9 789737 166111

ISBN 973-716-611-6
Diana Carmen Preotu-Cimpoeşu PROTOCOALE ŞI GHIDURI ÎN MEDICINA DE URGENŢĂ
 Protocoale şi ghiduri Protocoale şi ghiduri
în în
Medicina de Urgenţă Medicina de Urgenţă

Note de Curs Note de Curs

Diana Carmen Preotu-Cimpoeşu Diana Carmen Preotu-Cimpoeşu

Şef Disciplină Medicină de Urgenţă Şef Disciplină Medicină de Urgenţă
Universitatea de Medicină şi Farmacie ”Gr. T. Popa” Iaşi Universitatea de Medicină şi Farmacie ”Gr. T. Popa” Iaşi

Editura PIM Editura PIM

IAŞI, 2007 IAŞI, 2007
 Mulţumiri pentru ajutorul în elaborarea acestui material către:
Luciana Rotaru, Ana Maria Creţu, Raed Arafat, Cristian Boeriu,
Antoniu Petriş, Gabriel Cimpoeşu, Programul REMSSy
Descrierea CIP a Bibliotecii NaŃionale a României
PREOTU-CIMPOEŞU, DIANA CARMEN
Protocoale şi ghiduri în medicina de urgenŃă : note
de curs / Diana Carmen Preotu-Cimpoeşu. - Iaşi : PIM, 2007
Bibliogr.
ISBN 978-973-716-611-1
616-083.98
Mulţumiri pentru ajutorul în elaborarea acestui material către:
Luciana Rotaru, Ana Maria Creţu, Raed Arafat, Cristian Boeriu,
Antoniu Petriş, Gabriel Cimpoeşu, Programul REMSSy
Descrierea CIP a Bibliotecii NaŃionale a României
PREOTU-CIMPOEŞU, DIANA CARMEN
Protocoale şi ghiduri în medicina de urgenŃă : note
de curs / Diana Carmen Preotu-Cimpoeşu. - Iaşi : PIM, 2007
Bibliogr.
ISBN 978-973-716-611-1
616-083.98
CUPRINS CUPRINS

I. Resuscitarea cardiopulmonară ....................................................................... 9 I. Resuscitarea cardiopulmonară ....................................................................... 9

1. Introducere ................................................................................................. 9 1. Introducere ................................................................................................. 9
2. Suportul vital de bază (BLS) la adult ……………………………………. 13 2. Suportul vital de bază (BLS) la adult ……………………………………. 13
3. Terapia electrică: defibrilarea, cardioversia, pacing-ul .............................. 23 3. Terapia electrică: defibrilarea, cardioversia, pacing-ul .............................. 23
4. Managementul căilor aeriene şi ventilaţia .................................................. 30 4. Managementul căilor aeriene şi ventilaţia .................................................. 30
5. Suportul vital avansat ................................................................................. 40 5. Suportul vital avansat ................................................................................. 40
6. Sindromul coronarian acut - managementul în urgenţă …………………. 53 6. Sindromul coronarian acut - managementul în urgenţă …………………. 53
7. Medicamentele resuscitării cardiopulmonare ............................................ 65 7. Medicamentele resuscitării cardiopulmonare ............................................ 65
8. Aritmii cardiace peri-resuscitare ................................................................ 79 8. Aritmii cardiace peri-resuscitare ................................................................ 79
9. Terapia postresuscitare - Hipotermia terapeutică postresuscitare .............. 87 9. Terapia postresuscitare - Hipotermia terapeutică postresuscitare .............. 87
10. Situaţiile speciale în resuscitare ................................................................. 96 10. Situaţiile speciale în resuscitare ................................................................. 96

II. Şocul - abordare în urgenţă .......................................................................... 111 II. Şocul - abordare în urgenţă .......................................................................... 111
1. Şocul - generalităţi...................................................................................... 111 1. Şocul - generalităţi...................................................................................... 111
2. Şocul hipovolemic ...................................................................................... 116 2. Şocul hipovolemic ...................................................................................... 116
3. Şocul anafilactic ......................................................................................... 120 3. Şocul anafilactic ......................................................................................... 120
4. Şocul cardiogen .......................................................................................... 122 4. Şocul cardiogen .......................................................................................... 122
5. Şocul neurogen ........................................................................................... 126 5. Şocul neurogen ........................................................................................... 126
6. Şocul obstructiv .......................................................................................... 127 6. Şocul obstructiv .......................................................................................... 127
7. Şocul septic - elemente de urgenţă ............................................................. 128 7. Şocul septic - elemente de urgenţă ............................................................. 128

III. Protocolul de evaluare si management ale pacientului traumatizat ……… 131 III. Protocolul de evaluare si management ale pacientului traumatizat ……… 131

IV. Alte urgenţe de mediu ................................................................................. 149 IV. Alte urgenţe de mediu ................................................................................. 149
1. Leziuni determinate de frig. Degerături şi leziuni de îngheţ ...................... 149 1. Leziuni determinate de frig. Degerături şi leziuni de îngheţ ...................... 149
2. Urgenţele determinate de căldură - Hipertermia ........................................ 151 2. Urgenţele determinate de căldură - Hipertermia ........................................ 151
3. Arsuri - aspecte de urgenţă ......................................................................... 154 3. Arsuri - aspecte de urgenţă ......................................................................... 154
4. Intoxicaţia cu monoxid de carbon (CO) ..................................................... 159 4. Intoxicaţia cu monoxid de carbon (CO) ..................................................... 159
5. Urgenţe legate de altitudine ....................................................................... 161 5. Urgenţe legate de altitudine ....................................................................... 161