Sunteți pe pagina 1din 27

Derivatele foitelor embrionare

Apare in saptamana a 3-a de gestatie si consta in formarea discului embrionar trilaminar (ectoderm, mesoderm si endoderm)

Dupa implantarea zigotului la nivelul mucoasei uterine are loc edificarea blastocistului, dupa cum urmeaza: - o parte din celule se diferentiaza formand butonul celular, pe seama caruia se vor forma toate structurile viitorului organism; in acest proces are loc o diferentiere a celulelor butonului embrionar in (disc embrionar didermic)
x un strat format din celule cilindrice numite ectoderm x un strat celular format din celule plate numit endoderm.

aferent ectodermului se va forma o cavitate cu lichid numita cavitate amniotica. aferent endodermului se va forma o cavitate continand un lichid vascos numita vezicula vitelina.

- un alt grup celular se va dezvolta la polul opus formand trofoblastul-pe seama caruia se va edifica viitoarea placenta umana ;trofoblastul se diferentiaza in doua strate celulare:
x unul apropiat butonului embrionar-citotrofoblast x unul adiacent exterior-sincitiotrofoblast.

(a) un alt grup celular se va dezvolta la polul opus fata de formarea embrionului formand trofoblastul-pe seama caruia se va edifica viitoarea placenta umana ;trofoblastul se diferentiaza in doua straturi celulare: - unul apropiat butonului embrionar-citotrofoblast - unul adiacent exterior-sincitiotrofoblast.

` `

Holoprozencefalia frunte ingusta, incapacitatea separarii encefalului in 2 emisfere, lipsa nasului, ciclopie (in formele severe), forme usoare defecte ale palatului dur, moale, buza superioara, nas Sirinomelia incompleta separare a mesodermului in regiunea caudala hipoplazia si unirea membrelor inferioare, agenesie renala, inperforatie anala Situs inversus transpozitia viscerelor abdominale si toracale Tumori asociate gastrulatiei:
Teratoame sacrococcigeale contin tesuturi din toate cele 3 straturi embrionare Teratoame cervicale

Teratom sacrococcigeal Teratom cervical

Se disting 3 straturi embrionare:


ECTODERM sistem nervos, aparatul senzorial, ochi, urechi, epidermul si fanerele MEZODERM sistem osteo-articular, muscular, aparat genitourinar ENDODERM aparatul digestiv, aparat respirator

Dezvoltarea ectoblastului are loc in perioada saptamana 4 saptamana 8. Are loc o diferentiere la nivelul ectodermului formanduse celule de tip neuroepitelial, se edifica astfel placa neurala ce se va transforma in sant neural iar in final in tub neural. Tubul neural va fi initial deschis la cele 2 capete prin 2 orificii numite neuropori anteriori si posteriori ,pentru ca apoi sa se inchida. Tubul neural va evolua edificand toate structurile sistemului nervos central. In afara tubului epitelial raman deoparte si alte doua grupe de celule neuroepiteliale:
creste neurale. Pe seama crestelor neurale se vor forma ganglioni spinali. Mentionam ca tot pe seama unor celule neuroepiteliale ramase in exteriorul tubului neural se vor forma lacodele optice si otice ce vor genera structurii ale analizatorilor vizuali si auditivi.

` `

Tot pe seama ectoblastului se vor forma: glandele mamare, hipofiza posterioara, smaltul dentar

= disrafiile :
- anencefalie, - encefalocel, - meningocel, - spina bifida

Malformatie cefalica (1:10000sarcini) rezultata prin defect de inchidere a tubului neural la polul cefalic (neuropolul anterior) in sapt 23 -26 de gestatie, ducand la absenta unei portiuni extinse de tesut nervos de la nivelul encefalului, neurocraniu si scalp. Clinic: deces imediat dupa nastere (55%), sau surditate, cecitate, inconstient, cu imposibilitatea de a a simti durerea, unele reflexe pot fi prezente. Cel mai longeviv 2ani Cauze: medicatia antiepileptica, mame cu DZ insulino-dependent, expunerea la toxine: plumb, mercur, nichel. Reduc incidenta: Acid folic zilnic

` ` `

Latina: cranium bifidum Incidenta: 1: 5000 nasteri Clasificare: Posterioare (occipitale): frecvente in Europa si America de nord Anterioare (faciale): frecvente in Asia, Africa, Russia Incompleta inchidere a tubului neural in perioada embrionara - Protuzia creierului printr-un defect al craniului, de obicei in regiunea occipitala. Partea de creier care a protruzionat se distruge datorita rupturilor mecanice si a ischemiei, in timp ce portiunea intracraniana a creierului este de asemea malformata si distrusa. Cauze: agenti teratogeni: vopsea, arsenic Reduc incidenta: Acid folic Clinic: malformatii faciale, simptome neurologice, hidrocefalie, tetraplegie spastica, microcefalie, ataxie, retard de crestere, cecitate, retard psihomotor, convulsii Prognostic: encefalocele mari incompatibile cu viata (anencefalia), encefalocele mici evolutie cu manifestari clinice de tip neurologic +/- interventie chirurgicala.

` ` `

Defect congenital cauzat de incompleta inchidere a tubului neural in regiunea caudala (neuropolul posterior). Clasificare: ` Spina bifida occulta portiunea externa a vertebrelor nu este complet inchisa. Maduva spinarii nu patrunde prin defectul vertebral. Pielea la exterior poate fi normala, sau poate prezenta un semn de nastere. Asimptomatica, apare la 10% din populatie, diagnostic accidental
`

Meningocel (chist meningeal) dezvoltarea vertebrelor este normala, meningele este insa fortat prin spatiile intervertebrale. Maduva spinarii este neafectata. Asimptomatic. Cel mai putin frecvent. Mielomenigocel portiunea nesudata a coloanei vertebrale permite patrunderea maduvei spinarii si a menigelui. Meningele va forma un sac ce va inveli maduva spinarii la exterior. Clinic: pareza sub nivelul maduvei spnarii afectat, incontinenta urinara, functie renala afectata, durere lombara

Dezvoltarea mezodermului la nivelul ectodermului apare ca o invaginatie numita- sant primitiv-,l a capatul caruia exista o zona numita nodulul lui Hense,celulele diferentiate din ectoderm migreaza la nivelul liniei primitive prin nodulul lui Hensen pe calea unui canal numit notocord,insinuandu-se intre ectoderm si endoderm, formand astfel mezodermul. Mezodermul astfel format este alcatuit din trei regiuni :
mezoderm para-axial (regiunea mediala) mezoderm intermediar (regiune intermediara) portiune laterala

Se segmenteaza in unitati structurale numite somite, dupa cum urmeaza: 4 occipitale, 8 cervicale, 5 lombare, 5 sacrate si 8-10 coccigiene. Somitele la randul lor se diferentiaza in doua parti :
portiunea ventro mediala - care va da nastere sclerotoamelor, pe seama carora sa va forma coloana vertebrala. portiune dorso laterala - care va da nastere unor structuri numite miotoame,pe seama carora se va forma musculatura extensoara a coloanei vertebrale si dermul regiunii dorsale a trunchiului.

1 tubul neural 2 notocord 3 somite 4 peretele ventral al somitelor 5 endoderm 6 mezenchim 7 ectoderm de suprafata

Va da nastere:
in regiunea cervicala si toracica superioara nefrotoamelor care vor forma mezonefrosul ce va contribui la edificarea aparatului renal. in regiunea toracala inferioara va genera o structura compacta numita cordon nefrogen, care va contribui la edificarea aparatului renal.

Se va diferenta in doua foite :


una ce se va atasa amniosului formand somato-pleura, pe seama caruia se va dezvolta musculatura anterolaterala a trunchiului o foita ce se va atasa tubului intestinal numita splahno-pleura, ea va contribui la edificarea musculaturii netede a tubului intestinal.

O parte din celulele mezenchimale vor migra la nivelul peretelui veziculei viteline iar la acest nivel se vor grupa in celule centrale si celule periferice generand formatiuni circulare, ulterior aceste celule se vor diferentia:
cele periferice formand peretii vaselor sangvine, respectiv celule endoteliale, cele centrale evementele tesutului sangvin, respectiv eritrocitele.

` ` ` ` ` ` ` `

tes.conjunctiv (cu varietati de tesut cartilaginos si osos) ; muschii striati,netezi ; celule sangvine ; pereti vasculari ; rinichii ; gonadele : caile excretoare ; glandele corticosuprarenale splina ;

Pe seama endoblastului se va forma tubul digestiv, formarea tubului digestiv, respectiv a intestinului primitiv are loc prin plicaturarea cranio-caudala si dorsoventrala a embrionului.
Plicaturarea cranio-caudala are loc datorita dezvoltarii veziculelor cerebrale si a tubului cardiac in principal. Plicaturarea dorso-ventrala se datoreaza in principal dezvoltarii somitelor. Odata cu aceste procese are loc inchiderea ventrala a corpului embrionar si formarea canalului vitelin.

De asemenea din endoblast deriva :


parenchimul donsilei palatine(amigdalele) parenchimul glandei tiroide, a glandelor paratirioide, a timusului endoteliul vezicii urinare endoteliul tubei lui Eustachio

Intestinul anterior - va incepe la nivelul membranei faringiene. Se vor forma : cavitatea bucala, faringele, si pe seama mugurelui pulmonar toate structurile endoteliale apartinand aparatului respirator. Intestinul mijlociu - din care se vor forma: esofagul, stomacul, jejunul, ileonul, colonul ascendent transvers si descendent. Pe traseul acestui intestin mijlociu se vor dezvolta mugurii hepatici si pancreatici care vor da nastere structurilor endoteliale ale ficatului si pancreasului, respectiv sistemele de canale biliare si a canalelor excretorii pancreatice. Intestinul posterior - va da nastere : colonului sigmoid, rectului si anusului. Initial extremitatea posterioara a tubului intestinal este obstruata de membrana cloacala care ulterior se resoarbe, de asemenea in portiunea terminala a intestinului primitiv se deschid si canalele urinare, zona fiind numita cloaca, iar ulterior are loc separarea tubului intestinal de aparatul urinar ;