REETA

ELECTRONIC
ghid pentru
FARMACITI

C.N.A.S.
ELIBERARE REET - ghid pentru farmaciti
Reeta electronic aduce pentru pentru farmaciti avantaje majore, legate de
notabila micorare a timpului petrecut de pacient de la sosirea sa n farmacie pn
la eliberarea medicamentelor, evitarea tuturor erorilor generate de introducerea
manual a datelor de pe reteele autocopiante, un format standardizat facil de
nscriere a eliberrii de medicamente dar i posibilitatea transmiterii directe, online, a informaiilor pentru decontare.
Acest ghid reprezint procedura, modul de eliberare a medicaiei la Farmaciile cu
Circuit Deschis.
Scopul su este de a familiariza utilizatorul cu modalitile de lucru care permit :
Preluarea sau gsirea reetelor electronice n sistem ;
Eliberarea medicamentelor i printarea formularului ''reteta de farmacie'' ;
Toate aciunile legate de utilizarea aplicaiei pentru farmaciile cu circuit deschis,
descrise n ghidul acesta sunt condiionate de faptul c la farmacie exist o aplicaie
funcional i un cititor de coduri 2d, conforme cu cerinele-specificaiile CNAS
legate de proiectul reetei electronice iar utilizatorul are o conexiune de internet
care s permit comunicarea on-line cu platforma reetei electronice i o
imprimant laser, pe care s printeze formularul de eliberare al medicamentelor.
Este necesar i o semntur electronic extins care s autentifice legalitatea
documentelor urcate n sistem.
Fa de procedura actual, existent i folosit pentru eliberarea medicamentelor,
farmacia va nscrie doar medicamentele pe care le elibereaz, restul datelor fiind
preluate automat din codul de bare 2d sau on-line, din sistem, n cazul n care
medicul prescriptor a emis prescripia on-line.
Exist o sigur excepie, pentru prescrierea efectuat ''la domiciliu'', cnd
farmacistul va nscrie date de pe reet. Acestea vor fi date de identificare ale
pacientului (dac nu au fost printate n prealabil de medic i nscrise n codul 2d) i
medicatia pe care o elibereaz.
Pacientul se prezint la farmacie. Exemplarul printatat al reetei electronice, pe care
l-a primit de la medicul prescriptor (indiferent dac a fost eliberat n regim on-line
sau off-line) l nmneaz farmacistului. Odat cu intrarea n funciune a cardului de
sntate, pentru cazul n care medicul i-a eliberat prescripie on-line, nu va mai fi
necesar ca pacientul sa prezinte la farmacie i forma printat a reetei electronice,
accesul la reet facndu-se n sistem cu autentificare cu ajutorul cardului.
Farmacistul deschide o nou sesiune de eliberare medicamente i are la dispoziie
20 minute sa elibereze reeta; dup acest interval reeta este automat retras n
sistem. Farmacistul poate ns s ''coboare'' din nou reeta pentru eliberare prin
scanarea codului de bare 2d, evident daca asiguratul mai este nc n farmacie.
1

La deschiderea sesiunii de eliberare a medicaiei se ncarc automat datele de

identificare ale farmaciei (nume unitate / CUI / nr.contract cu CAS), data eliberarii i
date despre persoana care elibereaz medicamentele (nume/prenume), dac
aceast persoan are semnatur electronic. Dac nu, nscrie aceste date manual.
nainte de a prelua datele referitoare la medicaie, nscrie datele de identificare ale
persoanei care ridic medicaia (nume, prenume, CI/CNP/CE/PASS), indiferent dac
este asiguratul pe numele cruia a fost facut prescrierea sau o persoan
mputernicit n acest sens de pacient.
Se trece la preluarea datelor referitoare la medicaie.
n cazul reetelor eliberate on-line sau off-line la cabinetul medicului, unde ntreg
coninutul reetei a fost transpus n codul 2d printat pe reet, farmacistul scaneaz
acest cod i automat datele de pe prescriere se ncarc n softul farmaciei, inclusiv
medicamentele de eliberat.
n cazul reetelor eliberate off-line la domiciliul pacientului (pentru consulturi la
domiciliu), avnd n vedere c pe formularul printat n prealabil, la cabinet, de ctre
medic nu se afl dect datele de identificare ale cabinetului, ale medicului
prescriptor i eventual ale persoanei pentru care se face deplasarea la domiciliu,
farmacistul scaneaz i preia din codul 2d printat pe reet doar aceste date. Restul
datelor, scrise de mn, sunt introduse de farmacist manual, dar numai
medicamentele eliberate. n situaia n care pacientul nu dorete sa ridice dect o
parte din medicamentele prescrie atunci farmacistul va introduce numai aceste
medicamente, restul medicaiei fiind anulat automat, prin neintroducere n sistem.
Cnd, cu ocazia consultului la domiciliu se prescriu i alte reete dect pentru
persoana pentru care s-a fcut deplasarea, atunci datele acestor pacieni sunt
scrise de mn de ctre medic iar famacistul le introduce manual n aplicaia sa.
Restul procedurii este comun pentru toate variantele de prescripii i se refer la
eliberarea propriu-zis a medicamentelor de ctre farmacist. Acesta se consult cu
pacientul, pentru fiecare medicament n parte i-l informeaz att de variantele
medicamentelor cu aceeai Denumire Comuna Internaional (DCI) dar i legat de
aspectul valorii eventualei plai suplimentare fa de preul compensat de ctre
CNAS. Softul de farmacie permite i calcule, de prob, ale costului total al
prescripiei care ar trebui suportat de ctre asigurat, care nu interfer cu raportarea
reetei n sistem. Odat stabilit ce medicamente se elibereaz (cu ce Denumire
Comercial) farmacistul nscrie codul ''W'' specific pentru fiecare Denumire
Comerciala (pe formularul printat va aprea Denumirea Comercial n clar),
procentul din preul de referin, lista, codul de boal, cantitatea eliberat (UT),
preul cu amnuntul, preul de referin, valoarea cu amnuntul, valoarea
compensrii. n final, softul de farmacie calculeaz (dac este cazul) suma pe care
trebuie pacientul s o plateasc suplimentar (contribuia asiguratului).
Reeta electronic permite i ''eliberarea fracionat'' dar numai pentru reetele
prescrise ''on-line''. Astfel se pot elibera doar o parte din medicamente, pacientul
avnd libertatea s-i ridice restul de medicamente n alt farmacie sau alte
farmacii, dar (momentan) numai din judeul cu care medicul prescriptor are
2

contract. "Fracionarea" se refer numai la medicamentele n sine, la DCIuri sau

Denumiri comerciale i n nici un caz la o parte din cantitatea recomandat.
Procedura de eliberare de medicamente se ncheie cu validarea reetei n sistem i
cu printarea acesteia, n dou exemplare pe o singur hirtie, format A4. La printare,
automat se nscrie pe formularul de eliberare de medicamente (''reeta de
farmacie'') un cod de bare 2d care conine toate datele nscrise n reet, toate
medicamentele eliberate. Farmacistul semneaz, parafeaz i tampileaz
formularele de eliberare medicamente, apoi nmneaz pacientului sau persoanei
care ridic medicamentele ''reeta de farmacie'' pentru a semna de primire, pe
ambele exemplare. Exemplarele sunt pstrate la farmacie, unul pentru arhiva
proprie i cellalt pentru a fi depus la CAS la raportare, pentru decont.
n cazul reetei fracionate, farmacistul, pn la intrarea n funciune a cardului de
sntate, printeaz i nmneaz pacientului un exemplar al formularului de
eliberare de medicamente cu care pacientul poate sa se adreseze altei farmacii de
unde va ridica si restul de medicamente. Acest formular, de fapt codul de bare
nscris pe el are rol de ''cheie de acces'' n sistem unde o alt farmacie vizualizeaz
prescripia urcat de medic i medicaia ce a rmas de eliberat. Alte dou
exemplare (semnate i de persoana care a luat medicamentele) sunt reinute la
farmacie, unul pentru arhiva proprie i cellalt pentru a fi depus la CAS la raportare,
pentru decont.
Normele la Contractul Cadru nu prevd alte modificri dect cele ce rezid sau duc
la buna funcionare a reetei electronice.