c


ppp
Nota: (5) Nr total voturi: (1) p
Mixoamele atriale sunt cele mai frecvente tumori primitive cardiace. Datorită simptomelor
nespecifice, diagnosticarea lor precoce este destul de dificilă. Mixomul atrial stâng poate sau
nu să determine modificări auscultatorii. Cele mai multe mixoame atriale sunt benigne şi se
pot îndepărta prin rezecţie chirurgicală.

Aproximativ 90% din mixoamele atriale sunt solitare şi pedunculate, iar 75-85% apar în
cavitatea atrială stângă, iar până la 25% în atriul drept.

G 
 

Simptomele variază de la simptome nespecifice până la moarte subită cardiacă. În aprox.

20% din cazuri mixoamele pot fi asimptomatice şi descoperite
incidental. Mixomul atrial poate mima ca simptomatologie
stenoza mitrală, endocardita, regurgitarea mitrală şi bolile
vasculare de colagen.

Œp Simptome de insuficienţa cardiacă stângă: dispnee

progresivă până la ortopnee, dispnee paroxistică
nocturnă, edem pulmonar. Aceste simptome sunt
cauzate de obstrucţia orificiului mitral.
Œp Simptome de insuficienţă cardiacă dreaptă: astenie
fizică, edeme periferice; distensia abdominală
datorită ascitei este rară, fiind totuşi întâlnită în cazul
tumorilor cu creştere lentă.
Œp Sincopa apare la aprox. 20% din pacienţi.
Œp Simptomele legate de embolizări: în tumorile atriale
stângi sau drepte pot apare fenomene embolice
sistemice sau pulmonare. Emboliile la nivelul
sistemului nervos central pot duce la accidente
ischemice tranzitorii, stroke, convulsii. Emboliile în
arterele retiniene duc la pierderea vederii.
Œp Embolile sistemice care determină ocluzia oricărei
artere, inclusiv coronare, aorta, artere viscerale,
periferice pot duce la infarcte sau ischemii în
organele afectate. Pe partea dreaptă, emboliile duc la
embolism pulmonar şi infarct pulmonar. Emboliile
mici şi repetate conduc la hipertensiune pulmonară şi
cord pulmonar. În prezenţa unui şunt intracardiac
(defect septal atrial sau foramen ovale patent) pot
apare embolii paradoxale.
Œp Simptomele generale ca febra, scaderea ponderală,
artralgii, fenomene Raynaud apar la 50% din bolnavi.
Hemoptiziile datorate edemului pulmonar sau
infarctului apar la 15% din pacienţi.

Ñ
   

Œp Dugulare turgescente.
Œp Accentuarea zgomotului I.
Œp Apariţia cu întârziere a zgomotului II, care poate fi de intensitate normală sau crescută.
Œp Prezenţa zgomotului III sau IV.
Œp ‰ruitura diastolică în cazul obstrucţiei orificiului mitral de către tumoră.
Œp  umora atrială dreaptă poate cauza o uruitură diastolică sau murmur holosistolic datorită regurgitării
tricuspidiene.
Œp ·ebră, cianoză, hipocratism digital, rash, peteşii.
 Pacienţii cu mixoame familiale pot prezenta o varietate de manifestări denumite sindromul mixomatos sau sindromul
Carney: mixoame la nivelul sânilor, pielii, glandei tiroide, ţesutul neural, pete pigmentare (lentigine), nevi pigmentari,
sindrom Cushing.