VICIILE DE REFRACTIE

- sunt anomalii de refractie care apar atunci cand cornea si cristalinul nu focalizeaza exact la nivelul retinei (se mai numesc ametropii) - forma corneei este fixa, astfel cristalinul fiind o lentila biconvex flexibila isi modifica forma si convexitatea in functie de distanta la care se afla obiectele din spatiu (se acomodeaza) Etiologie Factori determinanti: factori ereditari (miopia si hipermetropia se mostenesc) anomalii de forma ale corneei rigiditatea cristalinului, care apare dupa varsta de 45 de ani boli ale cristalinului cititul sau vizionarea programului tv de la o distant foarte mica de catre copii

Semne si simptome: sunt in functie de tipul de ametropie - in miopie: - imaginea se formeaza in fata retinei, apare dificultatea vederii obiectelor la distanta (ex: vedererazele a la table, la tv) - dureri de cap (cefalee) - miopia nu se reduce o data cu avansarea in varsta - in hipermetropie: imaginea se formeaza in spatele retinei - vederea este incetosata, in special in timpul noptii si la vederea de aproape - cefalee frecventa - durere si tensiune ocular - tendinta de a citi acelasi rand de mai multe ori - in astigmatism: - razele luminoase nu converg in acelasi punct pe retina (focalizare pe retina, dar in 2 puncte diferite) - acesta este un viciu de rafractie compus, in care atat vederea de aproape cat si vederea de departe pot fi afectate - astigmatismul apare datorita unor defecte in convexitatea corneei

- in presbitism: - cristalinul isi pierde elasticitatea si acomodarea - vederea de aproape este prima care sufera - apar dureri de cap frecvente Investigatii: - determinarea acuitatii vizuale - teste de refractie ocular - determinarea campului vizual (vederea periferica) - oftalmoscopie (pentru vizualizarea structurilor interne ale ochiului) - tonometrie (pentru masurarea presiunii intra-oculare) Tratament: a) tratamentul obisnuit se face cu lentile corectoare, din sticla sau plastic, plasate pe o rama (ochelari) sau direct pe cornee (lentile de contact) - in miopie lentile concave divergente cu minus - in hipermetropie lentile convergente convexe cu plus - in astigmatism lentile cilindrice cu plus sau minus - in presbitism lentile convergente cu plus (pentru vederea de aproape) b) tratament chirurgical cu laser pentru a modifica curbura corneei sau pentru a inlocui cristalinul; se recomanda: in miopiile maligne sau cu dioptrii mari, in hipermetropie (pentru persoanele care nu mai doresc sa poarte ochelari) c) tratament topic: lacrimi artificial, solutii dezinfectante, coliruri prescrise de oftalmolog