Sunteți pe pagina 1din 46

UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE "GR. T. POPA” IAŞI Nr.

fişă: ___________________
FACULTATEA DE MEDICINĂ DENTARĂ Medic: ____________________
 Student  Nespecialist  Specialist  Primar

FOAIE DE OBSERVAŢIE
- PROTETICĂ EPR şi EPI -
NUME: ________________ PRENUME: _____________ VÂRSTĂ: ____ SEX ___
STAREA PREZENTĂ
Stare generală:  bună  influenţată
Înălţime: ____ Greutate: ____
Tipul constituţional:  normosom  hiposom  hipersom
Postura capului şi trunchiului:  dreaptă  modificată
Starea psihică:  echilibrată  neechilibrată
Comportament psihic:  reţinut revendicativ  expansiv
Mersul:  faţă  spate  profil
Concordanţă vârstă biologica – vârsta cronologică  da  nu
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________

EXAMENUL LOCAL STOMATOLOGIC


EXAMENUL FACIAL (EXTRAORAL):
Inspecţie
Inspecţia din faţă:
Conturul feţei:  ovalar  rotund  pătrat
 trapezoidal  dreptunghiular  triunghiular
Gn - Oph
Indicele facial: I.F. = 100 x ------------------------- = ___________
Zy-Zy
 mezoprosop = 84  leptoprosop > 84  euriprosop < 84
Simetrie:  simetric  asimetric
Măsurători:
Dreapta: Gn-Zy = _____ Gn-Go = _____ Zy-Kdl = _____
Stânga: Gn-Zy = _____ Gn-Go = _____ Zy-Kdl = _____
Asimetrii:  articulare  osoase  musculare
 părţi moi  ocluzale  altele
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
Proporţionalitatea etajelor: Gn - Sn = _____ Sn-Oph = _____ Oph-Tr = _____
Coloraţia tegumentelor:  normală  modificată
o palide o turgescente o cianotice
Integritatea tegumentelor:  integre  modificate
o deformări o tumefieri o ulceraţii o tumori
o nevi o cicatrici o plăgi o fistule
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________

Inspecţia de profil:
Profil:  drept  convex  accentuat convex
 concav  accentuat concav

1
Unghiul nazo-labial: Valoare = ____  = 90  < 90  > 90
Postura buzelor:  normală  retruzivă  protruzivă
Decalaj sagital: Valoare = ____
Treapta labială:  normală  accentuată  inversată
Şanţ labio-mentonier:  normal  accentuat  şters
Poziţia mentonului:  normală  anterioară  posterioară
Unghiul goniac: Valoare = ____

Palpare
Palparea superficială:
Temperatura:  normală  crescută  scăzută
Sensibilitatea:
- tactilă  normală  crescută  scăzută
- termică  normală  crescută  scăzută
- dureroasă  normală  crescută  scăzută
Umiditatea:  normală  crescută  scăzută
Palparea profundă:
Contururi şi suprafeţe osoase:  integre  continue  nedureroase
 modificate  discontinui  dureroase
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
Puncte de emergenţă ale trigemenului:
- supraorbital  dureros  nedureros
- suborbital  dureros  nedureros
- mentonier  dureros  nedureros
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
Grupele ganglionare:
- preauriculari  palpabili  nepalpabili
- retroauricular  palpabili  nepalpabili
- genieni  palpabili  nepalpabili
- submandibulari  palpabili  nepalpabili
- sub şi retro-angulo-manidbulari  palpabili  nepalpabili
- submentonieri  palpabili  nepalpabili
- cervicali superficiali  palpabili  nepalpabili
- cervicali profunzi  palpabili  nepalpabili
- supraclaviculari  palpabili  nepalpabili
- suboccipitali  palpabili  nepalpabili
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
Palparea glandelor salivare:
- submandibulare  normal  patologic
- sublinguale  normal  patologic
- parotide  normal  patologic
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________

Palparea grupelor musculare:


Muşchi Durere Volum Tonicitate Consistenţă
Muşchii mobilizatori ai mandibulei
inserţii masa hipotrofie hipertrofie hipotonicitate hipertonicitate normala patol.
Dr.        
Temporal
Stg.        
Dr.        
Maseter
Stg.        
Pterigoidian. Dr.        
intern Stg.        
Pterigoidian Dr.        

2
extern Stg.        
Dr.        
Digastric
Stg.        
Dr.        
Milohioidian
Stg.        
Dr.        
Geniohioidian
Stg.        
Dr.        
SCM
Stg.        
Muşchii mimicii
Dr.        
Buccinator
Stg.        
Orbicularul Dr.        
buzelor sup. Stg.        
Orbicularul Dr.        
buzelor inf. Stg.        
Dr.        
Mentonieri
Stg.        
Dr.        
Narinari
Stg.        
Occipitali şi Dr.        
paracervicali Stg.        

Examenul A.T.M.
Static:
Inspecţie
• Pretragian: - modificări de culoare  absente  prezente
- deformări  absente  prezente
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
• Menton – poziţie:  normală  protruzie  retruzie
 lateropoziţie dr. ____  lateropoziţie stg. ____
Palpare
• Sensibiliate: - palpare pretragian  absente  prezente
- compresiune menton  absente  prezente
Dinamic:
Inspecţie + palpare (metoda palpării pretragian / conduct auditiv extern)
• Excursii:  dureroase  nedureroase
- condili  simetrice  sinergice  amplitudine egală
 asimetrice  asinergice  amplitudine inegală
- menton  linie mediană  laterodev. stg. ____  laterodev. dr. ____
 poziţie intermediară – suma deplasării ____
- amplitudine maximă = ____  subluxaţie  luxaţie
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
Palpare + ascultaţie (metoda palpării pretragian / conduct auditiv extern)
• Zgomote articulare:  absente  prezente
- tip cracmente  stânga  dreapta
crepitaţii  stânga  dreapta
- producere  concomitentă  succesivă
- momentul apariţiei zgomotului  traiectorie deschidere  traiectorie închidere
 început  sfârşit
 Salt articular  da  nu
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________

3
EXAMENUL CLINIC INTRAORAL
ORIFICIUL BUCAL
Textura buzelor  normală  diminuată  în exces
Sn -St = ____ St -Gn = ____
Conturul buzelor  simetric  asimetric
Roşul buzelor L.sup – St = ____ L.inf. – St = ____
Arcul lui Cupidon  simetric  continuu  bine reprezentat
 asimetric  discontinuu  aplatizat
Filtrul buzei sup.  accentuat  şters
Fanta labială  închisă  întredeschisă  deschisă
Lungimea fantei Ch – Ch = ____
Treapta labială  normală  inversată
Amplitudinea deschiderii gurii  normală  micşorată  mărită
Simetria deschiderii  normală  modificată

EXAMENUL MUCOASEI LABIO-JUGALE:


Integritatea  integră  modificată
Coloraţia  normală  modificată
Interliniul articular  absent  prezent
o accentuat o atenuat
Canal Stenon  normal  modificat
o aspect o integritate
o permeabilitate o calitatea salivei
Corpusculi Fordyce  prezenţi  absenţi
Leziuni  prezente  absente
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________

MAXILAR
EXAMENUL VESTIBULULUI BUCAL
Modificări:
 aspect culoare  integritate
 formaţiuni patologice o tumefieri o formaţiuni tumorale o fistule
o pierderi de substanţă o cicatrici
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________

Profunzime:  adânc  mediu micşorat

Plicile alveolo-jugale maxilare:


Lungime dreapta  lungi  medii  scurte
stânga  lungi  medii  scurte
Grosime dreapta  subţiri  medii  groase
stânga  subţiri  medii  groase
Număr dreapta  unice  multiple
stânga  unice  multiple
Inserţia faţă de muchia crestei dreapta  înaltă ____  medie ____  joasă ____
stânga  înaltă ____  medie ____  joasă ____
Baza de implantare dreapta  lată  medie  îngustă
stânga  lată  medie  îngustă
Frenul labial superior:
Lungime  lungi  medii  scurte
Grosime  subţiri  medii  groase

4
Inserţia faţă de muchia crestei  înaltă  medie  joasă
Baza de implantare  lată  medie  îngustă
Zone funcţionale:
Zona Eisenring:
Dr. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă
Stg. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă
Zona vestibulară laterală:
Dr. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă
Stg. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă
Zona vestibulară frontală:
Dr. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă
Stg. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă

ARCADĂ DENTO-ALVEOLARĂ MAXILARĂ


Forma:  semielipsa  hiperbolă  semicerc  trapez W Ω
Simetrie:  simetrică  asimetrică

Dinţi prezenţi
Dentiţie:  temporară  mixtă  permanentă

Cod (D) 1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
0 DINTE ABSENT
0.1 Extracţie                
0.2 Anodonţie                
0.3 Inclus                
1 DINTE INDEMN                
2 DINTE AFECTAT PRIN:
2.1 ANOMALII DE FORMĂ
2.1.1 d. Turner                
2.1.2 d. clape de pian / cuneifomi                
2.1.3 taurodontism                
2.1.4 bigeminatie                
2.1.5 dens-in dente                
2.1.6 fuziune                
2.1.7 hipercementoza                
2.1.8 tuberculi dentari                
2.2 ANOMALII DE VOLUM
2.2.1 hipodonţie                
2.2.2 hiperdonţie                
2.3 ANOMALII DE CULOARE
2.3.1 hiperpigmentaţii                
2.3.2 white-spot                
2.3.3 brown-spot                
2.4 PIERDERI DE SUBSTANŢĂ
2.4.1 abrazii ocluzale                
2.4.1.1 grd. 1                
2.4.1.2 grd. 2                
2.4.1.3 grd. 3                
2.4.2 abrazii cervicale                
2.4.3 eroziuni                

5
2.4.4 abfracţii                
2.4.5 leziuni carioase                
2.4.5.1 clasa I                
2.4.5.2 clasa a II-a                
2.4.5.3 clasa a III-a                
2.4.5.4 clasa a IV-a                
2.4.5.5 clasa a V-a                
2.4.5.6 resturi radiculare
2.4.6 fracturi                
2.4.6.1 coronară                
2.4.6.2 radiculară                
2.4.6.3 corono-radiculară                
2.4.7 complicaţii pulpare
2.4.7.1 reversibile                
2.4.7.2 ireversibile                
2.4.7.3 leziuni periapicale                
2.5 ANOMALII DE SEDIU
2.5.1 transpoziţie                
2.5.2 heteropoziţie                
2.5.3 ectopie                
2.5.4 entopie                
2.6 ANOMALII DE POZIŢIE
2.6.1 versie:
2.6.1.1 vestibulo-                
2.6.1.2 oro-                
2.6.1.3 mezio-                
2.6.1.4 disto-                
2.6.2 translaţie                
2.6.3 infra-/suprapoziţie:
2.6.3.1 intruzie                
2.6.3.2 extruzie                
2.6.3.3 egresie                
2.6.4 rotaţie:
2.6.4.1 vestibulară                
2.6.4.2 orală                
2.7 ANOMALII DE NUMĂR
2.7.1 hipodonţii                
2.7.2 hiperdonţii                
2.8 ANOMALII DE STRUCTURA
2.8.1 amelogeneza imperfecta                
2.8.2 dentinogeneza imperfecta                
2.8.3 displazia dentară                
3 RESTAURĂRI CORONARE
3.1 Obturaţii
3.1.1 amalgam                
3.1.2 compozit                
3.1.3 ciment                
3.1.4 glassionomer                
3.1.5 obturaţie provizorie                
3.2 Restaurări protetice                
3.2.1 Elemente de agregare
3.2.1.1 - tip:
3.2.1.1.1 faţetă                
3.2.1.1.2 inlay                
3.2.1.1.3 onlay                
3.2.1.1.4 coroană de înveliş                

6
3.2.1.1.5 coroană de substituţie                
3.2.1.2 - gradul de refacere fizionomică:
3.2.1.2.1 fizionomică                
3.2.1.2.2 semifizionomică                
3.2.1.2.3 nefizionomică                
3.2.1.3 - material:
3.2.1.3.1 acrilică                
3.2.1.3.2 metalică                
3.2.1.3.3 metalo-acrilică                
3.2.1.3.4 metalo-compozită                
3.2.1.3.5 metalo-ceramică                
3.2.1.3.6 compozită                
3.2.1.3.7 ceramică                
3.2.1.4 - corectitudinea realizării:
3.2.1.4.1 conceptual                
3.2.1.4.2 execuţie tehnologică
3.2.1.4.2.1 - morfologie                
3.2.1.4.2.2 - adaptare
- ocluzală                
- cervicală
- transversala                
- axială                
3.2.2 Corp de punte - intermediari
3.2.2.1 - gradul de refacere fizionomică:
3.2.2.1.1 fizionomică                
3.2.2.1.2 semifizionomică                
3.2.2.1.3 nefizionomică                
3.2.2.2 - corectitudinea realizării:
3.2.2.2.1 conceptual                
3.2.2.2.2 execuţie tehnologică
3.2.2.2.2.1 - morfologie                
3.2.2.2.2.2 - adaptare
- ocluzală                
- cervicală
- transversala                
- axială                
3.2.2.3 - material:
3.2.2.3.1 acrilic
3.2.2.3.2 metalic                
3.2.2.3.3 metalo-acrilic                
3.2.2.3.4 metalo-compozit                
3.2.2.3.5 metalo-ceramic                
3.2.2.3.6 compozit                
3.2.2.3.7 ceramic                
3.2.2.4 - contact cu creasta edentata
3.2.2.4.1 supendat                
3.2.2.4.2 punctiform                
3.2.2.4.3 talgential                
3.2.2.4.4 semisa                
3.2.2.4.5 sa                
4 Punct de contact
4.1 absent                
4.2 în suprafaţă                
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________

7
Parodonţiu
Indice de sănătate a papilei inter-dentare:

Cod (P) 1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
1 Indici de sângerare a papilei
1.0 Absenţa sângerării                
1.1 Sângerare punctiformă                
1.2 Sângerare liniară                
1.3 “V” hemoragic                
1.4 Picătură care curge                
2 Indici Ramfjord
2.0 Inel pericervical sănătos                
2.1 Papilă inflamată                
2.2 Papilă inflamată şi inel periodontal inflamat                
2.3 Inflamaţie, secreţie şi pungi                
3. Indici de recesiune ginigivală
3.0 Normal                
3.1 Recesiune egală cu ¼ din lungimea rădăcinii                
3.2 Recesiune egală cu ½ din lungimea rădăcinii                
3.3 Recesiune peste ¾ din lungimea rădăcinii                
4 Indici ai leziunilor interradiculare                
4.0 Normal                
4.1 Expunerea furcaţiei, sonda pătrunde max. 1,5 mm                
4.2 Expunerea furcaţiei, sonda pătrunde peste 1,5 mm                
4.3 Sonda traversează furcaţia                
5 Indici de mobilitate dentară
5.1 Normal                
5.2 Mobilitate în sens V-O                
5.3 Mobillitate în sens V-O şi M-D                
5.4 Mobililtate în sens V-O, M-D şi în plan vertical                

Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________

8
Spaţiul protetic potenţial (numerotarea spaţiilor se face în sensul acelor de ceasornic / a cadranelor)
SPP1: Limite ____ - ____
A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
o infraalveolodonţia antagonişti o dinţi limitrofi abrazaţi/intruzaţi
o resorbţia crestei edentate o egresiunea/extruzia antagonişti
L = ____  crescută  redusă
o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi
o creste exostozice o creste exostozice
Creasta alveolară:
A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
L = ____  crescută  redusă
- profil  regulat  neregulat
- orientare  ascendent  descendent
- forma pe secţiune  triunghiulară  semielipsă  semicerc
- versant  neutru  neretentiv  retentiv  exostotic
- muchia crestei  rotunjită  ascuţită  ştearsă
SPP2: Limite ____ - ____
A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
o infraalveolodonţia antagonişti o dinţi limitrofi abrazaţi/intruzaţi
o resorbţia crestei edentate o egresiunea/extruzia antagonişti
L = ____  crescută  redusă
o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi
o creste exostozice o creste exostozice
Creasta alveolară:
A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
L = ____  crescută  redusă
- profil  regulat  neregulat
- orientare  ascendent  descendent
- forma pe secţiune  triunghiulară  semielipsă  semicerc
- versant  neutru  neretentiv  retentiv  exostotic
- muchia crestei  rotunjită  ascuţită  ştearsă

Clasa Aspect clinic SPP1 SPP2 SPP3 SPP4 SPP5


Clasificarea Atwood a crestei edentate
I Arcadă integră cu dinţi normal implantaţi     
II Arcadă cu dinte expulzat din alveolă (extracţie recentă)     
III Creastă înaltă, rotunjită     
IV Creastă înaltă, ascuţită     
V Creastă resorbită     
VI Creastă concavă     

Fibomucoasa:
Indicii pentru aprecierea fibromucoasei SPP1 SPP2 SPP3 SPP4 SPP5
0 Fibromucoasă sănătoasă     
1 Inflamaţie uşoară     
2 Inflamaţie medie cu început de mobilitate în plan orizontal     
3 Inflamaţie severă, mucoasă intens congestivă, papilomatoasă     

Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________

9
SPP3: Limite ____ - ____
A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
o infraalveolodonţia antagonişti o dinţi limitrofi abrazaţi/intruzaţi
o resorbţia crestei edentate o egresiunea/extruzia antagonişti
L = ____  crescută  redusă
o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi
o creste exostozice o creste exostozice
Creasta alveolară:
A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
L = ____  crescută  redusă
- profil  regulat  neregulat
- orientare  ascendent  descendent
- forma pe secţiune  triunghiulară  semielipsă  semicerc
- versant  neutru  neretentiv  retentiv  exostotic
- muchia crestei  rotunjită  ascuţită  ştearsă
SPP4: Limite ____ - ____
A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
o infraalveolodonţia antagonişti o dinţi limitrofi abrazaţi/intruzaţi
o resorbţia crestei edentate o egresiunea/extruzia antagonişti
L = ____  crescută  redusă
o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi
o creste exostozice o creste exostozice
Creasta alveolară:
A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
L = ____  crescută  redusă
- profil  regulat  neregulat
- orientare  ascendent  descendent
- forma pe secţiune  triunghiulară  semielipsă  semicerc
- versant  neutru  neretentiv  retentiv  exostotic
- muchia crestei  rotunjită  ascuţită  ştearsă

Clasa Aspect clinic SPP1 SPP2 SPP3 SPP4 SPP5


Clasificarea Atwood a crestei edentate
I Arcadă integră cu dinţi normal implantaţi     
II Arcadă cu dinte expulzat din alveolă (extracţie recentă)     
III Creastă înaltă, rotunjită     
IV Creastă înaltă, ascuţită     
V Creastă resorbită     
VI Creastă concavă     

Fibomucoasa:
Indicii pentru aprecierea fibromucoasei SPP1 SPP2 SPP3 SPP4 SPP5
0 Fibromucoasă sănătoasă     
1 Inflamaţie uşoară     
2 Inflamaţie medie cu început de mobilitate în plan orizontal     
3 Inflamaţie severă, mucoasă intens congestivă, papilomatoasă     

Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________

10
Tuberozităţi maxilare:
Dreapta:
- formă  ştearsă  medie  plonjantă
o pe seama suportului osos
o pe seama suportului mucos
- retentivitate versanţi  verstibular  palatinal  distal
- înălţimea versanţilor  V ______  P _______  D _______
- mucoasă  nerezilientă  rezilientă
Stânga:
- formă  ştearsă  medie  plonjantă
o proliferare osoasă
o proliferare mucoasă
- retentivitate versanţi  verstibular  palatinal  distal
- înălţimea versanţilor  V ______  P _______  D _______
- mucoasă  nerezilientă  rezilientă

BOLTA PALATINĂ
A = ____ H = ____ L = ____
Formă  romană  gotică
Adâncime  plată  medie adâncă
Simetrie  simetrică  asimetrică
Rugi palatine simetrice  asimetrice
nr. perechi ____ distanţa de creasta ____
Papila bunoidă  pe creasta  la distanţă de creastă
Rezilienţă mucozală rafeu median ____ rugi palatine ____ zone Schroder ___
Torus palatin (clasificarea Landa)
1 Torus în 1/3 posterioară, mic, puţin reliefat
2 Torus în 2/3 posterioare
3 Torus în 2/3 anterioare
4 Torus în 1/3 anterioare
5 Torus în 1/3 medie
- formă  rotund  alungit
- număr  unic  multiplu
- aspect  proeminent  atenuat
- afectează închiderea marginala distală  da  nu
Zona „ Ah”:
Limite ____ ____ A = ____ L = ____
Aspect:  acoladă  linie  bandă
Poziţia vălului palatin  verticală  oblică  orizontală

Indicii de rezilienţă ai mucoasei Dr. Stg.


0 Pe rafeul median  
1 Pe muchia crestei şi pe versanţii vestibulari şi orali în 2/3 dinspre muchie  
2 În 1/3 bazală a crestei  
3 Zona rugilor palatine  
4 Zonele de alunecare Schröder  
Indicii de atrofie maxilară Schroder
I Creastă înaltă, rotunjită, boltă adâncă, tuberozităţi proeminente, distanţă mare între sinus şi creastă  
II Creastă diminuată, boltă medie spre plană, tuberozităţi şterse, sinus apropiat de muchia crestei  
III Atrofie marcată a crestei, tuberozităţi absente, boltă plană şi sinus apropiat de muchia crestei  
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________

11
MANDIBULAR
EXAMENUL VESTIBULULUI BUCAL
Modificări:
 aspect culoare  integritate  formaţiuni patologice
o tumefieri o formaţiuni tumorale o fistule o pierderi de substanţă o cicatrici
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________

Plicile alveolo-jugale mandibulare:


Lungime dreapta  lungi  medii  scurte
stânga  lungi  medii  scurte
Grosime dreapta  subţiri  medii  groase
stânga  subţiri  medii  groase
Număr dreapta  unice  multiple
stânga  unice  multiple
Inserţia faţă de muchia crestei dreapta  înaltă ___  medie ___  joasă ___
stânga  înaltă ___  medie ___  joasă ___
Baza de implantare dreapta  lată  medie  îngustă
stânga  lată  medie  îngustă
Frenul labial inferior:
Lungime  lungi  medii  scurte
Grosime  subţiri  medii  groase
Inserţia faţă de muchia crestei  înaltă  medie  joasă
Baza de implantare  lată  medie  îngustă
Zone funcţionale:
Zona Fish:
Dr. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă
Stg. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă
Zona vestibulară frontală:
Dr. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă
Stg. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă

ARCADA DENTO-ALVEOLARĂ MANDIBULARĂ


Forma:  semielipsa  hiperbolă  semicerc  trapez W Ω
Simetrie:  simetrică  asimetrică

Dinţi prezenţi
Cod (D) 3.8 3.7 3.6 3.5 3.4 3.3 3.2 3.1 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8
0 DINTE ABSENT
0.1 Extracţie                
0.2 Anodonţie                
0.3 Inclus                
1 DINTE INDEMN                
2 DINTE AFECTAT PRIN:
2.1 ANOMALII DE FORMĂ
2.1.1 d. Turner                
2.1.2 d. clape de pian / cuneifomi                
2.1.3 taurodontism                
2.1.4 bigeminatie                

12
2.1.5 dens-in dente                
2.1.6 fuziune                
2.1.7 hipercementoza                
2.1.8 tuberculi dentari                
2.2 ANOMALII DE VOLUM
2.2.1 hipodonţie                
2.2.2 hiperdonţie                
2.3 ANOMALII DE CULOARE
2.3.1 hiperpigmentaţii                
2.3.2 white-spot                
2.3.3 brown-spot                
2.4 PIERDERI DE SUBSTANŢĂ
2.4.1 abrazii ocluzale                
2.4.1.1 grd. 1                
2.4.1.2 grd. 2                
2.4.1.3 grd. 3                
2.4.2 abrazii cervicale                
2.4.3 eroziuni                
2.4.4 abfracţii                
2.4.5 leziuni carioase                
2.4.5.1 clasa I                
2.4.5.2 clasa a II-a                
2.4.5.3 clasa a III-a                
2.4.5.4 clasa a IV-a                
2.4.5.5 clasa a V-a                
2.4.5.6 resturi radiculare
2.4.6 fracturi                
2.4.6.1 coronară                
2.4.6.2 radiculară                
2.4.6.3 corono-radiculară                
2.4.7 complicaţii pulpare
2.4.7.1 reversibile                
2.4.7.2 ireversibile                
2.4.7.3 leziuni periapicale                
2.5 ANOMALII DE SEDIU
2.5.1 transpoziţie                
2.5.2 heteropoziţie                
2.5.3 ectopie                
2.5.4 entopie                
2.6 ANOMALII DE POZIŢIE
2.6.1 versie:
2.6.1.1 vestibulo-                
2.6.1.2 oro-                
2.6.1.3 mezio-                
2.6.1.4 disto-                
2.6.2 translaţie                
2.6.3 infra-/suprapoziţie:
2.6.3.1 intruzie                
2.6.3.2 extruzie                
2.6.3.3 egresie                
2.6.4 rotaţie:
2.6.4.1 vestibulară                
2.6.4.2 orală                
2.7 ANOMALII DE NUMĂR
2.7.1 hipodonţii                
2.7.2 hiperdonţii                
2.8 ANOMALII DE STRUCTURA
2.8.1 amelogeneza imperfecta                
2.8.2 dentinogeneza imperfecta                
2.8.3 displazia dentară                
3 RESTAURĂRI CORONARE
3.1 Obturaţii
3.1.1 amalgam                
3.1.2 compozit                
3.1.3 ciment                
3.1.4 glassionomer                

13
3.1.5 obturaţie provizorie                
3.2 Restaurări protetice                
3.2.1 Elemente de agregare
3.2.1.1 - tip:
3.2.1.1.1 faţetă                
3.2.1.1.2 inlay                
3.2.1.1.3 onlay                
3.2.1.1.4 coroană de înveliş                
3.2.1.1.5 coroană de substituţie                
3.2.1.2 - gradul de refacere fizionomică:
3.2.1.2.1 fizionomică                
3.2.1.2.2 semifizionomică                
3.2.1.2.3 nefizionomică                
3.2.1.3 - material:
3.2.1.3.1 acrilică                
3.2.1.3.2 metalică                
3.2.1.3.3 metalo-acrilică                
3.2.1.3.4 metalo-compozită                
3.2.1.3.5 metalo-ceramică                
3.2.1.3.6 compozită                
3.2.1.3.7 ceramică                
3.2.1.4 - corectitudinea realizării:
3.2.1.4.1 conceptual                
3.2.1.4.2 execuţie tehnologică
3.2.1.4.2.1 - morfologie                
3.2.1.4.2.2 - adaptare
- ocluzală                
- cervicală
- transversala                
- axială                
3.2.2 Corp de punte - intermediari
3.2.2.1 - gradul de refacere fizionomică:
3.2.2.1.1 fizionomică                
3.2.2.1.2 semifizionomică                
3.2.2.1.3 nefizionomică                
3.2.2.2 - corectitudinea realizării:
3.2.2.2.1 conceptual                
3.2.2.2.2 execuţie tehnologică
3.2.2.2.2.1 - morfologie                
3.2.2.2.2.2 - adaptare
- ocluzală                
- cervicală
- transversala                
- axială                
3.2.2.3 - material:
3.2.2.3.1 acrilic
3.2.2.3.2 metalic                
3.2.2.3.3 metalo-acrilic                
3.2.2.3.4 metalo-compozit                
3.2.2.3.5 metalo-ceramic                
3.2.2.3.6 compozit                
3.2.2.3.7 ceramic                
3.2.2.4 - contact cu creasta edentata
3.2.2.4.1 supendat                
3.2.2.4.2 punctiform                
3.2.2.4.3 talgential                
3.2.2.4.4 semisa                
3.2.2.4.5 sa                
4 Punct de contact
4.1 absent                
4.2 în suprafaţă                

Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________

14
Parodonţiu
Indice de sănătate a papilei inter-dentare:

Cod (P) 3.8 3.7 3.6 3.5 3.4 3.3 3.2 3.1 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8
1 Indici de sângerare a papilei
1.0 Absenţa sângerării                
1.1 Sângerare punctiformă                
1.2 Sângerare liniară                
1.3 “V” hemoragic                
1.4 Picătură care curge                
2 Indici Ramfjord
2.0 Inel pericervical sănătos                
2.1 Papilă inflamată                
2.2 Papilă inflamată şi inel periodontal inflamat                
2.3 Inflamaţie, secreţie şi pungi                
3. Indici de recesiune ginigivală
3.0 Normal                
3.1 Recesiune egală cu ¼ din lungimea rădăcinii                
3.2 Recesiune egală cu ½ din lungimea rădăcinii                
3.3 Recesiune peste ¾ din lungimea rădăcinii                
4 Indici ai leziunilor interradiculare                
4.0 Normal                
4.1 Expunerea furcaţiei, sonda pătrunde max. 1,5 mm                
4.2 Expunerea furcaţiei, sonda pătrunde peste 1,5 mm                
4.3 Sonda traversează furcaţia                
5 Indici de mobilitate dentară
5.1 Normal                
5.2 Mobilitate în sens V-O                
5.3 Mobillitate în sens V-O şi M-D                
5.4 Mobililtate în sens V-O, M-D şi în plan vertical                

Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

15
Spaţiul protetic potenţial (numerotarea spaţiilor se face în sensul acelor de ceasornic / a cadranelor)
SPP1: Limite ____ - ____
A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
o infraalveolodonţia antagonişti o dinţi limitrofi abrazaţi/intruzaţi
o resorbţia crestei edentate o egresiunea/extruzia antagonişti
L = ____  crescută  redusă
o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi
o creste exostozice o creste exostozice
Creasta alveolară:
A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
L = ____  crescută  redusă
- profil  regulat  neregulat
- orientare  ascendent  descendent
- forma pe secţiune  triunghiulară  semielipsă  semicerc
- versant  neutru  neretentiv  retentiv  exostotic
- muchia crestei  rotunjită  ascuţită  ştearsă
Torus mandibular:
- dimensiuni H = _______ L = ______ l = ________
- forma  rotund  alungit
- numar  unic  multiplu
- aspect  proeminent  atenuat
- afectează închiderea marginala  da  nu
Linia oblică internă:
- aspect  rotunjit  ascuţit  neretentiv  retentiv
- distanţa faţa de muchia crestei ________ mm
Apofize genii:
- aspect  retentive  neretentive  osificari tendinoase
- distanta faţă de muchia crestei ________ mm

SPP2: Limite ____ - ____


A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
o infraalveolodonţia antagonişti o dinţi limitrofi abrazaţi/intruzaţi
o resorbţia crestei edentate o egresiunea/extruzia antagonişti
L = ____  crescută  redusă
o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi
o creste exostozice o creste exostozice
Creasta alveolară:
A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
L = ____  crescută  redusă
- profil  regulat  neregulat
- orientare  ascendent  descendent
- forma pe secţiune  triunghiulară  semielipsă  semicerc
- versant  neutru  neretentiv  retentiv  exostotic
- muchia crestei  rotunjită  ascuţită  ştearsă
Torus mandibular:
- dimensiuni H = _______ L = ______ l = ________
- forma  rotund  alungit
- numar  unic  multiplu
- aspect  proeminent  atenuat
- afectează închiderea marginala  da  nu
Linia oblică internă:

16
- aspect  rotunjit  ascuţit  neretentiv  retentiv
- distanţa faţa de muchia crestei ________ mm
Apofize genii:
- aspect  retentive  neretentive  osificari tendinoase
- distanta faţă de muchia crestei ________ mm

SPP3: Limite ____ - ____


A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
o infraalveolodonţia antagonişti o dinţi limitrofi abrazaţi/intruzaţi
o resorbţia crestei edentate o egresiunea/extruzia antagonişti
L = ____  crescută  redusă
o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi o versii vestibulo-orale dinţi limitrofi
o creste exostozice o creste exostozice
Creasta alveolară:
A = ____  crescută  redusă
H = ____  crescută  redusă
L = ____  crescută  redusă
- profil  regulat  neregulat
- orientare  ascendent  descendent
- forma pe secţiune  triunghiulară  semielipsă  semicerc
- versant  neutru  neretentiv  retentiv  exostotic
- muchia crestei  rotunjită  ascuţită  ştearsă
Torus mandibular:
- dimensiuni H = _______ L = ______ l = ________
- forma  rotund  alungit
- numar  unic  multiplu
- aspect  proeminent  atenuat
- afectează închiderea marginala  da  nu
Linia oblică internă:
- aspect  rotunjit  ascuţit  neretentiv  retentiv
- distanţa faţa de muchia crestei ________ mm
Apofize genii:
- aspect  retentive  neretentive  osificari tendinoase
- distanta faţă de muchia crestei ________ mm

Clasa Aspect clinic SPP1 SPP2 SPP3 SPP4 SPP5


Clasificarea Atwood a crestei edentate
I Arcadă integră cu dinţi normal implantaţi     
II Arcadă cu dinte expulzat din alveolă (extracţie recentă)     
III Creastă înaltă, rotunjită     
IV Creastă înaltă, ascuţită     
V Creastă resorbită     
VI Creastă concavă     

Fibomucoasa:
Indicii pentru aprecierea fibromucoasei SPP1 SPP2 SPP3 SPP4 SPP5
0 Fibromucoasă sănătoasă     
1 Inflamaţie uşoară     
2 Inflamaţie medie cu început de mobilitate în plan orizontal     
3 Inflamaţie severă, mucoasă intens congestivă, papilomatoasă     

Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________

17
Tuberculi piriformi mandibulari:
Drept:
H = _____________ Lăţime = ______________
- orientare  orizontal  oblic  vertical  inclinat lingual
- formă  balantă  ştearsă  medie  modificată
o pe seama suportului osos
o pe seama suportului mucos
- retentivitate versanţi  verstibular  limgual  distal
- mucoasă  nerezilientă  rezilientă
Stâng:
H = _____________ Lăţime = ______________
- orientare  orizontal  oblic  vertical  inclinat lingual
- formă  balantă  ştearsă  medie  modificată
o pe seama suportului osos
o pe seama suportului mucos
- retentivitate versanţi  verstibular  lingual  distal
- mucoasă  nerezilientă  rezilientă

Indicii de rezilienţă ai mucoasei Dr. Stg.


1 Pe muchia crestei şi pe versanţii vestibulari şi orali în 2/3 dinspre muchie  
2 În 1/3 bazală a crestei  
Indicii de atrofie mandibulară Koller-Russov
I Creastă înaltă rotunjită, cu tuberculi piriformi proeminenţi  
II Creastă proeminentă frontal şi atrofiată lateral  
III Creastă proeminentă lateral, cu tuberculi piriformi proeminenţi şi atrofiată frontal  
IV Resorbţie marcată a crestei cu desfiinţarea ei  

Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________

PLANŞEUL LINGUAL
Inserţia planşeului distanţa faţă de muchia crestei ____  înaltă  medie  joasă
Palpare  suplu  nedureros
 indurat  dureros
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
Zone funcţionale:
Zona retromilohioidiană (Ney şi Bowen):
Dr. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă
Stg. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă
Zona linguală laterală:
Dr. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă
Stg. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă
Zona linguală centrală (Slack):
Dr. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă
Stg. A = ____ mm H = ____ mm L = ____ mm
Limite ___ - ___  scurtată  întreruptă

18
Glande salivare:
Dreapta:
 normal  modificare volum  canale de excreţie modificate
 saliva modificată  cantitativ  calitativ

Stânga:
 normal  modificare volum  canale de excreţie modificate
 saliva modificată  cantitativ  calitativ
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________

LIMBĂ
Aspect  normal  modificat
Coloraţie  normal  modificat
Integritate  normal  modificat
Distribuţie zone papilare  normal  modificat
Volum  normal  hipotrofică  hipertrofică
Consistenţă  normal  modificat
Poziţia în repaus  normal  anterior  posterior
Mobilitate  normal  hipokinetică  hiperkinetică
Tonicitate  normal  hopotonă  hipertonă
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________

EXAMENUL OCLUZIEI
Parametri ocluzali
Arii ocluzale  prezente  absente
 naturale  artificiale  mixte
 continui  discontinui
 normale  scurtate

Cuspizii de sprijin  integri  desfiinţaţi


 naturali  artificiali  micşti
 cuspidare accentuată  medie  ştearsă

Cuspizii de ghidaj  integri  desfiinţaţi


 naturali  artificiali  micşti
 cuspidare accentuată  medie  ştearsă
 panta medie accentuata  ştearsă

Şanţuri / Fosete / Ambrazuri  mofologie primară  secundară


 profunzime redusă  medie  crescută
 naturale  artificiale

Panta retroincisivă  continuă  discontinuă


 naturală  mixtă  artificială
 înălţime accentuată  medie  redusă
 înclinare verticală  medie  orizontală
 cingulum accentuat  şters

Curbe de ocluzie sagitală  continuă  întreruptă  scurtată


 accentuată  medie  orizontală  inversată
 regulată  neregulată

Curbe de ocluzie transversală  continuă  întreruptă  scurtată


 accentuată  medie  orizontală  inversată

19
 regulată  neregulată

Curbura frontală  continuă  întreruptă


 accentuată  medie  aplatizată

Planul de ocluzie  drept  înclinat


armonios  nearmonios
 uniform  denivelat

Ocluzia statică
Rapoartele ocluzale interarcadice (Angle):
Plan sagital:
Zona laterală - ____ mm  normal  mezializat  distalizat
Zona frontală - ____ mm  overjet negativ  overjet normal  pozitiv
Plan transversal:
Zona laterală - ____ mm  normal  lingualizat  vestibularizat
 cap la cap  invers
Zona frontală - ____ mm  corespondenţa cu planul medio-sagital
 laterodeviaţie dr.  laterodeviaţie st.
Plan vertical:
Zona laterală - ____ mm  normal  infraalveolodonţie  supraalveolodonţie
Zona frontală - ____ mm  openbite  cap la cap  overbite
o normal
o ocluzie adâncă
o ocluzie prăbuşită
Clasa Angle:  clasa I  clasa a II-a  clasa a III-a
 falsă  adevărată

Rapoarte în ocluzie centrică (OC) şi intercuspidare maximă (IM):


Situaţie iniţială:

Intercuspidare maximă – contacte:


 stabile  instabile
 multiple  reduse ca număr
 uniform repartizate  neuniform repartizate
Contacte premature - deflective / nedeflective (se figurează cu roşu):
1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

20
Ocluzie centrică – contacte:
 stabile  instabile
 multiple  reduse ca număr
 uniform repartizate  neuniform repartizate
Contacte premature - deflective / nedeflective (se figurează cu roşu):
1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8
Situaţie finală (după echilibrare ocluzală în urgenţă):

Intercuspidare maximă – contacte:


 stabile  instabile
 multiple  reduse ca număr
 uniform repartizate  neuniform repartizate
Ocluzie centrică– contacte:
 stabile  instabile
 multiple  reduse ca număr
 uniform repartizate  neuniform repartizate

Corelaţia dintre IM şi RC:


 poin-centric  wide centric  long-centric  freedom în centric

Ocluzia dinamică
Traiectoria de închidere în relaţie centrică:
• traiectoria:  liberă  continuă
 scurtată (contacte premature nedeflective)  deviată (contacte deflective - interferenţe)
1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

 corectat  necorectat
• poziţia test:
 contacte stabile  contacte instabile
 contacte multiple  contacte reduse ca număr
 contacte uniform repartizate  neuniform repartizate

Traiectoria de închidere posturală:


• traiectoria:  liberă  continuă
 scurtată (contacte premature nedeflective)  deviată (contacte deflective)

21
1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

 corectat  necorectat
• poziţia test:
 contacte stabile  contacte instabile
 contacte multiple  contacte reduse ca număr
 contacte uniform repartizate  neuniform repartizate

Mişcarea de lateralitate dreapta:


• traiectoria test:
1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

dezocluzie _____ amplitudine _____


• poziţia test:
1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

Mişcarea de lateralitate stânga:


• traiectoria test:
1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

dezocluzie _____ amplitudine _____


• poziţia test:
1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

Mişcarea de protruzie:
• traiectoria test:
1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

dezocluzie _____ amplitudine _____


• poziţia test:
1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
1.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

22
Mişcarea de lateralitate dreapta (după echilibrare ocluzală în urgenţă):
• traiectoria test:
1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

dezocluzie _____ amplitudine _____


• poziţia test:

1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

Mişcarea de lateralitate stânga:


• traiectoria test:
1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

dezocluzie _____ amplitudine _____


• poziţia test:

1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

Mişcarea de protruzie:
• traiectoria test:
1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

dezocluzie _____ amplitudine _____


• poziţia test:

1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8
               
               
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

23
EXAMENUL RELATIILOR FUNDAMENTALE MANDIBULO-CRANIENE
RELAŢIA DE POSTURĂ
Metoda de inducerea a relaţiei de postură:
 cu repere preextracţionale  fără repere preextracţionale
 Silverman  Robinsson  Wild  Electromiografică
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

Repere:
Articular condili centraţi în cavităţile glenoide (point-centric)  da  nu
poziţionaţi spre anterior cu 0,2 – 1,7 mm (long-centric)  da  nu
Muscular echilibru tonic antigravific  da  nu
Osos DVP mai mare ca etajul mijlociu cu SMV  da  nu DVP (mm) _____
Dentar evidenţierea şi măsurarea spaţiului minim de vorbire  da  nu SMV (mm) _____
Labial fanta labială închisă fără efort  da  nu
Lingual existenţa spaţiului Donders  da  nu
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

RELAŢIA CENTRICĂ
Metode de inducere a relaţiei centrice:
 Dawson  Ramfjord  Lauritzen-Barell  Jankelson
 homotropism linguo-mandibular  stimularea reflexului de ocluzie molară
 compresiune pe menton  deglutiţie  extensie forţată
 flexie forţată a capului  manevra maseterina Gyse  manevra condiliană
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

Metode de verificare:
 Leonardo da Vinci  Leonardo da Vinci modificată  Boianov  Boianov modificata
 Willis  Appenrodt  Landa
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

Repere:
Articular condili centraţi în cavităţile glenoide  da  nu
Muscular contracţie echilibrată a musculaturii manducatoare  da  nu
Osos DVO egală cu etajul mijlociu  da  nu DVO (mm) _____
Dentar evidenţierea şi măsurarea spaţiului minim de vorbire  da  nu SMV (mm) _____
examinarea rapoartelor interarcadice  da  nu _____
prezenţa poin-, long-, wide- sau a freedom in centric  da  nu _____
Labial fanta labială închisă fără efort  da  nu
Lingual lipsa spaţiului Donders  da  nu
Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

24
EXAMENUL STĂRII DE IGIENĂ
Cadranul I Cadranul II Cadranul III Cadranul IV
Cod 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Indici de tartru
1.0 Absenţa tartrului
1.1 Tartru prezent în 1/3 cervicale
Tartru maxim 2/3 supragingival şi
1.2
insule subgingivale
Tartru prezent pe o suprafaţă mai
1.3
mare de 2/3
2 Indici de placă
2.1 Absenţa plăcii
2.2 Insule separate de placă la colet
2.3 Bandă fină la colet, maxim 1 mm
2.4 Bandă între 1 mm şi 2/3 cervical
2.5 Bandă între 1/3 şi 2/3
2.6 Placă peste 2/3 din suprafaţă

Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________

EXAMENE PARACLINICE
EXAMENUL STĂRII GENERALE (REZULTATE)
Tensiunea arterială  da _________________________________________________
Puls  da _________________________________________________
Electrocardiograma  da _________________________________________________
Glicemia  da _________________________________________________

Hemoleucograma  da _________________________________________________
Colesterol  da _________________________________________________
Transaminaze  da _________________________________________________
Timpi de sângerare  da _________________________________________________
Timpi de coagulare  da _________________________________________________

Examenul alergologic  da _________________________________________________

Sumar urină  da _________________________________________________


Urocultură  da _________________________________________________
Glicozurie  da _________________________________________________

Termografie  da _________________________________________________

Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

Aviz medic de familie ___________________________________________________________________

25
EXAMENUL STĂRII LOCO-REGIONALE ŞI LOCALE (REZULTATE)
Examenul mucoasei orale:
Examenul citologic  da _________________________________________________
Examenul stomatoscopic  da _________________________________________________
Testul la vitamina C  da _________________________________________________
Examenul anatomopatologic  da _________________________________________________
Coloraţiile intravitale  da _________________________________________________
Examene bacteriologice  da _________________________________________________
Teste salivare:
Rata fluxului salivar de repaus  da _________________________________________________
Rata fluxului salivar stimulat  da _________________________________________________
pH salivar  da _________________________________________________
Examenul unităţilor odonto-parodontale:
Studiul de model  da _________________________________________________
Diagnodent  da _________________________________________________
Examenul radiografic
Rx retrodentoalveolară  da _________________________________________________
RVG  da _________________________________________________
Radiografia panoramică  da _________________________________________________
Radiografia cefalometrică  da _________________________________________________
Teleradiografie faţă  da _________________________________________________
Teleradiografie profil  da _________________________________________________
Examenul gnatofotostatic:  da _________________________________________________

Examenul ATM:
Artrografie  da _________________________________________________
Tomografie  da _________________________________________________
CT  da _________________________________________________
Combi CT  da _________________________________________________
Rezonanţa magnetică nucleară  da _________________________________________________
Examenul musculaturii:
Tonometrie  da _________________________________________________
Electromiografia  da _________________________________________________
Examenul cinematicii mandibulare:
Mandibulokineziografia  da _________________________________________________
Axiografie  da _________________________________________________
Pantomografie  da _________________________________________________
Examenul ocluziei dentare:
Examenul gnatosonic  da _________________________________________________
Examenul gnatofonic  da _________________________________________________
Analiza T-scan  da _________________________________________________
Examenul relaţiilor mandibulo-craniene:
Simulatoare  da _________________________________________________
Arcuri faciale  da _________________________________________________
Condylocomp LR3  da _________________________________________________

Menţiuni: _____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

26
DIAGNOSTIC
A. DIAGNOSTICUL DE STARE GENERALĂ
 favorabil  nefavorabil

B. DIAGNOSTICUL DE STARE LOCALĂ


Integritatea unităţilor odontale

Cadranul I Cadranul II Cadranul III Cadranul IV


Cod 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8
Integritatea unităţilor odontale
1 Anatomo-clinic + forma clinică
1.1 Pierderi de substanţă
1.1.1 Leziuni carioase
1.1.1.1 clasificare Black
clasa I
clasa a II-a
clasa a III-a
clasa a IV-a
clasa a V-a
1.1.1.2 clasificare Dechaume
clasa I
clasa a II-a
clasa a III-a
clasa a IV-a
clasa a V-a
1.1.2 Abrazie
1.1.2.1 grd. 1
1.1.2.2 grd. 2
1.1.2.3 grd. 3
1.1.2.4 grd. 4
1.1.3 Fractură
1.1.4 Eroziune
1.1.5 Abfracţie
1.1.6 Distrofie
1.2 Modificări de volum
1.2.1 Microdonţie
1.2.2 Macrodonţie
1.3 Modificări de culoare
1.3.1 White-spot
1.3.2 Brown-spot
1.3.3 Pigmentaţii
2 Topografie
2.1 Feţe
2.1.1 ocluzală
2.1.2 margine incizală
2.1.3 mezială
2.1.4 distală
2.1.5 vestibulară
2.1.6 orală
2.2 Zone
2.2.1 incizal
2.2.2 ocluzal
2.2.3 1/3 medie
2.2.4 cervical
2.3 Unghiuri
2.3.1 mezial
2.3.2 distal
2.4 Profunzime

27
2.4.1 superficial
2.4.2 mediu
2.4.3 profund
3 Etiologie
3.1 Microbiană
3.2 Teren
3.3 Alimentaţie
3.4 Traumatică
3.5 Genetică
3.6 Iatrogenică
3.7 Plurifactorială
4 Tulburări funcţionale
4.1 Masticatorii
4.2 Fizionomice
4.3 Fonetice
4.4 Deglutiţie
5 Evoluţie
5.1 Stabilizată
5.2 Lentă
5.3 Rapidă
6 Complicaţii
6.1 Locale
6.2 La distanţă
6.3 Imediate
6.4 Tardive
7 Prognostic
7.1 Favorabil
7.2 Rezervat
7.3 Nefavorabil
8 Tratament
8.1 Netratat
8.2 Tratat
8.2.1 corect
8.2.2 incorect
8.2.3 complet
8.2.4 incomplet

28
Integritatea pulpară

Cadranul I Cadranul II Cadranul III Cadranul IV


Cod 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8
Integritatea pulpară
1 Anatomo-clinic + forma clinică
1.1 Hiperemie pulpară
1.1.1 Pulpită acută
1.1.1.1 Pulpită seroasă parţială
1.1.1.2 Pulpită seroasă totală
1.1.1.3 Pulpită purulentă parţială
1.1.1.4 Pulpită purulentă totală
1.1.2 Pulpită cronică
1.1.2.1 Pulpită cronică închisă
1.1.2.2 Pulpită cr. deschisă polipoasă
1.1.2.3 Pulpită cr. deschisă ulceroasă
1.1.3 Necroză
1.1.4 Gangrenă
1.1.5 Parodontită acută
1.1.5.1 Parodontită apicală hiperemică
1.1.5.2 Parodontită apicală seroasă
1.1.5.3 Parodontită apicală purulentă
1.1.6 Parodontită apicală cronică fibroasă
1.1.7 Granulom periapical
1.1.8 Chist
3 Etiologie
3.1 Microbiană
3.2 Teren
3.3 Alimentaţie
3.4 Traumatică
3.5 Genetică
3.6 Iatrogenică
3.7 Plurifactorială
4 Tulburări funcţionale
4.1 Masticatorio
4.2 Fizionomice
4.3 Fonetice
4.4 Deglutiţie
5 Evoluţie
5.1 Stabilizată
5.2 Lentă
5.3 Rapidă
6 Complicaţii
6.1 Locale
6.2 La distanţă
6.3 Imediate
6.4 Tardive
7 Prognostic
7.1 Favorabil
7.2 Rezervat
7.3 Nefavorabil
8 Tratament
8.1 Netratat
8.2 Tratat
8.2.1 corect
8.2.2 incorect
8.2.3 complet
8.2.4 incomplet

29
Integritatea parodontală

Cadranul I Cadranul II Cadranul III Cadranul IV


Cod 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8
Integritatea parodontală
1 Anatomo-clinic + forma clinică
1.1 Gingivita
1.1.1 necomplicata
1.1.2 modulata
1.2 Gingivita ulcero-necrotica
1.3 Parodontita
1.3.1 juvenila
1.3.2 rapid progresiva
1.3.3 a adultului
1.3.3.1 superficiala
1.3.3.2 medie
1.3.3.3 profunda
1.3.4 refractara
1.3.5 din SIDA
1.3.6 ulcero-necrotica
2 Topografie
2.1 Localizată
2.2 Generalizată
3 Etiologie
3.1 Microbiană
3.2 Teren
3.3 Stări fiziologice
3.4 Alimentaţie
3.5 Medicaţie
3.6 Traumatică
3.7 Genetică
3.8 Iatrogenică
3.9 Plurifactorială
4 Tulburări funcţionale
4.1 Masticatorio
4.2 Fizionomice
4.3 Fonetice
4.4 Deglutiţie
5 Evoluţie
5.1 Stabilizată
5.2 Lentă
5.3 Rapidă
6 Complicaţii
6.1 Locale
6.2 La distanţă
6.3 Imediate
6.4 Tardive
7 Prognostic
7.1 Favorabil
7.2 Rezervat
7.3 Nefavorabil
8 Tratament
8.1 Netratat
8.2 Tratat
8.2.1 corect
8.2.2 incorect
8.2.3 complet
8.2.4 incomplet

30
Integritatea arcadei
Cadranul I Cadranul II Cadranul III Cadranul IV
Cod 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Integritatea arcadei
1 Anatomo-clinic + forma clinică
1.1 Edentaţie
1.1.1 parţială
1.1.1.1 redusă
1.1.1.2 întinsă
1.1.2 subtotală
1.1.3 totală
1.2 Dizarmonie dento-alveolară
1.2.1 prin înghesuire
1.2.2 prin spaţiere
2 Forma clinică
2.1 Clasa Kennedy - Aplegate
2.1.1 clasa I
2.1.2 clasa a II-a
2.1.3 clasa a III-a
2.1.4 clasa a IV-a
2.1.5 clasa a V-a
2.1.6 clasa a VI-a
2.2 Subclasa Lejoyeau
2.2.1 clasa A
2.2.2 clasa B
2.2.3 clasa C
2.2.4 clasa D
2.3. Clasa Sangiuolo
2.3.1 clasa I
2.3.2 clasa a II-a
2.3.3 clasa a III-a
3 Topografie
3.1 Maxilar
3.2 Mandibular
4 Etiologie
4.1 Carie
4.2 Parodontopatie
4.3 Traumatisme
4.4 Tumori
4.5 Ortodontică
4.6 Iatrogenii
4.7 Plurifactorială
4.8 Obiceiuri vicioase
4.9 Tulburări scheletale
5 Tulburări funcţionale
5.1 Masticatorio
5.2 Fizionomice
5.3 Fonetice
5.4 Deglutiţie
6 Evoluţie
6.1 Stabilizată
6.2 Lentă
6.3 Rapidă
7 Complicaţii
7.1 Locale
7.2 La distanţă
7.3 Imediate
7.4 Tardive
8 Prognostic
8.1 Favorabil
8.2 Rezervat
8.3 Nefavorabil
9 Tratament
9.1 Netratat
9.2 Tratat

31
9.2.1 protezare fixa
9.2.2 protezare mobilă
9.2.2.1 acrilică
9.2.2.2 scheletată
9.2.2.3 elastică
9.2.2.4 totală
9.2.3 protezare mixtă
9.2.4 protezare compozită
9.2.5 protezare pe implante
9.2.5.1 corect
9.2.5.2 incorect
9.2.5.3 complet
9.2.5.4 incomplet

Integritatea ocluziei Diagnosticul de integritate a ATM


1 Integritatea ocluziei 1 Integritatea ATM
1 Anatomo-clinic 1 Anatomo-clinic + forma clinică
1.1 Malocluzie 1.1 Artrită
2 Forma clinică 1.2 Artroză
Clasa Angle 1.3 Luxaţie
2.1 adevărată 1.4 Subluxaţie
2.2 falsă 1.5 Anchiloză
2.3 clasa I 1.5.1 parţială
2.4 clasa a II-a 1.5.2 totală
2.5 clasa a III-a 1.5.3 falsă (pseudo)
3 Topografie 1.5.4 adevărată
3.1 Maxilar 2 Forma clinică
3.2 Mandibular 2.1 secifică
4 Etiologie 2.2 nespecifică
4.1 Obiceiuri vicioase 3 Topografie
4.2 Malpoziţii 3.1 Dreapta
4.3 Anomalii dento-alveolare 3.2 Stânga
4.4 Tulburări scheletale 4 Etiologie
4.5 Ortodontică 4.1 Malocluzii
4.6 Iatrogenii 4.2 Traumatisme
4.7 Plurifactorială 4.3 Edentaţii
5 Tulburări funcţionale 4.4 Modificări morfologice articulare
5.1 Masticatorio 4.5 Reumatism poliarticular
5.2 Fizionomice 5 Tulburări funcţionale
5.3 Fonetice 5.1 Masticatorio
5.4 Deglutiţie 5.2 Fizionomice
6 Evoluţie 5.3 Fonetice
6.1 Stabilizată 5.4 Deglutiţie
6.2 Lentă 6 Evoluţie
6.3 Rapidă 6.1 Stabilizată
7 Complicaţii 6.2 Lentă
7.1 Locale 6.3 Rapidă
7.2 La distanţă 7 Complicaţii
7.3 Imediate 7.1 Locale
7.4 Tardive 7.2 La distanţă
8 Prognostic 7.3 Imediate
8.1 Favorabil 7.4 Tardive
8.2 Rezervat 8 Prognostic
8.3 Nefavorabil 8.1 Favorabil
9 Tratament 8.2 Rezervat
9.1 Netratat 8.3 Nefavorabil
9.2 Tratat 9 Tratament
9.2.1 corect 9.1 Netratat
9.2.2 incorect 9.2 Tratat
9.2.3 complet 9.2.1 fizioterapic
9.2.4 incomplet 9.2.2 medicamentos
9.2.3 protezat
9.2.3.1 corect
9.2.3.2 incorect
9.2.3.3 complet
9.2.3.4 incomplet

32
Integritatea musculară Integritatea osoasă
Cod Dr. Stg. Cod
1 Integritatea musculară 1 Integritatea osoasă
1 Anatomo-clinic 1 Anatomo-clinic
1.1 Miozită 1.1 Osteoporoză
1.2 Miastenie 1.2 Osteită
1.3 Distrofie 1.3 Osteomielită
1.4 Torticolis 1.4 Proces malign
2 Forma clinică 1.5 Fractură
2.1 Menţiuni…………. 2 Forma clinică
2 Topografie 2.1 Menţiuni………….
2.1 Muschi maseter 3 Etiologie
2.2 Temporal 3.1 Infecţioasă
2.3 Maseter 3.2 Traumatică
2.4 Pterigoidian. intern / ext. 3.3 Endocrină
2.5 Digastric 3.4 Metabolică
2.6 Milohioidian 3.5 Polifactorială
2.7 Geniohioidian 4 Tulburări funcţionale
2.8 SCM 4.1 Masticatorio
2.9 Buccinator 4.2 Fizionomice
2.10 Orbicularul buzelor sup. / inf. 4.3 Fonetice
2.11 Mentonieri 4.4 Deglutiţie
2.12 Narinari 5 Evoluţie
2.13 Occipitali şi paracervicali 5.1 Stabilizată
3 Etiologie 5.2 Lentă
3.1 Infecţioasă 5.3 Rapidă
3.2 Traumatică 6 Complicaţii
3.3 Degenerativă 6.1 Locale
3.4 Congenitală 6.2 La distanţă
3.5 Polifactorială 6.3 Imediate
4 Tulburări funcţionale 6.4 Tardive
4.1 Masticatorio 7 Prognostic
4.2 Fizionomice 7.1 Favorabil
4.3 Fonetice 7.2 Rezervat
4.4 Deglutiţie 7.3 Nefavorabil
5 Evoluţie 8 Tratament
5.1 Stabilizată 8.1 Netratat
5.2 Lentă 8.2 Tratat
5.3 Rapidă 8.2.1 corect
6 Complicaţii 8.2.2 incorect
6.1 Locale 8.2.3 complet
6.2 La distanţă 8.2.3 incomplet
6.3 Imediate
6.4 Tardive
7 Prognostic
7.1 Favorabil
7.2 Rezervat
7.3 Nefavorabil
8 Tratament
8.1 Netratat
8.2 Tratat
8.2.1 fizioterapic
8.2.2 medicamentos
8.2.3 protezat
8.2.3.1 corect
8.2.3.2 incorect
8.2.3.3 complet
8.2.3.4 incomplet

33
Diagnosticul de integritate a mucoasei,
Integritatea relaţiilor mandibulo-craniene limbii, glandelor salivare
Cod Cod
1 Integritatea relaţiilor mandibulo-craniene Integritatea a mucoasei, limbii, glandelor
1
1 Anatomo-clinic salivare
Malpoziţie mandibulo-craniană 1 Anatomo-clinic
2 Forma clinică 1.1 Stomatită
2.1 Clasa I (extraposturale) 1.2 Glosită
2.1.1 A. prin rotaţie 1.3 Adenită
2.1.2 B. prin translaţie 1.4 Obstrucţia glandelor salivare
2.1.3 C. mixte 1.5 Leziuni precanceroase
2.2 Clasa a II-a (excentrice) 1.6 Formaţiuni tumorale
2.2.1 A. prin rotaţie 2 Forma clinică
2.2.2 B. prin translaţie 2.1 Mentiuni……
2.2.3 C. prin basculare 3 Etiologie
2.2.4 D. mixte 3.1 Traumatică
Clasa a III-a (complexe extrapostural
2.3 3.2 Alergică
– excentrice)
3 Etiologie 3.3 Microbiană
3.1 Edentaţie 3.4 Medicamentoasă
3.2 Traumatică 3.5 Idiopată
3.3 Malocluzie 4 Tulburări funcţionale
Interferenţe ocluzale / contacte 4.1 Masticatorio
3.4 Fizionomice
premature 4.2
3.5 Polifactorială 4.3 Fonetice
4 Tulburări funcţionale 4.4 Deglutiţie
4.1 Masticatorio 5 Evoluţie
4.2 Fizionomice 5.1 Stabilizată
4.3 Fonetice 5.2 Lentă
4.4 Deglutiţie 5.3 Rapidă
5 Evoluţie 6 Complicaţii
5.1 Stabilizată 6.1 Locale
5.2 Lentă 6.2 La distanţă
5.3 Rapidă Imediate
6.3
6 Complicaţii Tardive
6.4
6.1 Locale
7 Prognostic
6.2 La distanţă
7.1 Favorabil
6.3 Imediate
7.2 Rezervat
6.4 Tardive
7.3 Nefavorabil
7 Prognostic
8 Tratament
7.1 Favorabil
8.1 Netratat
7.2 Rezervat
8.2 Tratat
7.3 Nefavorabil
8.2.1 corect
8 Tratament
8.2.2 incorect
8.1 Netratat
Tratat 8.2.3 complet
8.2
provizoriu 8.2.4 incomplet
8.2.1
8.2.2 definitiv
8.2.3 corect
8.2.4 incorect
8.2.5 complet
8.2.6 incomplet

34
Diagnostic chirurgical Integritate homeostazică şi funcţională

Cod Cod
1 Chirurgical Integritatea relaţiilor mandibulo-
1
craniene
1 Anatomo-clinic
1 Anatomo-clinic
1.1 Leziune tumorală 1.1 Homeostazie normală
1.2 Leziune trauamatică
1.2 Dishomeostazie
1.3 Leziune infecţioasă
2 Forma clinică
2 Topografic
2.1 Odontal 2.1 Homeostazie
2.2 Părţi dure 2.1 ideală
2.2.1 os 2.2 normală
2.2.1 articulaţie 2.2 Dishomeostazie
2.3 Părţi moi 2.2.1 de compensare
2.3.1 ligamente 2.2.2 susceptibilitate
2.3.2 muşchi 2.2.3 preclinică
2.3.3 glande 2.2.4 de debut
2.3.4 mucoase
2.2.5 de decompensare
2 Forma clinică
3 Etiologie
2.1 Menţiuni………
3.1 Locală
3 Etiologie
3.1 Traumatică 3.2 Loco-regională
3.2 Tumorală 3.2 Generală
3.3 Microbiană 4 Tulburări funcţionale
3.4 Idiopată 4.1 Masticatorio
4 Tulburări funcţionale 4.2 Fizionomice
4.1 Masticatorio 4.3 Fonetice
4.2 Fizionomice 4.4 Deglutiţie
4.3 Fonetice 5 Evoluţie
4.4 Deglutiţie 5.1 Stabilizată
5 Evoluţie 5.2 Lentă
5.1 Stabilizată 5.3 Rapidă
5.2 Lentă 6 Complicaţii
5.3 Rapidă
6.1 Locale
6 Complicaţii
6.2 La distanţă
6.1 Locale
6.3 Imediate
6.2 La distanţă
6.3 Imediate 6.4 Tardive
6.4 Tardive 7 Prognostic
7 Prognostic 7.1 Favorabil
7.1 Favorabil 7.2 Rezervat
7.2 Rezervat 7.3 Nefavorabil
7.3 Nefavorabil 8 Tratament
8 Tratament 8.1 Netratat
8.1 Netratat 8.2 Tratat
8.2 Tratat 8.2.1 provizoriu
8.2.1 corect 8.2.2 definitiv
8.2.2 incorect 8.2.3 corect
8.2.3 complet 8.2.4 incorect
8.2.4 incomplet 8.2.5 complet
8.2.6 incomplet

C. DIAGNOSTICUL STARII DE IGIENĂ


Igiena orală
satisfăcătoare nesatisfăcătoare

35
ETAPELE TRATAMENTULUI PROTETIC

I. TRATAMENTUL NESPECIFIC
A. ACTIVITĂŢI PROFILACTICE
Nr. şedinţe
Cod (A) Manopere
1 2 3 4 5 6 7 8
Consultatia in cadrul dispensarizarii (include si educatia pentru sanatatea
1 bucodentara, determinarea indicelui de placa bacteriana si a indicilor de inflamatie
parodontali)
2 Educatia pentru individualizarea tehnicilor de indepartare a placii bacteriene / sedinta
3 Periaj dentar profesional / sedinta
Cadranul I Cadranul II Cadranul III Cadranul IV
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8
4 Fluorizări
Clatiri bucale cu solutii fluorurate
4.1
/ sedinta
Fluorizari locale cu solutii /
4.2
arcada
Fluorizari locale cu lacuri /
4.3
arcada
Fluorizari locale cu geluri in
4.4
conformatoare / arcada
5 Sigilări
Sigilari ale santurilor si fosetelor
5.1
cu glassinomeri / dinte
Sigilari ale santurilor si fosetelor
5.2
cu materiale compozite / dinte
6 Tratamente de re-educare funcţională
6.1 Educatie pentru deconditionarea obiceiurilor vicioase / sedinta
6.2 Exercitii de reeducare functionala / sedinta
6.3 Exercitii de miogimnastica / sedinta
Tratament anti-inflamator
6.4
gingival fizioterapic
7 Control oncologic preventiv confirmat

B. TRATAMENTUL AFECŢIUNILOR CHIRURGICALE


Cadranul I Cadranul II Cadranul III Cadranul IV
Cod (B) Manopere
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Anestezie locala de contact
2 Anestezie prin infiltratie
3 Intervenţii pe structuri odonto-parodontale
3.1 Extracţii dentare
Extractie de dinti sau resturi de
3.2
dinti monoradiculari
Extractie de dinti sau resturi de
3.3
dinti pluriradiculari
3.4 Extractie alveoloplastica
3.5 Extractie cu alveolotomie
3.6 Extractie dinti temporari
Extractie la hemofilici, diabetici,
3.7
handicapati
3.8 Chiuretaj alveolar
3.9 Extractie de dinti parodontici
Tratamentul hemoragiei /
3.10
alveolitei postextractionale
Imobilizarea de urgenta a
3.11
luxatiilor dentare
Tratamentul pericoronaritelor cu
3.12
decapusonare
4 Intervenţii pe părţi moi
Tratamentul de urgenta al
4.1
plagilor buco - maxilo - faciale
5 Intervenţii pe structuri osoase
5.1 Imobilizarea de urgenta a fracturilor maxilare

36
6 Intervenţii pe structuri articulare
6.1 Reducerea luxatiilor temporo - mandibulare
6.2 Control postoperator

C. TRATAMENTUL AFECŢIUNILOR ODONTALE


Cadranul I Cadranul II Cadranul III Cadranul IV
Cod (C) Manopere 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Tratamentul cariei simple prin obturaţii coronare pe o fată
1.1 Obturaţie provizorie
1.2 Obturatii definitive
1.2.1 cu amalgam
1.2.2 cu amalgam non gamma 2
1.2.3 cu compozit
1.2.4 cu compozit autopolimerizabil
1.2.5 cu compozit foto hibrid
1.2.6 cu nanocompozit
1.2.7 cu ceromer
1.2.8 cu compomer
1.2.9 cu glassionomer traditional
cu glassionomer modificat cu
1.2.10
rasina
1.3 Inlay
1.4 Fatetarea directa / dinte
2 Tratamentul cariei simple prin obturaţii coronare pe 2 feţe
2.1 Obturaţie provizorie
2.2 Obturatii definitive
2.2.1 cu amalgam
2.2.2 cu amalgam non gamma 2
2.2.3 cu compozit
2.2.4 cu compozit autopolimerizabil
2.2.5 cu compozit foto hibrid
2.2.6 cu nanocompozit
2.2.7 cu ceromer
2.2.8 cu compomer
2.2.9 cu glassionomer traditional
cu glassionomer modificat cu
2.2.10
rasina
2.3 Inlay
3 Tratamentul cariei simple prin obturaţii coronare pe 3 feţe
3.1 Obturaţie provizorie
3.2 Obturatii definitive
3.2.1 cu amalgam
3.2.2 cu amalgam non gamma 2
3.2.3 cu compozit
3.2.4 cu compozit autopolimerizabil
3.2.5 cu compozit foto hibrid
3.2.6 cu nanocompozit
3.2.7 cu ceromer
3.2.8 cu compomer
3.2.9 cu glassionomer traditional
cu glassionomer modificat cu
3.2.10
rasina
3.3 Inlay
4 Sisteme de retentie
4.1 extemporanee
4.2 prefabricate
4.2.1 dentinare - stift parapulpar
4.2.2 radiculare metalice - dentatus
4.2.3 radiculare din fibre de sticla
5 Obturatie de baza / coafaje
5.1 cu ciment fosfat
5.2 cu ciment glassionomer
5.3 Coafaj indirect
5.4 Coafaj direct
6 Reabilitarea starii functionale a obturatiilor
7 Tratamentul cariei secundare şi a recidivei de carie
8 Alte tratamente

37
8.1 hipersteziei dentinare
cariilor necavitare prin aplicatii
8.2
topice
8.3 eroziunilor dentare
8.4 fracturilor nepenetrante
8.5 discromiilor dentare

D. TRATAMENTUL AFECŢIUNILOR PULPARE


Cadranul I Cadranul II Cadranul III Cadranul IV
Cod (D) Manopere
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Pansament calmant
2 Pulpectomie vitala cu obturatie canal la monoradiculari (include anestezia)
2.1 prin tehnici manuale
2.2 prin tehnici mecanice
2.3 prin tehnici neconventionale
3 Pulpectomie vitala cu obturatie canale la pluriradiculari (include anestezia)
3.1 prin tehnici manuale
3.2 prin tehnici mecanice
3.3 prin tehnici neconventionale
4 Amputatie vitala
5 Pulpectomie devitala cu obturatie canale la pluriradiculari
5.1 prin tehnici manuale
5.2 prin tehnici mecanice
5.3 prin tehnici neconcentionale
5.4 prin tehnici manuale
5.5 prin tehnici mecanice
5.6 prin tehnici neconcentionale
6 Tratamentul gangrenei pulpare cu obturatie canal la monoradiculari
6.1 prin tehnici manuale
6.2 prin tehnici mecanice
6.3 prin tehnici neconventionale
7 Tratamentul gangrenei pulpare cu obturatie canal la pluriradiculari
7.1 prin tehnici manuale
7.2 prin tehnici mecanice
7.3 prin tehnici neconventionale
8 Dezobturarea canalelor radiculare
8.1 Indepartarea corpilor straini
8.2 Indepartarea DCR
9 Pansament medicamentos intracanalar
9.1 cu Walkoff
9.2 cu Ca(OH)2
9.3 cu alte asocieri medicamentoase
10 Tratamentul parodontitei apicale acute
10.1 prin drenaj endodontic
10.2 prin drenaj endodontic si incizie
11 Tratamentul parodontitei apicale cronice, plus obturatie canal
11.1 la monoradiculari
11.2 la pluriradiculari
12 Obturatie la dintii devitali
12.1 cu amalgam
12.2 cu materiale compozite
12.3 cu materiale compozite hibride
12.4 cu materiale nanocompozite
12.5 cu glassionomeri
12.6 cu compomeri
13 Obturare canal monoradicular
13.1 prin tehnica conventionala
13.2 prin condensare laterala
13.3 prin condensare verticala la cald
13.4 cu sistem Termafil
14 Obturare canal pluriradiculari
14.1 prin tehnica conventionala
14.2 prin condensare laterala
14.3 prin condensare verticala la cald
14.4 cu sistem Termafil
15 Albirea dintilor tratati endo

38
16 Tratament chirurgical endodontic
16.1 Chiuretaj apical
16.2 Rezectie apicala
16.3 Amputatie radiculara
16.4 Hemisectie
16.5 Premolarizare

E. TRATAMENT PARODONTAL
Cadranul I Cadranul II Cadranul III Cadranul IV
Cod (E) Manopere
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Profilaxia şi tratamentul antimicrobian
Detartraj manual supra si
1.1
subgingival per dinte
Detartraj mecanic supra si
1.2
subgingival per dinte
1.3 Detartraj ultrasunete
1.4 Surfasaj radicular / dinte
1.5 Periaj profesional / dinte
1.6 Tratament medicamentos local
Tratamentul abcesului
1.7
parodontal
2 Tratamentul chirurgical
2.1 Chiuretaj in camp inchis
Chiuretaj parodontal in camp
2.2
deschis / sextant
Echilibrare ocluzala prin slefuire
2.3
selectiva per sedinta
Tratamentul aftei bucale per
2.4
sedinta
Tratamentul gingivo -
2.5
stomatitelor per sedinta
3 Contenţie / imobilizare
Contentie provizorie prin ligaturi
3.1
de sarma
3.2 Imobilizare cu compozite
3.3 Imobilizare cu amalgam
3.4 Imobilizare cu compozit şi sârmă
Imobilizare cu compozit şi plasă
3.5
de sârmă
Imobilizare cu compozit şi bandă
3.6
de polifibră
3.7 Punţi stabilizatoare

F. TRATAMENTUL ARTICULAR ŞI MUSCULAR


Cod (F) Manopere DA NU
1 Tratament medicamentos
1.1 Reechilibrare psihică
1.2 Tratamentul durerii
1.3 Tratament medicamentos miorelaxant
2 Fizioterapie
2.1 Hidrotermoterapia
2.2 Masoterapia
2.3 Ultrasonoterapia
2.4 Fototerapia
2.5 Terapia cu laser
3 Tratamentul de echilibrare ocluzală
4 Utilizarea gutierelor
5 Tratament ortodontic
6 Tratamentul protetic
6.1 proteazare fixă acrilică
6.2 protezare mobilă acrilică
6.3 protezare mixtă acrilică

39
II. TRATAMENTUL SPECIFIC
Cadranul I Cadranul II Cadranul III Cadranul IV
Cod (E) Manopere
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8
Intervenţii de remodelare a câmpului protetic
1 Elongaţia coronară
1.1 GIngivectomie
1.2 Gingivectomie cu alveoloplastie
1.3 Lambou mixt repoziţionat apical
1.4 Regresie ortodontică
2 Acoperirea recesiunilor
2.1 Lambou repoziţionat coronar
2.2 Lambou de translaţie laterală
2.3 Grefă liberă epitelio-conjunctivă
2.4 Grefă conjunctivă înfundată
3 Creşterea gingiei ataşate
Grefa epitelio-conjunctivă de
3.1
substituţie
3.2 Grefa conjunctivă de susbtituţie
4 Alinierea festonului gingival
5 Intervenţii la nivelul crestelor edentate
5.1 Grefe gingivale
5.2 RTG
6 Corecţiile unor ţesuturi în exces
6.1 GIngivectomia
6.2 Osteotomia
6.3 Frenectomia
Chiuretaj membrana
6.4
hiperpapilomatoasa
Regularizarea crestei pe o
6.5
arcada
6.6 Exereza torus palatin
Excizia hiperplaziei epitelio-
6.7
conjunctive
Vestibulo-plastia, adancire de
6.8
sant vestibular
6.9 Plicectomia

III. TRATAMENTUL PROTETIC PROPRIU-ZIS


Cod
1 Prepararea substructurilor organice
1.1 Faţete
1.1.1 ceramică
1.1.2 compozit
1.2 Coroane parţiale
1.2.1 3/4
1.2.2 4/5
1.3 Coroane de înveliş
1.3.1 Coroană provizorie
1.3.1.1 prefabricată
1.3.1.2 extemporanee
1.3.1.3 în laborator
1.3.2 Coroană metalică
1.3.2.1 aliaj Cr-Co
1.3.2.2 aliaj seminobil
1.3.2.3 aliaj nobil
1.3.2.4 titan
1.3.3 Coroană mixtă
1.3.3.1 metalo-acrilică
1.3.3.2 metalo-compozită
1.3.3.3 metalo-ceramică

40
1.3.4 Coroana integral ceramică
1.3.5 Coroana compozită
1.4 Inlay-uri
1.5 Inlay-onlay de substituţie
1.6 Coroana de substituţie
1.7 Preparări specifice
Lacas pentru pinten ocluzal, gheruţă
1.7.1
incizală
1.7.2 Coroana telescopată
1.7.3 Culisa intracoronară
1.7.4 Lăcaş intraradicular
2 Protejarea structurilor odonto-parodontale
2.1 Mijloace chimice
2.2 Mijloace mecanice
2.2.1 cape prefabricate
2.2.2 restaurari extemporanee
2.2.3 restaurări acrilice
2.3 Mijloace mecano-chiimice
3 Etalarea sulcusului
3.1 Mijloace mecanice
3.1.1 fir retractor
3.1.2 materiale expansive
3.2 MIjloace mecano-chimice
3.2.1 fir impregnat
3.3 MIjloace chirurgicale
3.3.1 Electrocauter
3.3.2 Laser
3.3.3 Frezaj mecanic
4 Amprenta substructurilor organice preparate
4.1 Tip
4.1.1 segmentară
4.1.2 globală
4.2 Tehnică
4.2.1 1 timp
4.2.2 2 timpi
4.2.3 3 timpi
4.3 Tip de material
4.3.1 polieteri
4.3.2 polisulfiţi
4.3.3 siliconi de adiţie
4.3.4 siliconi de condensare
5 Inregistrarea relaţiilor mandibulo-craniene
5.1 Inducerea relaţiei centrice
5.1.1 Metoda Dawson
5.1.2 Dawson
5.1.3 Ramfjord
5.1.4 Lauritzen-Barell
5.1.5 Jankelson
5.2 Înregistrarea relaţiei centrice
Material de amprentă
5.2.1
siliconic
5.2.2 Plasă + eugenol de zinc
5.2.3 Machete de ocluzie
5.2.3.1 val de ceară
5.2.3.2 termoplastic + silicon
5.2.4 Arc facial
6 Înregistrarea culorii
6.1 Cheie culori
6.2 Easy Shade
7 Verificarea şi adaptarea scheletului metalic
7.1 Verificarea realizării tehnologice
7.2 Verificare şi adaptare cervicală
7.2.1 axială
7.2.2 transversală
7.3 Verificare şi adaptare axială
8 Verificarea şi adaptarea lucrării comjuncte

41
9 Amprentare preliminară
9.1 Adaptarea portamprentelor
9.1.1 standard
9.1.1.1 metalice
9.1.1.2 mase plastice
9.1.1.3 mixte
9.1.2 semifuncţionale
9.1.2.1 proteze vechi
9.1.2.2 mase plastice acrilice
9.1.2.3 mase termoplastice
9.2 Material de amprenta
9.2.1 alginat
9.2.2 silicon
9.2.3 material termoplastic
9.2.4 gips
9.2.5 priză întârziată
9.3 Tehnica de amprentare
9.3.1 compresivă
9.3.2 compresiune selectivă
9.3.3 necompresivă
10 Amprenta funcţională
Verificarea şi adaptarea
10.1
portamprentelor individuale
10.1.1 placă de bază
10.1.2 acrilat autopolimerizabil
10.1.3 acrilat termopolimerizabil
10.1.4 acrilat fotopolimerizabil
10.2 Amprenta periferică
10.2.1 ceruri bucoplastice
10.2.2 mase termoplastice
10.2.3 materiale fluide
10.3 Amrpenta centrală
10.3.1 tehnica de amprentare
10.3.1.1 mucostatică
10.3.1.2 mucodinamică
10.3.1.3 gura închisă
10.3.1.4 gura deschisă
10.3.1.5 combinată
10.3.2 compresivă
10.3.3 compresiune selectivă
10.3.4 necompresivă
11 Inregistrarea relaţiilor mandibulo-craniene
11.1 Inducerea relaţiei centrice
11.1.1 Metoda Dawson
11.1.2 Dawson
11.1.3 Ramfjord
11.1.4 Lauritzen-Barell
11.1.5 Jankelson
11.2 Înregistrarea relaţiei centrice
Material de amprentă
11.2.1
siliconic
11.2.2 Machete de ocluzie
11.2.2.1 val de ceară
11.2.2.2 termoplastic + silicon
11.2.3 Arc facial
12 Verificarea şi adaptarea scheletului metalic
12.1 Verificarea realizării tehnologice
Verificare şi adaptare pe câmpul
12.2
protetic
12.2.1 statică
12.2.2 dinamică
13 Verificarea şi adaptarea machetei din ceară cu dinţi
acrilat
compozit
1 ceramică
14 Verificarea şi adaptarea protezei

42
14.1 Verificarea realizării tehnologice
Verificare şi adaptare pe câmpul
14.2
protetic
15 Fixare provizorie
16 Fixare definitivă
17 Adaptare primară
18 Adaptare secundară
19 Adaptare terţiară
19.1 psihică
19.2 biomecanică
19.3 funcţională
19.4 biologică
20 Reparaţii de proteze
Fractura bazei protezei- realizarea
20.1
amprentei preliminare
Fractura croşetului – realizarea
20.2
amprentei segmentare
Rebazarea protezei - realizarea
20.3
amprentei funcţionale
Desprinderea dinţilor din proteză –
20.4
amprentă în bol muşcat

IV. TRATAMENTUL POSTPROTETIC


Cod Dispensarizare
1 Dispensarizare
Urmărirea evoluţie suportului
2
odonto-parodontal / muco-osos
Urmărirea congruenţei proteză /
3
substructuri
4 Stomatopatia paraprotetică

Am luat cunoştinţă şi sunt de acord cu tratamentul prescris …………………………………………………..

43
PLANUL DE TRATAMENT
I. TRATAMENTUL NESPECIFIC
NR. CRT. M ANOPERĂ (COD) TARIF SUBTOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

II. TRATAMENTUL SPECIFIC


NR. CRT. M ANOPERĂ (COD) TARIF SUBTOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

III. TRATAMENTUL PROTETIC PROPRIU-ZIS


Varianta terapeutică protetică
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________

44
NR. CRT. M ANOPERĂ (COD) TARIF SUBTOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

IV. TRATAMENTUL POSTPROTETIC


NR. CRT. M ANOPERĂ (COD) TARIF SUBTOTAL
1
2
3
4
5

EVOLUŢIA PACIENTULUI + DEVIZ

NR. CRT. DATA M ANOPERĂ (COD) TARIF M ATERIAL

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28

45
DIAGNOSTIC FINAL
A. DIAGNOSTICUL DE STARE GENERALA
 favorabil  nefavorabil

B. DIAGNOSTICUL DE STARE LOCALA


Integritatea unităţilor odontale
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Integritatea pulpară
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Integritatea parodontală
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Integritatea arcadei
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Integritatea ocluziei
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Diagnosticul de integritate a articulaţiei temporo-mandibulare
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Integritatea osoasă
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Integritatea musculară
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Integritatea relaţiilor mandibulo-craniene
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Diagnosticul de integritate a mucoasei, limbii, glandelor salivare
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Diagnostic chirurgical
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Integritate homeostazică şi funcţională
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

C. DIAGNOSTICUL STARII DE IGIENA


______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

Caz terminat Medic, Pacient,

46

S-ar putea să vă placă și