CORDOS ALEXANDRA

AMG 3A

PLAN DE INGRIJIRE A PACIENTULUI AFLAT IN STARE TERMINALA

Probleme de
dependenta
1.Anxietatea

Obiective

Interventii autonome

Interventii delegate

Evaluare

-reducerea
anxietatii
pacinetului precum
si cresterea
sentimentului de
control din partea
lui

-psihoterapie de sustinere a
moralului pacientului
-includerea familiei in cadrul
interventiiilor
psihoterapeutice,deoarece
pacientul aflat in stare avanasata a
bolii devine din ce in ce mai
neputincios si incapabil sa
interactioneze.
-terapii de relaxare, imagistica
ghidata si hipnoza pentru
reducerea anxietatii

-se administreaza
Pacientul prezinta un
diazepam,oral sau rectal, in
moral mai ridicat
vederea controlarii anxietatii
-administrarea neurolepticelor
-in mod ocazional,este
obligatory mentinerea
pacientului intr-o stare de
inconstienta, indiferenta
pentru a maximize usurarea
suferintei

2.Depresia

-minimalizarea
simptomelor
depressive
-invocarea
sperantei de a gasi
sens al existentei zi
de zi

-administrez
antidepresivelor,sedativelor
sau a perfuziilor analgezice

Pacientul prezinta un
moral mai ridicat

3.Durerea

-controlul durerii
este unul dintre
obiectivele majore

-efectuam psihoterapie de
sustinere, tehnici comportamentalcognitive
-interventii terapeutice sub forma
consilierii individuale sau de grup
-comunicam continuu cu pacinetul,
deoarece acest lucru ii mai alina
suferinta
- Pentru alinarea bolnavului este
necesar s se creeze n jurul lui o
atmosfer bun, de prietenie,

-administrarea de sedative,
cum ar fi analgezicele
narcotice

Ameliorarea durerii

ale ingrijirii in faza

terminala

4.Imposibilitatea -a-l ajuta pe pacinet

de a se hrani si
sa se hraneasca si
hidrata
sa se hidrateze

5.Imposibilitatea -pacientul sa
de a se ingriji
prezinte tegumente
curate

6.Imposibilitatea -pacientul sa
de a se mobiliza prezinte tegumente
sanatoase

nelegere
-administraeea intravenoasa
-suferinta sufleteasca poate fi
continua a morfinei
uneori mai mare decat durerile
fizice
- este important de tiut c
pacientul a faz terminal aude i
simte tot ce este n jurul lui, chiar
dac n aparen se observ o lips
de participare
-pacientul nu trebuie fortat sa
manance si sa bea, insa in funtie de
starea sa de contienta, se va hrani
si hidrata in cantitati mici si dese.
- in perioada terminal cavitatea
bucal se modific, gura trebuie
ferit de uscciune, trebuie
eliminate periodic resturile
alimentare, mucozitile.
-sa i se asigure igiena corporala,
pentru evitarea aparitiei escarelor.
- trebuie s acorde o grij
deosebit mobilizrii periodice a
poziiei bolnavului pentru a evita
apariia escarelor de decubit care
ar crete suferinele
-la fiecare 2-3 ore trebuie
schimbata pozitia bolnavului

Pacientul este sufiecient

hidratat si hranit

Pacientul prezinta
tegumente curate

Pacientul prezinta
tegumente sanatoate, fara
escare