mL 0-40 UI 20 – 140 mg/100mL 0.6 – 1.O.04 Glicemie Ionogramă serică Na K TGP Uree Creatinină Colesterol HDL col LDL col calcemie Hematocrit VSH Trombocite Hemocultură: Reacţie Albumină Sediment E.000/mm3 27% 21 mm / 1 h 160.890.000 acidă absent Sub 10.1 mg/100mL .G. 216 g ‰ 135.Data Analize solicitate Valorile analizelor pacientei Valori normale ale analizelor 8-11.9 mg/100mL 204 mg/100mL 43 mg % 129. F.2 mg % 4.

FUROSEMID 2.200.5 mg/100mL 4. DIGOXIN 3./mm3 41+5% 2 – 12/h 150. PIAFEN 1 f 1+1+0 1tb 1+0+0 ½ tb 3tb 1+1+1 intravenos oral oral oral .120 – 200 mg/100mL 8. 72 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III TRATAMENT MEDICAMENTOS Data Medicaţia Doza /24 h şi / priză Calea de administrare Acţiunea medicamentului 8 – 11.04 1.000/mm3 absent Pacientul: UE.000.000.TROMBOSTOP 4.5 – 10.000 – 300.000-5.

04 Regim hiposodat. analgezic Pacientul: UE. două felii de pâine cu margarină 13: Supă de legume cu fidea. tonicardiac 3. sarmale de post 16: 250 ciorbă de zarzavat o felie de pâine graham 50 gr. anticoagulant 4. o felie de pâine cu margarină 1130 Supă de zarzavat.04 Regim hiposodat.diuretic 2. varză 1100 . pilaf cu carne de pui 1432 Pacientul serveşte masa activ la sala de mese 10. 72 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III ALIMENTAŢIA Data Regimul alimentar Alimentaţia pacientului Aportul de calorii/zi Modul de servire 8.04 Regim hiposodat. hipoglucidic 730: O cană cu ceai. hipoglucidic 730: O cană cu ceai. budincă dietetică 1920 Pacientul serveşte masa activ la sala de mese 9. două felii de pâine cu margarină 12: Supă de zarzavat cu fidea.1. hipoglucidic 730: O cană cu ceai.

palpitaţii. să nu mai prezinte răni la nivelul gambelor. Pacientul să fie echilibrat hidroelectrolitic.04 Nevoia de a se alimenta şi hidrata Nevoia de a avea o bună postură Dificultate în a se alimenta manifestată prin inapetenţă. R=17 . Eliminare deficitară manifestată prin edeme.04 – 9. 10. P=66. Dificultatea de a-şi păstra sănătatea manifestată prin valori crescute ale TA şi glicemiei. fac educaţie sanitară cu pacientul. TA=13/8. o pregătesc pt examenele fiziologice Tratez rănile de la nivelul gambelor.04 11.Pacientul serveşte masa activ la sala de mese 11. Pacientul să prezinte glicemia in limite normale Pacientul să nu mai prezinte edeme şi dureri Asigur repaos in poziţie semişezândă. Circulaţie inadecvată manifestată prin edeme şi dureri ale membrelor inferioare. vertij.04 Regim hiposodat. dureri la nivelul membrelor inferioare. administrez tratamentul medicamentos. HTA manifestată prin cefalee. asigur confortul fizic şi psihic. Pacientul să aiba o respiraţie normală. Nu mai prezintă dureri şi palpitaţii. înregistrez funcţiile vitale. TA a mai scăzut. ajut pacientul să se alimenteze. dureri precordiale. În urma administrării tratamentului. o felie de pâine cu margarină 13: Ciorbă de fasole 1200 Pacientul serveşte masa activ la sala de mese Pacientul: UE. pacientul stă în poziţie semişezândă. Prezintă FV în limite normale.04 Nevoia de a avea o bună circulaţie şi respiraţie Nevoia de a evita pericolele Nevoia de a elimina Circulaţie deficitară. Pacientul să prezinte TA în limite normale. înregistrez funcţiile vitale. administrez tratament medicamentos. hipoglucidic 730: O cană cu ceai. Pacientul a înţeles importanţa informaţiilor în ceea ce priveşte alimentaţia şi urmează cu stricteţe regimul alimentar. ajut la crearea unui regim corespunzător. Persistă edemele. 72 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III Data Nevoia perturbată Probleme şi manifestări Obiective Intervenţii autonome şi delegate Evaluare parţială 8.

şerveţele.însoţirea pacientului la examene paraclinice.04.înregistrarea funcţiilor vitale. 72 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III EVALUARE FINALĂ Pacientul UE în vârstă de 72 de ani a fost internat in 8. durerile s-au estompat. cană cu ceai 250ml. Este cunoscut cu afecţiuni cardiace. bonetă. care favorizează procesul de vindecare şi cu rol în prevenirea complicaţiilor. alimentele: pacheţel de 50 gr margarină vegetală. cu regim corespunzător bolii. .administrarea tratamentului medicamentos. . diabet zaharat tip I.Pacientul: UE. HTA esenţială stadiul III. . tacâmuri. pregătesc masa la sala de mese.04. 2 felii de pâine prăjită 100gr. tavă. Scop: .alimentaţia pacientului. dulceaţă aşezându-le cât mai estetic şi plăcut. Edemele s-au diminuat. Se internează pentru diagnostic şi conduită terapeutică. cu operaţie de bypass aortocoronarian. cană cu ceai. la mijlocul mesei o vază în care am pus o floare. farfurie. cuţitaş. Pacientul: UE. AVC embolic.04.anunţ pacientul să vină la sala de mase după ce l-am întrebat de preferinţele alimentare şi explicându-i totodată alimentele permise.2006 până pe 11.2006. . Pregătirea psihică a pacientului: . . În urma tratamentului medicamentos şi a intervenţiilor specifice pacientul prezintă stare ameliorată stabilă. linguriţă. 72 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III Tehnică de lucru: INSTRUIREA PACIENTULUI PRIVIND REGIMUL HIPOSODAT Definiţie: Reprezintă modul de tratare al pacientului prin alimente corespunzătoare. Pregătirea fizică a pacientului: invit pacientul să se spele pe mâini.2006 prin serviciul Urgenţă prezentând cefalee.mă spăl pe mâini cu apă şi săpun.supravegherea pacientului. Tehnică: . Pregătirea materialelor: . . ameţeli.faţă de masă. TA=180/100.halat de protecţie. .recoltarea sângelui pentru examene de laborator. aşez farfuria cu 2 felii de pâine. Pacientul ramâne internat pentru tratament şi supraveghere medicală. pe care aşez faţa de masă. . pacheţelul cu margarină. Pe parcursul stagiului practic am urmărit evoluţia pacientului începând din data de 8.alimentarea pacientului activ la sala de mese.educaţia sanitară a pacientului. Aport personal: .

până când percep zgomotul arterial (TA maximă). Pregătirea materialului: . Scop: evaluarea funcţiei cardiovasculare.notez pe foaia de temperatură valoarea obţinută 115/70mmHg. aerisesc şi curăţ sala de mese. Accidente şi incidente: . Pregătirea psihică a pacientului: . peste 50 ani: 150/90 mmHg.decomprim progresiv aerul din manşetă. reţin valoarea indicată de acul manometrului.după ce pacientul a terminat de servit îi recomand să se spele pe mâini şi să facă puţină mişcare.mă spăl pe mâini cu apă şi săpun.dezinfectez olivele şi membrana stetoscopului după care mă spăl pe mâini. în momentul când zgomotele dispar. alcool.anunţ pacientul şi îi explic tehnica. . prin deschiderea supapei. până la dispariţia zgomotelor pulsatile. foaia de temperatură a pacientului. tampon de vată. . îl rog să se aşeze în decubit dorsal. Accidente şi incidente . fixez membrana stetoscopului pe artera humerală sub marginea inferioară a manşetei.dezinfectez olivele şi membrana stetoscopului cu un tampon de vată îmbibat în alcool sanitar.mă ocup de pacientă şi o învelesc. . . stetoscop biauricular. . sistolice (maxima) şi diastolice (minima). Reorganizarea locului de muncă: . introduc olivele stetoscopului în urechi. . plimbându-se pe hol.servirea alimentelor prea reci sau prea fierbinţi creează refuzul pacienteului.nerespectarea condiţiilor de igienă prin servirea mesei de către pacient cu mâinile murdare poate duce la hepatită sau alte boli digestive. pix albastru. transport vesela la oficiu. acestea reprezintă TA minimă. Pregătirea fizică a pacientuli: . pompez aer în manşeta pneumatică cu ajutorul perei de cauciuc. 72 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III Tehnică de lucru: ÎNREGISTRAREA TENSIUNII ARTERIALE Definiţie: Tensiunea arterială reprezintă presiunea exercitată de sângele circulant asupra pereţilor arteriali. cu braţul stâng în extensie.tensiometru cu manometru. Tehnică: . Pacientul: UE. îi cer acordul.întreruperea circulaţiei prin strângerea prea tare a manşetei.repaus de 15 minute înainte de măsurare.. aplic manşeta tensiometrului pe braţul pacientului. verific integritatea tegumentului.observ alimentele pe care pacientul le-a consumat şi notez în foaia de alimentaţie cantitatea ingerată. Valori normale: 20 – 50 ani: 115 – 140/ 75 – 90 mmHg. Reorganizarea locului de muncă: .

. nevralgii.embolie gazoasă = introducerea de aer în cantitate mare duce la decesul pacientului. eczeme. Materiale necesare: manuşi sterile.dacă pacienta este agitată şi nu stă în repaus duce la modificarea reală a valorii. explicându-i tehnica şi scopul acesteia şi fizic rugându-l să se aşeze pe un scaun. .flebalgia=injectarea rapidă sau efectul iritativ al soluţiei injectate asupra endovenei.. copii: 2.C. desfac garoul cu mâna stangă. Stare civilă: căsătorită. după ce am patruns cu acul in lumenul vasului. Pacientul: UE. 72 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul III Tehnică de lucru: INJECŢIA INTRAVENOASĂ Definiţie: Injecţia intravenoasă constă în introducerea soluţiilor cristaline.durere = la înţeparea pielii. dermite. introducând soluţia lent. Pregatesc pacientul psihic. izotonice sau hipertonice în circulaţia venoasă. schiţez o uşoară mişcare de aspirare pentru a verifica poziţia acului. Vârsta: 79 ani. evit regiunile care prezintă procese recuperative.. seringi sterile. tampon de vată cu alcool. am grijă ca pacientul să nu mişte braţul. ace sterile. . iar cu policele apăs pistonul.interzis a se puncţiona vena din nou după formarea hematomului. Aspir medicamentul din fiolă după care schimbăm acul cu unul de lumen mai mic şi aplicăm garoul.. . pot rezulta necroze în regiunea injectării. CAZUL III PLAN DE ÎNGRIJIRE CULEGEREA DATELOR DATE GENERALE Iniţiale: N. . menţin braţul pacientului înclinat in jos. patrund cu acul montat la seringă in lumenul vasului. se manifestă prin durere vie. Complicatii posibile . taviţă renală. .hematom şi revărsări sanguine = prin străpungerea venei sau retragerea acului menţinând staza venoasă datorită garoului nedesfăcut. Sex: F. Nr.tumefierea bruscă a tesutului perivenos şi paravenos= revărsarea substanţei in afara venei. aleg locul puncţiei şi il dezinfectez. Tehnica: pentru alegerea locului în efectuarea puncţiei venoase examinez atent ambele braţe ale pacientului pentru a observa calitatea şi starea anatomică a venelor.menţin seringa cu mâna dreaptă fixând indexul şi medianul pe aripioarele seringii.

Lb. înălţime: 1.51 cm.tutun: nefumătoare.2000 (79 ani): HTA ESENŢIALĂ hipercolesterolemie.. . = 18 r / min. Ocupaţia: pensionară. UM = 46 ani. tata = decedat la 62 ani – afecţiuni cardiace .1938 (16 ani): apendicectomie .1985 (63 ani): varice membrele inferioare . Naţionalitate: română. .PM = 14 ani. în ultima vreme prezintă dispnee la eforturi mici.Religie: ortodoxă.tuse seacă. A = 1. tuse seacă. N = 2 .cafea: nu consumă. . tº = 36. greutate: 85 kg. .ortopnee. locuieşte cu soţul DIAGNOSTICUL: HTA ESENŢIALĂ stadiul II OBIŞNUINŢE DE VIAŢĂ ŞI MUNCĂ: . S = 3. puls = 74 bătăi / min. vorbită: română. durere la nivelul membrelor inferioare şi ameţeli până la pierderea cunoştinţei. motiv pentru care a solicitat consultaţia medicală.durere la nivelul membrelor inferioare. angină pectorală . .. Antecedente personale:.ameţeală. o soră: 66 ani – afecţiuni cardiace . 2 copii aparent sănătoşi. ortopnee.dispnee la eforturi mici.6 ºC MOTIVELE INTERNĂRII: .III ISTORICUL BOLII: Pacienta în vârstă de 79 ani cu antecedente heredo-colaterale cardiovasculare patologice şi diagnosticată cu HTA de aproximativ 40 ani.1990 (68 ani): HTA ESENŢIALĂ. Antecedente heredo-colaterale: mama = decedată la 90 ani – nu ştie cauza. Pacienta: NC. resp. obezitate gr. 79 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul II .alcool: neagă consumul de alcool. . TA = 160 / 120. Domiciliul: localitatea Oneşti.1962 (40 ani): HTA .

s. De a evita pericolele .Odihna insuficientă calitativ şi cantitativ 4. s. imposibilitatea de a urma dieta. sexul. Nevoi perturbate Probleme rezultate din nevoile perturbate Manifestări 1.05 36. s.insomnie. Puls d.lipsa cunoaşterii: cunoştinţe insuficiente despre boală şi complicaţiile ei.de ordin biofizic: vârsta.3 °C 60 65 . Respiraţia d. .05 36. familia.5 °C 60 61 p/min.cunoştinţe insuficiente . alimentaţie. Surse de dificultate: . . nelinişte . nelinişte situaţia materială. Tensiunea arterială Diureză Scaun Greutatea 8.circulaţie şi respiraţie deficitară. Nevoia de a dormi şi a se odihni .de ordin psihologic: stres.Cunoştinţe insuficiente asupra bolii. crt. Nevoia de a învăţa . Pacienta: NC. 18 18 resp/min 18/10 17/10 mmHg 1500 ml 1 /1 | 85 kg 9. 79 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul II FUNCŢII VITALE ŞI VEGETATIVE Data Tempera-tura d.ANALIZA DATELOR Din studiul obiectiv efectuat asupra pacientei am constatat că aceasta are perturbate următoarele nevoi: Nr. agitaţie. A respira şi a avea o bună circulaţie .8 36. .9 36. organismul predispus.dificultatea de a-şi păstra sănătatea Posibilitatea apariţiei complicaţiilor 3.de ordin sociologic: schimbarea modului de viaţă. HTA Valori crescute ale tensiunii arteriale 2.

05 36.04 9.p/min.04 Zile de boală 1 2 3 4 . 18 16 resp/min 13/8 14/7 mmHg 1500 ml 1 | 84 kg 11.4 37 °C 65 62 p/min.04 11.2 °C 64 63 p/min. 18 1 resp/min 15/8 13/7 mmHg 1800 ml 1 | 85 kg Pacienta: NC. 19 17 resp/min 17/9 15/8 mmHg 1600 ml 0 84 kg 10. 79 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul II GRAFIC Ziua 8.05 36.04 10.5 36.

T. D S D S D S D S 35 30 160 41 30 25 140 40 25 20 120 39 20 15 100 38 15 10 80 37 10 5 60 36 Pacienta: NC.Resp. 79 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul II EXAMENE PARACLINICE ŞI DE LABORATOR . Puls Temp.A.

F.5 mg/100mL 4.G.010.000.5 – 10.44 mg/100mL 0-40 UI 20 – 140 mg/100mL 0./mm3 41+5% 2 – 12/h 150.000 70 – 120 mg/100mL 137-152 mg/100ml 3.K.200.1 mg/100mL 120 – 200 mg/100mL 8.42 28 UI 180 mg % 0.000/mm3 39% 20 mm / 1 h 1850. 110 g ‰ 115.05 Glicemie Ionogramă serică Na K TGP Uree Creatinină Colesterol HDL col calcemie Hematocrit VSH Trombocite E.000 – 300.6 – 1.8-5.8 mg/100mL 210 mg/100mL 42 mg % 5.000.000/mm3 . EX.O.4 5.000-5.Data Analize solicitate Valorile analizelor pacientei Valori normale ale analizelor 8-11.

ATENOLOL 1 cp 0+0+0 1tb 1+0+0 3tb 1+1+1 2tb 1+0+1 oral oral oral oral 1. TERTENSIF 3.05 1. 79 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul II TRATAMENT MEDICAMENTOS Data Medicaţia Doza /24 h şi / priză Calea de administrare Acţiunea medicamentului 8 – 11. antianginos . antihipertensiv 3.Pacienta: NC.FAMOTIDIN 2. CRADIL 4. inhiba secretia acida gastrica 2.

hipoglucidic.4. hipolipidic 730: O cană cu ceai. antihipertensiv betablocant Pacienta: NC. hipoglucidic.05 Regim hiposodat. două felii de pâine cu margarină .05 Regim hiposodat. două felii de pâine cu margarină 13: ciorbă de legume 16: iaurt dietetic o felie de pâine graham 1450 Pacienta serveşte masa activ la sala de mese 9. 79 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul II ALIMENTAŢIA Data Regimul alimentar Alimentaţia pacientului Aportul de calorii/zi Modul de servire 8. hipolipidic 730: O cană cu ceai.

dureri precordiale. . peşte slab 1500 Pacienta serveşte masa activ la sala de mese 10. hipoglucidic. o felie de pâine cu margarină 13: carne fiartă cu cartofi natur 1600 Pacienta serveşte masa activ la sala de mese Pacienta: NC. Pregătesc pacienta pentru efectuarea EKG-ului. ajut la crearea unui mediu de siguranţă. Alcătuiesc un regim adecvat afecţiunii. tertensif. urmăresc modul de alimentare şi respectarea regimului. Sfătuiesc pacienta să se acomodeze cu mediul spitalicesc.05 Regim hiposodat.05 – 9. Înregistrez funcţiile vitale.05 Regim hiposodat. hipoglucidic.05 Nevoia de a avea o bună circulaţie şi respiraţie Nevoia de a evita pericolele Circulaţie deficitară. HTA manifestată prin ameţeli. o felie de pâine cu margarină 1130 Supă cu găluşte. hipolipidic 730: O cană cu lapte. atenolol). Pacienta să nu mai prezinte edeme şi dureri. Fructe (un măr) 1200 Pacienta serveşte masa activ la sala de mese 11. Însoţesc pacienta la plimbari. 79 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul II Data Nevoia perturbată Probleme şi manifestări Obiective Intervenţii autonome şi delegate Evaluare parţială 8. cradil.12: supă de zarzavat . la sala de mese. hipolipidic 730: O cană cu ceai. Administrez medicaţia prescrisă famotidin. Pacienta să aibă o respiraţie normală. În urma tratamentului medicamentos tensiunea arterială a pacientei a revenit în limite normale. Pacienta să prezinte glicemia in limite normale. Dificultatea de a-şi păstra sănătatea manifestată prin valori crescute ale TA şi obezitate. Pacienta să prezinte TA în limite normale.

05. Pacienta: NC. . În urma tratamentului medicamentos şi a intervenţiilor specifice starea pacientei s-a îmbunătăţit.10.2006 până pe 10.2006 prin serviciul Urgenţă prezentând dispnee. Pe parcursul stagiului practic am urmărit evoluţia pacientei începând din data de 8. Pacienta se externează urmând să se prezinte la control după 21 de zile timp în care ea va urma tratament şi regim igieno-dietetic. . Este cunoscută cu cu antecedente heredo-colaterale cardiovasculare patologice şi diagnosticată cu HTA de aproximativ 40 ani. . 79 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul II EVALUARE FINALĂ Pacienta NC în vârstă de 79 de ani a fost internată in 7.adminstrarea tratamentului medicamentos. Pacienta să încerce să mai slăbească şi să-şi respecte regimul pentru a avea o deplasare mai bună Pacientul a înţeles informaţiile cu privire la alimentaţie şi prezintă interes pentru sfaturile primite.05 Nevoia de a se deplasa şi a avea o bună postură Nevoia de a fi curat şi îngrijit Deplasare greoaie şi postură inadecvată manifestată prin dureri la nivelul gambelor.2006. . . tuse seacă.înregistrarea funcţiilor vitale. Se internează pentru diagnostic şi conduită terapeutică. . ortopnee.recoltarea sângelui pentru examene de laborator.alimentaţia pacientei. Aport personal: . durere la nivelul membrelor inferioare şi ameţeli.05.05 11.05.supravegherea pacientei. . .însoţirea pacientei la examenele paraclinice.educaţia sanitară a pacientei.

Spargerea termometrului dacă pacientul se ridică sau adoarme. paralel cu toracele. Rog pacienta să menţină termometrul 5 minute apoi citesc gradaţia la care a ajuns mercurul pe care o notez în foaia de temperatură. Pregătirea psihică a pacientei: nu o înştiinţez de această tehnică deoarece respiraţia este un proces controlat conştient. pix de culoare verde. poate da valori eronate. tăviţă renală. foaie de temperatură şi pix albastru. mă aşez pe un scaun în apropierea patului. Pregătirea pacientului: psihică: îi explic scopul şi necesitatea tehnicii şi îi cer acceptul. urmăresc integritatea tegumentelor. 79 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul II Tehnică de lucru: ÎNREGISTRAREA TEMPERATURII CORPORALE Scop: aflarea temperaturii corporale a pacientului comprataiv cu valoarea normală a temperaturii. valoarea obţinută va fi eronată. îl scutur şi verific nivelul mercurului. Tehnică: Când pacienta este foarte linistită. Notez valoarea obţinută în foaia de temperatură cu pix verde. foaia de temperatură. alcool sanitar. Şterg axila pacientei cu prosopul personal şi aşez termometrul cu rezervorul de mercur in centrul axilei. Reorganizarea locului de muncă: spăl termometrul cu apă şi săpun. Reorganizarea locului de muncă: aşez foia de temperatură în foia de observaţie. Dacă pacienta nu este liniştită sau dacă înregistrez numărul de respiraţii după ce pacienta a făcut un efort numărul de respiraţii pe minut va fi mai mare decât valoarea reală. Pregătirea fizică a pacientei: poziţionez pacienta cât mai confortabil în pat. Pregătesc ceasul cu secundar şi număr respiraţiile timp de 1 minut (număr inspiraţiile. Supraveghez în continuare pacienta. fizică: poziţionez pacienta în decubit dorsal.Pacienta: NC. . Dacă nu cronometrez exact un minut. mişcările de ridicare a peretelui toracic). Mă spăl pe mâini. casoletă cu tampon de vată şi comprese sterile. Pacienta: NC. îl sterg cu o compresă sterilă. Accidente şi incidente: Prezenţa unui proces inflamator local (flegmon) poate da o hipertermie locală. îl şterg cu o compresă şi îl aşez în borcanul cu soluţie de cloramină 5%. îl clătesc la jet de apă. iau termometrul din borcanul cu cloramină. fiecare căsuţă reprezentând doua respiraţii. Dacă nu se verifică nivelul mercurului înainte de tehnică. Accidente şi incidente: Dacă informez pacienta despre tehnică aceasta şi-ar putea modifica numărul de respiraţii. Tehnică: mă spăl pe mâini. 79 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul II Tehnică de lucru: ÎNREGISTRAREA NR DE RESPIRAŢII PE MINUT Scop: evaluarea funcţiei respiratorii a pacientei. Materiale necesare: ceas cu secundar. o las în repaos fizic şi psihic şi îi sugerez să încerce să adoarmă. Materiale necesare: termometru maximal.

Pacienta: NC. Reorganizarea locului de muncă: -vasele în care se recolteaza urină se depozitează în încăperi răcoroase pentru a preveni descompunerea urinei. manevrele de execuţie şi ii cer acceptul. Accidente şi incidente: -citirea greşită a gradaţiei care indică urină din 24 de ore. culoarea inchisă. numărul de micţiuni. BIBLIOGRAFIE . Peste 1800 ml se numeste poliurie. Pregatirea pacientei: -psihic: o informez despre scopul recoltării. densitatea. vase cilindrice gradate. cu valori cuprinse între 1200-1800 ml. Tehnica propriu-zisă: . 79 de ani Diagnostic clinic: HTA ESENŢIALĂ stadiul II Tehnică de lucru: MASURAREA ŞI NOTAREA DIUREZEI Definite: Diureza este cantitatea de urină eliminată în 24 de ore. După ce pacienta îşi efectuează toaleta organelor genitale o invit sa urineze. numărul de mictiuni-8 Notarea diurezei: -notarea grafica: pentru fiecare linie orizontală a foii de temperatură. Se va urmări: aspectul. măsor cantitatea obţinută după care arunc produsul acestei emisii. culoarea. -fizic: toaleta organelor genitale înainte şi după micţionare. foaie de temperatura.mă spăl pe maini ! -încep colectarea urinei după un program fix-ora 8 dimineata. cu gât larg. se socotesc 100 ml urină. Materiale necasare: -materiale pentru toaleta organelor genitale: apă şi săpun. pH. dar nu modifică reacţia chimică. -începand cu a II-a micţiune o colectez în vasul cilindric gradat incluzând şi prima emisie din ziua urmatoare. -colectarea urinei folosind o tehnică greşită dă valori eronate ale cantităţii. pix cu culoare albastră. -se notează grafic cu pixul cu albastru sub formă de coloană ce are haşurată numai partea superioară ce corespunde cantităţii de urină a zilei respective. -spargerea vasului colector prin lovire. -citesc gradaţia cilindrului=950 ml. -la urină recoltata se adaugă cateva picături de Tymol pentru a împiedica procesele de fermentaţie. Scopul: -determinarea cantităţii de urină din 24 ore pentru a vedea dacă pacienta este echilibrată hidroelectrolitic. cantitatea.