Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Plan-De-Ingrijire În Astmul Bronsic
Plan-De-Ingrijire În Astmul Bronsic
Nume: Marcu
Prenume: Ana
Sex: Feminin
Varsta: 51 ani
Domiciliu: Oltenita, jud. Calarasi
Situatie familiala: casatorita, 2 copii
Cetateanie: Roman
Religie: Ortodox
Ocupatie: Croitoreasa
Nivel de instruire: scoala profesionala, liceu
Allergic la: nu prezinta
Data internarii: 07.05.2010
Data externarii: 11.05.2010
Nr. zile spitalizare: 4 zile
Inaltime: 1,60m
Greutate: 69 Kg
Antecendente heredo-colaterale: - bunica cu Astm bronsic
Antecedente personale: - infectii virale dificile in copilarie
Comportamente: fumatoaare, conzumatoare de cafea
Diagnostic: Astm bronsic
Astmul Bronsic:
Este o boala caracterizata prin reducerea generalizata, variabila si reversibila, a calibrului bronhiilor, cu
crize paroxistice de dispnee expiratorie si raluri sibilante.
Astmul bronsic reprezinta un sindrom inflamator cronic al cailor aeriene, care apare la indivizi cu
susceptibilitate genetica si se manifesta prin obstructie bronsica reversibila, partial sau complet,
spontan sau sub tratament si n care se manifesta sindromul de hiperreactivitate bronsica la stimuli
variati. Simptomele pot varia de la tuse pna la dispnee. n general boala are o evolutie episodica
sau paroxistica, dar poate fi si persistenta. Simptomul de baza este wheezing-ul, dar si tusea poate fi
simptomul predominant. Des poate fi confundata cu "bronsita cronica" sau pneumonia recurenta".
ISTORICUL BOLII:
Pacienta s-a prezentat la camera de garda relevand ca este cunoscuta cu Astm bronsic de mai
multi ani. Cu 6 zile inainte de internare prezinta o viroza respiratorie ce declanseaza o criza
astmatica manifestata prin accese de dispnee expiratorie de tip wheezing sit use. In dimineata zilei
ce prevede internarea, pacienta prezinta un acces de dispnee astmatica progresiv evoluand spre
agravare pana la aparitia ortopmeei. Se asociaza cu respiratia suieratoare si tuse. Dispneea nu se
amerioliaza nici la administrarea repetata, de miofilin si bronhodilatatoare simpaticometice,
respectiv spray Salbutamol, motiv pentru care se interneaza in sectia Interne.
INVESTIGATII:
recolteaza probe pentru analizele de laborator considerante urgente, grupa sangvina si Rh,
hemoglobina, hematocrit, probe de coagulare, glicemia.
recoltarea probelor biologice si patologice
supravegherea functiilor vitale si vegetative.
Radioscopie si radiografie
Bronhografie
Bronhoscopie
Spirometrie
Spirografie
Testare cutanata la alergeni.
Aseaza pacienta intr-o pozitie semisezanda la margine patului cu capul usor in extensie.
Indeparteaza factorii care ar putea produce alergii (pref, flori,etc).
Asigura aerisirea salonului pentru favorizarea unei bune respiratii.
Administreaza tratamentul prescris de medic, bronhodilatatoare.
Asiatenta calmeaza pacienta, o aseaza intr-un salon cu bolnavi, cu un nivel ridicat si plin de
optimism.
Ajuta pacienta sa isi recunoasca anxietatea si sa o combata , diminueaza stimulii care ar putea sa o
deranjeze.
Aeriseste salonul asigurandu-i o stare de confort si conditii potime pentru odihna
Invata pacienta sa expectoreze, explicandu-i necesitatea acesteia.
Administreaza la indicatia medicului analgezice si expectorante.
Administreaza pacientei ceaiuri, expicandu-i necesitatea ingerarii de cat mai multe lichide
Schimba lenjeria de corp si de pat ori de cate ori este nevoie
Asigura conditii corespunzatoare de temperature a mediului
Ajuta pacienta sa isi efectueze toaleta corporala.
TRATAMENT:
Primul pas terapeutic in astmul bronsic este renuntarea la substantele care declanseaza criza.
Tratamentul medicamentos al astmului bronsic presupune in principal doua categorii de medicamente:
bronhodilatatoare si antiinflamatoare. Antiinflamatoarele (corticosteroizi) actioneaza impotriva procesului
inflamatori cronic, diminuand inflamatia si formarea de secretie bronsica in caile respiratorii. Corticoizii se
inhaleaza, actionand direct, la nivel local, cu un minimum de efecte secundare in tratamentul de durata al
astmului bronsic.
Substantele bronhodilatatoare pot fi administrate fie prin inhalare, fie oral (tablete). In mod uzual se
prefera varianta inhalatorie, pentru ca substantele sa ocoleasca circuitul sanguin si sa ajunga, prin
intermediul bronhiilor, direct la focarul de inflamatie, minimalizandu-se astfel efectele secundare si
maximizandu-se efectul terapeutic. Pentru a simplifica tratamentul astmaticilor si a evita folosirea mai
multor inhalatoare, se recomanda folosirea preparatelor inhalatorii combinate, care contin atat substante
bronhodilatatoare cat si antiinflamatoare.
NIVEL DE DEPENDENTA.
FUNCTIE SATISFACUTA/NESATISFACUTA
-functie nesatisfacuta prin dispnee cu
ortopnee, wheezing, tuse.
-functie nesatisfacuta prin expectoratie,
obstructive, tuse.
-functie satisfacuta.
-fuctie stisfacuta
-functie nesatsfacuta datorita respiratiei
deficitare, cefaleei, tusei, transpiratiilor.
-functie satisfacuta.
-functie satisfacuta.
-functie satisfacuta.
-functie nesatisfacuta cu anxietate,
fatigabilitate, neliniste.
-functie satisfacuta.
-functie satisfacuta.
-functie satisfacuta.
-functie satisfacuta.
-functie partial satisfacuta din cauza lipsei de
informatie.