PREPARAREA PENTRU INCRUSTATIA CORONORADICULARA

Teodoru Smaranda

An 3 M.D.,grupa 2

Incrustatia corono-radiculara reprezinta un tip special de incrustatie care combina agregarea intratisulara la coroana dentara cu agregarea radiculara. Acest dispozitiv presupune devitalizarea dintelui.

Aceast tip de incrustatie este indicat pentru: Dinti devitali cu forma,culoare si integritate pastrata Dinti frontali Ca element de agregare in EPR de mica amplitutide Igiena bucala satisfacatoare a bolnavi cu e!igente fizionomice deosebite. Radiografia dintelui pe care dorim sa aplicam acest tip de microproteza este obligatorie. Aceasta ne va a"uta sa evaluam corect radacina dentara # lungime,grosime, permeabilitate$ si sa verificam aparitia unor leziuni periapicale, care odata instalate contraindica acest tip de tratament protetic.

Prepararea clinica cuprinde % te&nici: 'e&nica clasica 'e&nica moderna

Prepararea clinica-tehnica clasica: Cuprinde urmatoarele etape: 1. Prepararea fetei orale: Instrumentarul folosit: -piatra roata -freze cilindrice 'e&nica: -se va prepara un ung&i diedru care sa cuprinda a!ul dentar -se bizoteaza marginea incizala (.) mm -peretele vertical este conve! pe doua sensuri,nu depaseste marginea gingivala -lateral pina la *+, - si %+, orale ale fetelor pro!imale -la colet-deasupra (.)-*,)mm

2. Prepararea santului vertical: Instrumentar folosit:-piatra cilindrica (,.mm -asigura-accesul spre lo"a radiculara -element antirotatie a microprotezei 'e&nica: -se prepara un sant pe mi"locul fetei verticale a ung&iului diedru cu scopul de a crea acces catre lo"a radiculara. 3.Prepararea unei cavitati inlay la intrarea in loja radiculara: -este realizata cu scopul de a asigura -o fi!are mai buna -unirea elementului radicular cu cel coronar -efect antirotatoriu -oprirea infundarii

4.Prepararea lojei radiculare: -se realizeaza dupa dezobturarea manuala -se prepara cu freze /eutelroc0:- %+, din lungimea radiculara -*+, din grosimea radacinii -de forma sectiunii de colet 5. Finisarea. 6.Protectia substructurii preparate. Prepararea clinica-tehnica moderna -se utilizeaza turbina la viteze mari si medii#peste ,(.((( rotatii +min$ Cuprinde urmatoarele etape: 1.Prepararea fetei orale:

Instrumentar folosit:- freza diamantata roata -freza diamantata picatura -freza diamantata cilindrica -freza carbura cilindrica -freza diamantata cilindro-conica -freza carbura cilindro-conica 'e&nica: -se realizeaza un ung&i diedru ce rezulta din reducerea fetei orale 2.Prepararea santului de acces: Instrumentar folosit:- freza cilindrica mare 'e&nica:- realizarea santului de acces radicular -perfect centrat -paralel cu a!ul longitudinal al dintelui si al preparatiei -se traseaza cavitatea de inla1 la intrarea in lo"a 3.Prepararea lojei radiculare: -dezobturarea manuala pe %+, din lungimea radacinii cu a"utorul acelor 2err -preparatia propriu-zisa:-cu freza /eutelroc0 sau instrumentar 3attes se realizeaza preparatia unui lacas radicular care trebuie sa aiba urmatoarele caracteristici: %+, din lungimea radacinii *+, din grosimea radacinii de forma apro!imativ a radacinii radiculare la colet 4.Finisarea: -se niveleaza ung&iurile cu freze cilindrice si cilindro-conice.

Protectia su structurii preparate o"a radiculara trebuie prote"ata de patrunderea detritusurilor alimentare,drept care se va folosi in acest scop metoda mecanica de aplicare a unui pansament ocluziv: -creaea campului operatorprin izolarea dintelui -spalare cu alcool,uscarea dintelui -aplicarea buletei de vata cu solutie antiseptica -inc&iderea cavitatii cu material de obturatie provizorie Avantajele acestui tip special de incrustatie: -rezistenta mecanica foarte buna#daca este realizata din metal$ -agregare foarte buna #coronara si radiculara$ -conserva aspectul fizionomic -reface orfologia dentara Dezavantajele acestui tip special de incrustatie: -sacrificiu biologic mare -necesita devitalizare -comanda a!ul de insertie -element costisitor -necesita dotare speciala de laborator Contraindicatii acestui tip special de incrustatie: -distrofii dentare -pierdere de substanta mare -friabilitate dentara -mobilitate accentuata a dintelui

!i lio"ra#ie: *. 4Prepararea substructurii organice-Indreptar practic 4 53. Ifteni, -. /urlui

2. 3.

666.romedic.ro 666.proteticadentara.ro

7. 4Clinica si terapia leziunilor odontale coronare in vederea aplicarii de microproteze8-3&. Ionescu