Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
EDUCAŢIA INCLUZIVĂ:
DELIMITĂRI CONCEPTUALE
Educaţia incluzivă
este o abordare şi un proces continuu de dezvoltare a politicilor şi practicilor
educaţionale, orientate spre asigurarea oportunităţilor şi şanselor egale pentru persoanele
excluse/marginalizate de a beneficia de drepturile fundamentale ale omului la dezvoltare
şi educaţie în condiţiile diversităţii umane.
este o abordare potrivit căreia toţi copiii trebuie să aibă șanse egale de a frecventa aceeași
școală și de a învăţa împreună, indiferent de apartenenţa lor culturală, socială, etnică,
rasială, religioasă și economică sau de abilităţile și capacităţile lor intelectuale sau fizice.
este caracteristica calitativă a sistemului de educaţie deschis, flexibil, adaptat necesităţilor
persoanei, politicile și practicile căruia sînt axate pe cooperare, parteneriat și relaţii
umane pozitive;
prevede schimbarea și adaptarea continuă a sistemului educaţional pentru a răspunde
diversităţii copiilor și nevoilor ce decurg din aceasta, pentru a oferi educaţie de calitate
tuturor în contexte integrate și medii de învăţare comune;
presupune o nouă orientare care pune accentul pe cooperare, parteneriat, educaţie socială
și valorizarea relaţiilor interumane;
Susţine integrarea educaţională, socială, profesională a tuturor copiilor în comunitate,
pornind de la valorile pe care le poate oferi familia;
reconsideră și reevaluează atitudinea statului și societăţii faţă de copiii, tinerii, adulţii
excluși și/sau marginalizaţi;
face posibilă și stimulează valorificarea resurselor și experienţelor existente și crearea
diferitor servicii de abilitare/ reabilitare și sprijin al copiilor în situaţii de dificultate;
reflectă valorile unei societăţi echitabile și democratice care oferă tuturor persoanelor
oportunităţi egale de a beneficia de drepturile omului și obiectivele de dezvoltare umană,
împărtășite pe plan mondial.
Integrarea - presupune asimilarea copilului în cadrul învăţămîntului general, proces prin care
se adaptează şcolii în timp ce aceasta rămîne, în cea mai mare parte, neschimbată.
Incluziunea - presupune ca instituţiile şi sistemul educaţional, în general, să se schimbe şi să se
adapteze necesităţilor copiilor.
are necesităţi speciale;
nu poate să înveţe;
nu poate ajunge la şcoală;
necesită profesori special pregătiţi;
necesită materiale şi tehnologii didactice spec.;
necesită un mediu şcolar (instituţional) special;
necesită asistenţă specializată.
1
EDUCAŢIA INCLUZIVĂ
Problemele cu care se înfruntă
Sistemul educaţional:
Principiul fundamental al sistemelor educaţionale: „toţi copiii trebuie să înveţe împreună”
Sunt integrați și:
copiii orfani, abandonaţi;
copiii instituţionalizaţi în școlile-internat;
copiii care consumă droguri, alcool...;
copiii cu dificultăţi de învăţare și comunicare;
copiii cu probleme de învăţare și integrare socială;
copiii cu deficienţe mai grave, care au nevoie și de o formă de sprijin suplimentar.
Educaţia incluzivă se dezvoltă în baza următoarelor principii:
principiul drepturilor egale în domeniul educaţiei;
principiul egalizării șanselor;
principiul interesului superior al copilului;
principiul non-discriminării, toleranţei și valorifi cării tuturor diferenţelor;
principiul intervenţiei timpurii;
principiul individualizării fiecărui copil;
principiul asigurării serviciilor de sprijin;
principiul flexibilităţii în activitatea didactică;
principiul designului universal care permite crearea unui mediu accesibil tuturor;
principiul managementului educaţional participativ;
principiul dreptului părintelui de a alege;
principiul cooperării și parteneriatului social.
Scopurile educației incluzive:
satisfacerea necesităţilor educaţionale ale tuturor membrilor comunităţii;
adaptarea personalităţii la condiţiile vieţii;
schimbarea de atitudini, comportamente, conţinuturi educaţionale pentru a răspunde
diversităţii umane;
aplicarea practicilor nondiscriminatorii în procesul de educaţie;
prevenirea și combaterea excluderii și /sau marginalizării în educaţie;
reformarea școlii și societăţii în ansamblu;
centrarea procesului de educaţie pe copil/elev, dezvoltarea respectului de sine, toleranţă și
acceptare;
orientarea strategică spre trecerea de la adaptarea elevului la școli diferite la adaptarea
învăţămîntului la diferenţele dintre elevi;
ameliorarea continuă a calităţii educaţiei.
Scopul școlii din perspectiva abordării incluzive a educaţiei poate fi definit pe două
dimensiuni esenţiale:
asigurarea accesului la educaţie pentru toţi copiii;
asigurarea calităţii educaţiei pentru toţi copiii.
Școala prietenoasă copiilor:
2
identifică copiii excluși și îi înrolează;
recunoaște educaţia ca drept al fiecărui copil; contribuie la supravegherea (monitorizarea)
drepturilor și bunăstării fiecărui copil din comunitate;
respectă diversitatea și asigură egalitatea în învăţare pentru toţi copiii;
răspunde necesităţilor copiilor și diversităţii bazate pe gender, probleme sociale, etnice și pe
nivel de abilitate.
nu exclude, nu discriminează și nu stereotipizează în bază de diferenţe;
oferă educaţia obligatorie gratuită, accesibilă, în special pentru familiile și copiii în situaţii
de risc;
3
ISTORUL PSIHOPEDAGOGIEI SPECIALE
Chiar şi în timpurile moderne s-au comis acte de cruzime iraţionalã faţã de persoanele cu
dizabilitãţi, în timpul celui de-al Treilea Reich fiind exterminate cca 100.000 din aceştia.
În acelaşi timp, omenirea mereu a tins sã identifice cauzele anomaliilor umane, dar nivelul
scãzut al cunoaşterii ştiinţifice a provocat elaborarea de-a lungul istoriei a diverse viziuni
filosofice ce argumentau deficienţele psihice şi fizice ale copiilor ca fiind de naturã divinã şi
deci reprezentând pedepse ale divinitãţii aplicate vinovãţiei pãrinţilor. Drept urmare, survenea
logic frica şi respingerea persoanelor cu handicap, sentimentul firesc de ocrotire a copiilor
sãnãtoşi determinându-i pe pãrinţi sã creadã cã handicapaţii le-ar fi periculoşi. Aceastã
superstiţie nu era una de excepţie, şi nu este de excepţie în multe zone ale globului nici chiar
astãzi, inclusiv în R. Moldova. Au fost înregistrate chiar şi opinii cã aceştia ar trebui eliminaţi
din societate prin lichidare, izolare, anihilare etc.
4
Problema handicapaţilor însã nu dispãrea şi atitudinile umaniste faţã de aceştia n-au
întârziat sã se formeze. Astfel, dezvoltarea social-economicã, a gândirii şi cunoaşterii ştiinţifice,
a cadrului legislativ au determinat schimbarea de mentalitate şi reglementarea juridicã, socialã
şi educaţionalã a problemei persoanelor cu dizabilitãţi.
Jan Amos Comenius (1592-1670) este primul pedagog care vorbeşte despre necesitatea de
a manifesta grijã faţã de copiii cu deficienţã mintalã, de a-i educa şi instrui. În celebrul sãu tratat
Didactica Magna el aratã cã cel care de la naştere este lipsit de minte, cu atât mai mult are
nevoie de ajutor, de instruire şi educaţie. Nu existã o minte slabã care nu ar putea fi cât de cât
salvatã prin învãţãturã.
Se impun tot mai multe nume notorii în domeniu: Hieronimus Cardanus (1501-1576), Don
Pedro Ponce de Leon (1520-1584), Juan Pablo Benet (1579-1663), Franciscus Mauricius von
Helmont (1577-1644), Johan Konrad Amman (1669-1724) etc., care au avansat principiul
recuperãrii persoanelor handicapate prin dezvoltarea organelor limitrofe: Noi putem face în aşa
fel încât un surdomut sã audã prin intermediul cititului şi sã vorbeascã cu ajutorul scrisului (H.
Cardanus). Ei au sfidat interdicţia inchiziţiei şi au pus bazele principalelor sisteme de educaţie a
surzilor: oral, mimic, grafic şi dactil. În acest scop, în sec. XVIII au fost înfiinţate primele
aşezãminte speciale pentru recuperarea persoanelor surdomute: la Paris (1770), în Germania
(1778), Italia (1880).
Astfel, de-a lungul secolelor a fost acumulatã o bogatã experienţã, atât în atitudinea faţã de
persoanele cu handicap, în investigarea şi tratarea maladiilor mentale, cât şi în elaborarea unor
principii şi metode de educare şi instruire a persoanelor cu dizabilitãţi.
5
DEFICIENŢE INTELECTUALE. CARACTERISTICA FUNCȚIILOR PSIHICE LA
COPIII CU DEFICIENŢE INTELECTUALE
Definiţia oligofreniei - este o boală psihică caracterizată prin nedezvoltarea sau oprirea în
dezvoltare a funţiilor intelectuale.
Etiologia oligofreniei:
Factorii de risc: Factorii care condiţionează apariţia bolilor psihice pot fi clasificate în:
Factorii interni:
factorii genetici (ereditari) care au rol determinant);
factorii constituţionali înnăscuţi sau dobîndiţi;
factorii endocrini
factorii metabolici
Factorii externi:
factorii prenatali: infecţioşi (rubeola, sifilis, toxoplasmoza), - toxici (alcool, oxid de carbon,
alte toxice) – fizici (radiaţii ionizante)
factorii perinatali: traumatisme obstreticale, infecţii în timpul naşterii
factorii postnatali şi care care acţionează în primul an de viaţă: infecţii, intoxicaţii,
traumatisme cranio-cerebrale.
8
DEFICIENŢELE SENZORIALE.
DEFICIENȚELE DE AUZ
în perioada neonatală:
◦ traumatisme obstreticale cu produceri de hemoragii în urechea internă sau la nivelul
scoarţei cerebrale;
◦ anoxie sau asfixie albastră;
◦ masa corpului la naştere mai mică de 1500 gr.;
în perioada postnatală:
◦ boli infecţioase de tipul: otită, mastoidită, meningită, encefalită, rujeolă, febră
convulsivă, oreion, etc.
◦ traumatisme cranio-cerebrale;
◦ abuz de antibiotice;
◦ traumatisme sonore.
9
Dupa gravitatea lor, deficiențele de auz se pot clasifica astfel:
HIPOACUZIE = deficit de auz cu resturi auditive care poate fi corectat prin proteze
auditive sau implant cohlear;
SURDITATE (COFOZA) = deficit de auz cauzat de un defect organic apărut la unul dintre
segmentele aparatului auditiv si care are drept consecința principală mutitatea. Surditatea
poate fi ereditară sau dobîndita (prenatal, neonatal, postnatal).
Tipurile de surditate:
În funcţie de momentul apariţiei surdităţii, se distinge:
Surditate postlabică sau postlingvală: ea apare la copilul ce ştie a vorbi şi a citi. Vocea
este bine formată.
Surditate perilabică sau perilingvală: apare la copiii ce încep a vorbi, dar nu ştiu a citi.
În absenţa unei educaţii specializate, limbajul va degrada rapid.
Surditate prelabică sau prelingvală: este de cele mai dese ori congenitală sau apare în
primele luni după naştere.
Clasificarea după BIAF:
hipoacuzie uşoară – o pierdere de auz de 20-40dB
hipoacuzie medie – o pierdere de auz de 40-70dB
hipoacuzie severă – o pierdere de auz de 70-90dB
anacuzie/cofoză (surditate profundă) – o pierdere de auz de peste 90dB
Auzul normal acoperă intevalul 0-30 dB. Scăderea auzului sub 30 dB (hipoacuzia)
produce dificultati în comunicare şi afectarea calităţii vieţii.
Surditate
Prin surditate se înţelege scăderea uşoară sau gravă, unilaterală sau bilaterală a acuităţii
auditive ajungînd pîna la cofoză (surzenie) - adică abolirea completă a auzului. Surdităţile
10
pot fi tranzitorii sau definitive, uşoare, medii sau grave, unilaterale sau bilaterale, de
transmisie (cauza este localizată la nivelul urechii externe sau medii) sau de percepţie
(cauza este localizată la nivelul urechii interne si/sau la nivelul sistemului nervos periferic
sau central).
Elemente comportamentale care pot crea suspiciunea unui deficit de auz la copil:
Copilul roaga mereu persoanele care vorbesc sa repete ceea ce au spus;
Copilul tine urechea cu auzul mai putin scazut orientata catre persoana care vorbeste;
Copilul urmareste foarte atent buzele si fata persoanei care vorbeste;
Copilul respira numai pe gura, avand vegetatii adenoide (polipi) care ii provoaca o
hipoacuzie de transmisie;
Copilul prezinta scurgeri cornice la ambele urechi;
Copilul pronunta gresit consoanele siflante (f, s, ş);
Copilul nu raspunde, sau da raspunsuri gresite atunci cand i se vorbeste soptit sau din
spate;
Copilul prezinta tulburari de comportament ( agitatie, obraznicie, crize de furie, neatentie
permanenta, face alte activitati decat grupul).
Recuperarea:
Protezele auditive
Screeningul neonatal fiind din ce in ce mai raspandit, se monteaza in prezent proteze auditive
la sugarii in varsta de 3 luni; in trecut, existau proteze numai pentru copiii cu varsta > 15 luni.
De asemenea, sunt disponibile proteze cu modele externe, intraauriculare (in ureche) sau cu
prindere osoasa, insa cele retroauriculare sunt inca de electie (preferate). De obicei se prescriu
proteze bilaterale, dar pe masura ce copilul creste el poate alege sa poarte o singura proteza.
Alte accesorii sunt microfoanele directionale care pot reduce zgomotul provenit din spate si
din lateral, si sistemele FM care au un emitator care selecteaza vocea vorbitorului si o
transmite prin unde radio catre un receptor FM foarte mic conectat la aparatul auditiv al
purtatorului. Acestea sunt deosebit de utile in incaperile zgomotoase. In prezent, aparatele
digitale realizeaza amplificarea optima a anumitor frecvente.
11
12
DEFICIENȚELE DE VĂZ. TIFLOPSIHOPEDAGOGIA.
Noţiuni fundamentale
”Tiflos” gr. ”orb” ”logos” ştiinţă
Tiflopsihopedagogia este o ştiință contemporană de sinteză ce face parte din psihopedagogia
specială şi studiază deficientele de vedere (de la ambliopie pînă la cecitate), particularităţile
psihice ale persoanelor cu deficienţă de vedere, instruirea şi educarea acestor persoane,
modalităţile compensatorii şi integrarea socio-profesională cît mai adecvată a acestor persoane.
Văzul este unul dintre cele mai complexe şi mai importante aparate senzoriale, el avînd un rol
esenţial în orientarea şi deplasarea în spaţiu şi în perceperea de la distanţă a obiectelor.
Deficienţa de vedere este o deficienţă de tip senzorial şi constă în diminuarea în grade diferite
(până la pierderea totală) a acuităţii vizuale.
Ambliopia este o scădere a puterii vizuale, mai mult sau mai puţin pronunţată, fără pierderea
completă a vederii.
Etiologia deficienţelor de văz
cauze organice generale:
a) afecţiuni de natură congenitala - boli ereditare, boli infecţioase ale mamei în timpul sarcinii
(sifilis, tuberculoza, rubeolă, hepatita epidemica), dar şi intoxicaţiile cu alcool şi droguri ale
mamei, care vor afecta activitatea vizuală afătului.
b) Traumatismele obstetricale.
c) Boli contactate de copil după naştere: scarlatină, boli ale nasului, gâtului, urechilor; boli
neurologice, boli ale sângelui, boli digestive, traumatisme ale analiyatorului vizual.
(C. Mureşan, 2003)
Procesele psihice
Din punct de vedere al funcţiilor psihice, cel mai afectat proces psihic este percepţia
vizuală, care este absentă la nevăzători, iar la ambliopi apare modificată la nivelul indicilor
funcţionali ai vederii.
Atenţia este relativ bine dezvoltată, este favorabilă unei bune
evoluţii a limbajului, orientând activitatea
mintală prin audiţii.
Memoria are calităţi superioare, prin apelarea permanent la ea, nevăzătorul sau ambliopul
realizează antrenarea acesteia.
Ambliopii învaţă în sistem obişnuit (scriere alb-negru), folosind metode didactice specifice,
cărţi cu litere mai mari, caiete ce permit trasarea grafemelor fără efort prea mare, materiale
intuitive ce pot fi manipulate uşor, timp mai mare pentru rezolvarea sarcinilor de învăţare,
pixuri speciale ce produc litere puternic marcate. Şcolile sunt construite astfel încât să
beneficieze de lumină cât mai mult timp, iluminatul natural să fie cât mai bun. Programa este la
fel ca şi pentru ceilalţi copii.
Orientarea profesională se face în meseriile care nu presupun o acuitate vizuală deosebită.
Sistemul Braille
Nevăzătorii folosesc sistemul Braille în care funcţia dominantă este dată de analizatorul
motor tactil-kinestezic.
Cel mai cunoscut şi mai eficient sistem a fost realizat în 1809 de Louis Braille, nevăzător
în urma unui accident, inspirându-se din scrierea secretă a unui căpitan din armata franceză.
14
TULBURĂRILE DE LIMBAJ
Delimitări conceptuale:
În categoria tulburărilor de limbaj se cuprind toate deficienţele de înţelegere şi exprimare
orală, de scriere şi citire, de mimică şi articulare. Prin tulburările limbajului înţelegem toate
abaterile de la limbajul normal. Tulburările de limbaj vizează atît pronunţia cât şi articulaţia
sunetelor.
16
Retard verbal sau întârzieri în dezvoltarea generală a vorbirii se pot întâlni la acei subiecţi
care nu reuşesc să atingă nivelul de evoluţie a limbajului conform vârstei.
17
TULBURĂRI DE COMPORTAMENT
Delimitări conceptuale
Comportamentul este un ansamblu al reacţiilor globale a organismului aflat în interacţiune
cu mediul. Conduita, mai restrictiv, este considerată ca fiind un ansamblu de reacţii
stereotipe, însuşite şi învăţate pe parcursul experienţei individului.
Minciuna
Este o abatere comportamentală simplă, care semnifică formarea, particularităţilor negative
ale personalităţii. Ea evoluează diferit în funcţie de vîrstă. Daca în perioada antepreşcolară
minciuna nu poate fi luată ca o notă specifică a unui caracter negativ ci doar ca o formă de
adaptare la condiţiile noi, cu timpul, prin repetare, devine o obişnuinţă şi se poate
transforma într-o caracteristică negativă a personalităţii.
Furtul
Este o altă abatere comportamentală cu consecinţe mult mai grave. La baza acestuia se afla
un sentiment de frustrare cu pronunţate note de anxietate. Furtul efectuat în bandă îmbracă
forme mai grave şi cu pronunţate note de teribilism (extravaganţă), mai ales la tineri. În
ontogeneza timpurie, în forma sa incipientă, furtul se manifestă prin însuşirea forţată sau
brutală a jucăriei partenerului, ca mai târziu sa ia forma însuşirii obiectului dorit pe furiş, cu
o nuanţă de laşitate.
Jaful
Ca formă de comportament foarte gravă, are loc sub ameninţare sau ca act de violenţă.
Situaţia devine tragică şi complexă când jaful se produce în bandă, evidenţiind
caracteristicile personalităţii dizarmonice, a unei dezvoltări psihice scăzute în care
discernamântul este limitat.
Fuga de acasă
Ca formă de manifestare a unui comportament tulburat, apare pe acelaşi fond. Un asemenea
fenomen are loc în cazul copiilor introvertiţi, emotivi, anxioşi (neliniştit, îngrijorat), dar şi la
cei agitaţi, frustraţi (în pagubă) afectiv, neadaptaţi la colectiv, conflictuali şi labili
(nestatornici, schimbători, instabili).
18
Vagabondajul
Ca deteriorare comportamentala gravă, se asociază adeseori cu alte forme aberante cum ar fi
prostituţia şi perversiunile sexuale. Oboseala provocată de un consum nervos rapid duce la
scăderea activităţii intelectuale, ceea ce atrage după sine instalarea unor alte feluri de
tulburări de comportament. O asemenea oboseală facilitează instalarea fenomenelor astenice
(de slăbiciune), ce determina tulburări în plan psihic: diminuarea activităţii mnezice,
scăderea capacităţii de concentrare şi incapacitatea de a îndeplini sarcini complexe.
19
DEFICIENŢELE FIZICE ȘI NEUROMOTORII
Delimitări conceptuale
O Deficienţele fizice sunt definite ca abateri de la normalitate, în forma şi funcţiile fizice ale
organismului, care tulbură creşterea normală şi dezvoltarea armonioasă a corpului,
modifică aspectul exterior, reduc aptitudinile şi puterea de adaptare la efortul fizic şi
diminuează capacitatea de muncă productivă a individului.
Tabloul clinic:
Perioada precoce (3-4 săptămîni)
Predomină semne generale de leziune a sistemului nervos central:
O hipodinamie;
O iritabilitate generală;
O tremor al mîinilor şi picioarelor
O ţipăt anormal strident
O crize de apnee (insuficienţa respiratorie)
20
O bradicardie (bătăi de inimă accelerate)
O Tulburări genetice şi congenitale
O - malformaţii ale aparatului locomotor şi ale membrelor superioare
O - toracele ”în formă de pîlnie”
O - luxaţia congenitală a şoldului
O Sechele posttraumatice
O paraplegia postraumatică
O paralizia obstreticală
O Deficienţe osteoarticulare
şi musculare
O traumatisme musculo-tendinoase
O retracţii musculare
21
DEFICIENȚELE MULTIPLE
AUTISMUL
Autismul este o tulburare a creerului care interferă adesea abilitatea de a comunica și de a
relaționa cu cei din jur.
Copii cu autism nu au o dezvoltare normală a vorbirii și pot să “pară” surzi, deși testele de
audiometrie sunt normale.
Autismul afectează modul în care copilul percepe și procesează informația senzorială.
Autismul se definește în termeni generali printr-o triplă deficiență:
1)Insuficiența interacțiunilor sociale.
2)Insuficiența comunicării verbale și nonverbale.
3) Insuficiența jocului și activității imaginare.
Severitatea autismului variază.
Unii copii au nevoie de însoțitori per-
-manent, în timp ce alții pot fi capabili
să meargă la școală.
Tulburări specifice:
-lipsa de atracție afectivă a autistului pentru ființele umane,
-nevoia de a menține mediul înconjurător nescimbat,
-fascinația pentru unele caracteristici ale obiectelor și pentru mișcările stereotipe(repetitive),
-absența sau întîrzierea limbajului.
Cauze:
Autismul pare a avea o agre-
-gare familială,sugerînd existența unui factror genetic.Factori de mediu se presupun a fi
vaccinele...
Cercetările creerului persoanelor cu autism au identificat anomalii în anumite zone
cerebrale,inclusiv în acelea responsabile de emoție și de relaționarea socială.
22
Simptome principale:
23
Dificultate în a arăta sau a primi afecţiune;
Nu suportă schimbarea programului zilnic;
Nu prezintă frică faţă de pericol;
Sunt fizic foarte activi sau deloc;
Lipsa răspunsurilor la chemările după nume;
Reacţii anormale la sunete tari.
24
SINDROMUL DOWN
Viaţa continuă
Ce este Sindromul Down?
Sindromul Down (trisomia 21) reprezintă o afecțiune cromozomială (o afecțiune din
naștere, care este prezentă la copil încă din momentul conceperii) cauzată de prezența
unui cromozom 21 suplimentar. Cromozomii sunt structuri microscopice prezente in fiecare
celulă din fiecare țesut al organismului. Ei poartă planul tuturor caracteristicilor pe care le
moștenim. Acest plan este purtat sub forma un mesaj codat prezent într-o substanță chimică
denumită ADN. La om, sunt 23 de perechi de cromozomi în fiecare celulă, 46 în total. Un set de
23 de cromozomi se moștenește de la tată iar celălalt set de 23 de la mamă.
Denumirea „Down” provine de la medicul englez, John Langdon Haydon Down, un medic
britanic, primul care a descris acest sindrom în anul 1866, cu aproximativ 100 de ani înainte ca
acest cromozom suplimentar să fie descoperit.
25
Cauze:
Sindromul Down este cauzat de diviziunea celulara anormala, cel mai frecvent la nivelul
ovocitului, inainte sau in momentul conceptiei. Mai putin frecvent, diviziunea celulara anormala
poate afecta spermatozoidul in momentul conceptiei. Nu se cunosc factorii care determina
celulele sa se divida anormal.
Genele sunt grupate sub forma de cromozomi. În mod normal, un copil moșteneste 46
de cromozomi, cate 23 de la fiecare părinte. În urma diviziunii celulare anormale din Sindromul
Down rezultă material genetic suplimentar, de obicei un extra cromozom. Sindromul Down este
clasificat n conformitate cu modul specific in care materialul genetic
Simptome
Simptomele pot include:
- durere la nivelul gatului;
- limitarea miscarilor gatului;
- senzatie de slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor;
- dificultăți de mers;
- modificarea controlului sfincterian.
Factori de risc
- mama vîrstnică: sarcina la femei peste 35 de ani, prezinta un risc crescut pentru a avea un
copil cu Sindrom Down tip trisomia 21; acest risc creste continuu cu inaintarea in varsta;
- tata varstnic: cercetatorii din domeniul medical investigheaza legatura dintre varsta
tatalui si riscul de a avea un copil cu Sindrom Down; studiile recente indica faptul ca daca
tatal are varsta mai mare de 40 de ani si mama mai mare de 35, ei au un risc crecut de a
avea un copil cu Sindrom Down;
- frate/sora cu Sindrom Down: femeile care au deja un copil cu Sindrom Down tip trisomia
21 au un risc de 1% de a mai avea un copil cu aceasta afectiune.
Caracteristici Fizice
FAȚA – privit din fata, copilul cu sindrom Down are in mod normal o fata rotunda. Din profil
fața tinde spre plat.
CAPUL – spatele capului este aproape aplatizat la cei mai multi dintre copii cu sindrom Down.
Aceasta trasatura mai este cunoscuta si sub numele de brahicefalie.
26
OCHII – la majoritatea copiilor si adultilor cu acest sindrom sunt usor oblici, inclinati in sus.
Mai mult, uneori prezinta un pliu de piele vertical intre coltul interior al ochiului si baza
nasului, care poate exista si la copii normali. În ambele cazuri el devine mai putin vizibil sau
dispare odata cu inaintarea in varsta. Ochii pot avea pete galben deschis în jurul irisului. Aceste
pete sunt numite petele “Brushfield” dupa doctorul englez Dr. T. Brushfield(1858-1937). Ele
pot aparea si la ochii copiilor normali. De cele mai multe ori dispar dupa ce irisul devine
maroniu. Ca si pliurile epicantice, nu influenteaza vederea.
PARUL – la copiii cu sindrom Down este de obicei drept si moale.
GATUL – nou-nascutii cu sindrom Down pot prezenta piele in exces pe spatele gatului, care
dispare odata cu inaintarea in varsta. Copiii mai mari sau adultii cu Down tind sa aiba gatul
scurt si gros.
GURA – cavitatea lor bucala este usor mai mare decat la majoritatea copiilor si limba este usor
mai lata. Aceasta combinatie determina ca uneori copii sa-si scoata limba
afara. Parintii pot interveni aici pentru a opri acest obicei, invatand copilul sa-si tina limba in
gura de mic, folosind anumite proceduri speciale.
PICIOARELE – tind sa fie scurte si groase si au un spatiu mai mare intre primul si urmatorul
deget. Aceasta se poate asocia si cu un pliu scurt pe talpa, care incepe de la acest spatiu si
merge cativa centimetri in spate.
TONUSUL – membrele si gatul copiilor cu sindrom Down au un tonus scazut, sunt hipotonice.
Tonusul reprezinta rezistenta muschilor pentru a se misca cand sunt relaxati. Este diferit de
puterea (forta) muschilor, care necesita contractia activa a muschilor. Forta musculara este de
obicei normala la copiii cu sindrom Down. Tonusul scazut este mai pronuntat la unii copii fata
de altii. El este cel mai scazut in primii ani de viata si se imbunatateste odata cu cresterea in
varsta, astfel incat la adolescenta sau maturitate nu mai reprezinta o problema semnificativa.
MARIMEA CORPULUI – copiii cu sindrom Down de obicei cantaresc mai putin decat media
la nastere. De asemenea si lungimea corpului la nastere este mai mica. In copilarie, ei cresc
constant dar incet iar inaltimea lor ca adult este mai mica decat cea specifica familiei. Ea este
limita de jos a inaltimii normale si este 145-168 cm la barbati si 132-155 cm la femei.
27
Trăsături faciale
Procesele psihice
O treime dintre persoanele cu Sindrom Down au o pierdere uşoară sau moderată a
auzului, o altă treime va avea pierderea uşoară sau moderată a auzului intermitent, iar o altă
treime nu va suferi pierderea auzului. Cele mai multe dintre aceste pierderi de auz sunt datorate
unor otite prelungite .
Hipotonia, în diferite grade şi alte probleme de performanţă motoarie persistă în timpul
copilariei la copiii cu sindrom Down.
Memoria de scurtă durată nu se va dezvolta la fel de rapid ca restul abilităţilor cognitive
Copiii cu sindrom Down au dificultăţi vizuale, auditive şi de atenţie.
Majoritatea copiilor cu Sindrom Down se balbaie.
Din experienta, am observat ca cele mai frecvente situatii care cauzeaza balbaiala la copiii cu
sindrom Down sunt:
-intrebarile puse brusc
28
- fixarea cu insistenta asupra balbaitului cand acesta trebuie sa vorbeasca
- incercarea de a-și impune propria parere de relatare a unor situatii stresante, neplacute
Copiii cu Sindrom Down
Problemele de sanatate si tulburarile in dezvoltare pot contribui la aparitia problemelor
comportamentale.
Rabdarea cu care parintii trebuie sa infrunte situatia, oportunitatile educationale si de
socializare, precum si activitatile fizice adecvate, pot fi de ajutor in prevenirea sau rezolvarea
problemei de comportament. In cazul in care un copil prezinta probleme mentale, cum sunt
anxietatea sau depresia, pot fi necesare consilierea si tratamentul medicamentos.
Pubertatea incepe aproximativ la aceeasi varsta ca si pentru ceilalti adolescenti si tineri. Este
recomandata cunoasterea eventualelor dificultati sociale si puncte vulnerabile pe care
adolescentii cu Sindrom Down le pot avea.
Adolescentii cu Sindrom Down sunt susceptibili la abuzuri, injurii si alte tipuri de agresiuni.
De asemenea, ei pot avea mai multe dificultati decat ceilalti, in confruntarea cu emotiile si
sentimentele puternice specifice varstei. Uneori aceste stari tensionale pot duce la probleme
mentale, in special depresie.
Adolescentii reusesc de obicei sa absolve liceul, in cazul in care incapacitatile lor nu sunt
severe. Scolile profesionale sunt utile pentru multi adulti tineri, care pot astfel invata cum sa
munceasca intr-o varietate de locuri, cum ar fi magazine, restaurante sau hoteluri.
Adultii cu Sindrom Down
Vestea ca un copil are Sindromul Down este socanta si greu de primit, la prima
mana. Nu e ceva ce un parinte isi doreste pentru copilul sau. Dar Sindromul Down nu
trebuie sa insemne sfarsitul lumii
30
SURDOCECITATEA
Pentru cei mai mulți dintre noi, comunicarea se rezumă la cea verbală, scrisă sau prin
limbaj mimico-gestual. Pentru multe persoane cu surdocecitate congenitală însă, formele
principale de comunicare vor fi cele non-verbale (gesturi, vocalizări, respirație, mișcare oculară
De cele mai multe ori, persoanele cu surdocecitate dobândită au învățat deja un anumit limbaj
formal, dar au nevoie să-și adapteze mijloacele de comunicare sau să învețe noi metode.
Metode de comunicare
32
Pot fi identificate opt mari categorii de sisteme de comunicare la persoanele cu surdocecitate:
Comunicare non-verbală
Sisteme de comunicare bazate pe simboluri
Sisteme de comunicare bazate pe limbajul gestual
Sisteme de comunicare bazate pe limbajul verbal
Sisteme de comunicare bazate de alfabet
Comunicare prin intermediul unor sisteme de sprijin
Interacțiune intensivă
Comunicare totală
33
EVALUAREA DEZVOLTĂRII COPILULUI
În rezultatul evaluării inițiale, în cazul cînd nu este indicată o evaluare complexă, CMI
poate decide asupra necesității elaborării planului educațional individualizat (PEI) pentru
elev.
34
ÎNTÂRZIERILE ÎN DEZVOLTARE
TULBURĂRILE DE DEZVOLTARE
Tulburările de dezvoltare sînt ansamblu de manifestări somatice, neurologice,
neurovegetative, psihologice, dispoziţionale, cognitive, și comportamentale determinate
organic sau simptomatic (funcţional sau social).
Tulburările de dezvoltare au evoluţie continuă, progresivă, exprimîndu-se în cerințe
educaționale speciale, deseori, ireversibilă.
35
Tulburarea primară este rezultatul leziunii organice, iar tulburările secundare și terțiare
(derivate), sînt condiționate de leziunea organică și lipsa sau tardivitatea intervențiilor de
abilitare/ reabilitare.
Tulburările cu caracter secundar sînt mai puțin stabile, pot fi recuperate, compensate,
atenuate, în special, prin măsuri psihopedagogice adecvate, adaptate particularităților
individuale, specificului tulburării/dizabilității, printr-un proces de învățare coerent și cît mai
timpuriu posibil.
36
comportamentale neadecvate, care influenţează starea somatică și psihică a copilului.
Aceste reacţii definesc „sindromul de adaptare”.
Copilul, în procesul de adaptare/acomodare la condiţiile noi și solicitările programului
școlar, consumă energie nervoasă și psihică, în aceste circumstanţe, copilul are nevoie de
un nivel înalt de rezistenţă a celulelor nervoase, de putere și flexibilitate înaltă a
proceselor nervoase (inhibiţia și excitaţia).
37
STRATEGII DE DEZVOLTARE A COPILULUI CU CES
Cei mai mulţi copii se dezvoltă într-un mod previzibil, asemănător. De la naștere, din
frageda copilărie, toţi copiii sînt total dependenţi de adult, dar treptat învață să-și obţină pas cu
pas autonomia personală. E o ”muncă” grea de descoperiri, succese și eșecuri, dar prin
stimulare, cu sprijinul părinţilor, adulţilor, pedagogilor copilul devine autonom, achiziționează
cunoștinţe și experienţe care îi ajută să-și cîștige independența și autonomia personală în mediul
în care trăiește, îl face să fi e activ și participativ în viaţa socială - se adaptează la condiții noi,
exigențe, norme și reguli etc.
Caracteristica generală
Întîrzierile în dezvoltarea copilului se caracterizează prin următoarele:
stări somatice labile (bolnăvicioși, apatici, plîngăreți etc.);
contact emoțional rigid și instabil;
probleme de comunicare și limbaj;
capacitate redusă de orientare în timp și spațiu;
activitatea de joc neadecvată vîrstei etc.
Copiii cu întîrzieri în dezvoltare, de obicei, cu asistența adecvată reușesc să depășească
dezechilibrele de dezvoltare, adaptîndu-se optim la condițiile școlare și sociale.
TULBURĂRILE DE DEZVOLTARE
Tulburările de dezvoltare sînt ansamblu de manifestări somatice, neurologice,
neurovegetative, psihologice, dispozi-ţionale, cognitive, și comportamentale determinate
organic sau symptomatic (funcţional sau social).
Tulburările de dezvoltare au evoluţie continuă, progresivă, exprimîndu-se în cerințe
educaționale speciale, deseori, ireversibilă.
Tulburările în dezvoltarea copilului au următoarele caractreristici:
apar la oricare etapă de vîrstă ( cel mai frecvent la vîrsta de 0 - 3 ani);
manifestările somatice, neurologice, psihologice sînt progresive;
determină o dizabilitate mintală/intelectuală, motoră sau senzorială;
limitează funcționarea adecvată a copilului, în cel puțin, trei domenii (mobilitate, limbaj,
comunicare, învățare, autoservire, autonomie și independență personală etc.)
solicită acompaniere educațională în procesul de predare/învățare/evaluare;
reclamă stimulare și sprijin complementar pentru a reuși să se integreze în procesul de
activitate școlară etc.
Tulburările de dezvoltare sînt definite drept: primare, secundare, terțiare.
Tulburările primare sînt tulburările morfologice, neurologice condiționate organic.
Tulburările de origine primară, datorită caracterului lor anatomofiziologic (de regulă),
sînt mai rezistente la intervențiile recuperatorii/compensatorii, se recuperează, prioritar,
prin intervenții medicale.
Tulburarea primară este rezultatul leziunii organice, iar tulburările secundare și terțiare
(derivate), sînt condiționate de leziunea organică și lipsa sau tardivitatea intervențiilor de
abilitare/ reabilitare.
Tulburările cu caracter secundar sînt mai puțin stabile, pot fi recuperate, compensate,
atenuate, în special, prin măsuri psihopedagogice adecvate, adaptate particularităților
40
individuale, specificului tulburării/dizabilității, printr-un proces de învățare coerent și cît
mai timpuriu posibil.
Tulburările cu caracter secundar pot fi prevenite, depășite/excluse prin intervenții
psihopedagogice adecvate, bazate pe abordare multidisciplinară, diagnosticare și
intervenție timpurie.
Tulburările cu caracter secundar pot fi prevenite prin intervenții medicale și
psihopedagogice adecvate, bazate pe abordare multidisciplinară, diagnosticare și
intervenție timpurie.
41
PLANUL EDUCAȚIONAL INDIVIDUALIZAT (PEI)
43