Colegiul De Medicina Orhei

OTORINOLANGOLOGIE CU NURSING SPECIFIC

PLAN DE NURSING.

A elaborat-Josan Livia,gr41.
Coordonator-Liliana Brunchi,professor la disciplina
Otorinolaringologie cu Nursing Specific,grad didactic
superior.
 PLAN DE NURSING A BOLNAVULUI CU O AFECTIUNE ACUTA DIN
URGENTELE ORL A LARINGELUI.
Diagnostic medical –Laringotraheita stenozanta acuta.

Diagnostic
de nursing

Problema Etiologie Semnele Obiice Interventii autonome Evaluare

prioritara si t de ale A/M
simptom ingrijir
ele e
1Vulnerabilitat Legat de Manifestata Pacientul 1 Repaus la pat pe tot Pacientul si-a invins
ea fata de starea grava a prin sa fie parcusrsul fazei acute a bolii. temerile si este
pacientului hiperexcitabil echilibrat 2 Asigurarea mediului optim de echilibrat psihic.
pericole
itate, psihic. protective psihica.
anxietate,fric 3 Incurajarea pacientului sa isi
a de exprime ingrijoararile si
asfixiera. temerile.
4 Explicarea pacientului
motivele respectarii planului
therapeutic cu toate aspectele
sale- farmacologic,dietetic,stil
sanatos de viata.
5 Furnizarea pacientului de
informative in conformitate cu
nclaritatile sale.
6 Invatarea pacientului tehnici
de relaxare.
7 Pregatirea psihica a
pacientului pentru investigatii.
8 La indicatia medicului admn-
de Sol Diazepamum 0,5 %- cite
0,1-0,2 ml/i.m pt combaterea
hiperexcitabilitatii.
2 Dificultatea Din cauza Manifestata Restabilir 1Repaus la pat pe tot parcursul Dupa admn
de a raspira spasmului prin- -e cit mai fazei acute a bolii. medicamentelor
reflector al dispnee,tiraj rapida a 2 Asigurarea pozitiei sezande
prescrise de
muschilor ul accentuat raspiratie sau semisezande.
laringelui. al normale. 3 Asigurarea microclimatului in medic si a
musculaturii 15-20 norma. oxigenoterapiei
scheletale,hi resp/min 4 Dezagolirea cutiei toracice. respiratia
poventilatiei 5 Marirea afluxului de aer curat. pacinetului atinge
6 Monotorizarea indicilor vitali. valori normale
7 Imvatarea pacientului tehnici
18resp/min.
de gimnastica respiratory.
8 Oxigenoterapie cu aerozolui.
9 Admn-antiviralelor-Interferon
10 Admn-corticosteroizilor –
Dexametazon -0,2-0,5 mg/kg24
ore i.v sau i.m.
3 Hipertemie Cauzata de Manifestat Pacient 1 Repaus la pat pana la caderea Pacientul
dereglarea a prin febra ul sa febrei. prezinta
functionala a 2 Asigurarea microclimatului in
38,4C prezinte temperatura
hipotalamusu norma.
lui in tahicardie, temper 3 Asigurarea imbracamintei corpului in
rezultatul cefalee, ature lejere. limitele normei.
actiunii toxice convulsii copului 4 Cresterea aportului hydric.
a virusului. in 5 Respectarea regimului
limitele alimentar cu amd alimentelor
semilichide.
normei.
6 Monotorizarea indicilor vitali
si inregistrarea acestora in FO
7 Admn. Antipiereticelor la
indicatia medicului –
Paracetamolum 500mg-10-15
mg/kg per os.
8Admn.anticonvulsivantelor-Sol
Diazapamum 0,5%’