Gastrită acută si cronica

Definitie: reprezinta leziuni inflamatorii acute a mucoasei gastrice si afecteaza

in functie de agentul patogen diverse paturi din structura peretelui gastric.
Pe baza criteriilor endoscopice si a celor histologice gastritele se impart
in trei categorii:
- A: fundica
- B: antrala
- AB: difuza
Gastrita tip A se caracterizeaza prin:
- inflamatia difuza a regiunii fundice a stomacului
- hipoaciditate
- deficit de vitamina B1
- cresterea secretiei de gastrina
Etiologie:
- bacterii :
 streptococ
 stafilococ
 helicobacter pylori
 eschirichia coli
 proteus
 tuberculoza
 clostridium
- virusuri:
 herpes
 citomegalovirus
- fungi:
 candida
 histoplasmoza
- paraziti:
 toxoplasma
- medicamente:
 antiinflamatoare nesteroidiene si steroidiene
 colchicina
 chemostatice
 droguri: cocaina
- alcool
- stres
- radiatii
- reflux biliar din duoden in stomac
- ischemie gastrica

Tablou clinic:
- durere epigastrica
 - greata, varsatura
- pirozis
- scaderea apetitului
- sughit
- febra, frisoane
- hemoragie digestiva superioara
- meteorism
Investigatii:
- hemoleucograma: poate surprinde o anemie
- test serologic si coprologic de H. pylori
- explorarea functiei hepatice, renale si pancreatice
- examen coprologic - detectarea hemoragiilor oculte
- endoscopie
- radiografie baritata
- CT
Evoluţie :
- obstructia orificiului piloric si staza gastrica
- deshidratatre prin varsatura
- insuficienta renala acuta prin deshidratatre
Principii de tratament:
Tratamentul:
- inhibitori de pompa de protoni (omeprazol)
- blocanti histaminergici (ranitidina)
- citoprotectori (sucralfat)
- antibiotic in caz de H. Pylori
Tratament igieno-dietetic:
- mese usoare si dese pana la ora 18
- evitarea mancarurilor condimentate, meselor abundente, bogate in
grasimi
- evitarea alcoolului
- controlul greutatii corporale
- exercitii fizice pentru ameliorarea tranzitului
- evitarea stresului