Diagnostic de

Obiective
nursing
hemateme
- combaterea
za;
hemoragiei
melena;
;
anxietate;
- echilibrare
dureri
hidroelectr
epigastrice
olitica
;
- combaterea
paloare;
dezechilibr
transpiratii
ului
reci;
hemodina
agitatie
mic;
psihometri
- linistea
ce;
pacientului
tahicardie;
;
hTA;
- combaterea
durerilor;

Interventii proprii
-

Interventii
delegate
asezarea pacientului
in pat in pozitie de
pregateste
decubit dorsal fara
sange
perna indicandu-se
izogrup,
repaus total;
izo Rh si
masurarea functiilor
instituie
vitale: TA, T, P, R,
transfuzie
diureza;
de sange la
se interzice orce
indicatia
efort;
medicului;
se linisteste bolnavul
si apartinatorii;
administrea
colecteaza intrun-un
za
vas sangele eliminat
medicatia
de bolnav si il
hemostatic
prezinta medicului;
a
recoltarea sangelui
( gluconat
pentru analizele de
de calciu,
laborator
vitamina
hematologice si
K, C,
biochimice;
venostat,
recoltarea scaunului
adrenostazi
pentru al trimite la
n);
laborator in vederea
efectuarii reactiei
instituie
Adler;
perfuzie cu
aplicarea pungii de
substituient
gheata in regiunea
i de volum
epigastrica;
( dextran
hidratarea bolnavului 40, dextran
cu lichide reci;
70 );
oxigenoterapie;
asigurarea unui
pregateste
microclimat adecvat
si
in salon;
administrea
toaleta partiala a
za la
pacientului la pat;
indicatia
schimbare lenjeriei de medicului
pat si corp;
sedative
asigurarea la pat a
pentru
urinarului si a
calmarea
bazinetului pentru
starii de
necesitatine
agitatie a
fiziologice ale
bolavului;

evaluare
bolnavul
este
linistit;
sangerar
ea s-a
stabilizat
;
compens
at
hemodin
amic;
echilibra
t
hidroele
ctrolitic;
nu mai
prezinta
durere.

bolnavului.

insera
aspiratia
gastrica la
indicatia
medicului
si
efectueaza
spalaturi
gastrice;