FATIGABILITATE

PACIENTA S.V. 28 DE ANI SE PREZINTĂ PT

FATIGABILITATE
• MOTIVUL PRINCIPAL
• MĂ SIMT FOARTE OBOSITĂ ÎN ULTIMUL TIMP

• CONTINUAȚI ANAMNEZA
 ANTECEDENTE

AHC • Mama bipolară

• Fiziologice:
• PM 12 ani, 3-4 zile, flux normal, fara durere

AP • UM inainte de sarcina,
• S 1 N 1 gemeni, în urmă cu 6 luni, prematuri la 37 de săpt. hemoragie
posTpartum, transfuzie de sânge , nu a alăptat-nu a avut lapte
• Activitate sexuală- nu de la naștere , se simte obosită, libiod scăzut

• Bolile infectocontagioase ale copilăriei: rubeolă

Patologice •
•
•
Boli infectocontagioase cronice-nu
Alte afecțiuni nu
Intervenții chirurgicale: apendicectomie la 8 ani
• Traumatisme nu
• Alergie: pisici
 CONDIȚII DE VIAȚĂ ȘI MUNCĂ
• Inginer aeronautic
Muncă • Concediu de maternitate,
• plănuia să se reîntoarcă, dar nu a avut putere
• Casă cu curte , 5 camere
Viață • Relație bună cu soțul, dar nu prea mai au timp

Exerciții fizice • nu

Dieta • Dezordonată, nu are chef și timp, soțul este plecat toată ziua, mănâncă ce apucă,
chips și ciocolată

Hobby • nu are

religie • mergea la biserică, dar acum nu are putere

Viață socială- • are prieteni dar are nici chef nici putere să se întâlnească

• Fumat nu
Comportamente • Alcool nu
• Droguri nu

Medicamente • nu
 ISTORICUL BOLII
MOTIVUL PRINCIPAL: FATIGABILITATE
Atributele unui simptom 7
• 1.Localizare/iradiere- să ne arate nu e cazul
• 2. Calitatea /descriere
• 3. Severitate/intensitate s-a accentuat pe parcurs
• 4. Relație cu timpul
• Momentul debutului de 5 luni
• Durata/constant, intermitent constant
• Frecvența
• 5.Circumstanțele de apariție
• Mediu
• Exerciții
• Alimentație
• Stare emoțională se simte stresată, lipsită de chef
• 6.Factori precipitanți/agravanți/factori care ameliorează după naștere, nici somnul nu ameliorează
dacă noaptea plâng mult copii nu doarme deloc

• 7. Simptome asociate mi-e frig tot timpul trebuie să mă

îmbrac când alții nu
 STAREA PREZENTĂ

Afebrilă

Apetit scăzut

Curba ponderală staționară

Tranzit intestinal prezent

Micțiuni fiziologice

Somn perturbat

Capacitatea de muncă scăzută

 SIMPTOME PE APARATE
Amețeli • Rar, când stă mult în picioare

Pielea • Uscată

Părul • Uscat, cade

• Și-a pierdut interesul

Dispoziție • Nu se simte fericită deloc
• Nu se poate concentra

Tulburări de • Uită să ducă gunoiul, să închidă un dulap

memorie
FORMULAȚI ISTORICUL BOLII
DIAGNOSTICUL DE ETAPĂ, DE PROBABILITATE

Depresie •
•
Fatigabilitate, senzație de oboseală
Lipsă interes

post
• Senzație de vinovăție
• Tulburare de memorie, lipsa de concentrare
• Istoric familial

partum
• Apetit scăzut
• Libido scăzut

• Hemoragie postpartum

Anemie • Lipsă aport alimentație, nu ia supliment de fier

• Explică: oboseala, amețeli, senzație de frig, tulburări de concentrare,
cădere păr
SINDROM SHEEHAN (HIPOPITUITARISM POSTPARTUM)
 • Obosela
• Intoleranță la frig
Simptome •
hipotiroidis Apetit scăzut
m • Nu a pierdut din
greutate după
naștere

Simptome • Amenoree
insuf
gonade • Libido scăzut
 Deficit de prolactină/nu
alăptează

Deficit ACTH-
insuf CSR
Slăbiciune
TA scăzut-
amețeli